13,376 matches
-
la 2 săptămâni interval) este evidentă din lipsă de ameliorare sau chiar agravarea acelor semne clinice și parametri de laborator în baza cărora s-a indicat tratamentul: a. splenomegalia; b. hepatomegalia; c. boală osoasă (clinic, radiografic, DEXA, RMN); d. valoarea hemoglobinei (g/dl); e. valoarea trombocitelor (mii/mmc). D. MONITORIZAREA PACIENȚILOR CU BOALA GAUCHER În monitorizarea bolii Gaucher se vor avea în vedere următoarele obiective: D.1. La copii: a. normalizarea hemoglobinei; b. creșterea numărului trombocitelor peste valorile de risc pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
c. boală osoasă (clinic, radiografic, DEXA, RMN); d. valoarea hemoglobinei (g/dl); e. valoarea trombocitelor (mii/mmc). D. MONITORIZAREA PACIENȚILOR CU BOALA GAUCHER În monitorizarea bolii Gaucher se vor avea în vedere următoarele obiective: D.1. La copii: a. normalizarea hemoglobinei; b. creșterea numărului trombocitelor peste valorile de risc pentru un sindrom hemoragipar; c. regresia splenomegaliei, pacientul devenind asimptomatic; d. regresia hepatomegalei, pacientul devenind asimptomatic; e. boală osoasă: dispariția crizelor și fracturilor osoase; atingerea masei osoase normale; creșterea densității minerale osoase
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
dispariția crizelor și fracturilor osoase; atingerea masei osoase normale; creșterea densității minerale osoase - cortical și trabecular; f. creșterea: reluarea ritmului de creștere normal; atingerea unei talii normale; g. pubertate: normală; h. calitatea vieții: net ameliorata. D.2. La adult: a. hemoglobina: 11 g/dl (femei); 12 g/dl (bărbați); b. numărul trombocitelelor: b.1. la pacienții splenectomizați: normalizare; b.2. la cei nesplenectomizați: b.2.1. în cazul pacienților cu trombocitopenie moderată: numărul trombocitelor trebuie să crească de 1,5-2 ori
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
de efort; g. calitatea vieții: net ameliorata. D.3. MONITORIZAREA PACIENȚILOR FĂRĂ TRATAMENT ENZIMATIC 1. La interval de 12 luni: 1.1. examen fizic; 1.2. short form 36 (chestionar de autoevaluare a stării de sănătate a pacientului); 1.3. hemoglobina; 1.4. trombocite; 1.5. chitotriozidaza. 2. La interval de 24 luni: 2.1. Evaluarea visceromegaliei (splina, ficat): CT, RMN, ecografic; 2.2. Evaluarea bolii osoase: RMN (coronal, T1 și T2), radiografic, DXA; D.4. MONITORIZAREA PACIENȚILOR SUB TRATAMENT ENZIMATIC
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
bolii osoase: RMN (coronal, T1 și T2), radiografic, DXA; D.4. MONITORIZAREA PACIENȚILOR SUB TRATAMENT ENZIMATIC 1. Pacienți sub tratament enzimatic cu obiective terapeutice nerealizate: 1.1. la interval de 3 luni: 1.1.1. examen fizic; 1.1.2. hemoglobina; 1.1.3. trombocite; 1.1.4. chitotriozidaza. 1.2. la interval de 12 luni: 1.2.1. examen fizic; 1.2.2. short form 36 (chestionar de autoevaluare a stării de sănătate a pacientului); 1.2.3. evaluarea visceromegaliei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
coronal, T1 și T2), radiografic, DXA. 2. Pacienți sub tratament enzimatic cu obiective terapeutice realizate la 12-24 luni: 2.1. examen fizic; 2.2. short form 36 (chestionar de autoevaluare a stării de sănătate a pacientului); 2.3. evaluare hematologica: hemoglobina, trombocite; 2.4. evaluare biochimica: chitotriozidaza; 2.5. evaluarea visceromegaliei (splina, ficat): CT, RMN, ecografic; 2.6. evaluarea bolii osoase: RMN (coronal, T1 și T2), radiografic, DXA. 3. Pacien��ilor sub tratament enzimatic la schimbarea dozei sau în prezența unei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
radiografic, DXA. 3. Pacien��ilor sub tratament enzimatic la schimbarea dozei sau în prezența unei complicații clinice semnificative: 3.1. examen fizic; 3.2. short form 36 (chestionar de autoevaluare a stării de sănătate a pacientului); 3.3. evaluare hematologica: hemoglobina, trombocite; 3.4. evaluare biochimica: chitotriozidaza; 3.5. evaluarea visceromegaliei (splina, ficat): CT, RMN, ecografic; 3.6. evaluarea bolii osoase: RMN (coronal, T1 și T2), radiografic, DXA. NOTĂ: 1. La 12-24 luni se face evaluarea bolii pulmonare la pacienții cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
special instruit în această patologie (cu încadrarea în clasa de severitate și stadii Dusseldorf). DCI: COMPLEX DE HIDROXID FER (III) SUCROZA Indicații Tratamentul deficitului absolut (feritina serica 100 ng/mL și saturarea transferinei Tratament Țintă tratamentului Țintă tratamentului este menținerea hemoglobinei pacientului între 11 și 12 g/dL, a indicelui de saturare a transferinei între 20-50% și a feritinei serice între 200-500 ng/ mL. Doze, cale de administrare 1. Bolnavi cu BCR stadiile 4 și 5 nedializați, dializați peritoneal sau transplantați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
este de 100-200 mg de complex de hidroxid de fier (III) sucroza pe săptămână, timp de 5-10 săptămâni (1000 mg în total) administrat lent pe cale intravenoasa în ultimele 2 ore ale ședinței HD. b. Doză de întreținere este în funcție de valorile hemoglobinei și ale feritinei serice, respectiv ale indicelui de saturare a transferinei: i. Dacă hemoglobina crește ≥ 11 g/dL sau cu 0,5-1 g/luna, iar deficitul relativ sau absolut de fier persistă, se continuă cu doză de 100 mg/săptămâna
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
timp de 5-10 săptămâni (1000 mg în total) administrat lent pe cale intravenoasa în ultimele 2 ore ale ședinței HD. b. Doză de întreținere este în funcție de valorile hemoglobinei și ale feritinei serice, respectiv ale indicelui de saturare a transferinei: i. Dacă hemoglobina crește ≥ 11 g/dL sau cu 0,5-1 g/luna, iar deficitul relativ sau absolut de fier persistă, se continuă cu doză de 100 mg/săptămâna; îi. Dacă hemoglobina crește ≥ 11 g/dL sau cu 0,5-1 g/luna, iar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
feritinei serice, respectiv ale indicelui de saturare a transferinei: i. Dacă hemoglobina crește ≥ 11 g/dL sau cu 0,5-1 g/luna, iar deficitul relativ sau absolut de fier persistă, se continuă cu doză de 100 mg/săptămâna; îi. Dacă hemoglobina crește ≥ 11 g/dL sau cu 0,5-1 g/luna, iar deficitul relativ sau absolut de fier dispare, se continuă cu doză de 100 mg la 2 săptămâni; iii. Dacă hemoglobina se menține sub 10 g/dL, iar deficitul relativ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
continuă cu doză de 100 mg/săptămâna; îi. Dacă hemoglobina crește ≥ 11 g/dL sau cu 0,5-1 g/luna, iar deficitul relativ sau absolut de fier dispare, se continuă cu doză de 100 mg la 2 săptămâni; iii. Dacă hemoglobina se menține sub 10 g/dL, iar deficitul relativ sau absolut de fier dispare, se continuă cu doză de 100 mg la 2 săptămâni și se începe administrarea de agenți stimulatori ai eritropoiezei. iv. Dacă feritina serica crește peste 500
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
parametrii metabolismului fierului. v. Dacă feritinemia a scăzut sub 500 micrograme/L și indicele de saturare a transferinei sub 50%, administrarea intravenoasa a fierului poate fi reluată, dar cu doze reduse la 1/4-1/2 din doză inițială. Monitorizare 1. Hemoglobina trebuie monitorizată la două săptămâni până la atingerea dozei de întreținere și apoi lunar, pe toată durata tratamentului. 2. Indicele de saturare transferinei și feritina serica trebuie monitorizate lunar până la stabilirea dozei de întreținere și apoi la trei luni, pe toată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
normale, tratamentul trebuie întrerupt. Tulburări oculare Există posibilitatea apariției edemului macular la TZD; dacă pacienții raportează tulburări de vedere se impune consult de specialitate. Creșterea greutății corporale: greutatea pacientului trebuie determinată periodic. Anemia Tratamentul cu TZD este asociat cu scăderea hemoglobinei în funcție de doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului cu TZD, există risc crescut de anemie în timpul administrării medicamentului. Hipoglicemia La pacienții cărora li se administrează TZD în terapie dublă sau triplă cu un derivat de sulfoniluree
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
edemului macular la TZD; dacă pacienții raportează tulburări de vedere se impune consult de specialitate. Creșterea greutății corporale: greutatea pacientului trebuie determinată periodic. Anemia Tratamentul cu TZD este asociat cu scăderea hemoglobinei în funcție de doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului cu TZD, există risc crescut de anemie în timpul administrării medicamentului. Hipoglicemia La pacienții cărora li se administrează TZD în terapie dublă sau triplă cu un derivat de sulfoniluree sau cu insulină există riscul de hipoglicemie în funcție de doză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
s-a utilizat în asociere cu insulină. De aceea greutatea corporală trebuie monitorizată atent, dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 10. Anemia. Tratamentul cu rosiglitazonă este asociat cu scăderea valorii hemoglobinei corelata cu doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului, există risc crescut de anemie în timpul administrării AVANDAMET. 11. Hipoglicemia. Pacienții cărora li se administrează AVANDAMET în asociere cu o sulfoniluree sau insulină pot prezenta risc de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
corporală trebuie monitorizată atent, dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 10. Anemia. Tratamentul cu rosiglitazonă este asociat cu scăderea valorii hemoglobinei corelata cu doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului, există risc crescut de anemie în timpul administrării AVANDAMET. 11. Hipoglicemia. Pacienții cărora li se administrează AVANDAMET în asociere cu o sulfoniluree sau insulină pot prezenta risc de hipoglicemie corelata cu doză. Poate fi necesară creșterea monitorizării pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
cu insulină. De aceea, greutatea corporală trebuie monitorizată periodic, dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 11. Monitorizarea hematologica. Tratamentul cu rosiglitazonă se asociază cu scăderea dependența de doză a valorilor hemoglobinei. În cazul pacienților care prezintă valori mici ale hemoglobinei înainte de începerea terapiei, în timpul tratamentului cu Avaglim există un risc crescut de apariție a anemiei. În cursul tratamentului cu AVAGLIM este necesara monitorizarea hematologica periodica (în special a numărului leucocitelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 11. Monitorizarea hematologica. Tratamentul cu rosiglitazonă se asociază cu scăderea dependența de doză a valorilor hemoglobinei. În cazul pacienților care prezintă valori mici ale hemoglobinei înainte de începerea terapiei, în timpul tratamentului cu Avaglim există un risc crescut de apariție a anemiei. În cursul tratamentului cu AVAGLIM este necesara monitorizarea hematologica periodica (în special a numărului leucocitelor și trombocitelor). 12. Tulburări osoase. Riscul de fractură (la nivelul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
hormonilor endogeni activi, inhibitorii dipeptidil peptidazei 4 crește eliberarea de insulină și scade valorile de glucagon, într-un mod dependent de glucoză. La pacienții cu diabet zaharat tip 2 cu hiperglicemie, aceste modificări ale valorilor insulinei și glucagonului determina scăderea hemoglobinei A(1c)(HbA(1c)) și scăderea glicemiei a jeun și postprandiale. Prezentăm protocol separat. 14. Exenatida este un mimetic al incretinei care manifestă câteva acțiuni antihiperglicemice ale peptidei 1 asemănătoare glucagonului (GLP-1). Secvență de aminoacizi a exenatidei se suprapune parțial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
normale, tratamentul trebuie întrerupt. Tulburări oculare. Există posibilitatea apariției edemului macular la TZD; dacă pacienții raportează tulburări de vedere se impune consult de specialitate. Creșterea greutății corporale: greutatea pacientului trebuie determinată periodic. Anemia Tratamentul cu TZD este asociat cu scăderea hemoglobinei în funcție de doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului cu TZD, există risc crescut de anemie în timpul administrării medicamentului. Hipoglicemia. La pacienții cărora li se administrează TZD în terapie dublă sau triplă cu un derivat de sulfoniluree
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
edemului macular la TZD; dacă pacienții raportează tulburări de vedere se impune consult de specialitate. Creșterea greutății corporale: greutatea pacientului trebuie determinată periodic. Anemia Tratamentul cu TZD este asociat cu scăderea hemoglobinei în funcție de doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului cu TZD, există risc crescut de anemie în timpul administrării medicamentului. Hipoglicemia. La pacienții cărora li se administrează TZD în terapie dublă sau triplă cu un derivat de sulfoniluree sau cu insulină există riscul de hipoglicemie în funcție de doză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
s-a utilizat în asociere cu insulină. De aceea greutatea corporală trebuie monitorizată atent, dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 10. Anemia. Tratamentul cu rosiglitazonă este asociat cu scăderea valorii hemoglobinei corelata cu doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului, exist�� risc crescut de anemie în timpul administrării AVANDAMET. 11. Hipoglicemia. Pacienții cărora li se administrează AVANDAMET în asociere cu o sulfoniluree sau insulină pot prezenta risc de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
corporală trebuie monitorizată atent, dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 10. Anemia. Tratamentul cu rosiglitazonă este asociat cu scăderea valorii hemoglobinei corelata cu doză. La pacienții cu valori mici ale hemoglobinei înaintea începerii tratamentului, exist�� risc crescut de anemie în timpul administrării AVANDAMET. 11. Hipoglicemia. Pacienții cărora li se administrează AVANDAMET în asociere cu o sulfoniluree sau insulină pot prezenta risc de hipoglicemie corelata cu doză. Poate fi necesară creșterea monitorizării pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
cu insulină. De aceea, greutatea corporală trebuie monitorizată periodic, dat fiind că aceasta poate fi atribuită retenției hidrice, care se poate asocia cu insuficiență cardiacă. 11. Monitorizarea hematologica. Tratamentul cu rosiglitazonă se asociază cu scăderea dependența de doză a valorilor hemoglobinei. În cazul pacienților care prezintă valori mici ale hemoglobinei înainte de începerea terapiei, în timpul tratamentului cu Avaglim există un risc crescut de apariție a anemiei. În cursul tratamentului cu AVAGLIM este necesara monitorizarea hematologica periodica (în special a numărului leucocitelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]