8,692 matches
-
încheiat printr-o dislalie, alalie, dizartrie, surdomutitate, copilul prezentând unele particularități ale dezvoltării psihomotore în general. Și aici folosim metode pedagogice în colaborare cu măsurile medicale corespunzătoare, care au ca scop tratarea defectului anatomo-fiziologic sau psihic al tulburărilor verbale: operație, protezare, repararea danturii, operarea frenului limbii, deviația maxilarului etc. La aceste cazuri, tehnica logopedică constă de fapt în modificarea formelor motorii deja formate. Aceasta este reeducarea vorbirii, o problemă mult mai grea, care nu poate fi rezolvată dacă nu folosim metode
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
a înregistrat o mortalitate de sub 20%. Charles Hufnagel (1917-1989), cercetător la Harvard Surgical Research Laboratory și director al Departamentului de Chirurgie al Universității Georgetown, realizează prima proteză valvulară aortică, fiind promotorul plasării valvulelor aortice în poziție heterotopică și al primei protezări aortice la om în 1952, an în care avea doar 35 de ani. Doi ani mai târziu Hufnagel operase deja 23 pacienți, la care a înregistrat o rată de supraviețuire de 74%. O etapă remarcabilă în evoluția chirurgiei pe cord
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
Gibbon, îl îmbunătățește și dezvoltă chirurgia cardiacă, fiind numit actualmente „father of cardiac open surgery”. Deceniile următoare ale istoriei anatomiei chirurgicale a cordului au fost marcate de o evoluție fără precedent a abordului cardiac, un loc important fiind ocupat de protezarea orificiului aortic. Primele tipuri de proteze valvulare au fost cele mecanice cu bilă (Starr Edwards), prima intervenție de acest tip fiind realizată în 1961; până în prezent se estimează că au fost implantate peste 200.000 de astfel de proteze. Protezele
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
copii mai ales după explozia tehnologică din cursul anilor ’90 care a permis dezvoltarea tehnicilor minim-invazive (valvuloplastia percutană) în chirurgia cardiacă. Abordul minim-invaziv (toracoscopic) este posibil în prezent în toate tipurile de intervenții chirurgicale cardiace, inclusiv cele de plastie și protezare valvulară, fiind grevate de rezultate superioare tehnicilor clasice, inclusiv în cazul patologiei valvulare aortice. Dezvoltarea chirurgiei robotice după anul 2000 permite realizarea întregii game de intervenții cardiace în condiții superioare tehnicilor clasice și toracoscopice. În continuare rămân de actualitate cei
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
instrumentului fundamental de recepție a vorbirii model și de feed-back verbal-oral, auzul. Cele mai mari progrese le fac cei cu hipoacuzie ușoară sau medie care se și apropie cel mai mult de nivelul auzitorilor, în condițiile intervenției timpurii atât prin protezare, cât și prin includerea în programe educative și recuperatorii personalizate. Chiar și cu aceste eforturi susținute, hipoacuzicii nu ating niciodată un nivel de structurare al limbajului verbal echivalent auzitorilor de aceeași vârstă. Aceasta se observă și din faptul că elevii
Ad-Studium Nr.3 by Asociaţia Naţională a Profesorilor pentru Elevi cu Deficienţe de Auz VIRGIL FLOREA () [Corola-publishinghouse/Science/788_a_1651]
-
formarea lor ca factor educativ esențial în viața copilului. Servicii terapeutic recuperatorii: * evalurea nivelului de dezvoltare a auzului și limbajului în vederea întocmirii programului de intervenție terapeutică; *realizarea terapiilor specifice de recuperare și compensare individualizate în funcție de gradul pierderii de auz, tipul protezării (proteze auditive sau implant cohlear) și nivelul general de dezvoltare al copilului; * parcurgerea etapelor de testare auditivă, nonverbală și verbală, în cazul copiilor cu implant cohlear; * desfășurarea de activități comune părinți-copii și implicarea părinților în procesul de recuperare; * informarea părinților
Ad-Studium Nr.3 by Asociaţia Naţională a Profesorilor pentru Elevi cu Deficienţe de Auz VIRGIL FLOREA () [Corola-publishinghouse/Science/788_a_1651]
-
auditivă, nonverbală și verbală, în cazul copiilor cu implant cohlear; * desfășurarea de activități comune părinți-copii și implicarea părinților în procesul de recuperare; * informarea părinților privind specificul copilului deficient de auz și dezvoltarea limbajului acestuia; *consilierea familiilor în vederea alegerii tipului de protezare si a tipului de comunicare în funcție de particularitățile individuale ale copilului, invitarea unor specilaliști din diferite domenii cum ar fi specialiști ORL, pediatrii, asistenți socilali, specialiști în protezare, educatori din grădinițele de masă; . În Iași la ora actuală există un singur
Ad-Studium Nr.3 by Asociaţia Naţională a Profesorilor pentru Elevi cu Deficienţe de Auz VIRGIL FLOREA () [Corola-publishinghouse/Science/788_a_1651]
-
deficient de auz și dezvoltarea limbajului acestuia; *consilierea familiilor în vederea alegerii tipului de protezare si a tipului de comunicare în funcție de particularitățile individuale ale copilului, invitarea unor specilaliști din diferite domenii cum ar fi specialiști ORL, pediatrii, asistenți socilali, specialiști în protezare, educatori din grădinițele de masă; . În Iași la ora actuală există un singur spital de obstetrică și ginecologie care are implementată o examinare a auzului în cadrul screeningului la nou-născut. *informarea cadrelor didactice din învățământul de masă și a altor factori
Ad-Studium Nr.3 by Asociaţia Naţională a Profesorilor pentru Elevi cu Deficienţe de Auz VIRGIL FLOREA () [Corola-publishinghouse/Science/788_a_1651]
-
timp de un an, de 2 ori pe săptămână Centrul de Suport Familial și de Recuperare Timpurie a Copiilor cu Deficiențe de Auz și Asociate, iar din anul școlar 2007-2008 a fost inclus în grupa de implant. Informații audiologice și protezare: subiectul a fost diagnosticat cu hipoacuzie neurosenzorială profundă bilaterală. La vîrsta de 3 ani și 2 luni i s-a făcut operația de implant cohlear la urechea dreaptă. IV. Evaluarea psihologică: * La itemul Limbaj din Scala de dezvoltare psihomotrică Portage
Ad-Studium Nr.3 by Asociaţia Naţională a Profesorilor pentru Elevi cu Deficienţe de Auz VIRGIL FLOREA () [Corola-publishinghouse/Science/788_a_1651]
-
bolile infecțioase nu vor dispărea niciodată. Mai mult, în ultimii ani se constată chiar o creștere a incidenței bolilor infecțioase, favorizată de: Creșterea duratei medii de viață Extinderea tehnicilor invazive de diagnostic și tratament, mai ales prin terapie intensivă, transplant, protezare Abuzul de antibiotice, favorizant al rezistenței microbiene Abuzul tratamentelor parenterale, cu risc de transmitere a HIV, VHB, VHC Evoluția demografică, urbanizarea, fluxurile populaționale Mobilitatea populațională crescută în spațiul geografic (călătorii) Comportamentele dăunătoare sănătății precum toxicomania, fumatul, obiceiurile alimentare Modificările ecologice
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
formele neparalitice sunt necesare simptomatice (analgetice, sedative), menținerea repausului pe durata febrei și evitarea efortului timp de 2 săptămâni. În formele paralitice, repausul este absolut, timp de 10-14 zile de la instalarea paraliziilor. Formele amenințătoare de viață, cu insuficiență respiratorie necesită protezare respiratorie, drenaj postural, aspirația secrețiilor, chiar traheostomie. Medicația simptomatică analgezică și sedativă asociază și vasodilatatoare. Metoda Keny, constând în aplicații calde timp de 15-30’ la 2-4 ore, s-a dovedit foarte utilă pentru combaterea durerilor și spasticității musculaturii antagoniste paraliziilor
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
2M sau 1M + 3m sau 5m Diagnosticul diferențial al endocarditei se face cu: alte boli febrile prelungite (tuberculoză, colagenoze, neoplazii), infecție intercurentă fără legătură cu cardiopatia, puseu de RAA la copil sau adolescent, endocardita lupică, boala tromboembolică, mixomul atrial. După protezarea valvulară, endocardita pe valvă protezată se diferențiază de: sindromul postcardiotomie, flebită, osteite, infecție cu CMV posttransfuzională. Tratament Principiile tratamentului endocarditei sunt: (1) Tratamentul cu antibiotic se alege conform sensibilității germenului izolat și se administrează intravenos, timp de 4-6 săptămâni. (2
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și rifampicina. În forma cronică, Doxiciclina se administrează, în asociere cu hidroxiclorochina 600 mg/zi timp de 18 luni. Rolul hidroxiclorochinei este de alcalinizare a pH-ului lizozomilor celulari și creștea bactericidiei. În cazul endocarditei cu insuficiență cardiacă se recomandă protezarea valvulară. Prevenirea infecției cu Coxiella se poate face cu vaccin recomandat selectiv (disponibil în Australia). Screeningul serologic la valvulari înainte și după protezare constituie o metodă utilă de prevenire a endocarditei. 13.5 Boala ghearelor de pisică Boala ghearelor de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
alcalinizare a pH-ului lizozomilor celulari și creștea bactericidiei. În cazul endocarditei cu insuficiență cardiacă se recomandă protezarea valvulară. Prevenirea infecției cu Coxiella se poate face cu vaccin recomandat selectiv (disponibil în Australia). Screeningul serologic la valvulari înainte și după protezare constituie o metodă utilă de prevenire a endocarditei. 13.5 Boala ghearelor de pisică Boala ghearelor de pisică este o zoonoză transmisă de la pisici la om prin inoculare transcutanată și este cauzată de Bartonella henselae, un BGN facultativ intracelular. Patogenia
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
restante postchistectomie). Prognosticul îndepărtat vital este favorabil. Prognosticul îndepărtat anatomic va consemna refacerea parțială a anatomiei și rezistenței zonei laterale drepte a mandibulei după 1 an de la intervenție. Prognosticul îndepărtat funcțional va fi bun, mai ales dacă va beneficia de protezarea zonei edentate. Sechele postoperatorii: este necesară o perioadă de timp de cca 2 săptămâni pentru reluarea mersului (pentru vindecarea plăgii de la nivelul crestei iliace); cicatrice postoperatorie la nivelul crestei iliace (fără prejudiciu estetic). Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul examinat reprezintă un
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
ale intervențiilor de mare amploare și durată lungă. EXENTERAȚIA DE ORBITĂ Constă din îndepărtarea chirurgicală a conținutului orbitei. Are două variante principale - exenterația orbitală subtotală și exenterația orbitală totală. EXENTERAȚIA ORBITALĂ SUBTOTALĂ Păstrează tegumentele palpebrale superioare și inferioare, importante pentru protezarea ulterioară. EXENTERAȚIA ORBITALĂ TOTALĂ Are ca scop îndepărtarea chirurgicală a tuturor elementelor anatomice din orbită, inclusiv a pleoapelor, tarsului superior și inferior. Preoperator se recomandă blefarorafie, dacă este permisă de condițiile locale. Tehnica presupune incizia tegumentelor palpebrale la marginile orbitei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sistemului vascular local în cazuri selecționate. Tratamentul disfuncțiilor erectile în formele psihogene se aplică consilierea psihosexuală după o metodologie complexă cu rezultate relative sau terapia medicamentoasă (vezi infra). în formele vasculare bine documentate se aplică procedee de reconstrucție vasculară sau protezare cu proteze mobile sau gonflabile. Impotența din hipogonadismele documentate este singura susceptibilă de tratament cu testosteron (se aleg preparate injectabile cu acțiune prelungită, implantele, undecanoatul de testosteron cu acțiune per os, sistemele de eliberare transdermică a testosteronului). Se recomandă evitarea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
metabolic optim, este necesar un tratament local corespunzător, chirurgical, care să asigure asanarea 201 eventualelor focare infecțioase și menținerea pe cât posibil a punctelor fiziologice de sprijin. Atunci când este necesară, amputația trebuie să fie limitată, având permanent în vedere posibilitatea de protezare care să asigure autonomia pacientului. OBEZITATEA Definiție, parametri de calcul Obezitatea reprezintă creșterea masei de țesut adipos a organismului, surplus ponderal de peste 20% din greutatea ideală cu implicații asupra condiției estetice, psihosociale și biologice a bolnavului. Pentru stabilirea greutății ideale
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
biopsie hepatice; histologia oferă de cele mai multe ori, dar nu totdeauna, diagnosticul. TRATAMENT Tratamentul variază în funcție de tipul de colestază și etiologie. În colestaza extrahepatică trebuie considerate variantele: - calcul coledocian: sfincterotomie endoscopică cu extragere de calculi; insucces -chirurgie; - stenoză benignă: dilatare sau protezare endoscopică; insucces chirurgie; - tumoră malignă: se investighează atent pacientul pentru a putea evalua rezecabilitatea; dacă se consideră rezecabilă - chirurgie, iar dacă nu, protezare endoscopică; Înainte de efectuarea oricărei tehnici invazive trebuie pe cât posibil normalizate IQ, Ht, echilibrul hidro-electrolitic (prin administrare de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
trebuie considerate variantele: - calcul coledocian: sfincterotomie endoscopică cu extragere de calculi; insucces -chirurgie; - stenoză benignă: dilatare sau protezare endoscopică; insucces chirurgie; - tumoră malignă: se investighează atent pacientul pentru a putea evalua rezecabilitatea; dacă se consideră rezecabilă - chirurgie, iar dacă nu, protezare endoscopică; Înainte de efectuarea oricărei tehnici invazive trebuie pe cât posibil normalizate IQ, Ht, echilibrul hidro-electrolitic (prin administrare de soluții electrolitice, manitol), detoxificare intestinală prin administrare de lactuloză (pentru prevenirea endotoxinemiei). Tratament simptomatic medical Măsuri generale: dietă săracă în grăsimi și completare
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
difuze ale arterelor coronare, precum și în cazul stenozelor proximale strânse sau al ocluziilor coronariene; risc de leziuni ostiale cu posibilitatea apariției tardive a unor stenoze la acest nivel în caz de administrare cu canule direct pe ostiile arterelor coronare în timpul protezării valvulare aortice; necesitatea întreruperii actului operator pe durata administrării; risc de embolie gazoasă la nivelul arterelor coronare. Administrarea retrogradă a cardioplegiei are avantajul unei distribuții mai uniforme spre celulele miocardului în cazul stenozelor foarte strânse sau a ocluziilor coronariene, nu
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
aortice la pacienții ce urmează să fie supuși revascularizării chirurgicale a miocardului este mai mică decât incidența leziunilor coronariene la bolnavii la care este necesară înlocuirea valvei aortice. În general, incidența leziunilor coronariene la pacienții cu angină pectorală propuși pentru protezare valvulară aortică variază între 40%-50%, aceasta scăzând semnificativ la aproximativ 25% în cazul bolnavilor cu dureri toracice atipice și sub 20% în absența durerii (13, 14, 15, 16). De obicei, leziunile coronariene sunt mai puțin frecvente la bolnavii cu
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
este dacă este necesar sau nu să se asocieze revascularizării miocardului și corecția chirurgicală a valvei mitrale. Dacă există anomalii ale aparatului mitral, un procedeu plastic-reparator este indicat în cele mai multe situații deși există și cazuri când se practică, de necesitate protezarea valvei mitrale. În varianta în care nu există anomalii ale valvei mitrale, iar regurgitarea este cauzată de disfuncția mușchilor pilieri, ecocardiografia transesofagiană intraoperatorie are un rol determinant în stabilirea atitudinii terapeutice prin evaluarea gradului insuficienței mitrale atât înainte de by-pass-ul cardiopulmonar
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
gradul insuficienței sau pentru a aprecia eficacitatea corecției chirurgicale. Rezultatul suboptimal va avea drept consecință reinstituirea circulației extracorporeale și efectuarea corecțiilor necesare. Bolnavii cu leziuni ale valvei mitrale de etiologie nonischemică care au asociate și leziuni coronariene vor beneficia de protezare valvulară mitrală sau de un procedeu reconstructiv la care se va asocia by-pass-ul aortocoronarian pentru stenozele coronariene semnificative (> 50%). Variabilele care influențează rezultatul acestui tip de intervenție chirurgicală combinată sunt vârsta > 70 ani, sexul feminin, insuficiența cardiacă avansată, disfuncția severă
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
se va proceda la revascularizarea arterelor coronare ce au stenoze semnificative (> 50%). Aceasta se impune ca urmare a faptului că mortalitatea în cazul neasocierii revascularizării miocardice se apropie de 10% în timp ce procedeul combinat are o mortalitate comparabilă cu cea a protezării valvulare aortice (19). În general se acceptă însă faptul că by-pass-ul aortocoronarian asociat protezării sau reconstrucției valvulare crește mortalitatea operatorie cu atât mai mult cu cât sunt prezenți și alți factori de risc: vârsta avansată și disfuncția severă a ventriculului
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]