18,056 matches
-
7: 140 puncte minim, cu o specializare (7 puncte) în suedeză și în științe sociale sau în matematici și în științele naturii. Opțiuni: suedeza ca a 2-a limbă sau ca limbă maternă, sau educația adulților. Candidați la clasele 4-9: Alternativa 1: 180 puncte minim, dintre care 60 la disciplina principală și 40 la alte discipline (arte și muzică 80 puncte, economie domestică, educație fizică, artizant și suedeză 60 de puncte). Alternativa 2: de la 140 la 160 de puncte, cu o
Politici educaţionale de formare, evaluare şi atestare profesională a cadrelor didactice by PETROVICI CONSTANTIN () [Corola-publishinghouse/Science/91525_a_92853]
-
limbă maternă, sau educația adulților. Candidați la clasele 4-9: Alternativa 1: 180 puncte minim, dintre care 60 la disciplina principală și 40 la alte discipline (arte și muzică 80 puncte, economie domestică, educație fizică, artizant și suedeză 60 de puncte). Alternativa 2: de la 140 la 160 de puncte, cu o specializare în suedeză și în alte limbi, sau cu o specializare în limba maternă, în suedeză ca a 2-a limbă străină și în engleză sau în științele sociale, sau în
Politici educaţionale de formare, evaluare şi atestare profesională a cadrelor didactice by PETROVICI CONSTANTIN () [Corola-publishinghouse/Science/91525_a_92853]
-
pe obiective se corelează cu însușirea componentelor competenței pedagogice prin tehnica micropredării. Această tehnică se referă la actul didactic menit să asigure o manifestare a competenței comunicative mai pregnantă. Ea este centrată pe analiza stilului dominant, în scopul elaborării unor alternative comportamentale optimizate. Pregătirea practică actuală a cadrelor didactice pentru învățământul primar în realizează în fond o conexiune între conținuturi, obiective, competențe și strategii. Această combinație poate fi completată cu metodologia utilizării mijloacelor de învățământ și cu metodologia evaluării. Categoriile principale
Politici educaţionale de formare, evaluare şi atestare profesională a cadrelor didactice by PETROVICI CONSTANTIN () [Corola-publishinghouse/Science/91525_a_92853]
-
sunt soluții ce pot fi eficiente. Dificultățile întâlnite în această etapă pot fi surmontate prin utilizarea fluoroscopiei. Drenajul biliar ecoghidat este o metodă de decompresiune a căilor biliare care, în mâinile unor intervenționiști experimentați, are performanțe foarte bune, constituind o alternativă viabilă la drenajul biliar intern, endoscopic. Mai mult, metoda oferă o șansă de supraviețuire unor bolnavi care, aflați în afara altor soluții terapeutice (chirurgicale sau endoscopice) ar fi, altfel, condamnați. ENDOPROTEZAREA BILIARĂ PERCUTANĂ INTRODUCERE Drenajul biliar percutan extern sau extern/ intern
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
de Planeta Albastră, dar ce puțin știm despre „lumile paralele” cu care conviețuim! Egocentrismul nostru de „rasă” superioară ne-a transformat În niște satrapi care au distrus În bună parte alte structuri umane și am impus civilizația dominatorului, ca singură alternativă! MIRACOLUL DE CORALI Destinația cea mai vizitată, după Sydney, cu plaje magnifice, aurii, arhipelaguri și ape limpezi ca cristalul este Queensland pentru două mari obiective: pădurea tropicală și Marea Barieră de Corali, una dintre minunile naturale ale lumii, cuprinzând cea
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
Înainte de a mai admira Încă o dată comorile aborigenilor din „Timpul Visării”: Kings Canyon, Kata Tjuta, Uluru. Revenim la Alice Springs și de aici cu avionul la Cairns. FRUMUSEȚI LA BRISBANE Pentru a ajunge la Brisbane, plecând din Cairns există două alternative: cursa aviatică rapidă cu Compania Qantas de câteva ore (pe care o folosisem la venire, Brisbane-Cairns) sau transportul rutier pe Autostrada nr.1, Cairns Brisbane (1822 217 km), cu durată mai mare, de două - trei zile, dar câștig informativ și
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
practică intens diferite ramuri sportive pe terenuri și În stadioane bine amenajate, unde se organizează competiții de mare anvergură. Nu se pierde din vedere nici mișcarea sportivă de masă. Tot mai mult se Încurajează ciclismul individual sau familial, ca o alternativă pentru un transport nepoluat, reducerea sedentarismului și menținerea sănătății. De altfel, ca În majoritatea statelor occidentale, și aici există benzi marcate pentru circulația nestingherită a cicliștilor, ceea ce lipsește În majoritatea statelor lumii a treia. Australienii folosesc frecvent acest mijloc de
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
Office Exchange, dar acum În zăpăceala produsă nu-și mai aminteau locația. Urmărind ceasul, șoferul ne anunță că trebuie de urgență să plecăm spre aeroport, pentru formalitățile vamale, dacă vrem să mai prindem cursa de dimineață spre Sydney. În fața acestei alternative, grupul a hotărât continuarea drumului spre aeroport, iar colegele să Încerce recuperarea pașaportului, și În timp util, În caz contrar urmau să vină singure la Sydney. Problema abandonării celor două colege nu era atât de simplă, pe lângă trauma produsă de
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
nimeni să se mai uite Înapoi. La Început credeam că este o simplă glumă și am mers câteva sute de metri pe jos, Într-o circulație infernală. Am intrat În panică, Înțelegând că nu puteam Întârzia prea mult. Cum altă alternativă nu era, fac semn la un taxi cu destinația Ngurah Rai. Șoferul mă privi, la Început, cu o oarecare nedumerire, văzând că nu am bagaje, apoi la rugămintea mea a făcut tot posibilul să se strecoare printre numeroasele mijloace de
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
mecanice În micul cazinou, concursuri dotate cu premii, un spectacol variat cu numere de circ, show-uri muzicale, dansuri tradiționale cu tematică războinică sau de dragoste, Într-o costumație fascinantă, și multe alte surprize din partea gazdelor noastre, sunt alte 606 alternative pe scara distracțiilor. Într-o singură frază se poate rezuma totul: adevărat regal al gurmanzilor și paradis al plăcerilor. Mai sunt și zile Întunecoase, cu ploi repezi și valuri uriașe ce par să ne Înghită cu vas cu tot, vânturi
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
vertiginos de șapte miliarde, iar până În 2030 după estimările specialiștilor la astronomica cifră de zece miliarde, spor natural Înregistrat de țările asiatice și africane, În condițiile În care resursele materiale și energetice nu mai pot face față. Fără găsirea unor alternative, fenomenul globalizării devine un fapt În sine pe care nu-l putem ocoli sau subestima. În plină criză economico financiară (2008-2011) ritmuri ridicate de producție se Înregistrează În Chile (9%), India (6%), iar În Brazilia, Indonezia, Malayesia, Hong Kong nu se
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
la pacienții trombolizați versus tratați conservator. În rândul pacienților cu vârste de 62 de ani i peste s-a înregistrat o reducere a riscului absolut pentru endpoint-ul primar, cu o rată mai mică a complicațiilor hemoragice (30). Bivalirudina reprezintă o alternativă la UFH asociată inhibitorilor de GP IIb/IIIa, la pacienții cu angioplastie coronariană determinând o reducere similară a evenimentelor ischemice și o reducere a ratei complicațiilor hemoragice, cu un cost mai redus și o modalitate de administrare mai simplă. Asocierea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
grila Framingham, considerate modelele de predicție a riscului (15,16). Acestea sunt validate pentru subiecți cu vârsta sub 70 de ani, dar sunt utilizate și pentru calcularea riscului cardiovascular la subiecții vârstnici fără afecțiuni cardiovasculare în antecedente, în absența altor alternative (17,18). Între cele două sisteme de calculare a riscului cardiovascular acceptate există multiple similitudini, dar și diferențe (tabelul 10.1). Așadar, scorul de risc Framingham permite evaluarea riscului cardiovascular la subiecți cu vârsta sub 70 de ani, iar SCORE
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
riscului CV și de îmbătrânire vasculară accelerată (EVA) prin creșterea RA. Veriga de legătură este osteoprotegerin, un predictor independent al PWV la femeile în postmeno - pauză cu osteoporoză. Tratamentul selectiv pentru osteoporoză ar putea influența riscul CV (69). Alte posibile alternative ar fi inhibitorii de telomerază - un domeniu de studiu activ (70) - sau lamin A (71). Molecula este implicată în îmbătrânirea fiziologică, ceea ce a dus la exploatarea ideii de maturare a căii lamin A, o direcție cu potențial, testată în studii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
obișnuită de 75 100 mg/zi, este eficientă pentru efectele antiplachetare, este foarte variabilă, astfel încât la mulți dintre pacienții cu boală coronariană efectele pot fi sub nivelul dorit (21). Când există contraindicații pentru folosirea aspirinei, se poate folosi clopidogrelul ca alternativă. Asocierea aspirină clopidogrel poate fi recomandată independent de prezența sau absența anginei pectorale stabile, în particular după infarctul miocardic sau angioplastia coronariană (22). 16.3.5. Statinele Statinele și au dovedit eficiența în prevenția secundară, prin reducerea riscului de evenimente
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
sau rata internărilor pentru decompensări ale insuficienței cardiace, dar poate fi folosită pentru reducerea bolii coronariene la un subgrup de pacienți care au o frecvență cardiacă peste 70 bătăi/minut (30). Dovezile existente la momentul actual susțin folosirea ivabradinei ca alternativă la betablocante, când acestea din urmă sunt contraindicate. În plus, ivabradina trebuie indicată când angina nu este suficient controlată la pacienții cu o frecvență cardiacă peste 70 bătăi/minut, sub tratament optim cu betablocante. 16.3.10. Ranolazina Ranolazina are
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
peste 75 de ani din studiul PLATO (15% dintre subiecți) nu a arătat diferențe în ceea ce privește endpoint-urile de eficiență și siguranță la această grupă de pacienți față de pacienții cu vârsta sub 75 de ani (10). În consecință, ticagrelorul poate fi o alternativă viabilă la clopidogrel pentru pre - venția secundară a evenimentelor ischemice post-IMA la vârstnicii cu risc trombotic crescut. 19.2.1.2. Tratamentul cu anticoagulante orale Odată cu înaintarea în vârstă, necesitatea tratamentului anticoagulant oral (ACO) devine mai frecventă în rândul populației
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Sebastian Onciul, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91936_a_92431]
-
a atinge un INR terapeutic (2). La fel de importante sunt controlul strict al hipertensiunii arteriale (HTA) și prevenirea căderilor accidentale. Noile ACO necesită validări în studii viitoare la această categorie de pacienți, dozele mici de dabigatran (220 mg zilnic) fiind o alternativă atractivă. 19.2.2. Tratamentul cu statine Importanța scăderii nivelului lipidelor serice în ameliorarea prognosticului pacienților după un SCA a fost dovedită incontestabil în repetate rânduri în ultimele două decade, iar statina este de mult considerată o componentă sine qua
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Sebastian Onciul, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91936_a_92431]
-
1994; Curtis et al., 1994; Luke et al., 1985, 1991] și cresc nivelul seric al acesteia, permițând utilizarea unor doze mai mici [Luke et al., 1991]. Dată fiind hiperactivitatea simpatică la pacienții cu TR, blocantele adrenergice sunt și ele o alternativă rațională [Mailloux et al., 1998]. Tratamentul stenozei arterei grefonului poate fi conservator, farmacologic dacă funcția grefei nu este amenințată, dar definiția stenozei semnificative este variabilă după diverși autori: peste 50% [Wong et al., 1996], peste 70% [Fervenza et al., 1998
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
Speranța de viață a octogenarilor este mai mică decât durata de viață a unei bioproteze, de aceea protezele biologice sunt de regulă cea mai bună alegere la bolnavii vârstnici (10). Valvotomia percutană cu balon a fost introdusă inițial ca o alternativă la protezarea valvulară la bolnavii vârstnici cu stenoză aortică. Studiile mai vechi au sugerat că bolnavii vârstnici au un beneficiu limitat, deoarece valva aortică are calcificări severe, ceea ce face foarte dificilă dilatarea, existând un risc foarte mare de stenoză reziduală
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
avantajul că este mai bine tolerată, fiind selectivă pentru circulația pulmonară. Au fost menționate ca efecte adverse și tusea, vasodilatația periferică sau durerile osteoarticulare (36,37). Antagoniștii receptorilor de endotelină sunt indicați la pacienții cu IC clasa III NYHA, ca alternativă la prostanoizi, sau la pacienții care nu au răspuns la terapia cu blocante ale canalelor de calciu. Bosentan este un blocant neselectiv al receptorilor ETA și ETB , care a avut rezultate mai ales la pacienții cu sclerodermie sau cu HTP
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Corina Dima Cozma, Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/91950_a_92445]
-
pulsului radial după ocluzia arterei brahiale, nu este recomandată pentru utilizarea de rutină (60). Diagnosticul de certitudine presu - pune determinare invazivă a TA. Rămâne în discuție dacă dispozitivele actuale care pot determina neinvaziv parametri ca PWV sau TA centrală reprezintă alternative viabile (18). O mențiune necesită și situația numită pseudohipotensiune, care se referă la valori ale TAS fals scăzute, deoarece măsurarea se face în aval de o stenoză. Situația poate fi evitată, mult mai simplu, prin examen fizic atent. -determinările repetate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
al combinației IECA-diuretic. ACCOMPLSH (vârsta medie, 67 de ani) raportează superioritatea asocierii IECA-BC (107). Pe baza observațiilor din trialuri, ghidurile susțin utilizarea combinațiior de două droguri chiar în HTA necomplicată. Ca și în HTA la adult, combinațiile fixe reprezintă o alternativă viabilă, cu dublu impact - control tensional și creștere a aderenței la tratament (1,53,59). În HTA complicată, asocierea a cel puțin două droguri trebuie utilizată pentru scăderea ris - cului ECV ulterioare. Același trial ACCOMPLISH susține combinația benazepril-hidrocloro- tiazidă, care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
Nivelul expresiei și activitatea p53 în CHC este influențată prin efectele exercitate și interconexiunile dintre diferite proteine, investigarea lor având rol în elaborarea strategiilor terapeutice : MDM2 (murine double minute 2) induce degradarea p53 prin proteoliza mediată de ubiquitinare, proteina ARF (Alternative Reading Frame) inhibă MDM2, locusul INK4A/ARK (9p21) care codifică ARF frecvent inactivat prin mutații și hipermetilare, TIP30 mutant care inhibă p53 și E-caderina și crește expresia oncogenelor N-caderina și c-MYC [54-56]. Reglatori ai ciclului celular Este codificată de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92126_a_92621]
-
isca și ea scandal, are caracter intim, Însă, pierdută, devine obiect de șantaj politic. Ziare se citesc acasă, se citesc la berărie, se citesc și la frizerie, dar problemele politice se discută pretutindeni. În „zi de sărbătoare, mare repaus duminical”, alternativele de a petrece timpul sunt limitate; În absența amicilor cu care se poate improviza o petrecere strașnică, rămâne viabilă ori participarea la manifestație, ori refugiul În vreo cafenea. Și, fiindcă personajul lui Caragiale e o natură balcanic-orientală, opțiunea lui pentru
Personajul feminin din opera comică a lui I. L. Caragiale by Iulia Murariu Hînțești () [Corola-publishinghouse/Science/91904_a_92327]