1,792 matches
-
recomandat de calciu la pacienții non-uremici este de 1 g/zi; la pacienții dializați, datorită disponibilului scăzut de viatamină D3 activă, necesarul de Ca++ este mai mare, în timp ce dieta „renală” este de obicei săracă în Ca, din cauza limitării ingestiei de lactate. În aceste condiții, pacienții dializații necesită frecvent suplimentarea dietei cu preparate de Ca și vitamină D, însă trebuie atent monitorizată calcemia deoarece există riscul de hipercalcemie severă. Aportul de fosfat este sever limitat al pacienții hemodializați (ideal sub 0,8
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
a lungul vieții mele de până acum am auzit vorbindu-se (îi las pe cititori să deslușească titlurile reale ale cărților cu pricina, întrucât nu este deloc greu) despre Cântăreața ogivală sau acefală, Așteptându-l pe Poirot, Un veac de lactate, Războiul sfârșitului spumii, Mătușa Iulia și gunoierul, Copiii miezului burții, Lacrimi și dinți, În astuparea timpului durut (sau cusut!) etc. Iar ceva mai aplicat pe stâlcirea literaturii române, am auzit vorbindu-se despre Împărat și provensal, Odă în metru cuantic
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2172_a_3497]
-
a părut că are simțul umorului și a continuat să discute cu el și după ce au terminat să se distreze pe seama aplicației. Cum se gândea numai la mâncare, din cauza regi mului alimentar strict, pe bază de fructe și legume proaspete, lactate și pește, a fost foarte receptivă atunci când băiatul i-a spus că tocmai venise de la un restaurant cu specific medite raneean. „He had me at «restaurant»“, își amintește acum Andreea. Îi plac la nebunie fructele de mare, iar el îi
CARTEA FETELOR. Revoluţia facebook în spaţiul social by ALEXANDRU-BRĂDUȚ ULMANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/577_a_1049]
-
lentă și necesită până la 72 de ore. Hipoinsulemia de efort este compensată la oprirea activității fizice, de un fenomen numit hiperinsulemie, având o semnificație funcțională importantă, conform lui Bloom (1976): ea favorizează resinteza glicogenului pornind de la glucoză, dar și de la lactat. Activitatea reninei plasmatice revine la concentrația normală în aproximativ 12 ore, în timp ce hormonul antidiuretic necesită circa 24 de ore. Aceste variații hormonale sunt fundamentale, deoarece ele controlează pierderile hidrice și minerale datorate transpirației, pierderi care pot ajunge la 3- 5
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
antrenament. Rația de refacere a sportivilor este un mijloc de bază al refacerii metabolice. Ea trebuie să fie normo - sau ușor hipocalorică, hiperhidrică, hiperglucidică, normo - sau ușor hipoproteică și hipolipidică, bogată în radicali alcalini necesari combaterii acidozei metabolice (legume - fructe, lactate, sucuri naturale). Vitaminele și mineralele Vitaminele împreună cu mineralele constituie primele grupe din medicația ergotropă, ele deschizând în egală măsură și lista grupelor de substanțe implicate și utile în refacerea metabolică, neuropsihică, neuromusculară, etc. De regulă, în procesul de susținere a
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
de eforturile adecvate, situate la nivelul metabolismului aerob (Gottschalk-Winter 1984). O serie de experimente efectuate de Beckmann (1983), Kindermann (1978) și Schoner (1983), au demonstrat că refacerea activă, specifică disciplinei sportive, provoacă în toate cazurile o accelerare netă a degradării lactatului după efort. Explicația procesului de accelerare a refacerii odihna activă constă în: - transferul mai rapid de la predominanta simpatică la cea parasimpatică, având efect trofotrop; - eliminarea mai rapidă a adrenalinei și noradrenalinei, hormoni secretați în timpul efortului; - eliminarea sau metabolizarea lactatului mai
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
degradării lactatului după efort. Explicația procesului de accelerare a refacerii odihna activă constă în: - transferul mai rapid de la predominanta simpatică la cea parasimpatică, având efect trofotrop; - eliminarea mai rapidă a adrenalinei și noradrenalinei, hormoni secretați în timpul efortului; - eliminarea sau metabolizarea lactatului mai rapid și mai eficient. Astfel, exercițiile efectuate în cadrul refacerii active va solicita alte sisteme funcționale și alte grupe musculare, iar în cazul în care vor fi aceleași, intensitatea lucrului va fi mult mai scăzută în comparație cu cea din efortul propriu-zis
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
mai mare a refacerii active, se impun o serie de reguli: - Refacerea activă este recomandata după eforturile anaerobe lactacide (exemplu cursa de 400 m). - Efortul lejer prestat în cadrul refacerii active să se situeze la nivelul pragului aerob (2 mmol/1) lactat. Aceasta determină cea mai mare viteză de eliminare a lactatului. Un indice obiectiv al intensității efortului este frecvența cardiacă, care trebuie să fie între 120-140 bătăi/minut sau consumul de oxigen de 50-60% din VO2 max. - Timpul de lucru în cadrul
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
reguli: - Refacerea activă este recomandata după eforturile anaerobe lactacide (exemplu cursa de 400 m). - Efortul lejer prestat în cadrul refacerii active să se situeze la nivelul pragului aerob (2 mmol/1) lactat. Aceasta determină cea mai mare viteză de eliminare a lactatului. Un indice obiectiv al intensității efortului este frecvența cardiacă, care trebuie să fie între 120-140 bătăi/minut sau consumul de oxigen de 50-60% din VO2 max. - Timpul de lucru în cadrul refacerii active trebuie să fie de maximum 45 de minute
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
obișnuit. La copii însă volumul sanguin fiind mai mic, nu este tolerabilă o hemodiluție prea mare (hematocrit sub 25%), de aceea în volumul de sânge se utilizează sânge. Mai mult, s-a constatat că este dezavantajos a introduce glucoză sau lactat în soluția de umplere datorită valorilor mari ale glicemiei și toxicității acesteia asupra SNC [5]. Utilizarea de albumină în soluția de umplere corectează osmolaritatea astfel încât aceasta să aibă osmolaritatea sângelui, metodă obligatorie la copii și opțională la adult. În condițiile
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
este atât de utilă în efortul de viteză. Nu există nici o indicație asupra rolului jucat de genotip în distribuția tipurilor de fibre. Influența genetică a enzimelor în acest sens este în proporție de 30-50% a fosfofructokinazei și de 70% a lactat dehidrogenazei. 2.5. Viteza, rezultat al interferențelor factorilor psihici A. Nicu, în 1993, citat de B.Rață, 2008, întărește afirmația că, la 11-13 ani, “sistemul nervos se dezvoltă rapid, acum încheindu-se practic maturizarea ariei corticale a analizatorului motor...ca
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
adipocitului, respectiv fosforilazkinaza, glicogen sintetaza, GLUT 4. Ca și la nivel hepatic, catecolaminele stimulează glicogenoliza în țesutul adipos prin mecanism α1 și β2 adrenergic. - la nivelul țesutului muscular, catecolaminele stimulează glicogenoliza prin activarea β 2 receptorilor și secundar producția de lactat. Tot prin mecanism β adrenergic catecolaminele stimulează mobilizarea trigliceridelor de la nivelul muschiului scheletic și scad eliberarea de aminoacizi. - la nivel renal, catecolaminele stimulează producția de glucoză în celulele tubulare proximale prin mecanism α1 adrenergic. - în doze mari și pe termen
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
secreției pancreatice de insulină printr-un mecanism alfa-adrenergic (4). În timp ce efectele cardiovasculare sunt mai puternice după noradrenalină, efectele metabolice se datoresc în primul rând adrenalinei. Un efect metabolic al adrenalinei este acela al activării glicogenolizei în mușchiul striat, accelerând eliberarea lactatului în sânge. În țesutul adipos, activarea lipazei promovează eliberarea de AGL ca un carburant adițional față de glucoză (8). În concluzie, adrenalina și noradrenalina stimulează glicogenoliza, promovează neoglucogeneza și scad nevoia periferică de glucoză mobilizând și alți carburanți utilizabili de țesuturile
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
arătat că infuzia de glucoză la maimuțe înainte de stopul cardiac produce o mai mare afectare cerebrală decât la cele perfuzate cu soluție salină. Glucoza cerebrală mare în condiții anaerobe duce la o glicoliză mărită în timpul ischemiei cerebrale, conducând la creșterea lactatului, care este neurotoxic. Experimental s-a demonstrat că un nivel al lactatului înalt produce leziuni neuronale selective. Se consideră că un control riguros al glicemiei poate reduce riscul unei infarctizări cerebrale la pacienții diabetici și în cazuri particulare de hiperglicemie
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
mai mare afectare cerebrală decât la cele perfuzate cu soluție salină. Glucoza cerebrală mare în condiții anaerobe duce la o glicoliză mărită în timpul ischemiei cerebrale, conducând la creșterea lactatului, care este neurotoxic. Experimental s-a demonstrat că un nivel al lactatului înalt produce leziuni neuronale selective. Se consideră că un control riguros al glicemiei poate reduce riscul unei infarctizări cerebrale la pacienții diabetici și în cazuri particulare de hiperglicemie (18). Hipoglicemia reduce toleranța la hipoxie, în timp ce toleranța poate fi prelungită prin
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
probe bazale se administrează i.v. 0,25 g/Kg corp fructoză dintr-o soluție 20% introdusă în interval de 2 min. Se recoltează probe la 10, 20, 30, 45, 60, 75 și 90 min., dozându-se glucoza, fructoza, insulina, lactatul și fosfatul anorganic. În mod normal după o creștere inițială rapidă a fructozemiei, valorile revin rapid la normal. O creștere ușoară însă a glicemiei este obișnuită. Dimpotrivă, la bolnavii cu intoleranță ereditară la fructoză se înregistrează o scadere marcată a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
Dimpotrivă, la bolnavii cu intoleranță ereditară la fructoză se înregistrează o scadere marcată a glicemiei, astfel că după 40 min. simptomele de hipoglicemie sunt evidente. Insulinemia plasmatică scade sub nivelele detectabile, fosforul anorganic scade cu 50% sau mai mult, în timp ce lactatul plasmatic crește. La bolnavii cu fructozurie benignă se înregistrează o întârziere în scăderea fructozemiei, fără însă a fi influențate insulinemia, glicemia, fosfatemia sau lactatemia (24). La pacienții cu deficiență de fructozo- 1,6-difosfatază, testul poate induce o acidemie lactică marcată
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
că se poate utiliza la pacienți cu funcție renală modificată, angiografia clasică fiind rezervată cazurilor în care se tentează intervenții endovasculare. Dezavantajul îl reprezintă costul foarte mare, metoda neputând fi folosită ca screening (42). 2.9. Metaboliții intermediari Acidul lactic (lactatul) și piruvic (piruvatul) La pH-ul lichidelor biologice, acizii lactic și piruvic sunt ionizați aproape în întregime, acționând ca ioni liberi de lactat și piruvat. În mod normal, concentrația plasmatică a lactatului variază între 0,8 și 1,2 mMol
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
reprezintă costul foarte mare, metoda neputând fi folosită ca screening (42). 2.9. Metaboliții intermediari Acidul lactic (lactatul) și piruvic (piruvatul) La pH-ul lichidelor biologice, acizii lactic și piruvic sunt ionizați aproape în întregime, acționând ca ioni liberi de lactat și piruvat. În mod normal, concentrația plasmatică a lactatului variază între 0,8 și 1,2 mMol/l, iar cea a piruvatului între 0,08 și 0,12 mMol/l, adică de cca 10 ori mai mică (16, 24). Concentrația
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
screening (42). 2.9. Metaboliții intermediari Acidul lactic (lactatul) și piruvic (piruvatul) La pH-ul lichidelor biologice, acizii lactic și piruvic sunt ionizați aproape în întregime, acționând ca ioni liberi de lactat și piruvat. În mod normal, concentrația plasmatică a lactatului variază între 0,8 și 1,2 mMol/l, iar cea a piruvatului între 0,08 și 0,12 mMol/l, adică de cca 10 ori mai mică (16, 24). Concentrația plasmatică a acestor doi metaboliți crește în mod apreciabil
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
mică (16, 24). Concentrația plasmatică a acestor doi metaboliți crește în mod apreciabil în numeroase condiții fiziologice (în primul rând în efort) și patologice (cea mai gravă fiind acidoza lactică). Hipoxia reprezintă unul din factorii principali ai producției excesive de lactat, întrucât în absența oxigenului, care acționează ca acceptor de hidrogen formând apa, acceptorul temporal și limitat de hidrogen în hipoxie este acidul piruvic, care se transformă în acid lactic (fig.6). Acidul lactic este un metabolit final a cărui utilizare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
acceptor de hidrogen formând apa, acceptorul temporal și limitat de hidrogen în hipoxie este acidul piruvic, care se transformă în acid lactic (fig.6). Acidul lactic este un metabolit final a cărui utilizare presupune retransformarea lui în acid piruvic (38). Lactatul și piruvatul prezintă deseori valori crescute la pacienții cu hipoglicemie, și anume în acele cazuri în care există o afectare a gluconeogenezei (glicogenoze, hipoglicemia alcoolică, unele hipoglicemii tumorale) (17, 19, 38). Pentru a pune bază pe valorile determinate de acid
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
astfel încât, la pH-ul normal al lichidelor biologice, el se află complet disociat în ionul lactat și protonul H+, ambii având o mare difuzibilitate prin membranele biologice și fiind distribuit în mod egal, i.c. și e.c. Cu alte cuvinte lactatul este un acid puternic, capabil să influențeze profund echilibrul acido-bazic al organismului. În mod normal și în condiții de repaus, lactatul plasmatic arterial variază între 0, 75 și 1, 75 mEq/l (cu circa 0, 5 mEq/l mai mare
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
o mare difuzibilitate prin membranele biologice și fiind distribuit în mod egal, i.c. și e.c. Cu alte cuvinte lactatul este un acid puternic, capabil să influențeze profund echilibrul acido-bazic al organismului. În mod normal și în condiții de repaus, lactatul plasmatic arterial variază între 0, 75 și 1, 75 mEq/l (cu circa 0, 5 mEq/l mai mare în sângele venos), în timp ce piruvatul plasmatic este de circa 10 ori mai mic, între 0, 05 și 0, 07 mEq/l
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
este deci în mod normal de 10:1 (42, 43). Hiperlactatemia este definită printr-o valoare crescută a acidului lactic, cu menținerea normală a raportului lactat/piruvat (10:1) și fără scăderea pH-ului sanguin (deci o creștere paralelă a lactatului și piruvatului) (42, 43). Acidoza lactică se definește prin creșterea lactatului plasmatic > 5 mEq/l, asociată cu o scădere a pH-ului sub 7, 25. Sunt unii autori care definesc acidoza lactică prin valori ale lactatului plasmatic > 7 sau 10
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]