2,496 matches
-
sensului de circulație sanguină; viteza fluxului venos și respectiv amploarea acestuia sunt determinate cu o sensibilitate de 96% și specificitate de 99%. Ea nu poate fi folosită pentru obiectivizarea trombozelor venelor bazinului, având totodată o sensibilitate mai redusă în cazul trombozelor gambiere [3, 38]. 7. Asocierea celor două metode ecografice (duplex B mode imaging) reprezintă o metodă modernă cu o sensibilitate și specificitate de până la 100% în trombozele membrului inferior, dar nu poate fi aplicată în trombozele venelor bazinului deoarece, datorită
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
pentru obiectivizarea trombozelor venelor bazinului, având totodată o sensibilitate mai redusă în cazul trombozelor gambiere [3, 38]. 7. Asocierea celor două metode ecografice (duplex B mode imaging) reprezintă o metodă modernă cu o sensibilitate și specificitate de până la 100% în trombozele membrului inferior, dar nu poate fi aplicată în trombozele venelor bazinului deoarece, datorită situației anatomice, venele sunt incompresibile [38]. 8. Scintigrafia cu radiofibrinogen uman marcat cu I 125 sau I 131, cu radioplasmină umană marcată cu Tc-99m furnizează cele mai
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
mai redusă în cazul trombozelor gambiere [3, 38]. 7. Asocierea celor două metode ecografice (duplex B mode imaging) reprezintă o metodă modernă cu o sensibilitate și specificitate de până la 100% în trombozele membrului inferior, dar nu poate fi aplicată în trombozele venelor bazinului deoarece, datorită situației anatomice, venele sunt incompresibile [38]. 8. Scintigrafia cu radiofibrinogen uman marcat cu I 125 sau I 131, cu radioplasmină umană marcată cu Tc-99m furnizează cele mai exacte date privind localizarea, extensia TVP la nivelul membrelor
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
miastenice. Efectele plasmaferezei durează doar câteva săptămâni. Într-o singură procedură se pierd 3 până la 5 litri de plasmă, iar pentru un tratament adecvat sunt necesare între patru și șase proceduri. Din acest motiv, precum și datorită riscurilor de infecție sau tromboză profundă a venelor prin care se execută procedura, tratamentul cronic nu este o soluție. Chiar și în tratamentul crizelor miastenice trebuie bine cântărită suportabilitatea pacientului de a pierde cantități mari de fluide și riscurile la care acest lucru îl expun
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
cardiovasculare avansate, amputații majore, retinopatie avansată (cecitate). Complicațiile chirurgicale specifice sunt bine cunoscute după transplantarea organului vascularizat. Pot apare: Pancreatită acută posttransplant, având drept cauze posibile lezarea pancreasului în timpul manevrelor de recoltare sau de conservare, obstrucția ductală și rejetul grefei. Tromboza vasculară, apare la peste 20% din cazuri, mai frecvent după transplantul segmentar, probabil datorită unui flux vascular scăzut prin arteră și calibrului mare al venei splenice de drenaj, și este răspunzătoare de pierderea a 5-10% dintre grefe (14). Încercările de
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
creșterea chiștilor poate determina hepatomegalie dureroasă și diferite manifestări ale efectului de masă și compresiei: stomacului (epigastralgii, grețuri, senzație de sațietate), căilor biliare (icter, colestază, colici biliare), venei porte sau venei cave inferioare (hipertensiune portală și ascită, colestază, edeme și tromboze la membrele inferioare); mai pot apărea hernii abdominale și chiar simptome respiratorii (3, 8, 9). Spre deosebire de rinichi, funcția renală este păstrată, chiar în cazurile cele mai evoluate, datorită capacității de regenerare. 4. Complicații Boala polichistică hepatică se poate exprima și
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
radiologic și sclerozare sau chirurgical, prin fenestrare (5, 8). Alte manifestări produse prin compresiune: distensie abdominală masivă cu repercusiuni asupra funcției respiratorii și digestive; colestaza prin compresiunea chiștilor mari asupra coledocului; compresia venei cave inferioare infrahepatice care va produce edeme, tromboză, hipotensiune indusă de dializă ș.a.; ruptura hepatică. în toate cazurile de complicații prin compresie, tratamentul medical (blocanți H 2 sau inhibitori H+-K+-ATP-ază) este puțin eficace și, de aceea, se recurge la tratament chirurgical: aspirație percutană și sclerozare cu
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
dezvolte timp de mai mulți ani, cu evoluție uneori fatală. Cauzele bolii Există o mare diversitate de factori declanșatori, interni sau externi, ai bolii: - prezența unor boli hepatice: hepatitele A și B, hepatita ischemică, hepatita autoimună, steatoza hepatică de sarcină, tromboza arterială hepatică; - afecțiuni canceroase: metastaze hepatice, neoplasme sanguine; -prezența unor virusuri nehepatici: citomegalovirusuri, virusul herpessimplex, paramixovirus, virusul herpetic Epstein-Barr; - hemacromatoză (depozitarea unei cantități excesive de fier); -consumul de ciuperci otrăvitoare și exces de alcool pe durate lungi; -consumul necontrolat de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
poftei de mâncare. Sunt posibile și dificultăți de respirație Întrucât lichidul ascetic din abdomen apasă pe diafragmă și plămâni. Declanșarea ascitei este frecventă la bolnavii cu ciroză hepatică, hepatite, pancreatită acută, afecțiuni cardiace cu insuficiență cardiacă, hipertensiune portală și venoasă, tromboza venei porte sau a venei cave inferioară, tromboza venelor suprahepatice Budd-Chiari, insuficiență ventriculară, tuberculoză peritoneală, neoplasm cu metastaze, hepatocarcinom, carcinomatoză peritoneală, tumori ovariene, sindromul Demon-Meigs, hemoragii digestive superioare, pieloflebită, edeme periferice și dereglarea metabolismului renal al sodiului. În plus, poate
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
respirație Întrucât lichidul ascetic din abdomen apasă pe diafragmă și plămâni. Declanșarea ascitei este frecventă la bolnavii cu ciroză hepatică, hepatite, pancreatită acută, afecțiuni cardiace cu insuficiență cardiacă, hipertensiune portală și venoasă, tromboza venei porte sau a venei cave inferioară, tromboza venelor suprahepatice Budd-Chiari, insuficiență ventriculară, tuberculoză peritoneală, neoplasm cu metastaze, hepatocarcinom, carcinomatoză peritoneală, tumori ovariene, sindromul Demon-Meigs, hemoragii digestive superioare, pieloflebită, edeme periferice și dereglarea metabolismului renal al sodiului. În plus, poate fi rezultatul unor factori infecțioși cum ar fi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
a unor elemente minerale (Fe, Cu). Afecțiunea poate progresa prin complicații grave: colecistită gangrenoasă, angiocolite acute și cronice, perforații În peritoneu, hepatite cronice, abcese hepatice, ciroză hepatică, duodenită, litiază biliară cu tendință de cancerizare, pancreatită hemoragică, peritonită cu septicemie și tromboza venei porte. Tratamentele naturiste Au ca obiective Îndepărtarea spasmelor căilor biliare, scăderea secreției gastrice, prevenirea infecțiilor secundare și calmarea durerilor, Principalele plante medicinale eficiente În tratarea colecistitelor sunt: *Infuzie din herba și rădăcini uscate de păpădie (Taraxacum officinale) din care
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
Cele mai frecvente sângerări prin hematemeză pornesc din gastrite acute sau cronice și din ulcerațiile peptice (ulcer gastric și duodenal), mai ales când sunt provocate de bacteria Helicobacter pylori. Ca frecvență cauzală urmează hemoragiile produse prin sindromul Budd-Chiari, cu o tromboză a venelor hepatice, cu formare de cheaguri de sânge sau cu apariția unei tumori, manifestată prin ascită, ciroză hepatică și cancer (gastric sau hepatic). O mare atenție trebuie să fie acordată sindromului Mallory-Weiss, declanșat prin afectarea esofagului și prezența varicelor
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
la fiecare scaun, se provoacă o anemiere treptată a bolnavului. Uneori un hemoroid intern se rupe și iese prin anus dând prolaps hemoroidal cu sângerări și cheaguri de sânge cu culoare roșiedeschisă, Însoțite de dureri violente, prurit anal, umezirea locului, tromboze și chiar strangulări. Boala are un caracter cronic, fiind dusă de bolnav pe o durată de mulți ani. Crizele acute, cu dureri violente și mâncărimi sâcâitoare, durează numai 4-5 zile, adesea cu sângerări prin hemoragii În grade diferite. Treptat boala
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
permanent nesatisfăcătoare și o formă recidivantă, cu acutizări de 2-4 săptămâni care alternează cu perioade de ameliorare. Bolnavii devin anemici, istoviți, cu semne de hipovitaminoze și chiar cu șoc toxiinfecțios. În cazuri foarte grave este posibilă perforarea intestinului cu peritonită, tromboza vaselor mezenterale și prolapsul colonului și rectului. În forma colitică a bolii apar simptome de intoxicare, inflamarea colonului și a rectului și afectarea integrității intestinului, provocând dureri abdominale violente, sub formă de colici, scaune frecvente și lichide, cu amestec de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
și evoluează spre cancer hepatic Într-un interval de 2-4 ani. Simptomele specifice ale cancerului hepatic apar lent și constau din mărirea exagerată a ficatului (hepatomegalie), cu senzație de apăsare și plenitudine, sensibilitate la palpare, greață, icter, ascită, hemoragii interne, tromboza venei porte, encefalopatie, lipsa poftei de mâncare, Îngălbenirea icterică a pielii și a ochilor, astenie, mâncărimi la nivelul pielii și slăbire rapidă a organismului. În stadiile mai avansate apar dureri violente În hipocondrul drept, febră și icter mecanic, când tumora
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
său intelectual (spre deosebire de boala Alzheimer, unde pacientul neagă cu tărie aceste simptome). Tratamentul rămâne apanajul echipei pluridisciplinare coordonate de psihiatru. Existența unei componente vasculare evidente beneficiază de toate măsurile cunoscute pentru scăderea riscului de accident vascular cerebral (AVC) și prevenirea trombozei cerebrale. 53.2.3. Sindromul confuzional (delirul) Sindromul confuzional este o stare clinică caracterizată de modificări bruște, fluctuante de stare mentală și de comportament care pot fi dominate de:stare hiperactivă: agitație psiho motorie importantă, halucinații; stare hipoactivă, ușor de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
în ICA, nu se află printre recomandările ferme de tratament din cauza lipsei studiilor clinice extinse. Heparinele cu greutate moleculară mică sunt indicate la pacienții cu ICA ce nu erau anticoagulați sau cu contraindicații la anticoagulante pentru a reduce riscul de tromboză venoasă profundă și de embolie pulmonară (indicație de clasa I, nivel de evi dențăA). Tratamente non-farmacologice utilizate în insuficiența cardiacă acută Balonul de contrapulsație aortică se utilizează în caz de șoc cardiogen, având avantajul de a crește fluxul coronarian, de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
fi fusiforme (dilatație simetrică, aspect cilindric al vasului) sau sacciforme (afectează doar o porțiune a peretelui aortic și comunică printr-un colet cu lumenul), iar pseudoanevrismele, doar sacciforme. Evolutiv, anevrismele se pot complica prin ruptură, hematom intramural, disecție ( anevrism disecant ), tromboză și, mai rar, inflamație, formarea de fistule aorto-venoase sau aorto-enterice, embolizare periferică și infecție. La nivel mondial, prevalența și inciden a acestei afecțiuni este în continuă creștere ca urmare a augmentării speranței de via ă și diagnosticării precoce, uneori incidentală
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
studiu, ghidurile ACC/ AHA nu recomandă revascularizare coronariană profilactică de rutină în cazul pacienților cu boală coronariană stabilă înainte de o intervenție chirurgicală-. O altă situație clinică importantă este managementul pacienților cu stenturi corona-rienecare vor suferi intervenții chirurgicale (18). Riscul de tromboză intrastent perioperator la acești pacienți este crescut de procedura chirurgicală non-cardiacă, în special când intervenția chirurgicală este efectuată precoce după implantarea stentului și mai ales dacă dubla terapie antiplachetară este întreruptă. De câte ori este posibil, se recomandă amânarea intervenției chirurgicale; ghidurile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniela Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91964_a_92459]
-
vârstnice, la care se constată, pe de o parte, prezența unui anumit grad de obezitate, iar pe de altă parte, lipsa activității fizice. Potențialele complicații ale obezității care pot afecta sistemul cardiovascular includ: diabetul zaharat (DZ), dislipidemia, HTA, afecțiunile coronariene, tromboza venoasă profundă, tromboembolismul pulmonar. Implicațiile tulburărilor de ritm și de conducere sunt reprezentate de riscul apariției fibrilației atriale (FA), a insuficienței cardiace (IC), a bradiaritmiilor și a bolii nodului sinusal, situații care constituie factori agravanți ai afecțiunilor cardiovasculare (5). 45
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
de ani nu apare ca predictor individual de efecte adverse la prezentarea după un episod sincopal (56). Tromboembolismul pulmonar la vârstnici Tromboembolismul pulmonar (TEP) este definit ca obstrucția trombotică a arterelor pulmonare sau a ramurilor acestora, uni- sau bilateral. Alături de tromboza venoasă profundă (TVP), a cărei complicație potențial fatală este, formează entitatea clinică cunoscută sub denumirea de tromboembolism pulmonar venos (VTE). Incidența VTE este de 1,5 la 1.000 persoane/an, cazurile de TVP fiind de două ori mai numeroase
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
sau pentru orientarea spre diagnostice alternative (65). O detaliere a modificărilor acestor teste nu este relevantă pentru capitolul de față. Dintre testele de laborator trebuie amintită însă dozarea D-dimerilor plasmatici, produși de degradare ai fibrinei, cu valori crescute în trombozele acute, datorită activării simultane a coagulării și fibrinolizei. În consecință, valorile normale ale D-dimerilor fac improbabil diagnosticul de TEP. La vârstnici pot exista frecvent condiții clinice care determină valori crescute ale D-dimerilor ca neoplazii, boli inflamatorii cronice etc.
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
mai mare de mortalitate intraspitalicească a pacienților vârstnici cu TEP masiv, ce necesita tromboliză (71). Anticoagularea inițială se realizează cu heparină nefracționată i.v., heparine cu greutate moleculară mică (HGMM) s.c. sau fondaparina s.c., în scopul prevenirii progresiei trombozei în faza acută. Vârstnicii au un risc mai mare de apariție a complicațiilor hemoragice legate în principal de comorbidități, comedicație, modificarea farmacocineticii și farmacodinamicii medicamentelor, și riscului de cădere accidentală. Totuși, riscul de deces prin tromboembolism fatal este mult mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
Un număr mare de pacienți nediagnosticați sau cu un tratament neadecvat vor trece în faza cronică, progresiv obstructiva a bolii, recunoscută sub numele de hipertensiunea pulmonară cronică tromboembolică (HPCTE). Aceasta se caracterizează printr-un proces dinamic cu repetări ciclice de tromboza și recanalizare la nivelul sistemului circulator arterial funcțional pulmonar. Este mai frecvent pe partea dreaptă și reprezintă 3% din descoperirile necroptice [6]. Hipertensiunea pulmonară la pacienții cu boala tromboembolică se datoreaza diminuării calibrului, obstrucției și proliferării endarterei arterelor pulmonare (principale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by SHAHROKN TAGHAVI, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92111_a_92606]
-
ocluzie vasculara nu poate fi văzută inițial. Planul de endarterectomie trebuie pregătit cu mare atenție pe fiecare arteră segmentara și subsegmentară. Tipul IV - nu este o boală tromboembolică primară și este inoperabila. Leziunile sunt intrinseci la nivelul vaselor mici sau tromboza este secundară că un rezultat al stazei. Boală vaselor mici apare datorită unui flux crescut, similar sindromului Eisenmenger, sau datorită hipertensiunii pulmonare primare. Prima ȚEP la Universitatea de Medicină din Viena a fost efectuată în 1992, iar de atunci 115
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by SHAHROKN TAGHAVI, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92111_a_92606]