2,052 matches
-
SIV, PPVS). Investigații suplimentare: - ecografie vasculară (aortă, artere carotide, artere renale); - ecografie vasculară (aortă, artere carotide, artere renale); HIPERTENSIUNEA SECUNDARĂ Renală Investigații obligatorii: - examene de laborator, test Addis-Hamburger, proba de concentrație, ionogramă urinară, hemoleucogramă, VSH, creatinină (clearance creatinină), acid uric, proteinurie/microalbuminurie; - ecografie renală, ecocardiografie, ecografie vasculară renală (HTAreno-vasculară); - examen fund de ochi (FO); - electrocardiogramă (ECG). Investigații suplimentare: - monitorizarea ambulatorie a TA 24/48 ore; - urografie intravenoasă standard; - uretro-pielografie ascendentă; - scintigrafia renală; - angiografia renală (HTA renovasculară); - tomodensitometria renală (dacă rinichiul polichistic
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
deficitul de alfa-antitripsină; ● biopsia hepatică (BH) - singura investigație care permite aprecierea leziunilor tisulare. fibromax. BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN AFECȚIUNILE RENALE Investigații obligatorii a) explorări de laborator: ... - examenul sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemie; - sindrom biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene , ecuația Cokcroft sau MDRD); b) explorare imagistică renală (ecografie). ... Investigații suplimentare
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN DIABETUL ZAHARAT Investigații obligatorii - glicemie; - măsurarea tensiunii arteriale (TA); - electrocardiogramă (ECG); - examen fund de ochi (FO) prin oftalmoscopie directă; - indicele gleznă/braț (IGB) sau oscilometrie (dacă nu sunt posibilități de determinare a IGB); - proteinurie; - examen sumar urină (obligatoriu prezența/absența corpilor cetonici, ± evaluare cantitativă - Addis-Hamburgher etc.); - creatinină serică (clearence la creatinină). Investigații suplimentare - hemoglobina glicozilată (HbAlc) (controlul terapeutic); - microalbuminurie (diagnostic de nefropatie incipientă, controlul diabetului); - ecocardiografie (diagnostic de cardiomiopatie diabetică - îngroșarea SIV, PPVS); - ecografie
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
minim 3 luni sau ... (2) afectarea renală cu o durată mai mare de 3 luni. Afectarea renală poate fi diagnosticată în absența cunoașterii etiologiei și constă în anomalii structurale sau funcționale ale rinichiului reflectate prin: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie; - anomalii ale analizelor din sânge: retenție azotată, diselectrolitemie, acidoză metabolică; - anomalii ale investigațiilor imagistice renale; - leziuni morfopatologice ale rinichilor la biopsia renală. [Grad B] Recomandarea 1.2. Rata filtrării glomerulare a) Funcția renală trebuie evaluată folosind rata
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
ulterior cel puțin anual la persoanele cu risc crescut de a dezvolta BCR (vezi Tabelul II) sau cu BCR confirmată. ... [Grad C] b) Atunci când examenul cu bandeletă reactivă este anormal, sunt necesare explorări suplimentare. ... [Grad C] c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/ creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
BCR confirmată. ... [Grad C] b) Atunci când examenul cu bandeletă reactivă este anormal, sunt necesare explorări suplimentare. ... [Grad C] c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/ creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
cu bandeletă reactivă este anormal, sunt necesare explorări suplimentare. ... [Grad C] c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/ creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] e) Pacienții cu hematurie la
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] e) Pacienții cu hematurie la examenul inițial cu bandeletă reactivă necesită determinarea eRFG și a proteinuriei. ... [Grad C] f) Pacienții cu leucociturie la examenul inițial cu bandeletă reactivă necesită evaluare suplimentară. ... [Grad C] g) Pacienții cu anomalii confirmate ale examenul inițial cu bandeletă reactivă necesită examen al sedimentului urinar. ... [Grad C] Recomandarea 1.4. Leziuni ale
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
stadiul BCR, când PA 140/90mmHg. [Grad A] Valorile țintă sunt ≤130/80mmHg. [Grad A] a) inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocanții receptorilor angiotensinei (BRA) trebuie să facă parte din schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ... [Grad A] b) Inițierea tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienții cu Boală cronică de rinichi
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
include: - măsurarea presiunii arteriale; - determinarea eRFG; - măsurarea potasiului seric. e) Pentru controlul bun al presiunii arteriale, în Boala cronică de rinichi sunt necesare asocieri de antihipertensive din mai multe clase, adăugate progresiv (Figura 2). ... [Grad B] Recomandarea 2.6. Controlul proteinuriei Proteinuria trebuie redusă în Boala cronică de rinichi până la valori a) control adecvat al presiunii arteriale; ... [Grad A] b) administrare de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și/sau blocanți ai receptorilor angiotensinei; ... [Grad A] c) dietă hiposodată și
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
măsurarea presiunii arteriale; - determinarea eRFG; - măsurarea potasiului seric. e) Pentru controlul bun al presiunii arteriale, în Boala cronică de rinichi sunt necesare asocieri de antihipertensive din mai multe clase, adăugate progresiv (Figura 2). ... [Grad B] Recomandarea 2.6. Controlul proteinuriei Proteinuria trebuie redusă în Boala cronică de rinichi până la valori a) control adecvat al presiunii arteriale; ... [Grad A] b) administrare de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și/sau blocanți ai receptorilor angiotensinei; ... [Grad A] c) dietă hiposodată și hipoproteică
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
și hipoproteică, renunțare la fumat și reducerea masei corporale; ... [Grad B] d) administrare de antialdosteronice, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora (vezi Recomandarea 2.5.). ... [Grad B] Recomandarea 2.7. Controlul nefropatiei diabetice a) Pentru controlul proteinuriei, pacienții cu diabet zaharat (DZ) trebuie tratați cu IECA sau BRA, titrate până la doza maximă tolerată, cu excepția situațiilor în care aceste clase de medicamente sunt clar contraindicate: ... - pentru prevenirea microalbuminuriei (MA), dacă au HTA, dar nu și microalbuminurie, [Grad B
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
minim 3 luni sau ... (2) afectarea renală cu o durată mai mare de 3 luni. Afectarea renală poate fi diagnosticată în absența cunoașterii etiologiei și constă în anomalii structurale sau funcționale ale rinichiului reflectate prin: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie; - anomalii ale analizelor din sânge: retenție azotată, diselectrolitemie, acidoză metabolică; - anomalii ale investigațiilor imagistice renale; - leziuni morfopatologice ale rinichilor la biopsia renală. [Grad B] Comentarii Boala cronică de rinichi este mai degrabă un concept epidemiologic decât unul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
ai angiotensinei (IECA), blocanți ai receptorilor angiotensinei (BRA); - antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); - carbonat de litiu; - mesalazină și alte derivați 5-aminosalicilici - inhibitori de calcineurină (ciclosporină, tacrolimus) - antineoplazice (cis-platin, metotrexat) ��3) Pot accelera declinul funcțional renal la pacienți cu BCR confirmată*) ● Hipertensiune arterială ● Proteinurie 1000mg/g creatinină urinară ● Control incorect al glicemiei**) ● Dislipidemie ● Obezitate *) Frecvența evaluării eRFG depinde de stadiul BCR și poate fi mai mare decât o dată pe an **) La bolnavii diabetici. De asemenea, eRFG va fi determinată cu frecvența impusă de stadiu
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
renină-angiotensină-aldosteron - sau antiinflamatoare nesteroidiene); îi. Reducerea volemiei (de exemplu, diuretice de ansă); iii. Nefrită interstițială acută alergică (de exemplu, peniciline, cefalosporine, chinolone, mesalazină, diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ai pompei de protoni). 3) Efectuarea unui examen de urină: a. hematuria și proteinuria sugerează glomerulonefrita, potențial acută sau rapid progresivă; b. leucocituria și proteinuria sugerează nefrita interstițială, de asemenea potențial acută. 4) Se repetă măsurarea creatininei serice cel puțin odată și cel mai târziu după 5 zile, pentru excluderea progresiei rapide. 5) Se
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
ansă); iii. Nefrită interstițială acută alergică (de exemplu, peniciline, cefalosporine, chinolone, mesalazină, diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ai pompei de protoni). 3) Efectuarea unui examen de urină: a. hematuria și proteinuria sugerează glomerulonefrita, potențial acută sau rapid progresivă; b. leucocituria și proteinuria sugerează nefrita interstițială, de asemenea potențial acută. 4) Se repetă măsurarea creatininei serice cel puțin odată și cel mai târziu după 5 zile, pentru excluderea progresiei rapide. 5) Se verifică criteriile pentru trimitere la serviciul de nefrologie (vezi Tabelul VII
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
constă în anomalii structurale și funcționale ale rinichiului reflectate și prin modificări ale urinii. De aceea, examenul sumar de urină trebuie inclus între investigațiile obligatorii. Investigația trebuie efectuată din prima urină matinală proaspăt emisă, folosind bandelete reactive. Atunci când există anomalii (proteinurie, hematurie, leucociturie), este necesară aprofundare prin examene complementare. c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
urinii. De aceea, examenul sumar de urină trebuie inclus între investigațiile obligatorii. Investigația trebuie efectuată din prima urină matinală proaspăt emisă, folosind bandelete reactive. Atunci când există anomalii (proteinurie, hematurie, leucociturie), este necesară aprofundare prin examene complementare. c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
matinală proaspăt emisă, folosind bandelete reactive. Atunci când există anomalii (proteinurie, hematurie, leucociturie), este necesară aprofundare prin examene complementare. c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/ creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
există anomalii (proteinurie, hematurie, leucociturie), este necesară aprofundare prin examene complementare. c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/ creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] Măsuri de evaluare a implementării
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/ creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul pacienților cu proteinurie ≥1+ la examenul cu bandeletă reactivă, la care a fost determinat raportul proteinurie (albumininurie)/creatininurie. Comentarii Testul cu bandeletă reactivă este cea mai adecvată metodă de screening al proteinuriei la pacientul cu risc de BCR sau cu BCR confirmată (Tabelul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/ creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul pacienților cu proteinurie ≥1+ la examenul cu bandeletă reactivă, la care a fost determinat raportul proteinurie (albumininurie)/creatininurie. Comentarii Testul cu bandeletă reactivă este cea mai adecvată metodă de screening al proteinuriei la pacientul cu risc de BCR sau cu BCR confirmată (Tabelul II). La pacienții cu proteinurie pozitivă (≥1+) la examenul sumar de urină, trebuie
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
negativ. ... [Grad B] Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul pacienților cu proteinurie ≥1+ la examenul cu bandeletă reactivă, la care a fost determinat raportul proteinurie (albumininurie)/creatininurie. Comentarii Testul cu bandeletă reactivă este cea mai adecvată metodă de screening al proteinuriei la pacientul cu risc de BCR sau cu BCR confirmată (Tabelul II). La pacienții cu proteinurie pozitivă (≥1+) la examenul sumar de urină, trebuie cercetată mai întâi persistența proteinuriei, prin repetarea de cel puțin două ori a testului cu bandeletă
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
bandeletă reactivă, la care a fost determinat raportul proteinurie (albumininurie)/creatininurie. Comentarii Testul cu bandeletă reactivă este cea mai adecvată metodă de screening al proteinuriei la pacientul cu risc de BCR sau cu BCR confirmată (Tabelul II). La pacienții cu proteinurie pozitivă (≥1+) la examenul sumar de urină, trebuie cercetată mai întâi persistența proteinuriei, prin repetarea de cel puțin două ori a testului cu bandeletă reactivă în interval de două săptămâni în prima urină emisă dimineața (pentru excluderea proteinuriei ortostatice). La
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
cu bandeletă reactivă este cea mai adecvată metodă de screening al proteinuriei la pacientul cu risc de BCR sau cu BCR confirmată (Tabelul II). La pacienții cu proteinurie pozitivă (≥1+) la examenul sumar de urină, trebuie cercetată mai întâi persistența proteinuriei, prin repetarea de cel puțin două ori a testului cu bandeletă reactivă în interval de două săptămâni în prima urină emisă dimineața (pentru excluderea proteinuriei ortostatice). La pacienții cu proteinurie persistentă, excreția proteinelor urinare este în mod tradițional măsurată în
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]