9,000 matches
-
conjugată a celor două mecanisme previne apariția leziunilor structurale renale în diabetul experimental spontan și chiar poate induce regresia acestora, odată apărute, în special acumularea glomerulară a AGE. În aceste condiții se poate vorbi despre un efect de renoprotecție al inhibitorilor glicozilării, atât la nivel strutural cât și funcțional (scăderea proteinuriei). b) Inhibitorii sistemului protein-kinazei C Sistemul PKC are un rol esențial în procesul microinflamației glomerulare, prin stimularea sintezei colagenului IV și a eliberării TGF beta. S-a demonstrat experimental că
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
experimental spontan și chiar poate induce regresia acestora, odată apărute, în special acumularea glomerulară a AGE. În aceste condiții se poate vorbi despre un efect de renoprotecție al inhibitorilor glicozilării, atât la nivel strutural cât și funcțional (scăderea proteinuriei). b) Inhibitorii sistemului protein-kinazei C Sistemul PKC are un rol esențial în procesul microinflamației glomerulare, prin stimularea sintezei colagenului IV și a eliberării TGF beta. S-a demonstrat experimental că inhibitorii specifici ai PKC (LY333531) scad semnificativ aceste procese [43], precum și altele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
glicozilării, atât la nivel strutural cât și funcțional (scăderea proteinuriei). b) Inhibitorii sistemului protein-kinazei C Sistemul PKC are un rol esențial în procesul microinflamației glomerulare, prin stimularea sintezei colagenului IV și a eliberării TGF beta. S-a demonstrat experimental că inhibitorii specifici ai PKC (LY333531) scad semnificativ aceste procese [43], precum și altele, care au roluri importante în patogeneza BRD: hiperfiltrarea glomerulară, albuminuria și expansiunea mezangială [70]. Studiile clinice care sunt în desfășurare vor arăta exact locul inhibitorilor PKC în terapia BRD
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
a demonstrat experimental că inhibitorii specifici ai PKC (LY333531) scad semnificativ aceste procese [43], precum și altele, care au roluri importante în patogeneza BRD: hiperfiltrarea glomerulară, albuminuria și expansiunea mezangială [70]. Studiile clinice care sunt în desfășurare vor arăta exact locul inhibitorilor PKC în terapia BRD. c) Manipularea axei GH/IGF Analogii de somatostatină cu acțiune prelungită, cum sunt octreotidul și lanreotidul, au rolul de a contracara efectele nivelurilor înalte de GH circulant depistate în diabetul precoce, niveluri care joacă un rol
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
prin inducerea vasoconstricției arteriolelor eferente; pornind de la această constatare, în BRD experimentală s-a administrat un antagonist al acestor receptori (domperidon). Deși rezultatele au fost încurajatoare (scăderea semnificativă a proteinuriei), nu au fost încă efectuate studii pe subiecți umani. e) Inhibitorii metalopeptidazelor Zn-dependente Dinamica microcirculației intrarenale, determinantă pentru presiunea intraglomerulară, este influențată de balanța dintre mai multe substanțe peptidice cu rol vasodilatator, respectiv vasoconstrictor asupra arteriolelor glomerulare. Cele mai importante vasoconstrictoare sunt endotelinele și vasopresina, alături de ATG II; substanțele vasodilatatoare includ
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
se combină cu paracetamol. Nu se recomandă asocierea acestui medicament cu alte medicamente folosite pentru răceală sau ca decongestive precum și cu alte produse care conțin paracetamol. De asemenea, este de evitat combinația dintre Coldrex cu tratamentul cu antidepresive de tipul inhibitori de monoaminoxidază sau beta-blocante folosite în tratamentul problemelor cardiace și a hipertensiunii arteriale. Coldrex nu se combină nici cu warfarină, metoclopramidă, domperidonă sau colestiramină, scrie AMFMS. 4. Medicamentele antiemetice, care se administrează împotriva stării de greață, nu se combină cu
Medicamente, combinații periculoase. Aspirina și alte medicamente, combinații dăunătoare by Anca Murgoci () [Corola-journal/Journalistic/61969_a_63294]
-
simptomele determinate de prezența tumorii. Tratamentul medical cu analogi de somatostatină controlează eficient simptomatologia clinică și nivelul hormonal dar este mai puțin eficient în reducerea volumului tumoral; se poate asocia cu tratamentului chirurgical în scop adjuvant; se mai pot administra inhibitori de pompă de protoni pentru gastrinoame, diazoxid pentru insulinoame. PROGNOSTIC În prezent cel mai important factor de prognostic, la pacienții cu TNE, este considerat prezența sau absența bolii metastatice. Deoarece neoplasmele neuroendocrine pancreatice, chiar și cele cu diseminare metastatică au
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
în considerație riscul de diabet la vârstnicii tratați cu statine și de aceea se impune controlul glicemiei. Aproximativ 10 milioane de pacienți au boală coronariană ischemică. Terapia medicală standard recomandată include aspirina, betablocanți și modificarea agresivă a factorilor de risc. Inhibitorii de enzimă de conversie ACE inhibitori (ACE) ca și a blocanților de receptori de angiotensină II (ARB) a dus la foarte mari beneficii la pacienții cu insuficiență cardiacă și la cei care au avut infarct miocardic cu disfuncție ventriculară. Dar
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
vârstnicii tratați cu statine și de aceea se impune controlul glicemiei. Aproximativ 10 milioane de pacienți au boală coronariană ischemică. Terapia medicală standard recomandată include aspirina, betablocanți și modificarea agresivă a factorilor de risc. Inhibitorii de enzimă de conversie ACE inhibitori (ACE) ca și a blocanților de receptori de angiotensină II (ARB) a dus la foarte mari beneficii la pacienții cu insuficiență cardiacă și la cei care au avut infarct miocardic cu disfuncție ventriculară. Dar în ceea ce privește pacienții cu funcție ventriculară conservată
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
funcție ventriculară conservată rezultatele sunt mai puțin concludente. În 2009, Baker și colaboratorii au publicat în Analele de Medicină Internă câteva întrebări: 1. La pacienții cu BCI stabilă și cu funcție ventriculară stabilă este benefic sau riscant să asociezi ACE inhibitori sau ARB la terapia medicală standard? 2. La pacienții cu BCI stabilă și funcție ventriculară stabilă în tratament medical standard este benefic sau riscant să combinăm ACE inhibitori cu ARB în comparație cu terapia numai a ACE sau ARB? Concluziile rețin că
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
și cu funcție ventriculară stabilă este benefic sau riscant să asociezi ACE inhibitori sau ARB la terapia medicală standard? 2. La pacienții cu BCI stabilă și funcție ventriculară stabilă în tratament medical standard este benefic sau riscant să combinăm ACE inhibitori cu ARB în comparație cu terapia numai a ACE sau ARB? Concluziile rețin că ACE inhibitorii reduc riscul pentru mortalitate, accidente cerebrale și infarct miocardic la pacienții cu BCI și funcție ventriculară prezervată care sunt în tratament standard cu βblocante + statine + aspirină
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
Concluziile rețin că ACE inhibitorii reduc riscul pentru mortalitate, accidente cerebrale și infarct miocardic la pacienții cu BCI și funcție ventriculară prezervată care sunt în tratament standard cu βblocante + statine + aspirină. Datele privind asocierea ARB nu sunt concludente. Combinația ACE inhibitori + ARB crește riscul de hipotensiune și sincope în comparație cu terapia numai cu ACE inhibitori. Disfuncția coronariană microvasculară care apare la bolnavii hipertensivi sau la cei cu hipertrofie ventriculară stângă poate produce ischemie miocardică și angină pectorală (Kaski J.C.) În sindromul cardiac
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
miocardic la pacienții cu BCI și funcție ventriculară prezervată care sunt în tratament standard cu βblocante + statine + aspirină. Datele privind asocierea ARB nu sunt concludente. Combinația ACE inhibitori + ARB crește riscul de hipotensiune și sincope în comparație cu terapia numai cu ACE inhibitori. Disfuncția coronariană microvasculară care apare la bolnavii hipertensivi sau la cei cu hipertrofie ventriculară stângă poate produce ischemie miocardică și angină pectorală (Kaski J.C.) În sindromul cardiac X (angina microvasculară), disfuncția microvasculară este responsabilă pentru ischemia miocardică în absența atrosclerozei
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
cu referire specială la trimetazidină. Studiile clinice efectuate de Marazzi G., 2007 au demonstrat efectul benefic al acestui produs la pacienții cu DZ și BCI. Blocarea sistemului renină-angiotexină a devenit cel mai important mobil al terapiei bolilor cardiovasculare. Atât pentru inhibitorii de enzimă de conversie (IEC) cât și pentru blocanții de receptori de angiotensină (ARBs). S-a demonstrat o marcată reducere a morbidității și mortalității în unele boli cardiovasculare. Deseori, practicianul se confruntă cu dilema dacă aceste droguri pot fi schimbate
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
Unele anomalii ale hemostazei pot avea rol în patogenia complicațiilor trombotice la hipertensivi. Acestea sunt parțial modificate de acțiunea sistemului renină-angiotensină (RAS) care poate influența nu numai tonusul vascular ci și poate deregla balanța sistemului homeostatic. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) ca și blocanții receptorilor angiotensinei tip 1 (AT1) - (ARB) scad tensiunea arterială. Premiza studiului pleacă de la ideea că au efecte diferite asupra hemostazei. Remková 2008 a efectuat un studiu pe 36 de pacienți
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92040_a_92535]
-
a cărui eliberare este mediată de angiotensină. Datele prezentate pot reprezenta o explicație adițională pentru eficacitatea perindopril în prevenția evenimentelor cardiovasculare. Potențialul antitrombotic al perindoprilului (efectele vasculoprotectiv, antitrombocitar și profibrinolitic) susțin ideea că acest produs este cardioprotectiv. În ce măsură și alți inhibitori ai enzimei de conversie au aceleași proprietăți antitrombotice rămâne o chestiune ce probabil alte studii o vor rezolva. Aspirina este activă la pacienții cu boli vascular ocluzive. Pentru prevenția evenimentelor secundare beneficiul tratamentului antitrombocitar excede substanțial riscurile. Aspirina reduce cu
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92040_a_92535]
-
obiectiv în tratamentul de prevenție a REN. Remodelarea tardivă se face prin procedee chirurgicale, resincronizarea cardiacă sau injectarea de celule progenitoare. Se conturează ideea că remodelarea se va face mai ales prin terapii farmacologice. Majoritatea pacienților post-infarct miocardic (IM) primesc inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensin ACE, blocanți de receptori de angiotensină, β-blocanți, statine, antagoniști ai aldosteronului, ce au efecte favorabile. În studiul PREAMI, Ferrari și colab. au arătat că la pacienții >65 de ani după infarct miocardic (IM) recent
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92040_a_92535]
-
reninică a plasmei) și nivelul plasmatic al reninei (↓) ARR (aldosteron/renin ratio) - metoda de screening cea mai eficientă, diagnostic sigur dacă: > 20 dacă aldosteronul plasmatic > 15 ng/dl. Cu 2 săptămâni înainte de testele hormonale, din schema terapeutică se scot diureticele, inhibitorii enzimei de conversie,blocanții receptorului angiotensinei II, β-blocantele și se înlocuiesc cu α-blocante și blocante ale canalelor de calciu (care nu influențează SRAA). Cu 5 zile înainte de testări, se poate face încărcare cu sare (> 200 mEq/zi) sau fludrocortizon (0
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
mare). MEDICAMENTOS, dacă există: hiperplazie bilaterală; contraindicații pentru operație/refuzul pa cien tului; TA controlată sub tratament cu spironolactonă ± alte hipotensoare, iar adenomul NU crește. Constă în administrarea de diuretice antialdosteronice în monoterapie sau asociate cu alte hipotensoare, în special inhibitori ai enzimei de conversie și sartani. Cea mai frecvent utilizată este Spironolactona (în hiperplazia bilaterală fiind necesare în medie 125 mg/zi). În caz de reacții adverse (ginecomastia e cea mai frecventă) se înlocuiește cu Eplerenonă: antagonist selectiv al receptorului
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
spitalizare). Titlul studiului: SteadyPD - „Un studiu desfășurat timp de 24 de săptămâni, prospectiv, multicentric, observațional, non-intervențional, de supraveghere post-marketing, care evaluează eficacitatea Stalevo în îmbunătățirea activităților zilnice la pacienții cu boală Parkinson care nu sunt controlați prin tratamentul cu levodopa/inhibitorii de dopadecarboxilază“. Obiectivul primar a fost compararea eficacității levodopa/carbidopa/entacapone (LCE) versus levodopa/inhibitori de dopadecarboxilază(LC/LB) în îmbunătățirea activităților zilnice, la pacienți cu boală Parkinson cu fluctuații motorii sau non-motorii de sfârșit de doză(fenomenul wearing-off). Obiectivele
Revista Medicală Română by Armand Frăsineanu () [Corola-journal/Journalistic/92282_a_92777]
-
non-intervențional, de supraveghere post-marketing, care evaluează eficacitatea Stalevo în îmbunătățirea activităților zilnice la pacienții cu boală Parkinson care nu sunt controlați prin tratamentul cu levodopa/inhibitorii de dopadecarboxilază“. Obiectivul primar a fost compararea eficacității levodopa/carbidopa/entacapone (LCE) versus levodopa/inhibitori de dopadecarboxilază(LC/LB) în îmbunătățirea activităților zilnice, la pacienți cu boală Parkinson cu fluctuații motorii sau non-motorii de sfârșit de doză(fenomenul wearing-off). Obiectivele secundare au fost:evaluarea îmbunătățirii funcției motorii, ca urmare a switch-ului terapeutic pe Stalevo, utilizând
Revista Medicală Română by Armand Frăsineanu () [Corola-journal/Journalistic/92282_a_92777]
-
Obiectivele secundare au fost:evaluarea îmbunătățirii funcției motorii, ca urmare a switch-ului terapeutic pe Stalevo, utilizând scala UPDRS III; evaluarea aderenței la tratament a pacienților cu boalăParkinson, cu fluctuații de sfârșit de doză, trecuți pe Stalevo de pe tratamentul cu levodopa/inhibitori de dopadecarboxilază. Caracteristicile demografice ale pacienților și stadializarea bolii Parkinson la inițierea tratamentului. Un număr total de 1.092 pacienți diagnosticați cu boalăParkinson au fost înrolați în studiu conform criteriilor de includere/excludere. Vârsta pacienților incluși în studiu a variat
Revista Medicală Română by Armand Frăsineanu () [Corola-journal/Journalistic/92282_a_92777]
-
Obiective secundareau fost: identificarea unei modalități optime (adică cel mai bine tolerată și facilă, atât pentru pacient, cât și pentru medic) de a trece pacienții cu semne și simptome motorii și non-motorii de fluctuații wearing-off, de la un tratament cu levodopa/inhibitori de dopadecarboxilază la orice regim terapeutic cu Stalevo; pe toatădurata studiului, informația de farmacovigilență privind tratamentul cu Stalevo va fi înregistrată, ca indiciu al siguranței Stalevo ca medicație ce înlocuiește combinațiile de L-Dopa. Un număr total de 221 pacienți
Revista Medicală Română by Armand Frăsineanu () [Corola-journal/Journalistic/92282_a_92777]
-
finalul studiului, din totalul celor 221 de pacienți înrolați vor continua tratamentul cu Stalevo numai 215. Cele trei studii post-marketing, care au evaluat eficacitatea tratamentului cu Stalevo, la pacienții cu boală Parkinson care nu sunt controlați prin tratamentul cu levodopa/inhibitori de dopadecarboxilază, au confirmat eficacitatea Stalevo în îmbunătățirea activităților zilnice (UPDRS II) și a simptomelor motorii (UPDRS III). În general, tolerabilitatea tratamentului cu Stalevo a fost bună, comparabilă cu datele prezentate în rezumatul caracteristicilor produsului Stalevo, numărul de reacții adverse
Revista Medicală Română by Armand Frăsineanu () [Corola-journal/Journalistic/92282_a_92777]
-
florei gastrice este perturbat dacă: - Aciditatea este redusă în gastritele atrofice (hipo-anaclorhidrie) dar asta se întâmplă foarte rar, sau medicamentos. E o situație mult mai frecventă, și se datorează mai ales prescripțiilor medicale. Probabil se abuzează la ora actuală de inhibitorii secreției gastrice aproape la fel de mult ca de antibiotice. Flora gastrică în exces produce fermentație și acumulare de gaze. Intestinul subțire Are în zona proximală o populație relativ redusă (105 - 107 germeni/ml), formată din germeni Gram-pozitivi, mai ales lactobacili și
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]