9,084 matches
-
medicamentele specifice pentru care este necesară aprobarea comisiilor de experți constituite la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate *****) sub ghidaj Rx ******) sub ghidaj Rx și mașina de ablație. NOTĂ pentru litera B: 1. Tarifele cuprind toate cheltuielile aferente cazurilor rezolvate precum și serviciilor medicale (cheltuieli de personal, cheltuieli cu medicamentele și materialele sanitare, investigații medicale paraclinice, cheltuieli privind pregătirea sălii de operație, precum și cheltuieli indirecte). 2. Serviciile medicale spitalicești care nu necesită internare continuă, acordate în regim de spitalizare de zi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
dacă pacientul prezintă complicații sau comorbidități cu risc pentru pacient, sângerare majoră ce pune problema repleției volemice, risc anestezic greu de managerizat în spitalizare de zi, iar durerea postprocedurală greu de controlat, proceduri invazive majore asociate 4. Tariful pe caz rezolvat/serviciu medical este cel negociat de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii prevăzuți la punctul 2, conform notei de fundamentare a tarifului completată prin utilizarea modelului prevăzut în anexa nr. 22 A la ordin. 5. Pentru fiecare poziție din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
poziție din cazurile rezolvate/serviciile medicale în regim de spitalizare de zi prevăzute la litera B punctele B. 1, B. 2, B. 3.1 și B.3.2, se întocmesc fișe de spitalizare de zi distincte. 6. Serviciile medicale/cazurile rezolvate prevăzute la litera B nu pot fi acordate concomitent cu serviciile medicale spitalicești prevăzute la litera A. Excepție fac situațiile în care asiguratul internat în regim de spitalizare continuă poate beneficia concomitent, în altă unitate sanitară, de serviciile medicale prevăzute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
Serviciile medicale prevăzute la Capitolul I, se acordă pe baza biletului de internare în aceleași condiții ca și persoanelor asigurate în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din România. Anexa 22 A Documentele necesare pentru fundamentarea tarifului mediu pe caz rezolvat, a tarifului pe zi de spitalizare, a tarifului pe caz rezolvat/serviciu pentru serviciile acordate în regim de spitalizare de zi 1. Ștatul de personal 2. Execuția bugetului instituției sanitare publice la data de 31.12.2013 3. Ultima formă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
de internare în aceleași condiții ca și persoanelor asigurate în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din România. Anexa 22 A Documentele necesare pentru fundamentarea tarifului mediu pe caz rezolvat, a tarifului pe zi de spitalizare, a tarifului pe caz rezolvat/serviciu pentru serviciile acordate în regim de spitalizare de zi 1. Ștatul de personal 2. Execuția bugetului instituției sanitare publice la data de 31.12.2013 3. Ultima formă a bugetului de venituri și cheltuieli pentru anul 2013 valabilă la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
și reactivi la 01.01.2013 și la 31.12.2013. 7. Fișa de fundamentare a tarifului pentru anul 2014, pe elemente de cheltuieli*) ------------ *) Se completează pentru fiecare secție/compartiment pentru care plata se face prin tarif mediu pe caz rezolvat, pe bază de tarif pe zi de spitalizare și pentru fiecare structură de spitalizare de zi pentru care plata serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi se face pe caz rezolvat/serviciu medical. CHELTUIELI CURENTE (I + II + VI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
se face prin tarif mediu pe caz rezolvat, pe bază de tarif pe zi de spitalizare și pentru fiecare structură de spitalizare de zi pentru care plata serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi se face pe caz rezolvat/serviciu medical. CHELTUIELI CURENTE (I + II + VI) │ 01 TITLUL I Furnituri de birou │ 20.01.01 Materiale pentru curățenie │ 20.01.02 TITLUL VI Transferuri pentru reparații capitale la spitale │ 51.02.11 Anexa 22 B DESFĂȘURĂTORUL SERVICIILOR MEDICALE PARACLINICE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
după caz; 7. număr de cazuri externate - spitalizare continuă, calculat la capacitatea spitalului funcție de numărul de paturi contractabile; 8. indice de complexitate a cazurilor; 9. număr de servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi și număr cazuri rezolvate acordate în regim de spitalizare de zi; 10. tarif pe caz rezolvat (DRG); 11. tarif mediu pe caz rezolvat (non DRG); 12. tarif pe serviciu medical, respectiv tarif pe caz rezolvat pentru spitalizare de zi. 13. tarif pe zi de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
spitalului funcție de numărul de paturi contractabile; 8. indice de complexitate a cazurilor; 9. număr de servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi și număr cazuri rezolvate acordate în regim de spitalizare de zi; 10. tarif pe caz rezolvat (DRG); 11. tarif mediu pe caz rezolvat (non DRG); 12. tarif pe serviciu medical, respectiv tarif pe caz rezolvat pentru spitalizare de zi. 13. tarif pe zi de spitalizare pentru secții compartimente de cronici. 14. Durata medie de spitalizare la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
indice de complexitate a cazurilor; 9. număr de servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi și număr cazuri rezolvate acordate în regim de spitalizare de zi; 10. tarif pe caz rezolvat (DRG); 11. tarif mediu pe caz rezolvat (non DRG); 12. tarif pe serviciu medical, respectiv tarif pe caz rezolvat pentru spitalizare de zi. 13. tarif pe zi de spitalizare pentru secții compartimente de cronici. 14. Durata medie de spitalizare la nivel național - DMS nat - este 6,65 pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
distinct numărul serviciilor medicale estimate a se efectua în camera de gardă și în structurile de urgență din cadrul spitalelor pentru care finanțarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătății, pentru cazurile neinternate prin spitalizare continuă, precum și numărul serviciilor medicale/cazurilor rezolvate estimate a se efectua prin spitalizare de zi în cadrul centrelor multifuncționale fără personalitate juridică din structura proprie. ... (4) Casele de asigurări de sănătate încheie cu spitalele contracte de furnizare de servicii medicale spitalicești luând în calcul numărul de paturi contractabile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
în anexa 23 A la ordin. Pentru structurile distincte (spital) nou-înființate, pentru care nu există istoric astfel încât să poată fi calculat ICM și TCP conform metodologiei aplicată pentru calcularea acestor valori, contractarea se face pe baza tarifului mediu pe caz rezolvat (non DRG). Pentru fiecare structură distinctă (spital) a furnizorului de servicii medicale spitalicești care are în componență secții/compartimente de cronici contractarea se face pe baza tarifului pe zi de spitalizare. Pe parcursul derulării contractului pentru secțiile/compartimentele de acuți nou
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
se face pe baza tarifului pe zi de spitalizare. Pe parcursul derulării contractului pentru secțiile/compartimentele de acuți nou înființate ale furnizorului de servicii medicale spitalicești care se regăsește în anexa 23 A, contractarea se face pe baza tarifului pe caz rezolvat (DRG) al spitalului, prevăzut în anexa 23 A. (6) Pe parcursul derulării contractului, acesta se modifică în cazul revizuirii categoriei de spital, în situația în care a fost modificată clasificarea în sensul descreșterii. Contractul se poate modifica în situația în care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
5 (1) Valoarea totală contractată de spitale cu casele de asigurări de sănătate se constituie din următoarele sume, după caz: ... a) suma aferentă serviciilor medicale spitalicești, pentru afecțiunile acute, a căror plată se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru spitalele finanțate în sistem DRG, respectiv tarif mediu pe caz rezolvat pentru spitalele non-DRG, se stabilește astfel: ... - număr de cazuri externate contractate x indice case-mix 2014 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2014, respectiv - număr de cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
mare decât cea rezultată prin calculul prevăzut la pct. a1). a2) Pentru spitalele non-DRG sau nou intrate în contractare în formula de la punctul a1) ICM-ul și TCP-ul se înlocuiesc cu media ponderată calculată la tariful mediu pe caz rezolvat negociat pe specialități și la numărul de cazuri externate pe fiecare specialitate ținând cont de valoarea procentului de referință pentru categoria în care se clasifică spitalul. ... Pentru anul 2014, suma contractată de spitale nu poate fi mai mare decât cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
suma contractată) / (ICM x TCP) aferente fiecărui spital; rezultatul se rotunjește la număr întreg (în plus). Pentru spitalele non-DRG în formula de mai sus ICM-ul și TCP-ul se înlocuiesc cu media ponderată calculată la tariful mediu pe caz rezolvat negociat pe specialități și la numărul de cazuri externate pe fiecare specialitate. a3.2. Numărul anual de cazuri externate negociat și contractat se defalcă pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital se ține seama și de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
spitalele prevăzute în anexa nr. 23 A la ordin are în structură secții/compartimente de cronici, contractarea acestor servicii se efectuează conform prevederilor de la lit. b); a6) Tarif mediu pe caz rezolvat pe specialități (non DRG) ... Tariful mediu pe caz rezolvat (non DRG) se stabilește prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate având în vedere documentele pentru fundamentarea tarifului și indicatorul cost mediu cu medicamentele pe caz externat pe anul 2013 și sumele aprobate la nivelul casei de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
18 la ordin; ... g) suma pentru serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, inclusiv cele efectuate în centrele multifuncționale fără personalitate juridică organizate în structura spitalelor, pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical/caz rezolvat, și care se determină prin înmulțirea numărului negociat și contractat de servicii medicale spitalicești pe tipuri/cazuri rezolvate cu tariful aferent acestora. Tariful pe serviciu medical/caz rezolvat se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
efectuate în centrele multifuncționale fără personalitate juridică organizate în structura spitalelor, pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical/caz rezolvat, și care se determină prin înmulțirea numărului negociat și contractat de servicii medicale spitalicești pe tipuri/cazuri rezolvate cu tariful aferent acestora. Tariful pe serviciu medical/caz rezolvat se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și nu poate fi mai mare decât tarifele maximale decontate de casele de asigurări de sănătate, prevăzute în anexa nr.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
spitalelor, pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical/caz rezolvat, și care se determină prin înmulțirea numărului negociat și contractat de servicii medicale spitalicești pe tipuri/cazuri rezolvate cu tariful aferent acestora. Tariful pe serviciu medical/caz rezolvat se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și nu poate fi mai mare decât tarifele maximale decontate de casele de asigurări de sănătate, prevăzute în anexa nr. 22 la ordin. (2) Sumele de la lit. c) și d
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
ocazionate de activitățile desfășurate în camera de gardă și în structurile de urgență din cadrul spitalelor, pentru care finanțarea nu se face din bugetul Ministerul Sănătății, pentru cazurile care sunt internate prin spitalizare continuă, sunt cuprinse în structura tarifului pe caz rezolvat/tarifului mediu pe caz rezolvat. ... Serviciile medicale care se acordă în aceste structuri din cadrul spitalelor, sunt prevăzute în anexa 22 litera B punctul B.3.2 pozițiile 38 și 39, sunt decontate prin tarif pe serviciu medical și sunt considerate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
camera de gardă și în structurile de urgență din cadrul spitalelor, pentru care finanțarea nu se face din bugetul Ministerul Sănătății, pentru cazurile care sunt internate prin spitalizare continuă, sunt cuprinse în structura tarifului pe caz rezolvat/tarifului mediu pe caz rezolvat. ... Serviciile medicale care se acordă în aceste structuri din cadrul spitalelor, sunt prevăzute în anexa 22 litera B punctul B.3.2 pozițiile 38 și 39, sunt decontate prin tarif pe serviciu medical și sunt considerate servicii medicale acordate în regim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
cu casa de asigurări de sănătate. (4) Cheltuielile ocazionate de serviciile medicale acordate în ambulatoriu de specialitate sau în regim de spitalizare de zi în structurile organizate în cadrul unei unități sanitare cu paturi sunt cuprinse în structura tarifului pe caz rezolvat (DRG) / tarifului mediu pe caz rezolvat (nonDRG) aferent spitalizării continue, în situațiile în care cazurile sunt internate în aceeași unitate sanitară prin spitalizare continuă și în aceeași zi în care asiguratul a beneficiat de servicii medicale în ambulatoriu sau în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
4) Cheltuielile ocazionate de serviciile medicale acordate în ambulatoriu de specialitate sau în regim de spitalizare de zi în structurile organizate în cadrul unei unități sanitare cu paturi sunt cuprinse în structura tarifului pe caz rezolvat (DRG) / tarifului mediu pe caz rezolvat (nonDRG) aferent spitalizării continue, în situațiile în care cazurile sunt internate în aceeași unitate sanitară prin spitalizare continuă și în aceeași zi în care asiguratul a beneficiat de servicii medicale în ambulatoriu sau în regim de spitalizare de zi. Serviciile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
servicii medicale în ambulatoriu sau în regim de spitalizare de zi. Serviciile medicale acordate în ambulatoriul unității sanitare cu paturi și decontate prin tarif pe serviciu medical sau acordate în regim de spitalizare de zi decontate prin tarif pe caz rezolvat/serviciu medical sunt considerate servicii acordate în ambulatoriu sau în regim de spitalizare de zi numai pentru cazurile neinternate prin spitalizare continuă. ... Articolul 6 (1) La contractarea serviciilor medicale spitalicești casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere 90
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]