1,073 matches
-
clinic, efectuat cu blândețe și răbdare, se constată o netă ameliorare a mobilității. Examenul articulațiilor este normal. Examenul mușchilor din diverse zone nu relevă modificări patologice evidente (hipotrofie sau atrofie), În discordanță netă cu slăbiciunea pronunțată, descrisă de bolnav. La palpare se notează o sensibilitate În zonele descrise ca dureroase, În țesuturile moi periarticulare sau la distanță de articulații. În cursul palpării, chiar blânde, când se ajunge Într-o anumită zonă, restrânsă ca Întindere, bolnavul acuză o durere de mare intensitate
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
zone nu relevă modificări patologice evidente (hipotrofie sau atrofie), În discordanță netă cu slăbiciunea pronunțată, descrisă de bolnav. La palpare se notează o sensibilitate În zonele descrise ca dureroase, În țesuturile moi periarticulare sau la distanță de articulații. În cursul palpării, chiar blânde, când se ajunge Într-o anumită zonă, restrânsă ca Întindere, bolnavul acuză o durere de mare intensitate, solicită oprirea examenului clinic, tresaltă, de unde și descrierea acestui semn clinic: semnul „saltului" („jump sign") al autorilor de limbă engleză. Prin
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
evidență cu relativă ușurință de către un examinator avizat, Întrucât ele sunt previzibile, aceste zone sau puncte au fost numite „puncte dureroase" („tender points"), descrise de H.A. Smylhe și colab. (Fig. 2. 4., 2.5., 2.6., 2..7) În cursul palpării, la bolnavii cu FM se mai constată două semne clinice, utile pentru diagnostic: hiperstezia cutanată și hiperemia reactivă (ce urmează chiar unei palpări blânde); ele sunt prezente cu maximum de intensitate În regiunea scapulară superioară, la 85% dintre bolnavi. Nodulii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
descrise de H.A. Smylhe și colab. (Fig. 2. 4., 2.5., 2.6., 2..7) În cursul palpării, la bolnavii cu FM se mai constată două semne clinice, utile pentru diagnostic: hiperstezia cutanată și hiperemia reactivă (ce urmează chiar unei palpări blânde); ele sunt prezente cu maximum de intensitate În regiunea scapulară superioară, la 85% dintre bolnavi. Nodulii subcutanați, ce pot fi palpați la unii bolnavi, nu au nici o semnificație diagnostică, Întrucât ei pot fi găsiți și la subiecții normali (17
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
relații semnificative Între măsurătorile clinice ale disconfortului fizic și măsurătorile psihologice. Această observație ar putea fi o dovadă impotriva părerii că durerea din fibromialgie ar avea o etiologie psihologică. Progresul clinic apreciat prin nivelul severității bolii și al sensibilității la palpare În punctele sensibile a fost mai mult aparent la pacienții care au primit atât ibuprofen cât și alprazolam. Durata experimentului a fost scurtă, de 8 săptămâni, iar efectul placebo a fost substanțial. Analiza variației nu a relevat o diferență semnificativă
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
mai notat și faptul că la subiecții care au primit Amitriptilină nu s-a modificat pattern-ul somnului. Efectele colaterale au fost Înregistrate, În schimb, la 70% din pacienții care au luat acest medicament. Ameliorări ale răspunsului la durere (local palparea punctelor sensibile și general - sensibilitatea dureroasă În punctele non sensibile) corelate cu rezultate bune la evaluarea stării de bine a pacienților cu fibromialgie au fost raportate și de Scudds și colaboratorii (14), după tratamentul cu Amitriptilină, după studiu randomizat, placebo
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În general efleurajul; presiuni, care se asociază de obicei cu vibrații, Însoțite de mișcări respiratorii (16 - 18 respirații/minut), de intensitate mică. Tehnica masajului transversal profund (tehnica Cyriax) Se localizează mai Întâi punctul ligamentar sau tendinos cel mai dureros, prin palpare și tensionare simplă sau cu contracție izometrică. Apoi se plasează policele sau indexul și mediusul suprapuse pe punctul dureros și se execută o mișcare de “du-te - vino”, de mică amplitudine. Numai după ce s-a obținut o analgezie și o
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
acceptată la Congresul de Durere al IASP San Diego, 2000, autorul cercetării semnala prezența unor tulburări de postură la pacienții cu fibromialgie, soldate cu decelarea palpabilă a unor zone nodulare, semiconsistente, situate În apropierea articulațiilor intervertebrale ușor deviate, sensibile la palpare. Aceste puncte sunt prezente În ariile mușchilor posturali. Definiția oficială a FMS presupune prezența punctelor sensibile În toate cele patru cadrane la corpului. Observația noastră s-a referit la faptul că aceste puncte au și consistență și nu reprezintă numai
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În practica interniștilor, În medicina fizică și În recuperare, medicina internă, În stomatologie, anesteziologie, ginecologie, reumatologie, neurologie, pediatrie, gastroenterologie, psihiatrie, cardiologie. Medicina miofascială a fost neglijată În educația medicală, dar odată Însușite câteva concepte, prin utilizarea observațiilor și aptitudinile de palpare, se poate descoperi că disfuncția miofascială este foarte comună și poate contribui la multe din simptomele unui pacient. Beeficiind de un training special pentru diagnosticul folosit În masajul miofascial, am efectuat o evaluare clinică palpatorie atentă la toți pacienții din
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
pot fi: transpirație, lăcrimare, dezechilibru, greață, tinnitus, piloerecție, rinoree, slăbiciuni ale genunchilor, cauzând flectarea lor, glezne slăbite, scris inteligibil, migrene și crampe musculare. Pe parcursul cercetării am descoperit și că o parte din punctele sensibile puteau deveni puncte trăgaci, astfel că palparea lor provoca o durere referită, pe un dermatom specific. O prezentare mai amplă se află În capitolele următoare. Nu am putut concluziona decât faptul că durerea miofascială se asociază frecvent cu sindromul fibromialgic, reprezentând un factor de Întreținere și de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de durere s-a situat În jurul medianei 2,1 (69 % din pacienți) și o varianță de 0,14 Între valori (Grafic 6.27., Tabel 6.33.). Pentru comparare am măsurat și pragul la durere În punctele de control, identificate prin palpare, ca fiind nedureroase. Pentru perioadele fără precipitații valoarea medianei a fost de 5 (Tabel 6.34., Grafic 6.28) . În timpul perioadelor cu umiditate relativă crescută , pragul la durere În punctele de control s-a situat În jurul medianei 3,70 (Grafic
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
superioare, pozitive (Grafic 7.5.) ale calității vieții. Pentru pacienții loturilor 2 și 3, curbele se păstrează simetrice, echilibrate, către valori medii (Grafice 7.6., 7.7.) Grafic 7.6. Corelațiile Pearson demonstrează faptul că Între numărul punctelor active la palpare și nivelul durerii pe scala VAS există legături strânse. Corelația este bună și prin testul Kendall (Tabel 7.10) Am verificat și corelația Între nivelul de durere și numărul ariilor dureroase raportate de pacienți. Analiza statistică ne-a confirmat că
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
î.e.n.) oferă informații privitoare la medicina egipteană, mai precis asupra patologiei externe. Examenul se făcea după o ordine anatomică, de la cap la membrele inferioare, tactică utilizată și ulterior în istorie. Executarea examenului cuprindea un interogatoriu, explorarea leziunilor cu mijloace simple (palpare, sondarea profunzimii plăgii, mobilizarea segmentelor), perceperea pulsului, formularea diagnosticului, prognosticului și tratamentul. Poate fi sesizată diferența între medicină și chirurgie, patologia externă fiind accesibilă observației directe, fapt inaccesibil patologiei interne. Diferența medicină-chirurgie nu era totuși așa de mare, ambele fiind
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
unei particulare concepții asupra timpului muzical, problemă care i-a preocupat pe mai toți colegii de generație ai lui Vieru. Ar fi multe de spus despre viziunea sa asupra oscilării între continuu și discontinuu, generând noțiunea de "efemeridă" muzicală, despre "palparea" timpului și spațiului muzical prin așa-numitele sunete expulzate din timp și din spațiu, prin înghețarea blocurilor sonore în imobilitate, prin "ciuruirea" lor etc. Piese precum Clepsidra I sau Sita lui Eratostene (1969) lansează astfel de concepte, diferit modelate ulterior
Anatol Vieru și Ciaccona by Valentina Sandu-Dediu () [Corola-journal/Journalistic/12744_a_14069]
-
de fum" (ibidem). Ascensiunea spre Dumnezeu constituie, evident, bolta unei atari dialectici spirit/materie pe care poezia o punctează obsesiv. E la mijloc dorința descoperirii unui rost ontic, a așezării ființei pe portativul destinului, fapt ce răspunde însă în increat. Palparea divinității cu antenele lăuntrice duce la regretul de-a fi. Neantul, receptacul al virtualităților netraduse în act, izvor al tuturor posibilităților, așa cum apare în poetica mallarmeană, e un soi de mîntuire inversă, retrospectivă: "Arătînd fără rest, / întregind ceea ce suntem cu
“Memoria inimii“ by Gheorghe Grigurcu () [Corola-journal/Journalistic/7520_a_8845]
-
oricăror simptome. Trebuie suspicionați la copiii cu dureri abdominale recurente și factori de risc cunoscuți. De asemenea, la cei cu icter și creșteri ușoare ale transaminazelor și transpeptidazei [1]. Se va efectua examenul fizic complet, inclusiv auscultația, vizualizarea abdomenului și palparea ușoară. Durerea în hipocondrul drept este frecventă. Semnul Murphy este patognomonic. Hepatosplenomegalia poate indica o congestie venoasă sau un proces hemolitic ce predispune la litogeneză. Analizele de laborator în colelitiaza simplă sunt în limite normale, dar vor fi modificate în
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
o mănușă cu un singur deget. Mănușa pare de rigoare, mai ales când nu vrei să păcătuiești prin empirism: critica înțeleasă ca o chirurgie nu se poate dispensa de mănuși. Doar că mănușa cu un singur deget nu permite finețea palpării operei. Între observațiile critice și opere nu e adesea, din cauza degetului unic, nici un raport. Inadecvarea sare în ochi mai cu seamă în critica de poezie. Mi-ar trebui mai mult spațiu decât am la dispoziție ca s-o ilustrez, așa că
Suferințele criticii by Nicolae Manolescu () [Corola-journal/Journalistic/4577_a_5902]
-
cardiovascular - matitate cardiacă în limite normale. Șoc apexian în spațiu V intercostal stg. Aa. Carotide și Vv. jugulare fără sufluri. Auscultatoriu - fără zgomote supraadăugate. hipotensiune arterială - TA= 80/60mmHg. AV-78/bpm, regulat. Abdomen mobil cu respirația nedureros spontan sau la palpare. Ficat cu marginea inferioară la rebordul costal, splina nepalpabilă. Fără mase abdominale palpabile, fără edeme sau lichid de ascită decelabile clinic. Giordano negativ bilateral, oligoanurie. Anticorpi anti-Echincoccus - negativi Splina 11/5 cm, Ambii rinichi cu dimensiuni normale, cu distensii moderate
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92030_a_92525]
-
ființei umane. Dacă vorbim despre literatură, vom vorbi automat despre poezie, indiferent de genul literar la care ne referim. Poezia este oaia neagră - miorița - literaturii, ea rămîne acolo, adică la marginea socialului și (în) inima literaturii, invizibilă dar reperabilă la palpare, ca orice inimă, atunci cînd ceea ce se publică astăzi sub formă de literatură urmărește - vînează - cititorul, deghizîndu-se în mode, tendințe, la adăpostul sistemului de obiecte. Literatura "pură" continuă să dăinuie în Franța însă, semn irefutabil de îmbătrînire, este astăzi confirmată
Literatură "pură" și literatură "de consum" by Alexandru Matei () [Corola-journal/Journalistic/12315_a_13640]
-
poze neprelucrate, n-au cum să ne convingă despre tentativa de aventură blagiană (panteistă) a celui cuprins subit de "genunea-nseninării", chinuit într-o gesticulație cu o reală gravitate de fond. Căutător al adevărului ultim, Nicolae Sinești probează calități reale de palpare a multiformului mister universal, fie și în dicțiune nichitiană: "Aer atomic respirăm./ Am degetele degerate/ de electricitatea ideilor!.../ În sânge, în oase, în suflet/ frigul cuvintelor./ Azi-noapte,/ cu gândul la tine,/ am inventat liniștea!.../ În această nesfârșire,/ în mine-i
Un bilanț by Geo Vasile () [Corola-journal/Journalistic/16982_a_18307]
-
bazat pe opt puncte scoase în relief prin perforarea unei plăcuțe subțiri de lemn ori din alt material potrivit. Pe fronturile Europei, prin această metodă le transmitea el soldaților săi ordinele de noapte, după ce-i învățase să recunoască semnele prin palpare, pentru a nu fi nevoiți să recurgă la codificări pe bază de emisii de lumină. În 1822, s-a prezentat cu această ispravă la Institut Royal des Jeunes Aveugles din Paris, intuind că procedeul său de comunicare tactilă ar putea
Revanșa lui Homer by Radu Sergiu Ruba () [Corola-journal/Imaginative/13932_a_15257]
-
cu atitudinea oamenilor față de acest aspect, ci și cu problemele care pot fi rezolvate - sau nu - după diagnosticarea cancerului. Reconstrucția de sân - chirurgie a civilizației „Primul diagnostic în cancerul de sân îl pun, în cele mai multe cazuri, femeile care simt, în urma palpării, apariția unuia sau mai multor noduli pe sân sau în zonă“, spun medicii. „Dacă pacienta vine imediat după ce a depistat problema, atunci tumora este mică și nu este nevoie de mastectomie, de amputație de sân“, spune conf. dr. Mihai Ionac
Agenda2003-20-03-c () [Corola-journal/Journalistic/281030_a_282359]
-
un stil savant, desprins de oralitate, ci - în cadrul acesteia din urmă - unul plin mereu (dacă se poate spune așa) de Ťculoare intelectualăť. Din concentrarea lui Lucian Raicu asupra detaliilor, din minuția sa descriptivă și analitică ce denotă o voluptate a palpării concretului, o implantare în fluxul vital ce leagă textele de oameni, deducem un patetism reprimat, răsfrînt asupra "universului mic" al creațiilor. Un elan romantic sugrumat ce se trădează prin cultul nostalgic al fragmentelor care suferă de condiția lor de aservire
Trei decenii de critică (III) by Gheorghe Grigurcu () [Corola-journal/Journalistic/12257_a_13582]
-
o operă de înaltă discriminare estetică, dar o operă pătrunsă de un murmur savant și golit de agresivitate, de unde și senzația că o pagină care îi poartă semnătura seamănă ca un obraz fără țepi, neted la mîngîiere, dar consistent la palpare. Volumul este o probă de virtuozitate stilistică care nu sare în ochi din cauza lipsei de incisivitate. Zeletin este un liric a cărui emoție, ocolind răbufnirile temperamentale, se exprimă în accente duioase sau în rememorări prielnice. Nu ți-l poți închipui
Picături savante by Sorin Lavric () [Corola-journal/Journalistic/6513_a_7838]
-
Pacienta a prezentat zilnic colici biliare, vărsături bilioase și stare febrilă precedate de frisoane. AHC Soră cu litiaza VB și neoplasmul de colon operat. EXAMENUL FIZIC Examenul fizic la pacienta febrilă, deshidratată, supraponderală (IMC = 28%), subicter sclerotegumentar, abdomen sensibil la palpare în abdomenul drept, ficat de dimensiuni normale, cu sensibilitate la palpare, de consistenta elastică, TA = 130/80 mmHg, AV = 80 bătăi/min, urini hipercrome, scaune acolice. Având în vedere sindromul febril în contextul colicilor biliare și subicterul sclerotegumentar (triada Charcot
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92056_a_92551]