1,082 matches
-
virusul Epstein-Barr) și mai puțin de bacterii (streptococ βhemolitic grup A, rar alți streptococi, meningococ, gonococ, fusobacterii). Anginele pultacee Se disting prin depozite purulente, care pot fi dispuse sub formă de: Angină foliculară, cu depozite celulare inflamatorii submucoase sau foliculi limfatici inflamați, vizibile ca puncte albicioase; etiologia este virală și/sau bacteriană. Angină criptică, în care depozitele purulente sunt deschise la suprafața criptelor pline cu exudat inflamator; etiologia este exclusiv bacteriană. Anginele pseudo-membranoase Sunt caracterizate de prezența depozitelor purulente confluente, cu
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
este durabilă. Etiopatogenie Virusul urlian aparține familiei Paramyxoviridae și are o structură similară virusurilor gripale, cuprinzând ARN-ul viral și o nucleo-capsidă, acoperită cu glicoproteine cu rol de hemaglutinină și neuraminidază. Virusul pătrunde la nivelul mucoasei rinofaringelui și în ganglionii limfatici loco-regionali unde se înmulțește și de unde diseminează în diferite organe, cu preponderență la nivelul epiteliilor glandulare. Tablou clinic Incubația oreionului este în medie de 18 zile (12-24 zile). Cea mai obișnuită formă de manifestare a oreionului este parotidita (70%). Frecvența
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
au pe suprafață CCR5 și sunt susceptibile infectării cu tulpinile HIV Mtropice, dar pot captura virusul independent de receptorii și coreceptorii celulelor CD4, transportându-l apoi către țesuturile limfoide. HIV se localizează în primele faze ale infecției atât în ganglionii limfatici, cât și în “sanctuarele” virale (sistem nervos, ochi, organe genitale). În ganglionii limfatici multiplicarea virală intensă este urmată fie de integrarea ca provirus a genomului viral în genomul celulei gazdă, fie de eliberarea în circulație. La nivelul sanctuarelor, virusul rămâne
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
pot captura virusul independent de receptorii și coreceptorii celulelor CD4, transportându-l apoi către țesuturile limfoide. HIV se localizează în primele faze ale infecției atât în ganglionii limfatici, cât și în “sanctuarele” virale (sistem nervos, ochi, organe genitale). În ganglionii limfatici multiplicarea virală intensă este urmată fie de integrarea ca provirus a genomului viral în genomul celulei gazdă, fie de eliberarea în circulație. La nivelul sanctuarelor, virusul rămâne “tăcut” (latent), dar în anumite condiții se poate reactiva, regenerând infecția sistemică. Ineficiența
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
etape clinicopatogenice, care se corelează cu nivelul imunității, exprimat prin numărul limfocitelor CD4 și viremia HIV (încărcătura virală). I. Perioada care urmează imediat infecției cu HIV se numește “fereastră imunologică”. Viremia HIV este crescută în plasmă, virusul diseminează în ganglionii limfatici și în “sanctuare” virale. Această etapă precede răspunsul imun (apariția anticorpilor), timp în care testul obișnuit de diagnostic (ELISA HIV) este negativ. Starea de sănătate nu este afectată, dar uneori pot apare semne asemănătoare gripei, disfagie, tumefierea ganglionilor sau chiar
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
III. Stadiul simptomatic cu imunodepresie moderată este definit printr-o serie de simptome constituționale și boli din categoria B (cu gravitate medie), conform clasificării CDC. IV. Stadiul simptomatic cu imunodepresie severă, denumit SIDA, corespunde creșterii viremiei-HIV plasmatice din cauza dezorganizării foliculilor limfatici și scăderii captării HIV, concomitent cu scăderea LT CD4 și apariția bolilor oportuniste (infecții sau cancere din categoria C CDC). Infecțiile oportuniste sunt caracterizate de etiologia cu germeni atipici (de cele mai multe ori), manifestările atipice și evoluția severă. Febra, diareea și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
pacienții cu număr scăzut de limfocite CD4, la care aspectul radiologic predominant este miliar, cu infiltrat reticulonodular difuz sau bazal bilateral, sufuziuni pleurale și adenopatii hilare și/sau mediastinale. Localizările extrapulmonare sunt prezente în oase, creier, meninge, tract gastrointestinal, ganglioni limfatici (în special cervicali) și viscere, raportânduse și cazuri de abcese viscerale, hepatice, tiroidiene sau prostatice. După localizare, coinfecția HIV-tuberculoză prezintă 60-80% forme pulmonare și 30-40% forme extrapulmonare. Diagnosticul prezumtiv clinic al TB pulmonare este confirmat de examenul microbiologic prin microscopie
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
o inimă mărită la examenul radiologic. Lichidul pericardic este de tip exudat (conținut crescut de proteine). Etiologia: 1. Tuberculoza rămâne cea mai frecventă cauză de pericardită cronică lichidiană. Ea apare secundar progresiei prin contiguitate a leziunilor tuberculoase de la nivelul ganglionilor limfatici hilari sau mediastinali. Mult mai rar, pericardita cronică tuberculoasă apare secundar diseminării hematogene; 2. Alte cauze etiologice: mixedemul; neoplasmul primar sau secundar al organelor toracice cu invadarea pericardului; hemopericardul post-traumatic; terapia cu raze Roentgen în special în cancerul mamar [10
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
o sursă de malpraxis medical următoarele greșeli de diagnostic: a) Diagnosticul incorect al carcinomului ductal in situ, drept carcinom ductal invaziv. Prejudiciul rezultă dacă mastectomia se realizează fără a face mai întâi o biopsie excizională a leziunilor sau dacă nodulii limfatici axilari sunt testați în timp ce se procedează și la biopsia excizională; b) Diagnosticul incorect al carcinomului lobular in situ, drept carcinom ductal de grad redus. Deoarece LCIS este doar marker de risc ridicat, în timp ce DCIS este o leziune premalignă, tratamentul este
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
la biopsia excizională; b) Diagnosticul incorect al carcinomului lobular in situ, drept carcinom ductal de grad redus. Deoarece LCIS este doar marker de risc ridicat, în timp ce DCIS este o leziune premalignă, tratamentul este total diferit. Prejudicierea pacientei apare dacă nodulii limfatici axilari sunt testați în timpul biopsiei excizionale; c) Neobservarea la timp a focarelor reduse ca dimensiuni, dar ușor de recunoscut, ale carcinomului lobular invaziv. La fel de gravă ca și incompetența sau pregătirea necorespunzătoare este și încrederea excesivă a medicului în propria opțiune
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
a depista cancerul doar prin obținerea unei ecografii negative; când se presupune că un nodul depistat la o femeie tânără nu poate fi cancer și este datorat doar modificărilor hormonale, fără a se efectua investigații ulterioare, sau se califică nodulii limfatici axilari palpabili drept „normali, firești“, precum și în situația în care medicul nu se asigură că examinarea pacientei pentru depistarea cancerului la sân include atât un consult fizic, cât și o ecografie și o mamografie. Legea 95/2006 menționează expres printre
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
sau în apropierea acesteia, cu semne locale minime dar cu răsunet general (febră, stare generala alterata, transpirații) sau la distanță (nefrita, artrita) sinuzita otita colecistita abcese dentare Regională agentul patogen depășește poarta de intrare și afectează vasele limfatice și ganglionii limfatici regionali; poate fi o etapa în dezvoltarea unei infecții sistemice TB limfo granulomatoza veneriana Sistemică acută ciclică septicemică evoluție previzibilă: incubație, invazie, perioada de stare, declin, convalescenta; poate fi urmată de: imunitate durabilă, imunitate de scurta durata (posibile reinfecții) sau
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
simplex virus). 4.3.3 Etiopatogenie Virusul rubeolic este un virus ARN, din familia Togaviridae, cu un singur serotip cunoscut. În rubeola dobândită după naștere, poarta de intrare a virusului este mucoasa nazofaringiană, pe care o invadează, diseminând în ganglionii limfatici regionali. Multiplicarea virusului are loc inițial la nivelul epiteliului respirator, apoi în sistemul reticulo endotelial, fiind transportat de celulele limfomonocitare. Poate fi detectat în sânge cu ~ 1 săptămână înaintea erupției și câteva zile după debut. Erupția tegumentară este mediată imun
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
recidive. 4.4.3 Etiopatogenie Virusul varicelo-zosterian este un virus ADN din familia Herpesviridae. Varicela este expresia clinică a primoinfecției. În cursul primoinfecției, virusul pătrunde în organism pe cale nazo/orofaringiană sau conjunctivală, apoi invadează epiteliului respirator superior, diseminând în ganglionii limfatici regionali, unde se multiplică. De la acest nivel, virusul diseminează în mai multe etape de viremie, care corespund valurilor eruptive. Primoinfecția cu VVZ, exprimată clinic prin varicelă, este urmată de persistența latentă a virusului pentru întreaga viață în celulele ganglionilor senzitivi
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
grup A, rar alți streptococi, meningococ, gonococ, fusobacterii). 5.2.4.2 Anginele pultacee Se disting prin depozite purulente, care pot fi dispuse sub formă de: INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 85 Angină foliculară, cu depozite celulare inflamatorii submucoase sau foliculi limfatici inflamați, vizibile ca puncte albicioase; etiologia este virală și/sau bacteriană. Angină criptică, în care depozitele purulente sunt deschise la suprafața criptelor pline cu exudat inflamator; etiologia este exclusiv bacteriană. 5.2.4.3 Anginele pseudomembranoase Sunt caracterizate de prezența
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
zile după debut. Imunitatea după boală este durabilă. 5.6.3 Etiopatogenie Virusul urlian aparține familiei Paramyxoviridae și are o structură similară virusurilor gripale, cuprinzând ARN-ul viral și o nucleo-capsidă. Virusul pătrunde la nivelul mucoasei rinofaringelui și în ganglionii limfatici loco-regionali unde se înmulțește și apoi diseminează în diferite organe, cu preponderență la nivelul epiteliilor glandulare. 5.6.4 Tablou clinic Incubația oreionului este în medie de 18 zile (12-24 zile). Cea mai obișnuită formă de manifestare a oreionului este
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
țesuturile profunde ale gâtului apar semnele de leziune vagală, sindromul Horner și semnele de paralizie a nervilor cranieni inferiori. Aceste infecții sunt mai frecvente la copii sub vârsta de 4 ani, în urma infecțiilor de căi respiratorii superioare propagate la ganglionii limfatici și în spațiul retrofaringian. Sindromul Lemierre este o infecție orofaringiană septicemică rară cauzată de germeni anaerobi, mai ales Fusobacterium necrophorum, întâlnită mai frecvent la adolescenți și adulți tineri. Sindromul debutează ca o angină cu abces amigdalian sau periamigdalian, care poate
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
macrofage, promielocite Tegumentare cel. Langerhans, fibroblaste Sistem nervos astrocite, oligodendrocite, endoteliu capilar Alte celule epiteliu renal, intestinal, colon, col uterin, celule retiniene, linii celulare tumorale din creier, colon, ficat HIV se localizează în primele faze ale infecției atât în ganglionii limfatici, cât și în “sanctuarele” virale (sistem nervos, ochi, organe genitale). În ganglionii limfatici multiplicarea virală intensă este urmată fie de integrarea ca provirus a genomului viral în genomul celulei gazdă, fie de eliberarea în circulație. La nivelul sanctuarelor, virusul rămâne
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
celule epiteliu renal, intestinal, colon, col uterin, celule retiniene, linii celulare tumorale din creier, colon, ficat HIV se localizează în primele faze ale infecției atât în ganglionii limfatici, cât și în “sanctuarele” virale (sistem nervos, ochi, organe genitale). În ganglionii limfatici multiplicarea virală intensă este urmată fie de integrarea ca provirus a genomului viral în genomul celulei gazdă, fie de eliberarea în circulație. La nivelul sanctuarelor, virusul rămâne “tăcut” (latent), dar în anumite condiții se poate reactiva, regenerând infecția sistemică. Infecția
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
HIV (încărcătura virală). Fig. 9.3 Istoria naturală a infecției HIV (www.new-science-press.com) Infecția HIV/SIDA 165 I. Perioada care urmează imediat infecției cu HIV se numește “fereastră imunologică”. Viremia HIV este crescută în plasmă, virusul diseminează în ganglionii limfatici și în “sanctuare” virale. Această etapă precede răspunsul imun (apariția anticorpilor), timp în care testul obișnuit de diagnostic (ELISAHIV) este negativ. Starea de sănătate nu este afectată, dar uneori pot apare semne asemănătoare gripei, disfagie, tumefierea ganglionilor sau chiar o
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
este definit printr-o serie de simptome constituționale și boli din categoria B (cu gravitate medie), conform clasificării CDC (Tabel 9.2, Tabel 9.3). IV. Stadiul simptomatic cu imunodepresie severă, denumit SIDA, corespunde creșterii viremiei-HIV plasmatice din cauza dezorganizării foliculilor limfatici și scăderii captării HIV, concomitent cu scăderea LT CD4 și apariția bolilor oportuniste (infecții sau cancere din categoria C CDC). Infecțiile oportuniste sunt caracterizate de etiologia cu germeni atipici (de cele mai multe ori), manifestările atipice și evoluția severă. Febra, Infecția HIV
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
putea fi similară în diverse cancere gastrointestinale. Comportamentul metastatic al adenocarcinoamelor gastrointestinale nu se conformează în nici o paradigmă uzuală de explicare a metastazelor. Vechea paradigmă, bazată pe studii post mortem consideră extinderea centripetă a carcinoamelor, de la tumora primară la ganglionii limfatici și numai după aceea în circulația sangvină. În consecința se consideră că, rezecția în bloc a tumorii și a drenajului ganglionar ar atrage șanse crescute de vindecare, dacă încă nu s-a produs metastazarea la distanță. Paradigma alternativă care a
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Ambele teorii sunt dificil de testat dar experiența largă chirurgicală, înclină pentru o cale de mijloc, care nu acceptă pe deplin nici o paradigmă. Pare clar că în cancerul gastric, de exemplu, boala rămâne localizată la sediul tumorii și a ganglionilor limfatici în multe cazuri, iar metastazele hepatice și la distanță nu mai apar dacă s-a efectuat o rezecție curativă. Este acceptată scăderea curabilității cancerelor cu cât crește stadiul tumorii și aceasta reflectă posibilitatea bolii metastatice la distanță. Momentul producerii metastazelor
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
acceptat și a fost detaliat de Jass. Clasificarea Lauren: 26 Cancerul gastric avansat Această denumire se adresează acelor cancere ce invadează musculatura gastrică și reprezintă cca. 95% din cazurile depistate în vest. În marea lor majoritate sunt extinse la ganglionii limfatici regionali și posibil la peritoneu și ficat. Macroscopic aceste cancere au fost clasificate de Bormann în 4 tipuri cu prognostic nefavorabil pentru tipurile 3 și 4, considerate incurabile indiferent de radicalitatea rezecției (I - polipoid, II - ulcerat circumscris, III - ulcerat infiltrativ
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
în peste 50% cazuri pot îmbrăca aspectul ulcerelor gastrice benigne. Carcinomul extensiv superficial este mai rar (6 %), este infiltrativ difuz pe suprafață întinsă , deși este limitat la mucoasă și submucoasă, dar prezintă în aproximativ 50 % din cazuri metastaze în ganglionii limfatici perigastrici. O formă particulară a acestui tip este linita plastică, caracterizată printr-o reacție fibroblastică / desmoplastică în jurul cordoanelor de celule maligne. Recunoașterea endoscopică a acestui tip poate fi dificilă , biopsia superficială a mucoasei putând fi negativă. Se poate extinde spre
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]