6,914 matches
-
oculo-orbitară, tomografie Heidelberg (HRT), tomografie în coerență optică (OCT), anomaloscop sau alte metode de evaluare a simțului cromatic. ... 7. Chirurgie: a. examen clinic general. ... Opțional: RMN, CT, Rx pe diferite segmente; ecografie abdominală, ecografie de părți moi, bioimpedanță. Speciale: Endoscopie digestivă superioară și inferioară, PET CT, markeri tumorali. ... 8. Dermatologie: a. examen clinic dermato-venerologic. ... Speciale: biopsie cutanată, examen bacteriologic și micologic, Ac anti-TPHA FTA- ABS. ... 9. Medicină dentară : a. examen clinic al regiunii oro-faciale; ... b. formulă dentară. ... ... 10. Ginecologie, doar la
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
funcțională se stabilește prin coroborarea datelor clinice cu cele paraclinice și nu exclusiv prin aplicarea parametrilor obiectivi. Arteriopatia mezenterică cronică şi stenoza hemodinamică de arteră mezenterică Stabilirea deficienţei funcţionale va avea în vedere severitatea malnutriţiei, conform criteriilor de la afecţiunile digestive. Boala arterelor renale: stenoza aterosclerotică de artere renale, displazia fibromusculară) Stabilirea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la Hipertensiunea arterială). Boala arterelor carotide Stabilirea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la patologia cerebrovasculară. Bolile aortei Cod
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
infiltrării măduvei±adenopatii sau splenomegalie), risc crescut, rată de progresie accelerată. Deficienţa funcţională gravă,incapacitate adaptativă 90-100 % Leucemia limfocitară cronică stadiul IV clasificarea RAI : limfocitoză + trombocitopenie (< 100000/mmc) şi anemie ca rezultat al infiltrării măduvei, adenopatii, splenomegalie, sunt prezente complicaţii: infarcte splenice, manifestări digestive cauzate de adenopatiile mezenterice şi retroperitoneale, manifestări cutanate (noduli , peteşii,echimoze) risc crescut, rată de progresie accelerată LIMFOAME MALIGNE BOALA HODGKIN (BH), cod CIM X C81 Elemente clinice de diagnostic şi stadializare : adenopatii, splenomegalie, determinări extranodale (pulmonare/pleurale,pericardice,osoase, medulare, intracraniene, digestive),semne generale
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
CIM X C34 Deficienţa funcţională se stabileşte în funcţie de severitatea afectării clinice şi funcţionale, conform criteriilor generale de la capitolul Afecţiuni neoplazice . Capitolul 5 FUNCŢII ALE SISTEMELOR DIGESTIV, METABOLIC ŞI ENDOCRIN FUNCŢIILE SISTEMULUI DIGESTIV Elemente funţionale care definesc funcţia digestivă Evaluarea deficienţei funcţionale, incapacităţii adaptative şi a capacităţii de muncă în afecţiunile digestive se bazează pe: prezenţa şi intensitatea simptomelor starea generală şi de nutriţie severitatea anemiei evoluţia, prognosticul bolii, nivelul terapeutic, răspunsul la tratament impactul funcţional al bolii Elemente
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi funcţionale, conform criteriilor generale de la capitolul Afecţiuni neoplazice . Capitolul 5 FUNCŢII ALE SISTEMELOR DIGESTIV, METABOLIC ŞI ENDOCRIN FUNCŢIILE SISTEMULUI DIGESTIV Elemente funţionale care definesc funcţia digestivă Evaluarea deficienţei funcţionale, incapacităţii adaptative şi a capacităţii de muncă în afecţiunile digestive se bazează pe: prezenţa şi intensitatea simptomelor starea generală şi de nutriţie severitatea anemiei evoluţia, prognosticul bolii, nivelul terapeutic, răspunsul la tratament impactul funcţional al bolii Elemente clinice-simptome, semne obiective – specifice fiecărei patologii. Elemente funcţionale- investigaţii: investigaţii radio-imagistice, tranzit baritat
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
evoluţia, prognosticul bolii, nivelul terapeutic, răspunsul la tratament impactul funcţional al bolii Elemente clinice-simptome, semne obiective – specifice fiecărei patologii. Elemente funcţionale- investigaţii: investigaţii radio-imagistice, tranzit baritat esofagian, gastric, intestinal, ultrasonografie, echoendoscopie, CT, RMN etc; investigaţii endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate – endoscopie digestivă superioară / inferioară, videocapsula endoscopică, echoendoscopie; investigaţii specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanţe de contrast etc; examen histopatologic a diverselor fragmente de ţesut prelevat fie prin abord chirurgical, endoscopic sau puncţie de organ; examene de laborator
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nivelul terapeutic, răspunsul la tratament impactul funcţional al bolii Elemente clinice-simptome, semne obiective – specifice fiecărei patologii. Elemente funcţionale- investigaţii: investigaţii radio-imagistice, tranzit baritat esofagian, gastric, intestinal, ultrasonografie, echoendoscopie, CT, RMN etc; investigaţii endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate – endoscopie digestivă superioară / inferioară, videocapsula endoscopică, echoendoscopie; investigaţii specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanţe de contrast etc; examen histopatologic a diverselor fragmente de ţesut prelevat fie prin abord chirurgical, endoscopic sau puncţie de organ; examene de laborator biochimice şi hematologice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate medie complicaţii: esofagită, hemoragii medii, complicaţii bronhopulmonare; deficit ponderal mediu şi anemie medie (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie permanentă complicaţii: ulcer esofagian, hemoragii digestive importante, stenoză peptică denutriţie accentuată, anemie(Hb <6g/dl); Tumorile maligne vor fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Bolile stomacului şi duodenului cod CIM K25- K31 Ulcerul gastric şi duodenal Se caracterizează prin durere epigastrică cu ritmicitate şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
serice; radiografie abdominală pe gol; examen radiologic baritat; endoscopie. Diagnosticul funcţional se precizează în funcţie de: intensitatea şi frecvenţa simptomatologiei; date imagistice (radiologic, endoscopic); deficitul ponderal; severitatea anemiei. Scala Visick de evaluare a pacienţilor cu afecţiuni gastro-intestinale: nici un simptom digestiv; simptome sporadice sau minore controlate prin dietă; simptome moderate, cu disconfort uşor, necesită tratament; simptome severe, suferinţa interferând cu activitatea zilnică, frecvent necesită intervenţie chirurgicală. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Stomac operat (fără rezecţie de organ) Semne funcţionale / clinice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Semne funcţionale/clinice: Forme în care există leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală dar simptomatologia este uşoară, testele biologice sunt uşor modificate, deficitul ponderal este uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc Simptomatologia este moderată, testele biologice sunt anormale, secundar malabsorbţiei globale, deficitul ponderal este mediu Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc Simptomatologia este moderată, testele biologice sunt anormale, secundar malabsorbţiei globale, deficitul ponderal este mediu Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, refractare la tratament Forme complicate: jejuno-ileită ulcerativă sau sprue refractar Forme asociate cu afecţiuni auto-imune: diabet zaharat tip I, afecţiuni tiroidiene auto-imune, etc Simptomatologia este de intensitate mare, testele biologice sunt anormale, deficitul ponderal este sever. Complicaţiile maligne
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Boala Crohn (Enterita regională) cod CIM K50 Boala Crohn (BC) reprezintă o afecţiune cronică cu etiologie necunoscută şi patogeneză incomplet elucidată, în care procesul inflamator interesează transmural oricare segment al tubului digestiv, în asociere cu variate complicaţii intestinale şi manifestări extraintestinale. Metodele majore de diagnostic sunt: examen radiologic cu dublu contrast endoscopia digestivă Alte metode: videocapsula endoscopică, CT, enterografie CT, enterografie RMN Diagnosticul pozitiv – diagnosticul complet al BC trebuie să cuprindă: localizarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
afecţiune cronică cu etiologie necunoscută şi patogeneză incomplet elucidată, în care procesul inflamator interesează transmural oricare segment al tubului digestiv, în asociere cu variate complicaţii intestinale şi manifestări extraintestinale. Metodele majore de diagnostic sunt: examen radiologic cu dublu contrast endoscopia digestivă Alte metode: videocapsula endoscopică, CT, enterografie CT, enterografie RMN Diagnosticul pozitiv – diagnosticul complet al BC trebuie să cuprindă: localizarea, severitatea puseului inflamator, forma clinico–evolutivă, tipul de complicaţie. Pentru aprecierea severităţii inflamaţiei intestinale se utilizează, de regulă, scoruri semicantitative, cel mai
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ca: deshidratare, febră, frison, tahicardie, semne de iritaţie peritoneală sau obstrucţie intestinală, caşexie, sepsis. Remisiunea: pacienţii asimptomatici sau fără sechele inflamatorii în urma intervenţiilor medicamentoase sau rezecţiilor chirurgicale. Diagnosticul paraclinic – utilizează în principal examen radiologic cu dublu contrast şi endoscopie digestivă. Diagnosticul funcţional – se stabileşte în funcţie de intensitatea simptomatologiei, a anemiei, deficitul ponderal, evoluţie, complicaţii, răspunsul la tratament Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: B.C. în remisiune B.C. forme uşoare-moderate Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ulcerativă (Rectocolita ulcero-hemoragică) cod CIM K51 Rectocolita ulcero-hemoragică (RCUH) reprezintă o afecţiune inflamatorie cronică idiopatică, ce interesează exclusiv colonul, limitată la mucoasă, grevată de numeroase complicaţii intestinale şi extraintestinale. Metodele majore de diagnostic sunt: examen radiologic cu dublu contrast endoscopia digestivă Alte metode: videocapsula endoscopică, CT, enterografie CT, enterografie RMN Diagnosticul pozitiv – diagnosticul clinic complet trebuie să cuprindă – forma clinică evolutivă, severitatea puseului de activitate, extensia bolii, complicaţiile asociate. Clasificarea puseelor de activitate clinică conform clasificării Truelove şi Witts Remisiune – scaune
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
severă > 10 scaune/zi, cu sânge în amestec, febră > 37.5▫C, tahicardie > 90/min, scăderea hemoglobinei cu > 75% faţă de normal, VSH > 30 mm/h, pacienţi care au necesitat transfuzii de sânge Diagnosticul paraclinic utilizează în principal examen radiologic cu dublu contrast şi endoscopie digestivă. Diagnosticul funcţional – se stabileşte în funcţie de intensitatea simptomatologiei, anemie, deficit ponderal, evoluţie, complicaţii, răspunsul la tratament. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Semne funcţionale / clinice: RCUH în remisiune sau formă regresivă , bolnavi cu un singur puseu de activitate în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de protrombină >50%; Clasa Child A (fără ascită, fără encefalopatie) . Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% CH decompensată vascular şi/sau parenhimatos Semne funcţionale/clinice: Ascită în cantitate mică, uşor controlabilă, fără encefalopatie hepatică, varice esofagiene minime, cu risc scăzut de hemoragie digestivă Investigaţii: Clasa Child A sau B Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% CH decompensată Semne funcţionale/clinice: Ascită controlabilă, episod de peritonită bacteriană spontană, varice esofagiene cu risc de hemoragie digestivă. Encefalopatia hepatică gradul I-II, episodică, indusă de factori predispozanţi identificabili
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
encefalopatie hepatică, varice esofagiene minime, cu risc scăzut de hemoragie digestivă Investigaţii: Clasa Child A sau B Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% CH decompensată Semne funcţionale/clinice: Ascită controlabilă, episod de peritonită bacteriană spontană, varice esofagiene cu risc de hemoragie digestivă. Encefalopatia hepatică gradul I-II, episodică, indusă de factori predispozanţi identificabili Investigaţii: Clasa Child B sau C; Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100% CH decompensată – gravă sau complicată cu adenocarcinom Semne funcţionale clinice: episod dehemoragie acută prin ruptură de varice esofagiene
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
scăderea severă a RFG (15 - 29 mL/min/1.73m 2 ), BCR stadiul 4. Sunt prezente manifestări clinice cauzate de deficitul funcţiilor renale din stadiul anterior, mai severe la care se adaugă acidoză metabolică, consecinţe ale hiperkaliemei (tulburări de ritm, paralizie musculară, tulburări digestive). În acest stadiu se iniţiază pregătirea pentru tratamentul de substituţie a funcţiilor renale. Limitări de activitate : Limitarea accentuată a activităţilor: pot efectua activităţi uşoare (anexa 3); nu pot desfăşura activităţi profesionale organizate, zilnice; este păstrată capacitatea de autogospodărire şi . Restricţii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
uremică - malnutriţie - aritmii VIII. Anomalii hidro-electrolitice şi acido- bazice - arteroscleroză accelerată - hiperpotasemie (rar - hipopotasemie) - insuficienţa cardiacă - hiponatremie/hipernatremie II. Manifestări respiratorii - alterări ale izohidriei: - plămân uremic - mai frecvent, deshidratare extracelulară III. Manifestări gastro-intestinale - hiperhidratare - gastrită - hipocalcemie (cu hipocalciurie) - enterocolită - hiperfosfatemie - sângerări digestive - acidoză metabolică IV. Manifestări hematologice VII. Patologie indusă de metodele de epurare extrarenală - anemie - sindrom de dezechilibru osmotic - disfuncţii leucocitare (disfuncţie - complicaţii ale căii de abord vascular imunitară) (cateter/fistulă) - diateze hemoragipare - complicaţii infecţioase/inflamatorii ale dializei peritoneale (peritonită acută, peritonită sclerozantă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nivelul aparatului locomotor pot determina dizabilitate prin afectarea unor funcţii cum ar fi: funcţiile mobilităţii osteo-articulare, funcţiile stabilităţii articulaţiilor, funcţiile muşchilor , funcţiile mişcării,senzaţia de durere. În cazul bolilor reumatismale, se pot adăuga, afectări ale funcţiilor sistemelor cardiovascular, hematologic, imunitar, respirator, digestiv, urogenital, funcţiile văzului, funcţiile pielii şi a altor structuri aferente pielii, etc. Aceste afectări pot conduce la limitări ale activităţii şi la restricţii de participare, dintre care, specific şi constant afectată este mobilitatea. Limitarea mobilităţii presupune dificultăţi în: schimbarea şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
lupică, etc), hematologic (anemia secundară inflamaţiei sau medicaţiei, eozinofilie şi limfopenie relativă în polimiozită, etc) imunitar (producţie de autoanticorpi în LES, sclerodermie, PR, etc) respirator (disfunţia ventilatorie prin rigidizarea cuştii toracice în S.A, pneumopatie fibrozantă pulmonară difuză din sclerodermie, etc) digestiv (disfagia consecutivă infiltrării şi hipomotilităţii esofagului în sclerodermie, gastrita hemoragică sau ulcerul gastroduodenal secundar tratamentului cu antiinflamatoare, hepatita toxică medicamentoasă, etc) urogenital (nefropatia gutoasă, glomerulonefrita lupică, etc), funcţiile văzului (scăderea acuităţii vizuale mergând până la cecitate prin uveită anterioară în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ULCEROASĂ; BOALA CROHN COD CIM M07 Artritele enteropatice sau spondilitele enteropatice sunt artrite ce însoţesc colita ulceroasă, boala Crohn şi by-pass-ul ileal. Dizabilitatea este determinată de boala de bază (digestivă) – afectarea articulară este o modalitate de debut a bolii digestive cu mulţi ani înainte de apariţia semnelor digestive. MALADIA WHIPPLE (B.W.) SAU LIPODISTROFIA INTESTINALĂ În Maladia Whipple afectarea articulară este o modalitate de debut a bolii digestive (lipodistrofia intestinală), uneori cu mulţi ani înainte de apariţia semnelor digestive. Maladia Whipple
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sau spondilitele enteropatice sunt artrite ce însoţesc colita ulceroasă, boala Crohn şi by-pass-ul ileal. Dizabilitatea este determinată de boala de bază (digestivă) – afectarea articulară este o modalitate de debut a bolii digestive cu mulţi ani înainte de apariţia semnelor digestive. MALADIA WHIPPLE (B.W.) SAU LIPODISTROFIA INTESTINALĂ În Maladia Whipple afectarea articulară este o modalitate de debut a bolii digestive (lipodistrofia intestinală), uneori cu mulţi ani înainte de apariţia semnelor digestive. Maladia Whipple care evoluează sub formă de artrite acute migratoare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
boala de bază (digestivă) – afectarea articulară este o modalitate de debut a bolii digestive cu mulţi ani înainte de apariţia semnelor digestive. MALADIA WHIPPLE (B.W.) SAU LIPODISTROFIA INTESTINALĂ În Maladia Whipple afectarea articulară este o modalitate de debut a bolii digestive (lipodistrofia intestinală), uneori cu mulţi ani înainte de apariţia semnelor digestive. Maladia Whipple care evoluează sub formă de artrite acute migratoare sau fugace, cu durată mai mică de o săptămână, cu vindecare fără sechele, generează doar o limitare temporară de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]