10,337 matches
-
boli sau stări cu deficit imun permanent ori temporar, tratamente imunosupresive, cortizonice, citostatice). ... d) asigură inițierea, monitorizarea și administrarea tratamentului continuu, complet și de bună calitate, sub directă observare a bolnavilor cu TB, care au domiciliul real în teritoriul arondat epidemiologic și care nu au criterii de internare, în conformitate cu criteriile din prezentul Ghid ... e) asigură recoltarea de probe biologice (Hemoleucogramă, VSH, TGO, TGP, uree, creatinină, glicemie, HIV) pacienților pentru care se decide inițierea tratamentului în ambulator ... f) asigură administrarea
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
din dispensar va efectua săptămânal vizite la domiciliul pacientului pentru a distribui medicația, a identifica și monitoriza eventualele reacții adverse utilizând mașina Program TB sau altă modalitate de deplasare deja agreată la nivel de dispensar. În aceeași perioadă de risc epidemiologic medicul pneumolog se poate deplasa la domiciliului pacientului, dacă starea bolnavului o impune. ... g) asigură managementul reacțiilor adverse la tratament pentru pacienții care nu au criterii de internare ... h) colaborează cu medicii de familie și supervizează activitatea acestora în depistarea
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
reacțiilor adverse la tratament pentru pacienții care nu au criterii de internare ... h) colaborează cu medicii de familie și supervizează activitatea acestora în depistarea TB și administrarea tratamentului sub directă observare; ... i) efectuează, în colaborare cu medicul de familie, investigația epidemiologică și asigură implementarea măsurilor necesare atunci când se descoperă un caz de TB; ... j) participă, în colaborare cu medicul epidemiolog din DSPJ și cu medicul de familie, la investigația epidemiologică și implementarea măsurilor necesare în focarele de TB cu minimum
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
observare; ... i) efectuează, în colaborare cu medicul de familie, investigația epidemiologică și asigură implementarea măsurilor necesare atunci când se descoperă un caz de TB; ... j) participă, în colaborare cu medicul epidemiolog din DSPJ și cu medicul de familie, la investigația epidemiologică și implementarea măsurilor necesare în focarele de TB cu minimum 3 cazuri din colectivități; ... k) estimează necesarul de materiale sanitare specifice și nespecifice pentru examene bacteriologice, biologice (analize de laborator) și radiologice necesare derulării programului; ... l) declară, monitorizează și evaluează
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
nivelul DSPJ, cu responsabilități în derularea PNPSCT, este desemnat de către directorul executiv adjunct de sănătate publică. CTJ și epidemiologul de la nivelul DSPJ cu responsabilități în derularea PNPSCT se află în relații de colaborare și acționează împreună pentru supravegherea epidemiologică a tuberculozei în județul respectiv. Atribuții specifice ale acestuia sunt conforme cu normele de implementare a programului și sunt trecute în anexa 8 la prezentul Ghid metodologic. ... II.3. Alte structuri implicate în controlul TB MJ, MApN și MAI au în
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
aceleași responsabilități în aplicarea PNPSCT ca și cele ale MS (anunțarea cazurilor către DPF teritorial). Având în vedere situația specială și specificitatea sistemului penitenciar, pentru gestionarea cazurilor TB, acestea colaborează cu DPF și DSPJ identificarea cazurilor de TB, efectuarea anchetei epidemiologice, implementarea măsurilor necesare la depistarea cazurilor de TB sau în cazul focarelor TB În situația specială a îngrijirii cazurilor de TB asociate cu infecția HIV/SIDA, medicii pneumologi colaborează cu specialiștii din Centrul Regional HIV/SIDA unde sunt înregistrați pacienții, conform Protocolului
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
și Comisia de pneumologie a MS îndeplinesc atribuții prevăzute prin actele normative în vigoare. ... III.4. INSP prin CNSCBT și structurile sale regionale are următoarele atribuții: 1. monitorizează și evaluează tendința de evoluție a TB la nivel național pe baza indicatorilor epidemiologici trimestriali și anuali transmiși de către UATM-PNPCST din cadrul IPMN. ... 2. gestionează alertele primite din alte țări, privind persoanele cu cetățenie română și cetățeni străini cu rezidență în România - cazuri/contacți de TB, în colaborare cu DSPJ și a municipiului București
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
minimum 3 cazuri din colectivități comunicate de către DSPJ și a municipiului București și măsurile instituite, precum și instituirea măsurilor de control la apariția unui caz de TB-DR într-o colectivitate pe formularul furnizat de CNSCBT; ... 4. realizează anual analiza epidemiologică descriptivă a focarelor prevăzute la punctul anterior și o trimite, spre informare, DGAMSP, IPMN și, ca feed-back informațional, către DSPJ și DSP a municipiului București; ... 5. derulează și elaborează programe de perfecționare profesională în domeniul bolilor transmisibile; ... 6. contractează proiecte
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cărții de identitate pentru confirmarea acurateții datelor, transmisă codificat, cu respectarea protecției datelor - GDPR În fișa de anunțare a cazului, trebuie completat dacă este posibil și numărul de telefon sau adresa de email a pacientului, informații necesare pentru declanșarea anchetei epidemiologice la locul de muncă sau la unitatea de învățământ și în familie. O copie a Fișei de anunțare a cazului trimisă către DPF pe teritoriul căruia locuiește în fapt bolnavul, unde vor fi notate data expedierii și numărul de ieșire
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
TB (chiar decedat), dacă pacientul locuiește la adresa comunicată, DPF anunță prin mijloace electronice, în termen de 3 zile de la apariția cazului prin scrisoare medicală (ANEXA 43 CNAS) medicul de familie la care pacientul este înscris, pentru declanșarea investigației epidemiologice. Pacientul este înregistrat atât în Registrul TB al DPF, cât și în Registrul electronic național al cazurilor de tuberculoză. Cazurile TB sunt raportate lunar și către SIUI-CAS, pentru ca informațiile să fie accesate de DPF, iar CAS să realizeze asigurarea
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
prevăzută în anexa 11D la prezentul Ghid metodologic, care se trimite DPF. Dacă pacientul nu a fost declarat și diagnosticul de TB este pus cu ocazia necropsiei se completează fișa de anunțare a cazului de TB, în vederea efectuării anchetei epidemiologice și declarării post-mortem a cazului de către DPF. Transferul Dacă un caz după înregistrare își schimbă adresa, până la momentul evaluării, se va opera electronic în aplicație transferul și se vor transmite între DPF formularele prevăzute în anexa 11E la
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
sub directă observație, consemnând administrarea fiecărei doze în fișa de tratament. La încheierea tratamentului, fișa de tratament completată cu fiecare doză administrată, va fi returnată DPF. Pentru observarea directa a tratamentului antiTB se accepta și chiar se recomanda în contextul epidemiologic actual forme alternative, la distanta: videotelefonie, monitorizare prin alte programe informatice bazate pe internet, etc Medicamentele antiTB necesare realizării tratamentului profilactic (chimioprofilaxiei) la persoanele cu risc se achiziționează prin aceeași procedură ca și medicația pentru tratamentul curativ. Unitățile sanitare care
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
al PNPSCT, cât și pe medicul epidemiolog/de sănătate publică coordonator al PNPSCT din cadrul DSPJ, în termen de maximum 3 zile de la depistarea cazului sau de la primirea Fișei de anunțare a cazului de TB, în vederea declanșării anchetei epidemiologice extinse. ... 2. Depistarea activă constă în identificarea cazurilor de boală TB sau ITBL de către serviciile de sănătate, uneori cu contribuția celor sociale/administrative, în urma unor acțiuni de screening clinic/radiologic/imunologic. Depistarea activă se adresează unor categorii de persoane care prezintă
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
boală TB sau ITBL vor fi îndrumate obligatoriu către DPF pe teritoriul căruia își au domiciliul real, pentru investigații, diagnostic, tratament, monitorizare și măsuri antiepidemice. ... ... 6. ANCHETA EPIDEMIOLOGICĂ (AE): Scopul: Limitarea extinderii TB în populație Obiective: Declanșarea imediată a anchetei epidemiologice Delimitarea cât mai exactă a arealului bolnavului Ancheta epidemiologică (AE): este o acțiune complexă prin care, pornind de la un caz de TB nou descoperit, denumit "caz index", aflat în viață sau recent decedat, se urmărește identificarea tuturor persoanelor care
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
DPF pe teritoriul căruia își au domiciliul real, pentru investigații, diagnostic, tratament, monitorizare și măsuri antiepidemice. ... ... 6. ANCHETA EPIDEMIOLOGICĂ (AE): Scopul: Limitarea extinderii TB în populație Obiective: Declanșarea imediată a anchetei epidemiologice Delimitarea cât mai exactă a arealului bolnavului Ancheta epidemiologică (AE): este o acțiune complexă prin care, pornind de la un caz de TB nou descoperit, denumit "caz index", aflat în viață sau recent decedat, se urmărește identificarea tuturor persoanelor care au fost în contact cu bolnavul. Focarul de TB
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de TB nou descoperit, denumit "caz index", aflat în viață sau recent decedat, se urmărește identificarea tuturor persoanelor care au fost în contact cu bolnavul. Focarul de TB reprezintă un cumul de minim 3 cazuri înregistrate între care există legătură epidemiologică. Contact reprezintă persoana care stă în apropierea unui bolnav cu TB contagioasă la distanța necesară unei conversații pe o durată de minimum 4 ore. AE se declanșează la identificarea cazului de TB, în maxim 72 ore, de către medicul pneumolog
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
la distanța necesară unei conversații pe o durată de minimum 4 ore. AE se declanșează la identificarea cazului de TB, în maxim 72 ore, de către medicul pneumolog din DPF în a cărui arie teritorială a apărut cazul/focarul. Metodologia anchetei epidemiologice se referă la utilizarea anamnezei pentru identificarea contacților și la utilizarea unor investigații specifice și nespecifice (TCT, examen radiologic, examen bacteriologic), ale căror indicații și interpretare sunt de competența medicului pneumolog. Date minimale raportate: a) data debutului; ... b) numărul de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
concepute pentru a stimula efectele BCG. Vaccinarea BCG este o metodă de imunizare activă prin care se realizează o profilaxie antiTB relativă (protecția conferită este cuprinsă între 50-80%), care nici nu împiedică infectarea cu MTB și nici nu întrerupe lanțul epidemiologic al bolii . Rolul vaccinării BCG este de a oferi, în primul rând, protecție împotriva diseminărilor sistemice micobacteriene severe (meningita și miliara TB). Indicațiile vaccinării BCG în România vizează obligatoriu doar nou-născuții și se efectuează nediscriminatoriu, la toți nou-născuții cu
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de TB, registrul de laborator, fișa de anunțare a cazului, fișa de tratament, fișa de infirmare, fișa de anunțare a decesului, fișa de solicitare a examenului bacteriologic, etc.). Pentru înregistrarea în format electronic a datelor se utilizează sistemul informațional: "Supravegherea epidemiologică a TB și monitorizarea PNPSCT" în Microsoft SQL Server, denumită în continuare "soft". Pentru ca sistemul informațional să fie operativ, toate unitățile din rețeaua PNPSCT au obligația completării și transmiterii corecte, complete și în termenele stabilite a informațiilor solicitate conform
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
toate cazurile care la data respectivă se află în tratament (cele la care nu a fost completată data încheierii tratamentului). Această prevalență oferă valori apropiate prevalenței bolnavilor cu TB aflați în evidență la momentul respectiv, în condiții normale de supraveghere epidemiologică a teritoriului (fără abandon terapeutic, pierduți din tratament sau cronici cu polichimiorezistență, lipsiți de șansă terapeutică). ... 3. Evaluarea rezultatelor tratamentelor antiTB administrate bolnavilor cu TB înregistrați în anul precedent Se completează la sfârșitul anului în curs pentru anul anterior celui
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
2. de la unitățile județene ale PNPSCT la unitățile teritoriale. ... Sunt urmărite în paralel și integrate mai multe aspecte importante legate de activitățile de control al TB: 1. activitățile de diagnostic, tratament, monitorizare a cazurilor de TB și de supraveghere epidemiologică a maladiei în teritoriu; ... 2. implementarea Planului de control al infecției TB la nivelul tuturor unităților PNPSCT din țară; ... 3. activitatea laboratoarelor de bacteriologie TB: folosirea tehnicilor standardizate și asigurarea calității diagnosticului bacteriologic al TB. ... Este efectuată de către supervizori
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
dispensar va efectua săptămânal vizite la domiciliul pacientului pentru a distribui medicația și a identifica și monitoriza eventualele reacții adverse, utilizând mașina de program sau altă modalitate de deplasare deja agreată la nivel de dispensar. În aceeași perioadă de risc epidemiologic medicul pneumolog se poate deplasa la domiciliului pacientului, dacă starea acestuia o impune. A. Tratamentul tuberculozei cu germeni sensibili ● Tratamentul TB cu germeni sensibili se face cu regimul standard pentru TB-DS cu durată de 6 luni zilnic, ce constă din
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
populația globului este infectată cu Mycobacterium tuberculosis . Aproximativ 5-10% dintre persoanele infectate cu M. tuberculosis dezvoltă boala în primii 2-5 ani după infectare. În funcție de valoarea endemiei TB și a resurselor economice se pot efectua în scop diagnostic și epidemiologic: IDR la tuberculină prin tehnica Mantoux sau IGRAs (Ghidul de management al ITBL - OMS 2019). Recomandările de testare pentru identificarea ITBL se adresează următoarelor grupe de risc: – contacte TB adulți și copii, lucrători din domeniul sănătății și studenți ... – imigranți din
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
prednison timp de o lună sau mai mult), tratament cu citostatice ... Riscul este deosebit de mare în rândul copiilor sub vârsta de 5 ani și la persoanele cu imunitate compromisă. Testarea mai poate fi utilizată și ca metodă de investigație epidemiologică pentru calculul prevalenței infecției și a riscului anual de infecție (RAI), ca indicatori de măsurare ai nivelului endemiei TB; Diagnosticul infecției TB tuberculoase latente este indirect, bazându-se pe dovezi ale unui răspuns imun celular la antigenele bacteriene. Cele mai
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
rutină adulților sau copiilor cu vârste sub 5 ani. Testele IGRAs pozitive nu se repetă. ... TCT cu valoare negativă poate fi repetat după cel puțin la 6-8 săptămâni de la testarea inițială, după fereastra de anergie tuberculonică, în anumite situații epidemiologice (contacți cu sursă pozitivă). Testele IGRAs negative nu se repetă după 6-8 săptămâni deoarece nu se cunoaște "fereastra anergică (negativă IGRAs)". Reacția pozitivă la TCT sau IGRAs este marker al infecției TB, dar nici unul dintre teste nu certifică TB
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]