1,137 matches
-
a scăzut de la 28.6% la 14.1%), ceea ce susține ideea că reducerea proteinuriei este parțial responsabilă de efectul renoprotector al terapiei cu losartan. Procentul de reducere a proteinuriei este un bun factor predictiv al riscului de inițiere a tratamentului substitutiv renal: pentru fiecare scădere cu 50% a proteinuriei în primele 6 luni de tratament cu losartan, a fost evidențiată reducerea cu 36% a riscului de a atinge end-point-ul renal combinat (dublarea creatininei serice, TSFR sau deces) și cu 45% de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Hb 13.8g/dL) a fost unul dintre primele argumente clinice în acest sens. Un alt studiu canadian a examinat influența concentrației serice a hemoglobinei asupra progresiei BCR către TSFR. A fost observat că riscul relativ de inițiere a tratamentului substitutiv renal este maxim pentru valorile cele mai mici ale Hb, la orice nivel al RFG inițiale. Pe de altă parte, anemia este, alături de vârstă și HTA, un predictor independent al hipertrofiei ventriculare stângi. Creșterea presiunii arteriale cu 5mmHg este asociată
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
vaccinați înainte de prima ședință de dializă. Normele americane și britanice recomandă imunizarea de rutină în Boala cronică de rinichi cu vaccin antigripal, anti-pneumococ și anti-hepatită B. În condițiile țării noastre, imunizarea împotriva hepatitei B are indicație majoră înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal, având în vedere prevalența mare a infecției la bolnavii dializați. Pacienții hemodializați prezintă un risc mic, dar semnificativ, de infecție cu virusul hepatitei B și cu alte boli transmisibile prin intermediul sângelui. Epidemii severe de hepatită B în unitățile de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
04/12/32/40/04123240.pdf ● Department of Health. Immunisation against infectious disease 1996 - ' the Green Book'. Chapter 18: Hepatitis B. London: DH, 1996. http://www.dh.gov.uk/assetRoot/04/07/30/12/04073012.pdf. III. PREGĂTIREA PENTRU TRATAMENTUL SUBSTITUTIV RENAL Recomandarea 3.1. Pregătirea pentru tratamentul substitutiv renal Pacienții cu Boală cronică de rinichi în stadiul 5 trebuie să fie urmăriți în serviciile de nefrologie care au facilități de dializă și relații funcționale cu centrele de transplant cu cel
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Health. Immunisation against infectious disease 1996 - ' the Green Book'. Chapter 18: Hepatitis B. London: DH, 1996. http://www.dh.gov.uk/assetRoot/04/07/30/12/04073012.pdf. III. PREGĂTIREA PENTRU TRATAMENTUL SUBSTITUTIV RENAL Recomandarea 3.1. Pregătirea pentru tratamentul substitutiv renal Pacienții cu Boală cronică de rinichi în stadiul 5 trebuie să fie urmăriți în serviciile de nefrologie care au facilități de dializă și relații funcționale cu centrele de transplant cu cel puțin 6 luni înainte de data anticipată a ini
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
cu Boală cronică de rinichi în stadiul 5 trebuie să fie urmăriți în serviciile de nefrologie care au facilități de dializă și relații funcționale cu centrele de transplant cu cel puțin 6 luni înainte de data anticipată a ini��ierii tratamentului substitutiv renal, pentru: [Grad B] a) Evaluare și tratament al manifestărilor insuficienței renale (anemie, dezechilibre fosfocalcice, hidro-electrolitice sau acido-bazice, patologie cardio-vasculară). ... b) Evaluare și consiliere în vederea alegerii metodei de tratament substitutiv renal. ... c) Realizarea căii de abord pentru dializă: fistula arterio-venoasă
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
puțin 6 luni înainte de data anticipată a ini��ierii tratamentului substitutiv renal, pentru: [Grad B] a) Evaluare și tratament al manifestărilor insuficienței renale (anemie, dezechilibre fosfocalcice, hidro-electrolitice sau acido-bazice, patologie cardio-vasculară). ... b) Evaluare și consiliere în vederea alegerii metodei de tratament substitutiv renal. ... c) Realizarea căii de abord pentru dializă: fistula arterio-venoasă cu 3 luni și inserția cateterului peritoneal cu 14 zile înainte de data anticipată a inițierii dializei. ... d) Evaluarea în vederea transplantului renal și înscrierea pe liste de așteptare cu cel puțin
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
3 luni și inserția cateterului peritoneal cu 14 zile înainte de data anticipată a inițierii dializei. ... d) Evaluarea în vederea transplantului renal și înscrierea pe liste de așteptare cu cel puțin 6 luni înainte de data anticipată a necesității de inițiere a tratamentului substitutiv renal. ... e) Inițierea tratamentului substitutiv renal. ... Măsuri de evaluare a implementării: ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au fost evaluați cu cel puțin 6 luni înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal. ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
peritoneal cu 14 zile înainte de data anticipată a inițierii dializei. ... d) Evaluarea în vederea transplantului renal și înscrierea pe liste de așteptare cu cel puțin 6 luni înainte de data anticipată a necesității de inițiere a tratamentului substitutiv renal. ... e) Inițierea tratamentului substitutiv renal. ... Măsuri de evaluare a implementării: ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au fost evaluați cu cel puțin 6 luni înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal. ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au primit consiliere referitoare la
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
înainte de data anticipată a necesității de inițiere a tratamentului substitutiv renal. ... e) Inițierea tratamentului substitutiv renal. ... Măsuri de evaluare a implementării: ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au fost evaluați cu cel puțin 6 luni înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal. ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au primit consiliere referitoare la metodele de tratament substitutiv renal cu cel puțin 3 luni înainte de inițierea acestora. Procentul pacienților care încep hemodializa cu fistulă arterio-venoasă nativă funcțională. ● Procentul pacienților dializați
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
evaluare a implementării: ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au fost evaluați cu cel puțin 6 luni înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal. ● Procentul pacienților cu BCR în stadiul 5 care au primit consiliere referitoare la metodele de tratament substitutiv renal cu cel puțin 3 luni înainte de inițierea acestora. Procentul pacienților care încep hemodializa cu fistulă arterio-venoasă nativă funcțională. ● Procentul pacienților dializați peritoneal care au necesitat hemodializă temporară înainte de inițierea DP. Procentul pacienților la care dializa este planificată și la
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
În majoritatea studiilor, trimiterea târzie a pacienților spre serviciile specializate în nefrologie sau inițierea în condiții de urgență a tratamentului prin dializă sunt asociate cu riscuri crescute de mortalitate și morbiditate, precoce și pe termen lung. Pregătirile pentru inițierea tratamentului substitutiv renal necesită intervenții complexe pentru a rezolva multiple aspecte medicale și psiho-sociale ale bolnavilor. Pacienții necesită consiliere adecvată în vederea alegerii între metodele de tratament substitutiv renal și pentru a face față impactului psiho-social pe care îl presupune tratamentul substitutiv renal
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
riscuri crescute de mortalitate și morbiditate, precoce și pe termen lung. Pregătirile pentru inițierea tratamentului substitutiv renal necesită intervenții complexe pentru a rezolva multiple aspecte medicale și psiho-sociale ale bolnavilor. Pacienții necesită consiliere adecvată în vederea alegerii între metodele de tratament substitutiv renal și pentru a face față impactului psiho-social pe care îl presupune tratamentul substitutiv renal. În același timp, dacă bolnavii sunt luați în evidență din timp, este posibilă abordarea "integrată" a tratamentului substitutiv renal (dializă peritoneală → hemodializă transplant renal), astfel încât
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
tratamentului substitutiv renal necesită intervenții complexe pentru a rezolva multiple aspecte medicale și psiho-sociale ale bolnavilor. Pacienții necesită consiliere adecvată în vederea alegerii între metodele de tratament substitutiv renal și pentru a face față impactului psiho-social pe care îl presupune tratamentul substitutiv renal. În același timp, dacă bolnavii sunt luați în evidență din timp, este posibilă abordarea "integrată" a tratamentului substitutiv renal (dializă peritoneală → hemodializă transplant renal), astfel încât avantajele fiecărei metode de tratament substitutiv să fie valorificate în favoarea pacientului, cu utilizarea eficientă
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
adecvată în vederea alegerii între metodele de tratament substitutiv renal și pentru a face față impactului psiho-social pe care îl presupune tratamentul substitutiv renal. În același timp, dacă bolnavii sunt luați în evidență din timp, este posibilă abordarea "integrată" a tratamentului substitutiv renal (dializă peritoneală → hemodializă transplant renal), astfel încât avantajele fiecărei metode de tratament substitutiv să fie valorificate în favoarea pacientului, cu utilizarea eficientă a resurselor sistemului. Pe de altă parte, evaluarea și tratamentul manifestărilor uremiei, al patologiei cardio-vasculare sunt prioritare la pacientul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
față impactului psiho-social pe care îl presupune tratamentul substitutiv renal. În același timp, dacă bolnavii sunt luați în evidență din timp, este posibilă abordarea "integrată" a tratamentului substitutiv renal (dializă peritoneală → hemodializă transplant renal), astfel încât avantajele fiecărei metode de tratament substitutiv să fie valorificate în favoarea pacientului, cu utilizarea eficientă a resurselor sistemului. Pe de altă parte, evaluarea și tratamentul manifestărilor uremiei, al patologiei cardio-vasculare sunt prioritare la pacientul cu BCR în stadiul 5, impactul lor prognostic pe termen lung fiind important
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
peritoneale și evită necesitatea hemodializei temporare. De aceea, inserția cateterului peritoneal trebuie realizată cu cel puțin 2 săptămâni înainte de data anticipată a inițierii dializei peritoneale. Transplantul renal (TR) îmbunătățește semnificativ supraviețuirea bolnavilor care au indicații pentru această metodă de tratament substitutiv renal. De aceea, aprecierea oportunității și pregătirea pentru transplantul renal ar trebui realizate anterior inițierii dializei. Cu câteva luni înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal, trebuie evaluate indicațiile și riscurile transplantului renal (inclusiv cele cardio-vasculare) și se oferă consiliere pacientului, luându
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
dializei peritoneale. Transplantul renal (TR) îmbunătățește semnificativ supraviețuirea bolnavilor care au indicații pentru această metodă de tratament substitutiv renal. De aceea, aprecierea oportunității și pregătirea pentru transplantul renal ar trebui realizate anterior inițierii dializei. Cu câteva luni înainte de inițierea tratamentului substitutiv renal, trebuie evaluate indicațiile și riscurile transplantului renal (inclusiv cele cardio-vasculare) și se oferă consiliere pacientului, luându-se în considerație și posibila existență a unui donator în viață. Pacienții ar trebui înscriși pe lista de așteptare pentru transplant renal, cu
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
60 ani și de 30-35kcal/kg zi la cei peste 60 ani [Grad B] ... Recomandarea III-4. Dieta sever hipoproteică suplimentată cu cetoanalogi ai aminoacizilor esențiali poate fi indicată pentru a încetini progresia Bolii cronice de rinichi și amâna inițierea tratametului substitutiv renal în condiții de siguranță nutrițională, la pacienți selecționați. [Grad C] Recomandarea III-5. Dializa trebuie inițiată mai precoce a dializei la pacienții cu malnutriție protein-energetică. [Grad C] De obicei tratametnul prin dializă este indicat la eRFG0 ≤ 10mL/min/1.73mý
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
nutriție este un factor de prognostic negativ important în Boala cronică de rinichi. Alterarea stării de nutriție se instalează progresiv, numai la o parte a bolnavilor. În prezent, este demonstrată influența prognostică negativă a malnutriției protein-energetic (i) la inițierea tratamentului substitutiv renal și (îi) la bolnavii dializați, dar nu există o descriere stadială a alterării stării de nutriție, factorii de risc sunt relativ puțin individualizați, iar cauzele incomplet descrise. Pentru a surprinde precoce modificarea stării de nutriție, status-ul nutrițional trebuie
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
of a Supplemented Hypoproteic Diet în Chronic Kidney Disease. J.Ren.Nutr 179-188,2007. Recomandarea III-4. Dieta sever hipoproteică suplimentată cu cetoanalogi ai aminoacizilor esențiali poate fi indicată pentru a încetini progresia Bolii cronice de rinichi și amâna inițierea tratametului substitutiv renal în condiții de siguranță nutrițională, la pacienți selecționați. [Grad C] Comentarii De aproximativ un secol se știe că reducerea aportului proteic îmbunătățește multe din simptomele uremiei. În urmă cu o jumătate de secol, au fost găsite indicii că dietele
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
de opiacee (metadonă) pentru persoane cu toxicodependență; ... b) testarea metaboliților stupefiantelor, în toate unitățile medicale de profil, adulți și copii; ... c) tratamentul de dezintoxicare pentru persoane cu toxicodependență. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de bolnavi în tratament substitutiv cu metadonă: 4.300; ... b) număr de persoane testate pentru depistarea prezenței drogurilor în urină: 5.400; ... c) număr de pacienți tratați în postcură: 3.400. ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient aflat în tratament de substituție cu
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
medicale paraclinice specifice, transportul nemedicalizat al pacienților hemodializați de la și la domiciliul pacienților, transportul lunar al medicamentelor și materialelor sanitare specifice dializei peritoneale la domiciliul pacienților. Criterii de eligibilitate: - bolnavi cu insuficiență renală cronică în stadiul uremic, care necesită tratament substitutiv renal (FG Hemodiafiltrarea intermitentă on-line este indicată următoarelor categorii de bolnavi: a) bolnavi la care țintele de eficiență a dializei (eKt/V /= 1,4 sau fosfatemie ... b) bolnavi tineri cu șanse mari de supraviețuire prin dializă, dar cu șanse mici
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
de opiacee (metadonă) pentru persoane cu toxicodependență; ... b) testarea metaboliților stupefiantelor, în toate unitățile medicale de profil, adulți și copii; ... c) tratamentul de dezintoxicare pentru persoane cu toxicodependență. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de bolnavi în tratament substitutiv cu metadonă: 4.300; ... b) număr de persoane testate pentru depistarea prezenței drogurilor în urină: 5.400; ... c) număr de pacienți tratați în postcură: 3.400. ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient aflat în tratament de substituție cu
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 ŞI 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232114_a_233443]
-
medicale paraclinice specifice, transportul nemedicalizat al pacienților hemodializați de la și la domiciliul pacienților, transportul lunar al medicamentelor și materialelor sanitare specifice dializei peritoneale la domiciliul pacienților. Criterii de eligibilitate: - bolnavi cu insuficiență renală cronică în stadiul uremic, care necesită tratament substitutiv renal (FG Hemodiafiltrarea intermitentă on-line este indicată următoarelor categorii de bolnavi: a) bolnavi la care țintele de eficiență a dializei (eKt/V /= 1,4 sau fosfatemie ... b) bolnavi tineri cu șanse mari de supraviețuire prin dializă, dar cu șanse mici
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 ŞI 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232114_a_233443]