2,789 matches
-
zile după debut. Transmiterea se face direct interuman, pe cale respiratorie. Imunitatea după boală este specifică de tip și subtip. Semnele apariției gripei în cadrul unei comunități sunt creșterea numărului îmbolnăviri respiratorii febrile la copii, urmată de creșterea numărului de internări pentru pneumonie, insuficiență cardiacă congestivă agravată și exacerbări ale bolilor pulmonare cronice și creșterea absenteismului de la locul de muncă sau de la școală. Creșterea mortalității prin pneumonie și gripă se înregistrează tardiv în cursul epidemiei. Rata medie a contagiozității este 1020% din populația
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
comunități sunt creșterea numărului îmbolnăviri respiratorii febrile la copii, urmată de creșterea numărului de internări pentru pneumonie, insuficiență cardiacă congestivă agravată și exacerbări ale bolilor pulmonare cronice și creșterea absenteismului de la locul de muncă sau de la școală. Creșterea mortalității prin pneumonie și gripă se înregistrează tardiv în cursul epidemiei. Rata medie a contagiozității este 1020% din populația generală, dar este mai mare în colectivități și variază de la o epidemie la alta. Mijloacele rapide de transport contribuie la răspândirea globală a virusului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
algic intens, cu artralgii, mialgii, cefalee, dureri oculare, lombalgii. Simptomele gripei se remit după 3-5 zile, urmând o scurtă convalescență (3-5 zile). Complicații Complicațiile gripei sunt de tip respirator și extrarespirator. Complicațiile respiratorii sunt: crupul și bronșiolita (rar), bronșita acută, pneumonia primară gripală (edematoasă), otita medie acută, sinuzita acută. Spre deosebire de pneumonia gripală primară, determinată de acțiunea directă a virusului gripal, pneumonia bacteriană secundară este cauzată de suprainfecții cu Stafilococ auriu, H. Influenzae, Streptococus pneumoniae sau bacili gram negativi. Se manifestă după
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
gripei se remit după 3-5 zile, urmând o scurtă convalescență (3-5 zile). Complicații Complicațiile gripei sunt de tip respirator și extrarespirator. Complicațiile respiratorii sunt: crupul și bronșiolita (rar), bronșita acută, pneumonia primară gripală (edematoasă), otita medie acută, sinuzita acută. Spre deosebire de pneumonia gripală primară, determinată de acțiunea directă a virusului gripal, pneumonia bacteriană secundară este cauzată de suprainfecții cu Stafilococ auriu, H. Influenzae, Streptococus pneumoniae sau bacili gram negativi. Se manifestă după 5-7 zile de boală, cu reapariția febrei, tuse, dispnee. În
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
3-5 zile). Complicații Complicațiile gripei sunt de tip respirator și extrarespirator. Complicațiile respiratorii sunt: crupul și bronșiolita (rar), bronșita acută, pneumonia primară gripală (edematoasă), otita medie acută, sinuzita acută. Spre deosebire de pneumonia gripală primară, determinată de acțiunea directă a virusului gripal, pneumonia bacteriană secundară este cauzată de suprainfecții cu Stafilococ auriu, H. Influenzae, Streptococus pneumoniae sau bacili gram negativi. Se manifestă după 5-7 zile de boală, cu reapariția febrei, tuse, dispnee. În cursul gripei se pot exacerba bolile cronice pulmonare: BPOC, astm
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
antiviralele disponibile pentru gripă sunt inhibitori de neuraminidază (Oseltamivir, Zanamivir). Amantadina și Rimantadina inhibă proteina M, dar sunt active doar pentru virusul gripal A. Antibiotice se recomandă NUMAI pentru suprainfecțiile bacteriene. Măsurile de terapie intensivă pot fi necesare în cazul pneumonii gripale primare. Profilaxie Chimioprofilaxia cu Oseltamivir este recomandată postexpunere. Imunizarea populației, cu prioritate a persoanelor cu risc mare de îmbolnăvire sau de complicații, utilizează vaccinul antigripal, adaptat în fiecare an la tulpina gripală stabilită de OMS, în funcție de prognozele epidemiologice și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
capacității crescute a virusului H5N1 de a suferi modificări genetice, răspunzătoare de o posibilă nouă pandemie. Manifestările clinice ale gripei aviare raportate la om sunt variabile: conjunctivite acute sindrom gripal cu febră, tuse, disfagie, dureri musculare afectare respiratorie severă cu pneumonie, detresă respiratorie acută. Modificările neurologice sau digestive (greață, vărsături, diaree), se asociază variabil acestor forme de manifestare. Diagnosticul gripei aviare se bazează pe suspiciunea clinică, în context epidemic, urmată de confirmarea etiologică, bazată identificarea antigenelor virale prin imunofluorescență, izolarea virusului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
a fost detectat în scaun, sânge sau urină. Incubația A/H1N1 este de 1,5-3 zile, similară cu a gripei sezoniere, dar rareori se poate prelungi până la 7 zile. Manifestările de gripă A/H1N1 variază de la boli respiratorii afebrile până la pneumonii fulminante. Formele ușoare, fără febră, au fost identificate între 8-32%. Formele tipice de boală evoluează cu febră, tuse, asociate cu disfagie și rinoree. Simptomele gastrointestinale, reprezentate de greață, vărsături și diaree, sunt mai frecvente decât în cursul gripei sezoniere, mai
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
La sugar pot apare spasm glotic, cianoză, convulsii. Convalescența este lungă, de câteva săptămâni sau luni, timp în care intensitatea și frecvența acceselor scad progresiv. Complicații Complicațiile tusei convulsive sunt: Mecanice: hemoragii cerebrale, conjunctivale, epistaxis, pneumototax, prolaps rectal, hernii, Respiratorii: pneumonie, insuficiență respiratorie Suprainfecții: bronhopneumonie, otită, sinuzită bacteriană Nervoase: convulsii la copii, encefalita pertussis. Encefalita pertusis apare din săptămâna a treia de boală, prin mecanisme complexe. După boală pot apare sechele: bronșiectazii, emfizem, astm bronșic, tulburări psihice sau neurologice. Diagnostic Diagnosticul
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
anumite antigene ale diferitelor specii de Bordetella și a imunizărilor anterioare. Leucocitoza cu limfocitoză (20-60%) are valoare orientativă pentru diagnostic, mai ales în cazul sugarilor și copiilor mici. Diagnosticul diferențial se face cu sindromul pertusisform cu alte etiologii (adenovirus, Mycoplasma pneumonie, Chlamidia pneumoniae, Bordetella parapertussis), tuberculoza pulmonară, corpii străini bronșici, fibroza chistică. La adulți, tusea prelungită este deseori determinată de cauze neinfecțioase: utilizarea inhibitorilor enzimei de conversie, hiperreactivitatea bronșică și refluxul gastro-esofagian. Tratament Măsurile igieno-dietetice urmăresc menținerea hidratării și nutriției, monitorizarea
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
viu atenuat, fiind disponibil ca o componentă a trivaccinului pentru rujeola - rubeolă oreion (RORVax, Priorix), administrat în două doze, recomandate la vârsta de 12-13 luni și 2 ani. Vaccinul este contraindicat în boli febrile, la gravide, și la imunodeprimați. 7 PNEUMONIILE INFECȚIOASE Obiective specifice cursului: Să înțeleagă diferențele epidemiologice, etiologice și prognostice dintre pneumoniile comunitare și nozocomiale Să cunoască etapele patogeniei infecției pneumonice și caracterele diferențiale dintre pneumonille bacteriene și cele virale Să identifice aspectele clinice și anatomo-radiologice caracteristice pneumoniilor infecțioase
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
RORVax, Priorix), administrat în două doze, recomandate la vârsta de 12-13 luni și 2 ani. Vaccinul este contraindicat în boli febrile, la gravide, și la imunodeprimați. 7 PNEUMONIILE INFECȚIOASE Obiective specifice cursului: Să înțeleagă diferențele epidemiologice, etiologice și prognostice dintre pneumoniile comunitare și nozocomiale Să cunoască etapele patogeniei infecției pneumonice și caracterele diferențiale dintre pneumonille bacteriene și cele virale Să identifice aspectele clinice și anatomo-radiologice caracteristice pneumoniilor infecțioase Să enumere metodele de diagnostic etiologic al pneumoniilor Să cunoască principiile terapeutice ale
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
7 PNEUMONIILE INFECȚIOASE Obiective specifice cursului: Să înțeleagă diferențele epidemiologice, etiologice și prognostice dintre pneumoniile comunitare și nozocomiale Să cunoască etapele patogeniei infecției pneumonice și caracterele diferențiale dintre pneumonille bacteriene și cele virale Să identifice aspectele clinice și anatomo-radiologice caracteristice pneumoniilor infecțioase Să enumere metodele de diagnostic etiologic al pneumoniilor Să cunoască principiile terapeutice ale diferitelor tipuri de pneumonii. 7.1 Definiții Pneumoniile infecțioase sunt procese inflamatorii acute ale parenchimului pulmonar, alveolar și/sau interstițial, produse de diferiți agenți patogeni. Clasificarea
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
epidemiologice, etiologice și prognostice dintre pneumoniile comunitare și nozocomiale Să cunoască etapele patogeniei infecției pneumonice și caracterele diferențiale dintre pneumonille bacteriene și cele virale Să identifice aspectele clinice și anatomo-radiologice caracteristice pneumoniilor infecțioase Să enumere metodele de diagnostic etiologic al pneumoniilor Să cunoască principiile terapeutice ale diferitelor tipuri de pneumonii. 7.1 Definiții Pneumoniile infecțioase sunt procese inflamatorii acute ale parenchimului pulmonar, alveolar și/sau interstițial, produse de diferiți agenți patogeni. Clasificarea actuală a pneumoniilor cuprinde trei categorii, diferențiate prin particularități
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Să cunoască etapele patogeniei infecției pneumonice și caracterele diferențiale dintre pneumonille bacteriene și cele virale Să identifice aspectele clinice și anatomo-radiologice caracteristice pneumoniilor infecțioase Să enumere metodele de diagnostic etiologic al pneumoniilor Să cunoască principiile terapeutice ale diferitelor tipuri de pneumonii. 7.1 Definiții Pneumoniile infecțioase sunt procese inflamatorii acute ale parenchimului pulmonar, alveolar și/sau interstițial, produse de diferiți agenți patogeni. Clasificarea actuală a pneumoniilor cuprinde trei categorii, diferențiate prin particularități epidemiologice, etiologice, terapeutice și prognostice, dar au aspecte fiziopatologice
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
infecției pneumonice și caracterele diferențiale dintre pneumonille bacteriene și cele virale Să identifice aspectele clinice și anatomo-radiologice caracteristice pneumoniilor infecțioase Să enumere metodele de diagnostic etiologic al pneumoniilor Să cunoască principiile terapeutice ale diferitelor tipuri de pneumonii. 7.1 Definiții Pneumoniile infecțioase sunt procese inflamatorii acute ale parenchimului pulmonar, alveolar și/sau interstițial, produse de diferiți agenți patogeni. Clasificarea actuală a pneumoniilor cuprinde trei categorii, diferențiate prin particularități epidemiologice, etiologice, terapeutice și prognostice, dar au aspecte fiziopatologice, clinice și radiologice comune
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
enumere metodele de diagnostic etiologic al pneumoniilor Să cunoască principiile terapeutice ale diferitelor tipuri de pneumonii. 7.1 Definiții Pneumoniile infecțioase sunt procese inflamatorii acute ale parenchimului pulmonar, alveolar și/sau interstițial, produse de diferiți agenți patogeni. Clasificarea actuală a pneumoniilor cuprinde trei categorii, diferențiate prin particularități epidemiologice, etiologice, terapeutice și prognostice, dar au aspecte fiziopatologice, clinice și radiologice comune, necesitând aceleași etape de diagnostic. Cele trei categorii de pneumonii au corespondent scorul Carmeli. Această clasificare este utilă în practică pentru
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și/sau interstițial, produse de diferiți agenți patogeni. Clasificarea actuală a pneumoniilor cuprinde trei categorii, diferențiate prin particularități epidemiologice, etiologice, terapeutice și prognostice, dar au aspecte fiziopatologice, clinice și radiologice comune, necesitând aceleași etape de diagnostic. Cele trei categorii de pneumonii au corespondent scorul Carmeli. Această clasificare este utilă în practică pentru alegerea terapiei empirice în funcție de riscul diferit de multirezistență la antibiotice al germenilor etiologici. Pneumoniile comunitare (“community aquired pneumonia”, CAP) sunt contactate în afara spitalului, determinate de germeni comunitari, cu sensibilitate
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
aspecte fiziopatologice, clinice și radiologice comune, necesitând aceleași etape de diagnostic. Cele trei categorii de pneumonii au corespondent scorul Carmeli. Această clasificare este utilă în practică pentru alegerea terapiei empirice în funcție de riscul diferit de multirezistență la antibiotice al germenilor etiologici. Pneumoniile comunitare (“community aquired pneumonia”, CAP) sunt contactate în afara spitalului, determinate de germeni comunitari, cu sensibilitate obișnuită la antibiotice. Penumoniile nozocomiale (PN), cu subcategoriile pneumoniei contactate în spital și pneumoniei asociate ventilației, sunt infecții apărute în timpul spitalizării, cu implicarea unor germeni
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
radiologice comune, necesitând aceleași etape de diagnostic. Cele trei categorii de pneumonii au corespondent scorul Carmeli. Această clasificare este utilă în practică pentru alegerea terapiei empirice în funcție de riscul diferit de multirezistență la antibiotice al germenilor etiologici. Pneumoniile comunitare (“community aquired pneumonia”, CAP) sunt contactate în afara spitalului, determinate de germeni comunitari, cu sensibilitate obișnuită la antibiotice. Penumoniile nozocomiale (PN), cu subcategoriile pneumoniei contactate în spital și pneumoniei asociate ventilației, sunt infecții apărute în timpul spitalizării, cu implicarea unor germeni care au selectat rezistențe
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
în practică pentru alegerea terapiei empirice în funcție de riscul diferit de multirezistență la antibiotice al germenilor etiologici. Pneumoniile comunitare (“community aquired pneumonia”, CAP) sunt contactate în afara spitalului, determinate de germeni comunitari, cu sensibilitate obișnuită la antibiotice. Penumoniile nozocomiale (PN), cu subcategoriile pneumoniei contactate în spital și pneumoniei asociate ventilației, sunt infecții apărute în timpul spitalizării, cu implicarea unor germeni care au selectat rezistențe la antibiotice. Pneumoniile asociate îngrijirilor medicale („health care associated pneumonia”, HCAP) se află la interferența dintre primele două categorii, cu
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
empirice în funcție de riscul diferit de multirezistență la antibiotice al germenilor etiologici. Pneumoniile comunitare (“community aquired pneumonia”, CAP) sunt contactate în afara spitalului, determinate de germeni comunitari, cu sensibilitate obișnuită la antibiotice. Penumoniile nozocomiale (PN), cu subcategoriile pneumoniei contactate în spital și pneumoniei asociate ventilației, sunt infecții apărute în timpul spitalizării, cu implicarea unor germeni care au selectat rezistențe la antibiotice. Pneumoniile asociate îngrijirilor medicale („health care associated pneumonia”, HCAP) se află la interferența dintre primele două categorii, cu germeni care au posibilă rezistență
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
contactate în afara spitalului, determinate de germeni comunitari, cu sensibilitate obișnuită la antibiotice. Penumoniile nozocomiale (PN), cu subcategoriile pneumoniei contactate în spital și pneumoniei asociate ventilației, sunt infecții apărute în timpul spitalizării, cu implicarea unor germeni care au selectat rezistențe la antibiotice. Pneumoniile asociate îngrijirilor medicale („health care associated pneumonia”, HCAP) se află la interferența dintre primele două categorii, cu germeni care au posibilă rezistență la antibiotice, dar care au fost dobândiți în afara spitalului. Recunoașterea acestei categorii în ultimii ani este motivată de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu sensibilitate obișnuită la antibiotice. Penumoniile nozocomiale (PN), cu subcategoriile pneumoniei contactate în spital și pneumoniei asociate ventilației, sunt infecții apărute în timpul spitalizării, cu implicarea unor germeni care au selectat rezistențe la antibiotice. Pneumoniile asociate îngrijirilor medicale („health care associated pneumonia”, HCAP) se află la interferența dintre primele două categorii, cu germeni care au posibilă rezistență la antibiotice, dar care au fost dobândiți în afara spitalului. Recunoașterea acestei categorii în ultimii ani este motivată de recunoașterea tot mai frecventă a germenilor specifici
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
spitalizare prin efectuarea în ambulator a unui număr mare de intervenții invazive și prin externarea precoce a pacienților care continuă tratamentul la domiciliu, creșterea ponderii populației vârstnice, cu imunodepresii și terapii imunosupresive. 7.2 Epidemiologie Factorii de risc pentru dezvoltarea pneumoniilor sunt: fumatul, vârsta> 65 ani, insuficiența cardiacă congestivă, bolile cerebro-vasculare (AVC), bolile cronice renale (IRC) sau hepatice (ciroza, hepatitele cronice), diabetul zaharat, bronhopneumopatiile cronice obstructive, imunodepresiile (corticoterapie, splenectomie, chimioterapie în ultimele 6 luni, SIDA, etc.), drepanocitoza. În Europa, pneumonia comunitară
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]