52,757 matches
-
calculul valorii definitive a punctului pentru trimestrul în care s-a constatat eroarea și implicit valoarea definitivă a punctului pentru trimestrul respectiv. ... (3) În cazul erorilor de calcul constatate la raportarea serviciilor paraclinice și stomatologice, fondul aferent acestor servicii din trimestrul în care se constată eroarea se majorează sau se diminuează cu suma corespunzătoare erorilor constatate în trimestrul anterior. ... (4) În situația în care după încheierea anului financiar precedent se constată erori de calcul aferente acestuia, sumele plătite în plus sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
a punctului pentru trimestrul respectiv. ... (3) În cazul erorilor de calcul constatate la raportarea serviciilor paraclinice și stomatologice, fondul aferent acestor servicii din trimestrul în care se constată eroarea se majorează sau se diminuează cu suma corespunzătoare erorilor constatate în trimestrul anterior. ... (4) În situația în care după încheierea anului financiar precedent se constată erori de calcul aferente acestuia, sumele plătite în plus sau în minus se regularizează conform legii. ... Art. 17 Contravaloarea serviciilor medicale de specialitate în specialitățile clinice, paraclinice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
realizate, prezentate atât pe suport de hartie cât și pe suport magnetic pe fiecare asigurat în parte, în formatul solicitat de Casă Națională de Asigurări de Sănătate. Nerespectarea termenelor de facturare o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru poate conduce la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale; ... g) să respecte normele de raportare a bolilor, conform prevederilor legale în vigoare; ... h) să respecte dreptul la libera alegere de către asigurat a medicului de specialitate și a unității sanitare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
și este în valoare de .... lei. ... Art. 9 - (1) Decontarea serviciilor medicale furnizate se face lunar, la valoarea minimă garantată a unui punct, în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ....... La finele fiecărui trimestru, până la data de 30 a lunii următoare încheierii trimestrului se face decontarea ca urmare a regularizării sumelor cuvenite trimestrului respectiv, la valoarea definitivă a unui punct. Valoarea definitivă a punctului poate suferi influențe, după caz, și în condițiile aplicării art.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
Decontarea serviciilor medicale furnizate se face lunar, la valoarea minimă garantată a unui punct, în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ....... La finele fiecărui trimestru, până la data de 30 a lunii următoare încheierii trimestrului se face decontarea ca urmare a regularizării sumelor cuvenite trimestrului respectiv, la valoarea definitivă a unui punct. Valoarea definitivă a punctului poate suferi influențe, după caz, și în condițiile aplicării art. 37 din Legea nr. 507/2003 a bugetului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
garantată a unui punct, în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ....... La finele fiecărui trimestru, până la data de 30 a lunii următoare încheierii trimestrului se face decontarea ca urmare a regularizării sumelor cuvenite trimestrului respectiv, la valoarea definitivă a unui punct. Valoarea definitivă a punctului poate suferi influențe, după caz, și în condițiile aplicării art. 37 din Legea nr. 507/2003 a bugetului de stat pe anul 2004. (2) Valoarea definitivă a unui punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
definitivă a unui punct. Valoarea definitivă a punctului poate suferi influențe, după caz, și în condițiile aplicării art. 37 din Legea nr. 507/2003 a bugetului de stat pe anul 2004. (2) Valoarea definitivă a unui punct se diminuează pentru trimestrul în care se constată abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fără contribuție din partea asiguratului și/sau recomandări de investigații paraclinice nejustificate precum și nerespectarea programului de lucru stabilit, pentru fiecare situație, după cum urmează: ... a) la prima constatare cu 10
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
a acesteia ori încetarea acreditarii furnizorului; ... d) nerespectarea termenelor de raportare, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru; ... e) o dată cu prima constatare după aplicarea de trei ori a măsurii de diminuare a valorii definitive a punctului, pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fără contribuție personală din partea asiguratului și/sau pentru recomandări nejustificate de investigații paraclinice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
realizate, prezentate atât pe suport de hartie cât și pe suport magnetic, pe fiecare asigurat în parte, în formatul solicitat de Casă Națională de Asigurări de Sănătate. Nerespectarea termenelor de facturare o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru poate conduce la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale; ... e) să respecte dreptul la libera alegere de către asigurat a unității sanitare, în limitele de calitate impuse de activitatea medicală; ... f) să își stabilească programul de activitate și să îl
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
asistență medicală de specialitate din ambulatoriu pentru serviciile paraclinice este: a) tarif pe serviciu medical cuantificat în lei. ... TOTAL X X ---------- *) Numărul negociat de servicii este orientativ, cu obligația încadrării în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
specialitate din ambulatoriu pentru serviciile paraclinice este: a) tarif pe serviciu medical cuantificat în lei. ... TOTAL X X ---------- *) Numărul negociat de servicii este orientativ, cu obligația încadrării în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
pentru serviciile paraclinice este: a) tarif pe serviciu medical cuantificat în lei. ... TOTAL X X ---------- *) Numărul negociat de servicii este orientativ, cu obligația încadrării în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
este: a) tarif pe serviciu medical cuantificat în lei. ... TOTAL X X ---------- *) Numărul negociat de servicii este orientativ, cu obligația încadrării în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
servicii este orientativ, cu obligația încadrării în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ............. (2) Contravaloarea serviciilor medicale paraclinice se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
cu obligația încadrării în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ............. (2) Contravaloarea serviciilor medicale paraclinice se diminuează pentru trimestrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
în valoarea contractului. Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ............. (2) Contravaloarea serviciilor medicale paraclinice se diminuează pentru trimestrul în care se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
Suma anuală contractata este ......... lei, din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ............. (2) Contravaloarea serviciilor medicale paraclinice se diminuează pentru trimestrul în care se constată nerespectarea programului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ............. (2) Contravaloarea serviciilor medicale paraclinice se diminuează pentru trimestrul în care se constată nerespectarea programului de lucru stabilit, după cum urmează: ... a) la prima constatare cu 10%; ... b) la a doua constatare cu 15%; ... c) la a treia constatare cu 20%. ... VII. Calitatea serviciilor medicale Art. 10 - Serviciile medicale paraclinice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
a acesteia ori încetarea acreditarii furnizorului; ... d) nerespectarea termenelor de raportare, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru; ... e) în cazul în care se constată încasarea de contribuție personală de la asigurați pentru serviciile medicale paraclinice care se suporta integral de către casele de asigurări de sănătate, conform listelor și condițiilor prevăzute în norme; ... f) odată cu prima constatare după aplicarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
activităților realizate, atât pe suport de hartie cât și pe suport magnetic, pe fiecare asigurat în parte, în formatul solicitat de Casă Națională de Asigurări de Sănătate. Nerespectarea termenelor de facturare o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru poate conduce la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale; ... f) să respecte normele de raportare a bolilor, conform prevederilor legale în vigoare; ... g) să respecte dreptul la libera alegere de către asigurat a medicului stomatolog și a unității sanitare, în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
contractata este de ....... lei. din care: - trim. I ..............; - trim. ÎI .............; - trim. III ............; - trim. IV ............ Art. 10 - (1) Decontarea serviciilor medicale stomatologice se face lunar, în maximum 20 de zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ........ . La finele fiecărui trimestru suma contractata se regularizează conform art. 11 alin. (4) din anexă nr. 9 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. (2) În cazul în care se înregistrează abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
Naționale de Asigurări de Sănătate. (2) În cazul în care se înregistrează abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fără contribuție din partea asiguratului, recomandări de investigații paraclinice nejustificate sau nerespectarea programului de lucru stabilit, contravaloarea serviciilor medicale stomatologice aferente trimestrului respectiv se diminuează după cum urmează pentru fiecare situație: ... a) la prima constatare cu 10%; ... b) la a doua constatare cu 15%; ... c) la a treia constatare cu 20%. ... (3) Clauze speciale - se completează pentru fiecare cabinet medical și fiecare medic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
a acesteia ori încetarea acreditarii furnizorului; ... d) nerespectarea termenelor de raportare, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru; ... e) odată cu prima constatare după aplicarea de trei ori a măsurii de diminuare a contravalorii serviciilor stomatologice, pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente, cu sau fără contribuție personală din partea asiguratului sau pentru nerespectarea programului de lucru stabilit; ... f) în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
caz externat din cazurile diminuate, atât pentru secțiile chirurgicale cât și pentru secțiile medicale se va contracta un numar de minimum 3 servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalchează pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital, se ține seama și de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent. 2. Indicele de case-mix pentru anul 2003 se calculează pentru fiecare spital pe baza numărului și a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
numărul de cazuri externate pe județ, stabilit ca medie a numărului de externări pe ultimii 5 ani pe județ și a gradului de utilizare a paturilor la spitalul/secția/compartimentul respectiv. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalchează pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital/secție/compartiment se ține seama de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent; în acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2. Durată optimă de spitalizare se stabilește
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]