2,310 matches
-
dureri toracice, hemoptizii, pneumonie interstițială, insuficiență respiratorie acută hemoragice: trombocitopenie, hemoragii cutaneo-mucoase și viscerale, coagulare intravasculară diseminată, hemoliză. Diagnostic Criteriul epidemiologic are o mare valoare orientativă pentru diagnosticul leptospirozei, la un pacient cu manifestări clinice și biologice compatibile. Modificările biologice nespecifice sunt: sindromul inflamator: creșterea vitezei de sedimentare a sângelui, fibrinogenului și a proteinei C reactive >100mg/l hematologic: leucocitoză cu polinucleoză, scăderea trombocitelor hepatic: creșterea transaminazelor, fosfatazei alcaline, bilirubinemiei renal: creșterea ureei, creatininei, proteinurie, hematurie microscopică (frecventă). Investigațiile etiologice pozitive
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
însoțește de alte manifestări infecțioase generale: febră, cefalee, artralgii, mialgii sau chiar meningism discret. Stadiul 2 de infecție acută diseminată este consecința diseminării hematogene, evidențiat după câteva zile sau săptămâni, prin leziuni cutanate secundare inelare asemănătoare celor inițiale. Manifestările generale nespecifice sunt mai intense decât în prima fază, însoțite de cefalee intensă, redoare moderată de ceafă, febră, frisoane, mialgii și artralgii migratorii, astenie intensă. Mai rar se pot constata limfadenopatie generalizată, splenomegalie, hepatită, disfagie, tuse uscată, conjunctivită, irirtă sau sensibilitate testiculară
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
intense decât în prima fază, însoțite de cefalee intensă, redoare moderată de ceafă, febră, frisoane, mialgii și artralgii migratorii, astenie intensă. Mai rar se pot constata limfadenopatie generalizată, splenomegalie, hepatită, disfagie, tuse uscată, conjunctivită, irirtă sau sensibilitate testiculară. Manifestările generale nespecifice sunt inconstante, cu caracter intermitent, dar pot să reprezintă singurele semne în ~ 15% dintre infecțiile acute Lyme. Tulburările neurologice apar la 15% dintre cazurile netratate cu manifestări izolate sau combinate de meningită, encefalită, mielită, nevrite de nervi cranieni (mai ales
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
manifestări reprezintă 20% dintre infecțiile cronice: osteomielitele, infecțiile pe proteze vasculare sau anevrisme, hepatite. Febra Q la gravide poate determina avort sau retard de creștere. Diagnostic Suspiciunea de febră Q este orientată de date clinice, epidemiologice și de modificări biologice nespecifice. Certitudinea de diagnostic este dată de precizarea etiologiei prin metode serologice (imunofluorescența indirectă este de referință), izolarea pe culturi celulare sau amplificarea prin PCR (din sânge sau țesuturi). Tratament Tratamentul antibiotic al formei acute necesită administrarea Doxiciclinei 200mg/zi timp
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
concomitent cu scăderea LT CD4 și apariția bolilor oportuniste (infecții sau cancere din categoria C CDC). Infecțiile oportuniste sunt caracterizate de etiologia cu germeni atipici (de cele mai multe ori), manifestările atipice și evoluția severă. Febra, diareea și scăderea ponderală sunt manifestări nespecifice care se întâlnesc frecvent în stadiile finale de evoluție. Netratat, bolnavul cu SIDA decedează în următorii 1-2 ani. În practică se utilizează stadializarea clinică a infecției HIV elaborată de CDC, cu două variante, pentru adulți și pentru copii. Afecțiuni ale
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
următoarelor criterii: febră, dispnee, tahicardie, tuse neproductivă. Aspectul radiografic patognomonic este de “plămân alb”, cu leziuni interstițiale și alveolare difuze, bilaterale, debutate perihilar și extinse periferic, dar se pot întâlni și aspecte atipice (10%) și chiar normale (20%). Alte modificări nespecifice sunt hipoxia sanguină și hipercalcemia. Diagnosticul etiologic de certitudine se realizează prin examene speciale din lavajul bronho-alveolar (LBA) sau din sputa indusă. Pneumonia se poate asocia cu localizările extrapulmonare în ganglioni, pleură, pericard, ficat, rinichi, tegumente, retină, măduvă. Prognosticul este
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
infecțioase și neinfecțioase Să recunoască urgențele febrile infecțioase și să aplice corect măsurile specifice de diagnostic și tratament în urgență Să înțeleagă și să aplice algoritmul de management al stărilor febrile. 16.1 Definiții și clasificare Febra este un simptom nespecific, comun pentru multe afecțiuni, obiectivat prin creșterea temperaturii corporale periferice peste 37,5șC dimineața sau peste 37,8 șC seara. Criteriile utile pentru clasificarea febrei se referă la intensitate, alura curbei febrile și durată. În mod fiziologic, temperatura centrală (măsurată
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
fie completă, chiar a mai fost efectuată anterior de un alt medic. Primul obiectiv al evaluării este stabilirea gravității sindromului febril, identificarea și rezolvarea urgențelor febrile. Al doilea obiectiv este stabilirea etiologiei și tratamentul adecvat. Anamneza Motivele internării sunt deseori nespecifice. Întrebările adresate pacientului sau anturajului acestuia trebuie sa precizeze debutul, durata, severitatea și evoluția simptomelor condițiile gazdei cu risc pentru evoluția severă a unor infecții: asplenie, boli hepatice cronice, infecție HIV, diabet, neoplazii comportamentele cu risc pentru anumite infecții: etilism
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cele ale colegilor. Valorificarea cunoștințelor și a deprinderilor sportive dobândite, în desfășurarea activităților recreativ - educative. Obiective de referință să participe la activități educative cu caracter competițional sub formă de ateliere; să aplice cunoștințe și priceperi motrice în întreceri și concursuri nespecifice disciplinelor sportive, respectând regulile de bază; să aplice tehnici de autoprotecție și să acorde sprijin și ajutor colegilor în efectuarea acțiunilor cu grad ridicat de dificultate. Activități de învățare - 3.1 . efectuarea de circuite medii și lungi pentru dezvoltarea calităților
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
Holban Autenticitate și livresc. Delimitări teoretice 1. Descendența franceză Scrierile romanești ale lui Anton Holban sunt cercetate de majoritatea criticii prin integrarea în descendența franceză a „romanelor personale”. Într-o cronică publicată în „Excelsior”, Eugen Ionescu are o atitudine pozitivă, nespecifică pentru cel ce semnează volumul Nu, el devenind apologet al lui Anton Holban. Acest studiu analizează romanul O moarte care nu dovedește nimic și se ajunge la concluzia că prin scrierea publicată în 1931, autorul „se integrează într-o tradiție
Adev?r ?i mistificare ?n proza lui Anton Holban by Irina Iosub () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84074_a_85399]
-
activități organizate sau crele de zi cu zi?. CAPITOLUL VI. EXERCIȚII APLICATIVE Scopul unității de curs Formarea unei viziuni globale asupra exercițiilor aplicative și a modului în care trebuie concepute și aplicate. Obiective operaționale: să identifice exercițiile aplicative specifice și nespecifice gimnasticii să le utilizeze în concordanța cu scopul utilizării acestora. Exercițiile aplicative sunt mișcări naturale, cu caracter utilitar fiind larg întrebuințate în viața de zi cu zi. Ele contribuie la formarea desprinderilor motrice aplicative, la dezvoltarea aptitudinilor motrice de bază
BAZELE TEORETICE ŞI METODICE ALE GIMNASTICII by Tatiana DOBRESCU, Eleonora CONSTANTINESCU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/421_a_928]
-
forța, rezistența), la corectarea deficiențelor fizice și formarea unor trăsături de personalitate (curaj, încredere în forțele proprii etc.) Exercițiile aplicative se pot clasifica în două grupe: exerciții specifice gimnasticii: echilibru, târâre, cățărare și escaladare, ridicări și transport de greutăți; exerciții nespecifice gimnasticii: mers, alergare, sărituri, aruncare și prindere. Marea parte a exercițiilor aplicative solicită un efort destul de mare din partea organismului. De aceea ele trebuie dozate judicios în funcție de vârstă, sex și nivel de pregătire. Executarea lor în aer liber, ori de câte ori există posibilitatea
BAZELE TEORETICE ŞI METODICE ALE GIMNASTICII by Tatiana DOBRESCU, Eleonora CONSTANTINESCU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/421_a_928]
-
pe umăr etc.) c) La exercițiile de tracțiuni și împingeri se va asigura spațiul necesar pentru evitarea accidentelor. d) Perfecționarea exercițiilor de ridicare și transport de greutăți se va realiza prin introducerea lor în parcursuri aplicative. 6.2. EXERCIȚII APLICATIVE NESPECIFICE GIMNASTICII Această grupare de exerciții aplicative cuprinde: mersul, alergarea, săritura, aruncarea și prinderea. 6.2.1. Mersul Este o deprindere motrică naturală folosită de om în viața de zi cu zi, fiind cea mai simplă și eficace modalitate de deplasare
BAZELE TEORETICE ŞI METODICE ALE GIMNASTICII by Tatiana DOBRESCU, Eleonora CONSTANTINESCU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/421_a_928]
-
unor mișcări suplimentare în cadrul aceluiași parcurs; creșterea înălțimii aparatelor; instabilitatea aparatelor. Parcursurile aplicative se pot folosi cu succes în aer liber, mediul natural oferind multiple posibilități pentru organizarea lor. Întrebări: Care sunt exercițiile aplicative specifice gimnasticii? Care sunt exercițiile aplicative nespecifice gimnasticii? Care sunt formele de exersare ale parcursurilor aplicative? CAPITOLUL VII. EXERCIȚII ACROBATICE Scopul unității de curs Însușirea principalelor repere teoretice și metodologice pe care le implică abordarea exercițiilor acrobatice. Obictive operaționale să identifice caracteristicile diferitelor grupe de exerciții acrobatice
BAZELE TEORETICE ŞI METODICE ALE GIMNASTICII by Tatiana DOBRESCU, Eleonora CONSTANTINESCU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/421_a_928]
-
contrast se observă o captare omogenă și difuză a meningioamelor, „dura-tail” (fig. 4.71) devenind vizibilă în totalitate și utilă în stabilirea marginilor rezecției. Această captare de contrast la nivelul pahimeningelui („dura-tail”-ul) apare în 52-72% din meningioame și este nespecifică, întâlnindu-se și în alte patologii (limfoame, sarcoidoză, schwanoame, metastaze, leziuni sifilitice și hemangiopericitoame) [27]. Edemul vasogenic al substanței albe este de aspect digitiform hipointens în T1 și hiperintens în secvențele T2 și FLAIR (fig. 4.72). Angio-RMNul a înlocuit
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
drenaj ventriculoperitoneal [5,10,12,13]. Liposarcoamele sunt leziuni maligne, extrem de rare în SNC, majoritatea cazurilor de liposarcoame care interesează meningele fiind reprezentate de metastaze ale leziunilor primare din țesuturile moi. Recunoașterea imagistică a liposarcoamelor este mai dificilă, adesea fiind nespecifică și depinde de gradul de diferențiere al acestora. Tratamentul liposarcoamelor SNC este complex și necesită o abordare multimodală [1]. HISTIOCITOMUL FIBROS Histiocitoamele fibroase sunt leziuni mai frecvent întâlnite în țesuturile moi și oase, localizarea intracraniană fiind extrem de rară. Histiocitoamele fibroase
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ventriculului III. Germinoamele apărute la copii mici pun probleme mai aparte de diagnostic, de multe ori singurele manifestări fiind cele legate de creșterea presiunii intracraniene: macrocefalie, suturi dehiscente sau fontanele în tensiune. În unele cazuri, simptomatologia poate fi și mai nespecifică cu întârzierea în achiziții (dar și/sau în greutate), astfel de tumori atingând dimensiuni considerabile până la momentul diagnosticului. Diagnosticul acestor tumori se face atât prin teste de laborator cât mai ales imagistic. Pentru diagnosticul corect și complet al acestor tumori
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mic de 2 cm se procedează la urmărire clinică și neuroimagistică anuală. Aceeași recomandare de observație clinico-imagistică o indicăm în cazul leziunilor descoperite incidental. O mențiune aparte subliniem în cazul leziunilor pseudo-tumorale descoperite incidental sau ca urmare a unor acuze nespecifice, cum sunt chistele arahnoidiene, lipoamele sau leziunile imagistic chistice de mici dimensiuni care sunt descrise în regiune. Subliniem faptul că datorită vascularizației venoase abundente din zonă, pe anumite secțiuni, în special sagitale, nativ sau post-contrast, pot apărea imagini ce sugerează
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sarcoamele cu extindere de la fosa temporală sau infratemporală. Se întâlnesc tumori metastatice, predominant cu punct de plecare adenocarcianome mamare sau gastrice, pulmonare sau boli limfoproliferative. O categorie specială reprezintă tumorile glandei și căilor lacrimale. Caracteristice adultului sunt pseudotumorile intraorbitale inflamatorii nespecifice. Hemangiomul cavernos: histopatologic este hemangioendoteliom benign. Se numără printre cele mai frecvente trei tipuri de tumori primare ale adultului, frecvența sa medie este apreciată la 4,7%. Clinic se manifestă prin exoftalmie unilaterală, dislocarea globului ocular și scăderea acuității vizuale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
carotidiană și angiografia RMN evidențiază fistula. Infecții specifice. TBC intraorbital, este rar întâlnit. Elemente de diferențiere sunt leziunea cutanată perioculară tuberculoasă, evoluția lentă cu pătrundere în orbita anterioară și medie, IDR la tuberculină pozitivă, răspuns la tratament tuberculostatic. Infecții acute nespecifice: infecții bacteriene predominant stafilococice, streptococice, cu E. coli sau Proteus. Elemente de diferențiere sunt: sindromul inflamator acut, evoluția în mai multe stadii - celulită, abces extraperiostal, abces neîncapsulat, abces încapsulat. Prezintă exoftalmie mare, dureroasă, oftalmoplegie, secreție conjunctivală cu puroi. Infecții orbitale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
presiunii intracraniene, dată de obstrucția circulației LCR sau de creșterea masei tumorale, care pot duce la macrocefalie la copilul de până la un an sau la apariția unui sindrom de hipertensiune intracraniană (HIC) în condițiile unui craniu cu dimensiune fixă. Semnele nespecifice pentru HIC sunt: - iritabilitate sau letargie, - vărsături, - anorexie, - cefalee, - creștere sau pierdere în greutate, - modificări ale comportamentului, personalității, - modificări ale performanțelor școlare, semnele focale pot să nu aibă semnificație de focalizare - strabismul convergent, diplopia, secundară parezei de abducens pot să
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cerebrale până la 18 ani, respectiv în 10% din copii de până la 4 ani. Aceeași autori relevă faptul că există o strânsă corelație între localizarea tumorii și simptomele și semnele de prezentare, așa cum reiese din tabelul 4.12. Datorită evoluției oarecum nespecifice, a perioadelor de remisie, diagnosticul este de multe ori întârziat. Intervalul mediu de la apariția primelor simptome și diagnostic este de 2 luni, fiind invers proporțional cu vârsta pacientului, fiind însă asociat cu histopatologia tumorală [5]. Având în vedere că aproximativ
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
menținerea deschisă a fontaneleor și suturilor, permițând dezvoltarea unor tumori de mari dimensiuni. Pe de altă parte vărsăturile sunt frecvent întâlnite la copilul mic, pretând la confuzia cu afecțiuni gastrointestinale. La copilul de peste un an predomină fenomenele de hipertensiune intracraniană nespecifice (iritabilitatea, vărsăturile) dar pot apare și crize epileptice. Trebuie notat faptul că tumorile congenitale se asociază și cu alte malformații ale neurocraniului, în special cu anomalii ale palatului dur și moale, buzelor [41]. Debutul poate fi însă și brusc, datorită
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
posterioară reversibilă (PRES) este manifestarea clinică a unui sindrom acut de HIC reversibil. II. Hipertensiunea intracraniană parenchimatoasă cu debut progresiv Procesele expansive intracraniene cu evoluție progresivă se pot manifesta clinic inițial printr-un sindrom neurologic de focar sau altă simptomatologie nespecifică iar ulterior se adaugă simptomatologia hipertensiunii intracraniene. Tumorile benigne intracraniene au o rată lentă de creștere de volum și sindromul neurologic se instalează progresiv, iar sindromul de HIC poate apare tardiv. Tumorile maligne au o rată de dezvoltare rapidă și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
corupt sau slab. O economie inflexibilă în raport cu mediul său extern este o economie în pericol de amplitudini mari ale crizei. Prin inflexibilitatea economică în raport cu mediul extern înțelegem capacitatea slabă de răspuns în raport cu impulsurile externe. Răspunsurile pot fi slabe sau inadecvate, nespecifice în raport cu mediul economiei mondiale. Răspunsul inadecvat este cel disproporționat, asimetric, inegal în raport cu mărimea și intensitatea stimulului extern primit. 5. Optimism și pesimism în desfășurarea crizei economice Criza economică nu este un fenomen care să poată fi pe deplin cuantificat și
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]