1,258 matches
-
obține o relaxarea cerebrală satisfăcătoare pentru a permite o intervenție chirurgicală în condiții bune. Poziționarea bolnavului pe masa de operație trebuie să asigure cel mai bun acces și vizibilitate, relaxare cerebrală, să nu interfereze cu drenajul venos, pentru MAV în fosa posterioară aceste deziderate sunt asigurate în cea mai mare măsură de poziția șezând. În ceea ce privește craniotomia, este recomandabil ca aceasta să fie cât mai largă pentru a avea un acces multidirecțional atât asupra nidusului cât și asupra vaselor aferente și a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
4,8%. Rezultatele tratamentului chirurgical depind în mare măsură de factorii amintiți mai sus. Prin prisma experienței acumulate putem spune că factorii de care depinde în cea mai mare măsură evoluția nefavorabilă o reprezintă coma profundă și localizarea MAV în fosa posterioară. EMBOLIZAREA Embolizarea MAV reprezintă ocluzia arterelor nutritive folosind diferite materiale introduse prin catetere intravasculare. Pentru ocluzia vaselor arteriale se folosesc diferiți agenți trombotici: gelul histoacrilic (N butil-cianoacrilat), izobutil-2-cianoacrilat, polivinil alcool, coils sau balonașe introduse la nivelul nidusului. Fiecare prezintă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
multidisciplinar, simptomatologia este heterogenă iar semnele sunt adesea minime sau nespecifice pentru ambele localizări. Fistulele arterio-venoase durale intracraniene Sunt leziuni rare, reprezentând 6-15% din toate malformațiile arterio-venoase intracraniene. Sunt întâlnite mai ales la femei în postmenopauză, deși cele localizate în fosa craniană anterioară sunt mai frecvente la bărbați [1]. Etiologia nu se cunoaște în totalitate, însă se consideră că sunt leziuni dobândite și nu congenitale. Există o asociere cu traumatismele anterioare, infecțiile, craniotomiile și trombozele de sinusuri venoase, existând două teorii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
perforante transmastoidiene, ramuri ale arterei occipitale, meningee medie, faringiana ascendentă, arterele auriculare posterioare sau meningohipofizare. Ocazional alimentarea provine din artera vertebrală. Drenajul se realizează spre sinusul lateral ipsi- sau controlateral și rareori spre venele corticale. c. Fistulele arterio-venoase durale din fosa anterioară sunt de obicei alimentate de ramurile etmoidale anterioare și posterioare ale arterei oftalmice. Drenajul se realizează spre venele piale. d. Fistulele arterio-venoase asociate sinusului sagital superior sunt alimentate din arterele meningee medie, occipitală și temporală superficială și drenează spre
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
semne de trunchi cerebral. Pacienții se pot prezenta cu semne de hemoragie subarahnoidiană sau intracerebrală [4]. Tabloul clinic poate fi acut cu hemoragie și semne neurologice de focar (exclusiv oftalmoplegia), în special pentru leziunile localizate la nivelul incizurii tentoriale, planșeului fosei anterioare sau sinusului sagital superior. Pacienții cu fistulă în regiunea cavernoasă prezintă chemosis, proptoză, edem papilar, ischemie retiniană, și ocazional, oftalmoplegie. Pacienții acuză de obicei cefalee și până la 50% prezintă sufluri sincrone cu pulsul. Sub 3% se prezintă pentru hemoragie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
sau se pot prezenta cu tinitus, cefalee, tulburări vizuale fluctuante, scotoame, simptome de hipertensiune arterială și ocazional tulburări de memorie și demență. Fistulele sinusului sagital superior se prezintă de obicei cu cefalee, hemoragie, AVC ischemice, demență și cecitate corticală. Leziunile fosei craniene anterioare se prezintă cu hemoragie (91%) și pierderea vederii. DIAGNOSTICUL IMAGISTIC Explorarea de elecție pentru diagnosticul fistulelor arterio-venoase durale este angiografia selectivă prin tehnică Seldinger a arterelor carotide internă și externă [5,6]. Aportul vascular se realizează cel mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
trombolitice. Craniectomia decompresivă presupune (fig. 5.59, 5.60) [5]: - incizia pielii „în semn de întrebare”; - rezecție osoasă frontală,temporală, parietală și într-o măsură mai mică occipitală, cu diametrul de cel puțin 12 cm; - rezecția osului temporal adițional astfel încât fosa cerebrală medie să fie expusă; - deschiderea durei; - țesutul infarctat poate fi evacuat sau nu; - eventual plasarea unui monitor și captor de măsurare a presiunii intracraniene; - cranioplastie după 6-8 săptămâni. Intervenția chirurgicală a avut loc în primele 30 de ore de la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
fig. 21.5, 21.6) se efectuează utilizând două metode: a) bolnavul este în poziție șezândă sau în decubit dorsal cu membrele inferioare întinse sau semiflectate, iar examinatorul își fixează ambele police sub rotulă, iar cu vârful ambelor mâini explorează fosa poplitee; b) mai rar folosită este poziția cu bolnavul în decubit ventral, iar examinatorul de partea arterei poplitee de palpat cu fața spre picioarele pacientului. Pentru artera poplitee dreaptă examinatorul utilizează mâna stângă pentru a flecta gamba dreaptă, iar cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
este poziția cu bolnavul în decubit ventral, iar examinatorul de partea arterei poplitee de palpat cu fața spre picioarele pacientului. Pentru artera poplitee dreaptă examinatorul utilizează mâna stângă pentru a flecta gamba dreaptă, iar cu policele mâinii drepte se explorează fosa poplitee. Pentru a palpa artera poplitee stângă medicul se află în partea stângă a pacientului, mâna dreaptă flectează gamba iar policele stâng explorează fosa poplitee stângă. Absența sau diminuarea pulsațiilor arterei poplitee denotă ocluzie sau respectiv stenoze ale arterei femurale
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
examinatorul utilizează mâna stângă pentru a flecta gamba dreaptă, iar cu policele mâinii drepte se explorează fosa poplitee. Pentru a palpa artera poplitee stângă medicul se află în partea stângă a pacientului, mâna dreaptă flectează gamba iar policele stâng explorează fosa poplitee stângă. Absența sau diminuarea pulsațiilor arterei poplitee denotă ocluzie sau respectiv stenoze ale arterei femurale superficiale, comune, arterelor micului bazin sau aortei abdominale. 3. Artera tibială posterioară se palpează distal și posterior față de maleola internă. Pentru artera tibială posterioară
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
corpului, asigurând menținerea echilibrului corpului în condiții statice și de mișcare care se realizează și prin analizatorul vestibular. Nasul sau cavitatea nazala este organ al mirosului, cu dublă comunicare cu exteriorul, prin nări și intern prin rinofaringe. Paranazal se găsesc fosele nazale (situate în oasele vecine) care sunt cavități pneumatice cu rol de cutie de rezonanță și în menținerea constantă a temperaturii. Deci, cavitatea nazala se împarte în două etaje: unul inferior cu rol respirator și altul superior cu rol olfactiv
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
m și un calibru variabil între 3-7 cm și se deschide le exterior prin orificiul anal. Intestinul gros este subîmpărțit în: cec, colon și rect. Cecul este prima porțiune a intestinului gros, are forma unui sac și se află în fosa iliaca dreapta. De obicei, medial de cec, se află apendicele vermicular care este un segment rudimentar al intestinului gros transformat în organ limfoid. Colonul prezintă mai multe segmente: colonul ascendent, transvers, descendet și sigmoid care se continuă cu rectul. Colonul
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
Între aceste unități senzoriale. Numărul unităților senzoriale pentru durere variază după regiune. Prin stimulări punctiforme s-a demonstrat că pielea nu este În totalitate sensibilă pentru durere, existând zone cu o densitate mai mare a punctelor dureroase: regiunea axilară și fosa supraclaviculară: numărul receptorilor pentru durere este de circa 200/cm2; palmă și plantă: numărul receptorilor pentru durere este de circa 40 70/cm2. Alte cercetări au arătat că și dimensiunile unităților dureroase sunt mult mai mici pe unele mucoase, unde
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
viitoarea anastomoză), care poate produce posttransplant o ischemie severă a membrului inferior, prin fenomen de „furt vascular”. De menționat că în cazul TSRP, aceste examinări sunt la fel de importante pentru ambele membre inferioare, deoarece grefa renală se plasează de obicei în fosa iliacă stângă, iar cea pancreatică în fosa dreaptă. Examinarea morfologică (grosimea pereților, diametrul lumenului) și funcțională (intensitatea și tulburările fluxului sanguin) a vaselor se face prin ultrasonografie Doppler/duplex și, dacă există semne de stenoză, prin angiografie [126]. În cazul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
ischemie severă a membrului inferior, prin fenomen de „furt vascular”. De menționat că în cazul TSRP, aceste examinări sunt la fel de importante pentru ambele membre inferioare, deoarece grefa renală se plasează de obicei în fosa iliacă stângă, iar cea pancreatică în fosa dreaptă. Examinarea morfologică (grosimea pereților, diametrul lumenului) și funcțională (intensitatea și tulburările fluxului sanguin) a vaselor se face prin ultrasonografie Doppler/duplex și, dacă există semne de stenoză, prin angiografie [126]. În cazul propunerii angiografiei, trebuie atent evaluat raportul dintre
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
profesionalismului incontestabil al lui Titel. Amintirile celor doi, din carte, sunt edificatoare, așa cum amuzantă este relatarea interpretului George Enache, care a provocat haz la lansare: la un concurs de angajare la un ansamblu, Moroșanu îl acompania la pian din fosă, dându-i și replicile vocale! Enache a fost doar unul din artiștii care-i datorează enorm, nu numai prin prisma pieselor încredințate, dar mai ales a șlefuirii înzestrărilor native în “laboratoarele Titel” de la Școala de arte din Iași, care azi
Mo?tenirea lui Titel by Ortansa Fronea () [Corola-journal/Journalistic/83136_a_84461]
-
nu mai vorbim de celebra Fugă finală a întregului ansamblu. Fără îndoială, conducerea sa dinamică a transmis discursului impulsul energetic necesar și simfonia a fost foarte prezentă, chiar prea, obligând cântăreții la efort sau pe alocuri acoperindu-i. Echilibrul între fosă și scenă se poate remedia pe parcurs, și este important cu atât mai mult cu cât scriitura instrumentală este extrem de plastică, mobilă, aerată - mulți au văzut în ea chiar o filiație mozartiană, un spirit cameral. La reușita spectacolului pot fi
Un succes de durată? by Elena Zottoviceanu () [Corola-journal/Journalistic/14070_a_15395]
-
lectură dinamică, tempi rapizi, strânși și o frazare maleabilă în momentele de abandon și nostalgie. Și pentru că am amintit mai sus despre numeroasele ansambluri vocale, trebuie subliniat că în funcționarea lor a fost esențială mâna dirijorului. Un echilibru constant între fosă și scenă a protejat vocile și le-a lăsat libertate de mișcare adaptând, corectând când a fost necesar, urmărind îndeaproape sensurile expresive. Și, în fine, un cuvânt de apreciere referitor la caietul - program realizat de Rodica-Zoe Popa, bogat în informație
Gustul dulce-amar al infidelității by Elena Zottoviceanu () [Corola-journal/Journalistic/10889_a_12214]
-
scaun, îl plasează la rampă și cântă liniștit către noi. Primordialitatea muzicii domină întregul final. Către sfârșitul scenei de teroare, în timpul ultimei înfruntări între îndrăzneala temerară a seducătorului și pedeapsa fatală, când deznodământul pare a fi iminent se înalță din fosă, parcă atrasă în magia clipei, întreaga orchestră. Ea rămâne, cu dirijor cu tot, la nivelul scenei. Cortina se închide repede și Leporello este în fața ei cu vesta lui de valet bună pentru toate vremurile și pentru proiectul unui alt stăpân
Wagner și Mozart la Opera din Budapesta by Ada Brumaru () [Corola-journal/Journalistic/12164_a_13489]
-
mai apare și Sandman, ucigașul unchiului lui Peter, care nu e un om rău, dar lipsa de fonduri pentru medicația fiicei sale îl determină să apuce o cale greșită. Urmărit de poliție, după ce evadase din închisoare, tipul cade într-o fosă la o bază de cercetare exact la țanc pentru a servi drept cobai unui experiment de dezintegrare moleculară. Dar cum se știe, după dezintegrare urmează o reintegrare și mai spectaculoasă, recompusul individ asemeni Mumiei, - puteți alege ce parte doriți -, se
Spiderman revine! by Angelo Mitchievici () [Corola-journal/Journalistic/9665_a_10990]
-
contravențional, în conformitate cu prevederile legale în vigoare. Liliana Scripcă Canalizare menajeră l În zona Calea Șagului din Timișoara În prezent, în zona Calea Șagului sunt amplasate o serie de instalații care nu dispun de canalizare, problema apelor uzate rezolvându-se cu fose septice - situație cu impact negativ asupra mediului. Totodată, apele pluviale sunt preluate de canale și descărcate în sistemul de desecare existent în zonă. Domnul viceprimar Dorel Borza ne-a spus că, pentru rezolvarea problemelor de mediu din zona respectivă, este
Agenda2004-41-04-general3 () [Corola-journal/Journalistic/282968_a_284297]
-
artei, își ocupau emoționați locurile în sală, degajând în mișcare, un discret și mângâietor parfum. Apoi a urmat spectacolul. Și după ridicarea cortinei, timp de două ore am simțit un flux aproape palpabil, ce trimitea admirația și respectul publicului spre fosă și scenă, răsplătit la rândul lui cu prisosință, de talentul, eleganța, profesionalismul, dăruirea și bucuria interpreților, care prin expresivitatea dansului lor, se revărsa în sală pe aceiași cale. Am văzut artă pe scenă și arta în sală. Calitate pe scenă
Ca ?n vremurile bune by Doina MOGA [Corola-journal/Journalistic/83879_a_85204]
-
ieșiți complet din postura „oficială”, ca și cum dirijorul n-ar fi cedat prerogativele ce-i revin și n-ar fi stat, chiar el, monumentul de sobrietate de până în urmă cu câteva clipe, cu spatele la sală, sprijinit în coate de postamentul care desparte fosa de sală. Ca și cum el însuși, Villazón, omul, biata ființă fragilă și vulnerabilă, n-ar fi trecut, în acele minute de delir colectiv, prin toate stările imaginabile, pe care figura lui involuntar expresivă te invita să le citești ca într-o
Încă o seară la Operă by Mircea Mihăieș () [Corola-journal/Journalistic/4112_a_5437]
-
damfurile ei la prețul insignifiant, cinema-ul la începuturi este ruda săracă a teatrului, o prăpastie desparte cele două genuri, cea dintre artă și spectacolul de bîlci. Însă în sfumatto-ul sălii înecate în întuneric, Leon cunoaște revelația, rîsul său umple fosele kitului, zguduie pereții, este ca și cum Dumnezeu s-ar uita la creația lui și s-ar prăpădi de rîs. Scheciul de preambul îl copleșește, iar Hamlet interpretat de "divina Sarah" produce revelația, ghiduș și vrăjitoresc, Grig a reușit să-l facă
Umbre mișcătoare pe pînză by Angelo Mitchievici () [Corola-journal/Journalistic/8663_a_9988]
-
mansardarea unui corp de clădire și construirea unor bungalow-uri, aici urmând să se desfășoare taberele speciale din calendarul național, tabere de informatică și tabere sportive; la Nădrag urmează să se execute băi și grupuri sanitare la toate nivelurile, precum și o fosă ecologică, iar dintre programele speciale ce se vor desfășura menționăm orientarea turistică, escalada, tir cu arcul, creație artistică; la Bogda urmează modernizarea și punerea în funcțiune a pavilionului „Băieții veseli“, proiectarea și realizarea prospecțiunilor pentru repunerea în funcțiune a băilor
Agenda2003-37-03-turism () [Corola-journal/Journalistic/281470_a_282799]