6,622 matches
-
trăsături conturează un univers halucinant și decadent. Stilul incantatoriu amintește însă mai mult de Blaga decât de romantism. E o mitologizare a lumii, realizată însă prin refacerea sensurilor elementelor arhetipale. Călătoria eului liric are similitudini și cu cea prezentată de imagistica suprarealistă. Se călătorește dincolo de limitele rațiunii, într-un spațiu al umbrelor înșelătoare. Universul astfel constituit e mai puternic, mai pregnant decât orice realitate. Eumene, numele folosit pentru eufonie, cu rezonanțe grecești, are o semnificație ambivalentă, sugerând o făptură neomenească la
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
septicemiile cu bacterii Gram negative sunt frecvente. Examenele biochimice susțin diagnosticul de colestază, fără a putea da indicii însă dacă este intra- sau extra-hepatică. DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul poate fi stabilit cu acuratețe prin folosirea întregului arsenal clinic și paraclinic (biochimie, imagistică, histologie). Problema cea mai presantă și de cea mai mare responsabilitate este diferențierea între un icter obstructiv extrahepatic chirurgical și unul fără soluție chirurgicală. Anamneza oferă unele indicii de diagnostic: 1) consum de alcool, medicamente, hormoni, produse toxice (colestază intrahepatică
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
prin RMN evidențiază și mai bine elementele constitutive ale leziunii vasculare în special în cazul MAV (nidusul cu aspect de „fagure de miere” în relație cu vasele de alimentare și drenaj), cavernoamelor, anomaliilor venoase de dezvoltare (fig. 5.8). Explorarea imagistică angiografică neinvazivă a devenit astăzi o necesitate în scopul obținerii de informații detaliate asupra patologiei vasculare cerebrale. În acest context, imagistica prin CT angiografie și RMN angiografie se înscriu ca metode de imagistică secțională de mare acuratețe, cu posibilități de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de miere” în relație cu vasele de alimentare și drenaj), cavernoamelor, anomaliilor venoase de dezvoltare (fig. 5.8). Explorarea imagistică angiografică neinvazivă a devenit astăzi o necesitate în scopul obținerii de informații detaliate asupra patologiei vasculare cerebrale. În acest context, imagistica prin CT angiografie și RMN angiografie se înscriu ca metode de imagistică secțională de mare acuratețe, cu posibilități de reconstrucție morfologică tridimensională de mare fidelitate. Spre deosebire de angiografia clasică prin cateterism femural aceste tehnici au marele avantaj de urmărire concomitentă, din
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
venoase de dezvoltare (fig. 5.8). Explorarea imagistică angiografică neinvazivă a devenit astăzi o necesitate în scopul obținerii de informații detaliate asupra patologiei vasculare cerebrale. În acest context, imagistica prin CT angiografie și RMN angiografie se înscriu ca metode de imagistică secțională de mare acuratețe, cu posibilități de reconstrucție morfologică tridimensională de mare fidelitate. Spre deosebire de angiografia clasică prin cateterism femural aceste tehnici au marele avantaj de urmărire concomitentă, din punct de vedere morfologic, atât a structurilor vasculare cât și a parenchimului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
sinuzita și intoxicația cu alcool [8]. Un studiu mai recent arată că în fața unui pacient cu un grad crescut de suspiciune clinică pentru mică fisură anevrismală, în ciuda examenului CT normal și a puncției lombare cu lcr normal doar tehnicile de imagistică vasculară au evidențiat diagnosticul [9]. Simptomatologia HSA, ruptura anevrismală majoră. Ruptura majoră este cea mai comună prezentare. Din păcate semnele premonitorii (hemoragia de avertizare) atunci când există rămân adesea neglijate de pacient sau chiar de medic. Hemoragia subarahnoidiană este o urgență
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
nu după declanșarea vasospasmului. Dintre efectele adverse ale blocanților canalelor ionilor de Ca amintim: hipotensiune sistemică (poate fi combătută prin expansiunea volumului intravenos), insuficiența renală, edem pulmonar. 2. Monitorizarea dezvoltării vasospasmului este rezonabil să se facă prin examen Doppler transcranian. Imagistica de perfuzie cerebrală CT sau RMN poate fi utilă pentru identificarea regiunilor cu predispoziție la ischemie cerebrală. 3. Terapia hiperdinamică era cunoscută în trecut sub denumirea de terapia „triplu H” (de la hipervolemie, hipertensiune și hemodiluție. Ghidul actual recomandă menținerea euvolemiei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
este și mai evident când sunt mai multe leziuni cu aceste caracteristici la un pacient cu antecedente familiale (fig. 5.46 D). O malformație venoasă poate să apară în vecinătatea unui cavernom solitar dar nu în cazurile cu malformații multiple. Imagistica de difuzie a tensorilor/tractografia poate îmbunătăți definirea localizării, a căii de abord și evoluția postoperatorie. Unele studii au caracterizat în detaliu aspectul IRM al CM pentru studii clinice. ANGIOGRAFIA Nu pune în evidență acest tip de leziuni. Aspectul IRM
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
GENERALITĂȚI, INDICAȚII NEUROCHIRURGICALE DORIN BICĂ, IONUȚ GOBEJ, SORIN ALDEA EPIDEMIOLOGIE Accidentele vasculare cerebrale (AVC) ischemice reprezintă 85% din totalul cazurilor de accident vascular, însumând în SUA 600000 de cazuri pe an [1]. Dezvoltarea centrelor de stroke, apariția tehnicilor moderne de imagistică medicală CT și RMN, dezvoltarea tehnicilor de tromboliză intravenoasă și intra-arterială, de trombectomie intraarterială, au condus la o scădere a mortalității și la ameliorarea prognosticului funcțional. O discuție amănunțită despre fiziopatologia, clinica, explorarea și tratamentul AVC ischemice depășește spațiul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
vărsături alimentare (75%) și efluent tulbure, pe când în cele secundare la durerea vie localizată sau difuză, febră și vărsături s-au mai regăsit hipotensiune arterială (53,1%), contractură abdominală, ileus paralitic/dinamic. - Diagnosticul infecțiilor intraabdominale s-a precizat și cu ajutorul imagisticii (ecografie abdominală, radiografie pe gol), reactanților de fază acută și la 10,4% dintre cazuri și prin determinarea procalcitoninei. - La 30 de bolnavi din 36, valorile crescute ale procalcitoninei au atras atenția asupra riscului moderat sau înalt de progresie a
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
real. Transmiterea imaginilor (de asemenea, în timp real) poate fi făcută la distanțe mari (videoconferințe profesionale interactive). Același paradox s-a înregistrat și în anul 2003, când Premiul Nobel pentru Medicină a fost obținut de doi matematicieni (pentru descoperiri privind imagistica în rezonanță magnetică), în timp ce Premiul Nobel pentru Chimie, a fost obținut de doi medici (pentru descoperirea canalelor de apă și pentru canalele ionice în general). Pentru că am ajuns cu discuția în acest punct, trebuie menționată importanta contribuție a biochimistului Gh.
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92260_a_92755]
-
nu permite a se obține relații despre starea funcțională a rinichiului afectat și este un examen costisitor; 3) ea este justificată pentru evidențierea calculilor transparenți aflați și în poziție ileo-lombară, zona cel mai greu de explorat cu alte examene ale imagisticii; 4) în ceea ce privește mărimea calculului: clișeele nenumerizate dădeau o mărire cu 10% a calculului în raport cu mărimea reală; clișeele numerizate- actuale pun o problemă de standardizare nerezolvată: ele diminuează calculul cu aproape o treime față de talia reală, iar coeficientul de reducere nu
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
fie baza explorărilor indicate, atât pentru stabilirea tratamentului necesar, cât și pentru urmărirea eficacității acestui tratament. Cităm din discursul lui D. Beurton la deschiderea Congresului Francy de Urologie din 1996, importanța semiologiei rămâne primordială și în zilele noastre în care imagistica, biologia și genetica încearcă să facă legea. În ceea ce privește partea deosebit de importantă care revine hipercalciuriilor, constatarea repetată a unei hipercalciurii în cadrul unei alimentații obișnuite trebuie să conducă la explorări de specialitate: dozarea calciului ionic seric, care poate fi crescut în cadrul unei
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
în favoarea formelor paternaliste decizionale. Lideri harismatici portretizează societatea ca fiind divizată între "popor" și elitele corupte. Exercițiul de înțelegere a comunității politice în termenii de "noi împotriva lor" definește și mai mult rețelele exclusive de acces la resursele politice și imagistica naționalistă. Pericolul pe care aceste partide îl reprezintă este evident. Ele sunt o provocare pentru chiar esența ideilor liberale cosmopolitane, introducând în arena politică un militantism care poate fi destabilizator atât pe plan național, cât și regional. În România, alegerile
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
a cărui denumire, va fi schimbată în curând). Dacă prin aceasta, Ministerul Sănătății rezolva o problemă punând în seama Spitalului I. C. Frimu - cu secții puternice de chirurgie, ortopedie, medicală, și servicii bine dotate de anestezie și terapie intensivă, transfuzie, imagistică etc., toată problema urgențelor pentru Capitală - rămânea de rezolvat o a doua problemă de urgență - a internării și tratării corespunzătoare a bolnavilor cu arsuri. Aceasta a fost credem noi politica ministerului - de a transforma - Spitalul de Urgență (fost al Salvării
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
pompe de nutriție, pompe infuzomate volumetrice, injectomate și stații de andocare, aspiratoare individuale, stații central de aer condiționat cu flux laminar și filtre hepa, sistem computerizat de stocare al informațiilor medicale ale pacienților (foaie de observație, analize de laborator, bacteriologie, imagistică etc.), sistem computerizat de evidență a medicamentelor, materialelor consumabile (vezi figura de mai jos). Clinica de Terapie Intensivă a Spitalului de Urgență București este recunoscută astăzi la nivel național ca Centru de excelență în îngrijirea pacientului politraumatizat, aici fiind dirijate
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
cercetare se dezvolta progresiv prin cooptarea altor cercetători sau studenți pasionați de acest domeniu. Laboratorul de culturi celulare. H. O ultimă realizare până în acest moment este înființarea în anul 2011 a Laboratorului de scintigrafie miocardică unde un tânăr specialist de imagistică a reușit să- l facă funcțional. Acest laborator ajută la investigarea modernă a ischemiei miocardice. Toate aceste eforturi de cercetare se regăsesc într-o activitate publicistică bogată, formată din articole publicate în reviste naționale și internaționale de prestigiu (vezi Anexa
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de o policlinică arondată. Trecerea de la comoditatea actului medical specific unui spital de cronici la dinamismul decizional și terapeutic al urgentelor a impus atribuții medicale sporite: creșterea și diversificarea echipelor de garda și a numărului acestora, colaborarea interdisciplinară ATI, laborator, imagistica dar și modificări comportamentale care, ținând de natura umana s-au făcut treptat, nu fără sacrificii. Confortul deosebit al compartimentării interioare a spitalului a trebuit adaptat mutațiilor profunde de profil și de personal. Anul 2003 a marcat apariția bazelor clinice
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
abordării pluridisciplinare a pacientului critic, atât a celui traumatic, cât și non-traumatic. În componența acestui spital funcționează următoarele clinici: neurochirurgie, chirurgie generală, ortopedie, chirurgie plastică și reparatorie, cardiologie, recuperare neuro-musculară, serviciul de terapie intensivă, laboratoare de investigații medicale, radiologie și imagistică medicală, investigații endoscopice. În 1994, când a fost acreditat Spitalul Clinic de Urgență ,,Bagdasar-Arseni”, ca spital de urgență, a fost constituită, Clinica de Chirurgie Generală, organizată, dată în folosință și condusă de către Dr. Păunescu Virgiliu, ca șef de clinică. Activitatea
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
bucurie, la tristețe și nostalgie, îmbracă modul descriptiv al universului reînviat. Ceea ce surprinde nu este diversitatea, ci patima cu care oamenii, care s-au iubit cândva, ajung să se urască și, mai ales, neputința omului de a se înscrie în imagistica unui cuplu, care să-i dea puterea supraviețuirii sau trecerii peste destructurările temporale. Satul este al copilăriei lui Preda, iar protagonistul Ilie Moromete are ca prototip pe tatăl scriitorului. Subiectele provin din același mediu țărănesc, dar n-au legătură cu
„Moromeţii” - cronică de familie sau roman social-istoric?. In: Inter-, pluri- şi transdisciplinaritatea - de la teorie la practică 1 by Mihaela Butnaru () [Corola-publishinghouse/Memoirs/427_a_1382]
-
apar când preferințele indivizilor se modifică datorită informației primite și nu evaluării raționale a tuturor implicațiilor unei anumite decizii sau a unei anumite probleme. De cele mai multe ori, răspunsurile emoționale sunt mai puternice. De Martino et al. (2006) au demonstrat, folosind imagistica medicală, că efectele de încadrare sunt asociate cu activitatea unei părți anume a creierului uman, numită amigdală și localizată în lobul temporal medial, având un rol cheie în sistemul emoțiilor (Druckman și McDermott, 2008, p. 300). Totuși, este necesară studierea
Conflictele din ştiri. Impactul asupra cinismului, încrederii şi participării politice by Mădălina-Virginia Boţan [Corola-publishinghouse/Journalistic/928_a_2436]
-
responsabilității față de opinia publică impune jurnalistului acribie și profesionalism, atât în planul informațiilor cât și în planul expresiei. Intrat în focul polemicilor, Eminescu nu evită însă nici formulările de o violență accentuată, astfel încât "locvacitatea nestrunită, virulența polemică, îndrăznelile lexicale profane, imagistica provocatoare se află etalate emfatic în publicistica sa"235. Dacă pentru mulți dintre reprezentanții pașoptiști gazetăria reprezenta o activitate conjuncturală, subordonată unui pragmatism imediat, pentru Eminescu ea devine o profesie, o responsabilitate, în demersul de educare a opiniei publice. De la
Limbajul politic eminescian. Perspective semiotice by MIHAELA MOCANU () [Corola-publishinghouse/Science/979_a_2487]
-
Scăderea de volum este relativ uniformă pentru substanța albă și neuniformă pentru substanța cenușie, astfel: cortexul lobilor frontali și parietali este mai afectat în comparație cu lobii temporali și occipitali. Aceste constatări anatomopatologice sunt în corelație cu datele oferite de studiile de imagistică cerebrală (4). Atrofia parenchimului cerebral atrage după sine o sporire a dimensiunilor sistemului ventricular (deci un grad de hidrocefalie pasivă). Atrofia cerebrală cu particularitățile ei, constatată macroscopic și imagistic, are ca substrat un proces de degradare și pierdere neuronală și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
vârstnică cu AVC ischemic acut. În mod logic, managementul în faza acută a AVC la vârstnici cunoaște, în linii mari, aceleași priorități și etape ca și la pacienții tineri: stabilizarea pacientului, completarea evaluării și a investigațiilor inițiale, incluzând accesul la imagistică în urgență (angioCT cerebral sau RM cerebral cu secvențe de difuzie), toate acestea într-un timp ideal de 60 de minute de la sosirea pacientului în unitatea de urgențe neurologice. AVC acut este o urgență majoră și la vârstnici. Principiul time
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
cardiacă, arteriopatie periferică, ateroscleroză carotidiană. Explorările imagistice completează diagnosticul clinic și sunt obligatorii înaintea instrumentării chirurgicale (5,6) (tabelul 21.2). În funcție de pacient, dar și de disponibilități se pot utiliza:ecocardiografie transtoracică/transesofagiană;coronarografie;examen CT cu substanță de contrast;imagistică prin rezonanță magnetică (RM);imagistică nucleară;ecografie intravasculară sau tomografie prin coerență optică. Explorări interclinice Decizia privind modalitatea de abord terapeutic în boala coronariană depinde de prognosticul individual al pacientului determinat concomitent de factorii cardiaci și noncardiaci și de opțiunile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]