1,157 matches
-
3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.7. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidare cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în următoarele situații: 1. stadii considerate inoperabile, în care se compromit structuri vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.10. - TUMORILE MALIGNE ALE MANDIBULEI RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative: a. tumorile care nu au invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară cu asigurarea marginilor libere osoase b. tumorile care au invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară monobloc cu
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
b. tumorile care au invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară monobloc cu părțile moi infiltrate, respectând principiul marginilor libere negative tridimensionale ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, locoregionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*58) ● se recomandă atitudinea față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N(0
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
rezultatului ● se recomandă exclusiv tratamentul oncologic dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția chirurgicală (riscul este mult mai mare decât beneficiul) b. tumoră T3 care a depășit capsula glandulară, dar nu a invadat structurile adiacente (tegument, mandibulă planul n. hioglos) RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
riscul este mult mai mare decât beneficiul) c. tumoră T3 sau T4 care a invadat structurile adiacente: RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea cu margini libere negative; în funcție de situație, aceasta va implica: () rezecție tegumentară () rezecție osoasă segmentară sau hemirezecție de mandibulă () sacrificarea n. lingal sau a n. hipoglos (când tumora interesează planul m. hioglos, mai ales în formele cu tropism perinervos - carcinomul adenoid chistic) ● atitudinea față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
ortodontic prechirurgical, realizat de medicul ortodont; 3) Tratament chirurgical, realizat de chirurgul oro-maxilo-facial; 4) Tratament ortodontic post-chirurgical, realizat de medicul ortodont; 5) Tratamente asociate, în colaborare interdisciplinară cu medici specialiști ORL, chirurgie plastică, psiholog etc. Principial se recomandă practicarea osteotomiei mandibulei, fie pentru avansare sau retrudare. În cazul maxilarului se recomandă osteotomia de tip LeFort I, pentru repoziționarea acestuia. 17.4. - TRATAMENTUL ANOMALIILOR INDIVIDUALIZAT ÎN FUNCȚIE DE FORMA CLINICĂ 17.4.1. ANOMALIILE ÎN PLAN SAGITAL ANOMALII DE CLASA A III-A ANGLE
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
repoziționarea acestuia. 17.4. - TRATAMENTUL ANOMALIILOR INDIVIDUALIZAT ÎN FUNCȚIE DE FORMA CLINICĂ 17.4.1. ANOMALIILE ÎN PLAN SAGITAL ANOMALII DE CLASA A III-A ANGLE STANDARD [Grad A] Intervențiile chirurgicale pentru anomaliile de clasa a III-a trebuie să realizeze retrudarea mandibulei, sau/și avansarea maxilarului. Dacă este necesar, în aceeași etapă chirurgicală trebuie efectuată și genioplastia*70). ANOMALII DE CLASA A II-A ANGLE STANDARD [Grad A] Intervențiile chirurgicale ortognate trebuie să realizeze avansarea mandibulei și/sau repoziționarea maxilarului. Dacă este
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
III-a trebuie să realizeze retrudarea mandibulei, sau/și avansarea maxilarului. Dacă este necesar, în aceeași etapă chirurgicală trebuie efectuată și genioplastia*70). ANOMALII DE CLASA A II-A ANGLE STANDARD [Grad A] Intervențiile chirurgicale ortognate trebuie să realizeze avansarea mandibulei și/sau repoziționarea maxilarului. Dacă este necesar, în aceeași etapă chirurgicală trebuie să se efectueze și genioplastia cu avansare 17.4.2. ANOMALIILE ÎN PLAN VERTICAL ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN DEFICIT MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
I. ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN EXCES MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să realizeze poziționarea superioară a maxilarului ("impactare"), cu/fără repoziționarea acestuia, printr-o osteotomie tip Le Fort I . ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN TULBURĂRI DE CREȘTEREA MANDIBULEI STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie practicată bimaxilar. Dacă este necesar, trebuie să se realizează și genioplastia cu retropoziționare 17.4.3. ANOMALIILE ÎN PLAN TRANSVERSAL COMPRESIA DE MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să fie de tip: ● osteotomie
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
reumatoidă AFECȚIUNI ARTICULARE DEGENERATIVE DE TIP ARTROZIC STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată echilibrare ocluzală (realizată de medicul dentist), administrarea de AINS și fizioterapie; OPȚIUNE [Grad C] ● se poate lua în considerare Opțiunea chirurgicală (artroplastia)*72) [Grad C] 19.5. - CONSTRUCȚIA MANDIBULEI Metode de tratament nechirurgicale RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă mecanoterapie și fizioterapie Metode de tratament chirurgicale OPȚIUNE [Grad C] ● se poate lua în considerare secționarea bridelor; OPȚIUNE [Grad E] ● poate fi luata în considerare acoperirea suprefețelor sângerânde cu grefe libere
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
mod curent sunt: 1. Artroplastia OPȚIUNE [Grad C] ● se poate lua în considerare în anchiloza temporo-mandibulară 2. Reconstrucția etajului submeniscal al ATM*73) OPȚIUNE [Grad D] Poate fi luata în considerare în următoarele situații: ● defecte post rezecție segmentară/hemirezecție de mandibulă cu dezarticulare. ● plastia reconstructivă cu materiale aloplastice cu sau fără grefă osoasă. 20. TRATAMENTUL NEVRALGIEI DE TRIGEMEN 20.1. METODE TERAPEUTICE RECOMANDARE [Grad B] ● terapie de fond în colaborare cu medicul neurolog RECOMANDARE [Grad E] ● blocaj chimic la nivelul zonelor
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Dificultăți în respirație în urma unui traumatism cranian - Nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită - Pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv - Traumă craniana și convulsii - Traumă craniana și paralizie - Palid, transpirat, obnubilat - Strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului - Traumă craniana cu alte leziuni semnificative - Pacient carcerat sau blocat - Accident forestier - Cădere peste 4 metri fără alte criterii de urgență - Suspect traumă indusă prin energie mare, informații neclare - Pacient neajutorat, izolat, în risc de hipotermie - Dureri
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231418_a_232747]
-
Dificultăți în respirație în urma unui traumatism cranian - Nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită - Pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv - Traumă craniana și convulsii - Traumă craniana și paralizie - Palid, transpirat, obnubilat - Strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului - Traumă craniana cu alte leziuni semnificative - Pacient carcerat sau blocat - Accident forestier - Cădere peste 4 metri far�� alte criterii de urgență - Suspect traumă indusă prin energie mare, informații neclare - Pacient neajutorat, izolat, în risc de hipotermie - Dureri
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231439_a_232768]
-
cranian c. nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită d. pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv e. traumă craniana și convulsii f. traumă craniana și paralizie g. palid, transpirat, obnubilat h. strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului i. traumă craniana cu alte leziuni semnificative j. pacient carcerat sau blocat k. accident forestier l. cădere peste 4 metri fără alte criterii de urgență m. suspect traumă indusă prin energie mare, informații neclare n. pacient neajutorat
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232741_a_234070]
-
cranian c. nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită d. pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv e. traumă craniana și convulsii f. traumă craniana și paralizie g. palid, transpirat, obnubilat h. strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului i. traumă craniana cu alte leziuni semnificative j. pacient carcerat sau blocat k. accident forestier l. cădere peste 4 metri fără alte criterii de urgență m. suspect traumă indusă prin energie mare, informații neclare n. pacient neajutorat
NORM METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233297_a_234626]
-
miocardiopatii - hipoparatiroidii - hipocalcemii Fișa 50. Fosforul și compușii săi anorganici Examen medical la angajare: - examen clinic general - hemogramă - examen sumar de urină (urobilinogen) - TGO, TGP, GGT - ECG Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - hemogramă - anual - radiografie dentară și a mandibulei - la indicația medicului de medicina muncii - examen sumar de urină - anual - TGO, TGP, GGT - anual - creatinină sanguină - anual - spirometrie - anual Contraindicații: - boli cronice ale căilor respiratorii superioare - hepatopatii cronice - nefropatii cronice - hipertiroidie manifestă - stomatite ulcerative - osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
mandibulei - la indicația medicului de medicina muncii - examen sumar de urină - anual - TGO, TGP, GGT - anual - creatinină sanguină - anual - spirometrie - anual Contraindicații: - boli cronice ale căilor respiratorii superioare - hepatopatii cronice - nefropatii cronice - hipertiroidie manifestă - stomatite ulcerative - osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei Fișa 51. Fosgen (oxiclorură de carbon) Examen medical la angajare: - examen clinic general (atenție: aparatul respirator) - spirometrie Examen medical periodic: - examen clinic general - anual (atenție: aparatul respirator) - spirometrie - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) Fișa 52
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
cranian c. nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită d. pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv e. traumă craniana și convulsii f. traumă craniana și paralizie g. palid, transpirat, obnubilat h. strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului i. traumă craniana cu alte leziuni semnificative j. pacient carcerat sau blocat k. accident forestier l. cădere peste 4 metri fără alte criterii de urgență m. suspect traumă indusă prin energie mare, informații neclare n. pacient neajutorat
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235928_a_237257]
-
cranian c. nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită d. pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv e. traumă craniana și convulsii f. traumă craniana și paralizie g. palid, transpirat, obnubilat h. strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului i. traumă craniana cu alte leziuni semnificative j. pacient carcerat sau blocat k. accident forestier l. cădere peste 4 metri fără alte criterii de urgență m. suspect traumă indusă prin energie mare, informații neclare n. pacient neajutorat
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235924_a_237253]
-
bucale Terapie: - leziunile de dimensiuni mici apărute în stadiile inițiale pot fi tratate prin radioterapie sau tratament chirurgical cu aceeași rată de vindecare - Leziuni mai extinse cu infiltrarea pielii, a osului zigomatic și a mușchilor pterigoidieni necesită excizia adâncă, rezecția mandibulei (uneori și a maxilei) și evidare ganglionară radicală. Defectele chirurgicale pot fi reconstruite prin variate transpoziții de lambou Carcinomul părții orale a limbii Terapie: - leziunile aflate în stadiu inițial fără metastaze pot fi tratate prin rezecție și sutură primară sau
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
părții orale a limbii Terapie: - leziunile aflate în stadiu inițial fără metastaze pot fi tratate prin rezecție și sutură primară sau prin radioterapie interstițială (implantare de ace cu radiu) - Leziunile largi necesită hemiglosectomie incluzând o porțiune a bazei limbii, rezecția mandibulei și disecția în bloc a nodulilor cervicali - Terapie combinată în leziuni aflate în stadiu avansat: chimioterapie preoperatorie, rezecție chirurgicală și radioterapie postoperatorie Carcinomul palatului Terapie: - tumorile de dimensiuni mici sunt rezecate împreună cu osul subiacent - tumorile mari necesită maxilectomie parțială - rezecția
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
Terapie: - tumorile de dimensiuni mici sunt rezecate împreună cu osul subiacent - tumorile mari necesită maxilectomie parțială - rezecția în bloc a metastazelor ganglionare - proteza pentru defectele de palat Carcinomul gingival Terapie: - tratament chirurgical - leziunile incipiente necesită excizie locală cu rezecție marginală de mandibulă - leziunile extensive - excizie largă cu mandibulectomie segmentară sau hemimandibulectomie Cancerul planseului lingual Terapie: - leziunile mici care nu afectează limba - excizie chirurgicală sau radioterapie - leziunile mari cu extensie la limbă, gingie sau mandibulă - excizie largă cu rezecție de mandibulă - limfadenectomie în
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
incipiente necesită excizie locală cu rezecție marginală de mandibulă - leziunile extensive - excizie largă cu mandibulectomie segmentară sau hemimandibulectomie Cancerul planseului lingual Terapie: - leziunile mici care nu afectează limba - excizie chirurgicală sau radioterapie - leziunile mari cu extensie la limbă, gingie sau mandibulă - excizie largă cu rezecție de mandibulă - limfadenectomie în bloc ALTE LEZIUNI MALIGNE ALE GLANDELOR SALIVARE ACCESORII Adenocarcinom Terapie: excizie chirurgicală largă cu limfadenectomie Melanomul Terapie: excizie chirurgicală incluzând osul subiacent Limfomul Terapie: radioterapie +/- chimioterapie Sarcomul Caposi Terapie: chimioterapie ANGINA LUDWIG
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
marginală de mandibulă - leziunile extensive - excizie largă cu mandibulectomie segmentară sau hemimandibulectomie Cancerul planseului lingual Terapie: - leziunile mici care nu afectează limba - excizie chirurgicală sau radioterapie - leziunile mari cu extensie la limbă, gingie sau mandibulă - excizie largă cu rezecție de mandibulă - limfadenectomie în bloc ALTE LEZIUNI MALIGNE ALE GLANDELOR SALIVARE ACCESORII Adenocarcinom Terapie: excizie chirurgicală largă cu limfadenectomie Melanomul Terapie: excizie chirurgicală incluzând osul subiacent Limfomul Terapie: radioterapie +/- chimioterapie Sarcomul Caposi Terapie: chimioterapie ANGINA LUDWIG Terapie: - antibioterapie sistemică - incizie, drenaj al
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]