1,304 matches
-
a forma straturi bine dezvoltate. Fibrele musculare sunt separate adesea de țesut conjunctiv fibovascular. Fibrele musculare se extind câteodată adânc în lamina proprie, până imediat sub membrana bazală. Grosimea stratului muscular variază mult în funcție de starea de contracție sau relaxare. Celulele ganglionare sunt frecvent observate și se găsesc în lamina proprie, între fibrele musculare netede și în țesutul conjunctiv subseros. Țesutul conjunctiv subseros conține rare fibre de colagen, fibroblaști, fibre elastice, adipocite, vase sangvine, nervi și limfatice. Pot apărea mici aglomerări de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Dana Crişan () [Corola-publishinghouse/Science/92171_a_92666]
-
alungite și tapetate cu celule reticulo-endoteliale, formând capilarele sinusoide limfatice, capilare care, împreună cu limfocitele vecine, formează țesutul limfoid lax (lacunar) - cu rol de filtrare a limfei. ♦ ochiuri rotunjite, poligonale, căptușite cu celule reticulare fixe, în care se găsește parenchimul limfoid ganglionar, format din țesut limfoid dens. Parenchimul - răspândit în toată masa ganglionară sub formă de țesut limfoid dens, el, fiind străbătut de zone cu țesut limfoid lax. Structura lui este diferențiată, datorită prezenței ramificărilor arteriale și a capilarelor sinusoide. Zona centrală
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
care, împreună cu limfocitele vecine, formează țesutul limfoid lax (lacunar) - cu rol de filtrare a limfei. ♦ ochiuri rotunjite, poligonale, căptușite cu celule reticulare fixe, în care se găsește parenchimul limfoid ganglionar, format din țesut limfoid dens. Parenchimul - răspândit în toată masa ganglionară sub formă de țesut limfoid dens, el, fiind străbătut de zone cu țesut limfoid lax. Structura lui este diferențiată, datorită prezenței ramificărilor arteriale și a capilarelor sinusoide. Zona centrală (medulară), are parenchimul asemănător unor cordoane limfocitare medulare, datorită ramificărilor arteriale
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
Părăsirea ganglionilor limfatici de către limfocite are loc pe cale limfatică și sanguină, când ele străbat pereții venelor postcapilare. Pentru investigarea tipurilor de celule din ganglionii limfatici se efectuează adenograma - ce rezultă din examenul calitativ și cantitativ al frotiurilor obținute prin puncție ganglionară și colorare May Grunwald Giemsa. Pe lângă funcțiile de limfocitopoieză, plasmocitopoieză, monocitopoieză, filtrare și baraj; ganglionii au și funcție de apărare - ce se realizează prin fagocitatrea și elaborarea de anticorpi și funcție metabolică - ei reprezentând un rezervor de nucleoproteine pentru organism și
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
perivasculare limfoide timodependente; nodulii (foliculii) splenici (corpusculii Malpighi), sunt echivalenții foliculilor limfoizi din ganglioni și sunt bursodependente. Dacă foliculii limfatici erau dispuși în sinusurile limfatice, foliculii splenici se găsesc în jurul unei ramificați arteriale (arteriole). Ca structură și evoluție, foliculii limfoizi ganglionari și splenici sunt asemănători la naștere, dar și țesuturile limfoide amigdaliene și intestinale au aceeași structură și se numesc - foliculi primari - cu aspect uniform, compact, formați din limfocite mijlocii care, prin diviziune formează limfocite mici, care reprezintă populația majoritară a
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
blastică - imunoblast - care are capacitatea de a sintetiza anticorpi, transformare care are loc în centrul clar germinativ. Periferia foliculului secundar este formată din lmfocite mici de tip ,,T” sau ,,B”, care provin din centrul clar germinativ sau din recirculația limfocitelor ganglionare. În pulpa albă a splinei, ca și în corticala superficială a ganglionilor, se găsesc foliculi splenici primari (areactivi) cât și foliculi secundari (reactivi), situați în lungul arterelor și capilarelor. CAP.3:IMUNOGLOBULINELE 3.1. DEFINIȚIE, CLASIFICARE Imunoglobulinele cuprind o grupă
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
demonstrate și prin tehnici imunoelectroforetice. S-a arătat că proteinele Bence-Jones reprezintă lanțuri ușoare, libere din care se fac molecle mari de proteine plasmatice. Când sinteza lanțurilor ușoare și grele este Determinările tumorale extraosoase sunt mai rare, descriindu-se localizări ganglionare, splinice, hepatice, pulmonare, digestive sub formă de tumori solitare pasmocitare - ele prezentându-se sub formă de chisturi cu aspect clasic de mielom. Evoluția acestei forme este benignă, dar după un anumit timp se transformă în plasmocitom difuz. • Manifestări neurologice - sunt
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
care poate dura ani de zile. Examenele de laborator curente (sângele periferic, medulogramă) nu prezintă date caracteristice. În general modificările apar numai în stadiile tardive, sub forma unor anemii de tip hipocrom. Singurul examen care permite stabilirea diagnosticului este biopsia ganglionară. 4.12.2 Limfosarcomul (limfom malign primitiv, limfoblastom malign, limfadenomul malign, limfocitom malign, limfosarcomul Virchow) - este o neoplazie a țesutului limfoid, care interesează numai o parte a acestui țesut, cu caracter local sau difuz sistemic - limfosarcomatoza Rundrat. În regiuni din
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
mici noduli, rotunzi, translucizi, cu telangiectazii în suprafață, înconjurând o placă eritematoscuamoasă (cu eroziuni și cruste adăugate pe suprafața ei); ¾ formațiunea este nedureroasă, sângerând la traumatisme minore, tegumentul modificat fiind mobil pe planul osos odată cu tegumentul adiacent; ¾ nu prezintă arii ganglionare regionale palpabile; ¾ intraoral: edentație totală maxilară și mandibulară protezată mobil; creasta alveolară inferioară este atrofiată. Din elementele de anamneză și din examenul obiectiv local se conturează un diagnostic de probabilitate de: „Carcinom bazocelular șanț nazogenian stâng”, care este suținut de
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
care este suținut de următoarele argumente: 1) existența agresiunii actinice (este factorul patogen major în carcinomul bazocelular); 2) carcinomul bazocelular este cea mai frecventă tumoră a pielii la vârste cuprinse între 60-80 ani; 3) istoricul creșterii invazive (dar fără metastaze ganglionare sau la distanță); 4) localizarea la nivelul tegumentelor feței: deasupra liniei care unește comisura bucală cu lobul urechii; 5) absența adenopatiilor regionale. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 93 Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
evoluția postoperatorie este favorabilă, fără complicații, pacienta va fi externată odată cu cicatrizarea plăgii chirurgicale și suprimarea firelor de sutură cutanate (deci, după 7-10 zile de la intervenția chirurgicală). Recomandări la externare: evitarea expunerii la razele solare fără protecție; dispensarizare (urmărirea ariilor ganglionare regionale; urmărirea altor regiuni cutanate expuse la agresiunea actinică). Prognosticul postoperator imediat este bun, dacă intervenția chirurgicală decurge fără accidente iar evoluția postoperatorie nu consemnează complicații. Plaga chirurgicală se va vindeca prin cicatrizare în 7-10 zile de la intervenție. Prognosticul îndepărtat
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
mucoasei orale și a tegumentelor feței și regiunii cervicale, izolarea câmpului operator. Intervenția chirurgicală se va desfășura sub anestezie generală prin intubație orotraheală. Poziția pacientului este în decubit dorsal, cu capul în ușoară extensie. Intervenția chirurgicală propriu-zisă va efectua: evidarea ganglionară (nivelurile I, II și III bilateral); extirparea tumorii în limite de siguranță oncologică prin rezecție în toată grosimea buzei inferioare; plastia imediată a defectului rezultat prin lambouri geniene inferioare bilaterale suturate pe linia mediană. În procedeul Serre-Malgaigne, lambourile sunt prelevate
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
cu paiul (lichidă și semlichidă); antibioterapie 5-7 zile postoperator; suprimarea firelor de sutură (intraorale și cutanate) după 10 zile de la intervenția chirurgicală. Complicații postoperatorii imediate: dehiscența plăgii, sângerare (prin deraparea ligaturii unor pediculi vasculari). Complicații postoperatorii tardive: recidivă locală și ganglionară cervicală, metastaze la distanță. Externarea pacientului. Recomandări. Dacă intervenția chirurgicală a decurs fără incidente iar evoluția postoperatorie a fost favorabilă, fără complicații, pacientul va fi externat după 10 zile de la operație, odată cu suprimarea firelor de sutură. Recomandări: igienă orală, control
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
luni, 1 an, dispensarizare prin cabinetul oncologic teritorial (se recomandă și radioterapie postoperatorie după o lună de la intervenția chirurgicală, ca tratament complementar). Se interzice fumatul și consumul de băuturi alcoolice. Prognosticul imediat este bun (cu îndepărtarea tumorii primare și evidarea ganglionară regională). Prognosticul îndepărtat vital este guvernat de apariția metastazelor la distanță. Prognosticul îndepărtat anatomic este bun (buza inferioară va fi reconstruită în aceeași ședință cu extirparea tumorii primare). Prognosticul îndepărtat funcțional este bun (buza inferioară își recapătă pe deplin funcționalitatea
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Evoluția cazului fără tratament va consemna extinderea leziunii în toate sensurile, cu bilateralizare și infiltrația elementelor cavității orale și orofaringelui; limba va deveni fixată, făcând imposibilă alimentația orală; hemoragii locale; adenopatia se va mări ca volum, se vor forma blocuri ganglionare ce se vor fixa la țesuturile vecine, cu ulcerare la tegument și sângerare; risc crescut de metastazare la distanță: plămâni, mediastin, creier. Hemoragiile repetate (din masa tumorală orală sau prin erodarea vaselor gâtului), durerile intense, infecțiile consecutive, imposibilitatea alimentației și
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
sevraj etanolic, tromboză venoasă periferică sau la nivelul vaselor lamboului de reconstrucție, dehiscență plăgi, sângerări (derapaje ligaturi vase sau la nivelul microanastomozei vasculare), limforagie, bronhopneumonie, supurație plăgi chirurgicale etc. Prognosticul întârziat vital este de asemenea incert (risc recidivă locală sau ganglionară, metastaze la distanță, decompensarea tarelor organice asociate). Prognosticul întârziat anatomic și funcțional este relativ bun prin reconstrucția părților moi extirpate odată cu tumora primară. Particularitatea cazului. Concluzii. Lipsa educației medicale a întârziat prezentarea cazului într-un stadiu incipient de boală, făcând
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
preicterică durează 3-10 zile și se caracterizează prin lipsa poftei de mâncare, grețuri, vărsături, dureri epigastrice, balonări abdominale, constipație, febră. Ulterior apare o astenie persistentă, oboseală, somnolență, cefalee, amețeli, insomnie, nervozitate, dureri articulare și musculare, uneori erupții cutanate sau hipertrofii ganglionare. Perioada icterică durează 2-4 săptămâni și se manifestă prin prurit cutanat, scăderea tensiunii arteriale, menținerea unei stări febrile, metroragii, hemoragii digestive, creșterea volumului ficatului și al splinei și colorarea urinei spre brun. Perioada de declin durează 2-3 săptămâni când reapare
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
existenței tumorilor maligne gastrice sunt necesare examinări clinice și radiologice periodice la persoane cu ulcer gastric, gastrite atrofice și polipoză gastrică. Diagnosticarea modernă se face cu markerul tumoral CA 72-4, specific pentru cancerul gastric, mai ales În cazurile cu metastaze ganglionare. Valorile normale ale CA 72-4 sunt cuprinse Între 0-5 U/ml dar pot ajunge până la 30 U/ml. Vizualizarea tumorii se poate face prin endoscopia digestivă superioară, ecografia abdominală, radiografia toracică și tumografia computerizată. Pentru stabilirea cauzei care a declanșat
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
ecoghidare ultrasonografică. S-au evaluat anatomia regiunii, traiectul de abord, numărul de pasaje până la abordul definitiv, complicațiile apărute. Rezultate: Examinarea preintervențională a decelat: 3 variații anatomice ale venei jugulare interne (vjiă; prezența trombozei vji la 2 pacienți; existența de mase ganglionare compresive laterocervicale la o pacientă. La cei cu aspect de contrast spontan în vji s-a observat prezența trombozei la a doua tentativă de canulare. La pacienții pediatrici s-au identificat dificultăți de cateterizare(rata de success 85.7% la
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Adela Golea, Mihaela Pasc, Gabriela Hollany, Dan Nour, Daniela Mitrofan, Ioana Bența () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1036]
-
un imperativ absolut pentru stabilirea diagnosticului. Semnele clinice obiective fizice și funcționale, vor fi determinate de intensitatea și extinderea proliferărilor într-unul sau mai multe compartimente limfoide. Se disting semne de proliferare, care duc la mărirea organului limfoid respectiv, grup ganglionar, splină, timus, ficat, țesut osos. Hipertrofia poate fi redusă și lentă, dar în unele cazuri poate să fie cu extensie rapidă, comprimând și distrugând țesuturile din jur. 1.3.2 Diagnosticul diferențial al reticulozelor (plasmocitoză) Baza diagnosticului diferențial în cazul
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
fi redusă și lentă, dar în unele cazuri poate să fie cu extensie rapidă, comprimând și distrugând țesuturile din jur. 1.3.2 Diagnosticul diferențial al reticulozelor (plasmocitoză) Baza diagnosticului diferențial în cazul reticulozelor maligne este examenul histopatologic prin biopsie ganglionară sau puncțiebiopsie, în alte țesuturi ca: măduva osoasă, ficatul șu plămânul. Pentru cazurile în care evoluează cu simptome izolate, se iau în discuție următoarele diagnostice diferențiale: - afecțiuni care evoluează cu liză osoasă (osteoporeză senilă și menopauză, boala Recklinghausen, metastaze osoase
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mai frecvente ale determinărilor din mielomul multiplu sunt oasele cu măduvă roșie: coaste, claviculă, craniu, vertebre, centura pelviană și scapulară. Intensitatea leziunilor osoase este proporțională cu cantitatea celulelor tumorale prezente în organism. Determinările tumorale extraosoase sunt mai rare, descriinduse localizări ganglionare, splinice, hepatice, pulmonare, digestive sub formă de tumori solitare pasmocitare - ele prezentându-se sub formă de chisturi cu aspect clasic de mielom. Evoluția acestei forme este benignă, dar după un anumit timp se transformă în plasmocitom difuz. ■ Manifestări neurologice - sunt
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
confirmă aceste experiențe. El descrie câteva Examenele de laborator curente (sângele periferic, medulogramă) nu prezintă date caracteristice. În general modificările apar numai în stadiile tardive, sub forma unor anemii de tip hipocrom. Singurul examen care permite stabilirea diagnosticului este biopsia ganglionară. 1.12.2 Limfosarcomul (limfom malign primitiv, limfoblastom malign, limfadenomul malign, limfocitom malign, limfosarcomul Virchow) - este o neoplazie a țesutului limfoid, care interesează numai o parte a acestui țesut, cu caracter local sau difuz sistemic - limfosarcomatoza Rundrat. În regiuni din
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
tulburare de coagulare. c. Țesutul celular subcutanat: gradul de dezvoltare al acestuia va confirma aprecierea stării de nutriție prin IMC; se explorează prin efectuarea pliului cutanat pe fața antero-laterală a abdomenului și toracelui (normal cca. 2 cm). Prezența adenopatiilor (lanțuri ganglionare superficiale) trebuie semnalată; se va nota: numărul, localizarea, consistența, mobilitatea ganglionilor și dacă sunt sau nu dureroși spontan sau la palpare. Interesează de asemenea momentul apariției și dezvoltarea lor (rapid sau lent). Obișnuit se examinează ganglionii occipitali, submandibulari, mentonieri, latero
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
Wirsung printr-un sept care-și pierde în cele din urmă fibrele musculare, devenind o membrană conjunctivă subțire. Printre zonele de mușchi neted din jurul coledocului și al canalului comun se găsesc fibre colagene și elastice, ramuri nervoase și celule nervoase ganglionare [1]. LEZIUNILE PREMALIGNE Leziunile premaligne ale regiunii ampulei Vater sunt:adenomul de tip intestinal (cel mai frecvent);neoplasmul papilar neinvaziv de tip pancreatobiliar și neoplazia intraepitelială plană (displazia). Toate aceste leziuni pot prezenta grade variate de atipie citologică mergând de la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]