9,091 matches
-
acord al acestora cu recurgerea la avort este mai redus. * În clusterul convențional numit 3 sunt cuprinși aproximativ 18% din respondenți. Aceștia consideră că în toate situațiile propuse avortul este o măsură niciodată justificată. Sindromul post-avort. Simptomele sindromului post-avort (vinovăție, depresie, aversiune față de partener, tulburări de alimentație etc.) au fost prezente la mai puțin de jumătate din femeile intervievate, indiferent de tipul avortului. Analiza statistică a tuturor acestor simptome a evidențiat faptul că numărul persoanelor asupra cărora avortul nu a avut
by Rada Cornelia, Tarcea Monica [Corola-publishinghouse/Science/1094_a_2602]
-
evidențiat faptul că numărul persoanelor asupra cărora avortul nu a avut repercusiuni psihice este de 3,5 ori mai mare decât numărul persoanelor afectate de acest sindrom. Dintre simptomele prezente, ponderea cea mai mare a fost deținută de vinovăție și depresie, urmate de aversiunea față de partener. Informarea femeilor de către medic înainte și după avort a fost relativ redusă. Femeile au fost cel mai mult informate despre metodele de contracepție și cel mai puțin în legătură cu oferirea copilului spre adopție. 9. Violența și
by Rada Cornelia, Tarcea Monica [Corola-publishinghouse/Science/1094_a_2602]
-
acumularea CO2, oricum prin aciditate) și creșterea marcată a presiunii: 250 mm Hg pentru 10 min. Acest fenomen reprezintă un mecanism de urgență (de exemplu reacția Cushing de creștere a presiunii LCR până la compresiunea arterială) și este urmat de o depresie completă a activității simpatice în caz de prelungire (3-10 min). In cursul răspunsului ischemic central, reflexul baroreceptor activat determină bradicardie. Când aerul inspirat este bogat în CO2 vasoconstricția simpatică activată prin răspuns ischemic central contracarează chiar și vasodilația directă produsă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
procent dublu față de persoanele de aceeași vârstă fără DZ (68). În plus, prezența DZ reprezintă un predictor puternic pentru apariția unor noi evenimente cardiovasculare la pacienții cu boli cardiovasculare (69). Pacientul vârstnic cu DZ prezintă o incidență mai mare a depresiei, a afectării cognitive, a incontinenței urinare comparativ cu subiecții de aceeași vârstă fără această patologie (70). Un aspect deosebit de important este că pacienții vârstnici diabetici prezintă o morbi-mortalitate crescută chiar și în absența bolilor cardiovasculare (71). Prin urmare, vârstnicii diabetici
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
pacientul vârstnic cu DZ ar putea fi obținută și prin controlul factorilor de risc concurenți ca HTA sau dislipidemia (82). 8.2.5. Sedentarismul Studiile arată că sedentarismul reprezintă un factor de risc pentru afecțiunile cardiovasculare, dar și pentru DZ, depresie, diverse tipuri de cancer și osteoporoză (83,84). De asemenea, determină creșterea mortalității de cauză cardiovasculară, fapt demonstrat și la pacientul vârstnic (85). Astfel, Patel și colaboratorii săi au demonstrat creșterea mortalității globale și cardiovasculare la pacienții vârstnici care declarau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
puține simptome și o calitate a vieții mai bună, la un an de urmărire, comparativ cu subiecții mai tineri, indepen - dent de alte variabile clinice sau demografice. În schimb, mortalitatea pacienților vârstnici a fost superioară altor grupe de vârstă (112). Depresia. La momentul actual este dovedit că depresia reprezintă un important factor de risc psiho-social, frecvent întâlnit la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare și asociat cu evoluție nefavorabilă, cu creșterea de 2-4 ori a mortalității globale comparativ cu subiecții fără depresie (113-115
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
mai bună, la un an de urmărire, comparativ cu subiecții mai tineri, indepen - dent de alte variabile clinice sau demografice. În schimb, mortalitatea pacienților vârstnici a fost superioară altor grupe de vârstă (112). Depresia. La momentul actual este dovedit că depresia reprezintă un important factor de risc psiho-social, frecvent întâlnit la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare și asociat cu evoluție nefavorabilă, cu creșterea de 2-4 ori a mortalității globale comparativ cu subiecții fără depresie (113-115). Astfel, Cardiovascular Health Study a arătat că
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
112). Depresia. La momentul actual este dovedit că depresia reprezintă un important factor de risc psiho-social, frecvent întâlnit la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare și asociat cu evoluție nefavorabilă, cu creșterea de 2-4 ori a mortalității globale comparativ cu subiecții fără depresie (113-115). Astfel, Cardiovascular Health Study a arătat că depresia reprezintă un factor de risc independent atât pentru apariția bolii coro -nariene, cât și pentru mortalitatea globală la vârstnici (116). Rezultate similare au fost evidențiate și în trialul clinic Normative Aging
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
reprezintă un important factor de risc psiho-social, frecvent întâlnit la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare și asociat cu evoluție nefavorabilă, cu creșterea de 2-4 ori a mortalității globale comparativ cu subiecții fără depresie (113-115). Astfel, Cardiovascular Health Study a arătat că depresia reprezintă un factor de risc independent atât pentru apariția bolii coro -nariene, cât și pentru mortalitatea globală la vârstnici (116). Rezultate similare au fost evidențiate și în trialul clinic Normative Aging Study, care a arătat că depresia crește riscul instalării
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
a arătat că depresia reprezintă un factor de risc independent atât pentru apariția bolii coro -nariene, cât și pentru mortalitatea globală la vârstnici (116). Rezultate similare au fost evidențiate și în trialul clinic Normative Aging Study, care a arătat că depresia crește riscul instalării unor eveni -mente coronariene la vârstnici (117) . Systolic Hypertension in the Elderly (SHEP) a arătat creșterea riscului atât de deces, cât și de instalare a unui AVC sau infarct miocardic la vârstnicii cu depresie (118). Romanelli și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
a arătat că depresia crește riscul instalării unor eveni -mente coronariene la vârstnici (117) . Systolic Hypertension in the Elderly (SHEP) a arătat creșterea riscului atât de deces, cât și de instalare a unui AVC sau infarct miocardic la vârstnicii cu depresie (118). Romanelli și colaboratorii săi constată că pacienții vârstnici, depresivi, cu IMA prezintă un risc de 4 ori mai mare de deces în următoarele 4 luni după externare (115) . Pe baza acestor date, AHA recomandă screening-ul și tratamentul depresiei la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
cu depresie (118). Romanelli și colaboratorii săi constată că pacienții vârstnici, depresivi, cu IMA prezintă un risc de 4 ori mai mare de deces în următoarele 4 luni după externare (115) . Pe baza acestor date, AHA recomandă screening-ul și tratamentul depresiei la pacienții cu boli cardiovasculare (119). Demența. Statisticile arată că demența este o afecțiune foarte frecventă la vârstnici. În SUA, aproximativ 10% dintre subiecții cu vârsta peste 65 de ani prezintă această afecțiune, respectiv 50% dintre cei cu vârsta peste
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
tulburărilor cogni - tive și a demenței la pacienții vârstnici, cu implicații asupra managementului ambelor afecțiuni, inclusiv în ceea ce privește aderența la tratament (121). Managementul psiho-social. În studiul Enhancing Recovery in Coronary Heart Disease Patients (ENRICHD), pacienții cu infarct miocardic în antecedente și depresie au fost ran - domizați pentru a primi fie tratamentul standard, fie terapie cognitiv-comportamentală adău- gată tratamentului standard. Rezultatele studiului au arătat îmbunătățirea semnificativă a statusului psiho-social, cu reducerea depresiei și creșterea suportului social în grupul cu terapie cognitiv-comportamentală față de control
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
Heart Disease Patients (ENRICHD), pacienții cu infarct miocardic în antecedente și depresie au fost ran - domizați pentru a primi fie tratamentul standard, fie terapie cognitiv-comportamentală adău- gată tratamentului standard. Rezultatele studiului au arătat îmbunătățirea semnificativă a statusului psiho-social, cu reducerea depresiei și creșterea suportului social în grupul cu terapie cognitiv-comportamentală față de control, dar fără îmbunătățirea supraviețuirii (122). În studiul randomizat, dublu orb, placebo controlat SADHEART s-a identificat beneficiul terapiei cu sertraline versus placebo la pacienții cu depresie și cu infarct
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
psiho-social, cu reducerea depresiei și creșterea suportului social în grupul cu terapie cognitiv-comportamentală față de control, dar fără îmbunătățirea supraviețuirii (122). În studiul randomizat, dublu orb, placebo controlat SADHEART s-a identificat beneficiul terapiei cu sertraline versus placebo la pacienții cu depresie și cu infarct miocardic în antecedente (123). Exercițiile fizice aerobice au dovedit un efect benefic la pacienții cu depresie, la vârstnici și la adulții de vârstă medie, efectul fiind similar cu al medicației antidepresive în reducerea simptomatologiei depresive (124,125
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
122). În studiul randomizat, dublu orb, placebo controlat SADHEART s-a identificat beneficiul terapiei cu sertraline versus placebo la pacienții cu depresie și cu infarct miocardic în antecedente (123). Exercițiile fizice aerobice au dovedit un efect benefic la pacienții cu depresie, la vârstnici și la adulții de vârstă medie, efectul fiind similar cu al medicației antidepresive în reducerea simptomatologiei depresive (124,125). 8.3.1. Aspirina Terapia antiagregantă plachetară reduce riscul instalării evenimentelor cardiovasculare, ca infarctul miocardic non-fatal, accidentul vascular non-fatal
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
la vârstnici cresc riscul de mortalitate de cauză non--cardiacă, ceea ce practic scade sau chiar anulează efectul benefic al ICD în prevenția morții subite cardiace la această grupă de vârstă. Studiile arată că mulți pacienți cu ICD prezintă anxietate și chiar depresie, iar stresul se transmite uneori și familiilor acestora (172). Plasarea unui ICD implică și decizii etice, medicul curant trebuind să discute deschis cu pacientul privind păstrarea sau acceptul pentru recuperarea dispozitivului la momentul decesului acestuia (173). 8.5. Concluzii În
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
valuri de invidie și o admirație universală. Oricine cunoaște cultura nordică, de la Ibsen și Munch la Ingmar Bergman, va recunoaște un alt aspect al vieții scandinave: aplecarea spre introspecție și melancolie, traduse pe atunci, În percepția populară, ca predispoziție la depresie, alcoolism și sinucidere. În anii ’60 (dar și mai târziu), criticii conservatori ai sistemului scandinav se grăbeau să explice aceste probleme printr-o paralizie morală indusă de prea multă siguranță economică și centralizare. Mai era și tendința scandinavilor de a
[Corola-publishinghouse/Science/1961_a_3286]
-
poate spune despre Turcia. Aproape 700 de ani, turcii otomani au reprezentat pentru Europa alteritatea absolută (după ce acest rol le revenise timp de jumătate de mileniu arabilor). Timp de veacuri, Europa a Început unde se termina Imperiul Otoman (de aici depresia lui Cioran când Își amintea cât timp a fost România sub stăpânire turcească); Europa creștină era „salvată” periodic din ghearele islamismului: la porțile Vienei, ale Budapestei, În bătălia de la Lepanto din 1571. Când Turcia a intrat În declin la jumătatea
[Corola-publishinghouse/Science/1961_a_3286]
-
asemenea, atunci când va fi pus în situația de a-și exprima frustrarea sau mânia, preferă să se exprime direct, prin acte de răzbunare sau sabotaj. Această strategie educativă favorizează internalizarea problemelor care se pot manifesta într-un mod negativ prin: depresie, suicid, tulburări de alimentație, dificultăți de realizare a autonomiei la vârsta adultă etc. Stilul autoritar obiectiv este cel mai adecvat. El combină, ca și în cazul precedent, un nivel ridicat al controlului cu o puternică afecțiune, dar într-o manieră
ARTA DE A FI PĂRINTE by Alina- Elena Ciocoiu () [Corola-publishinghouse/Science/91745_a_93069]
-
filete nervoase, noradrenergice sau colinergice, dintre care unele sunt în contact direct cu limfocitele T. Limfocitele au receptori pentru diverși hormoni, fiecare hormon influențând răspunsul imun. Astfel, în cazuri de stres, creșterea nivelului corticoizilor, a endorfinelor sau met-encefalinei induce o depresie reversibilă a răspunsului imun. Aceste efecte supresoare sunt contracarate de către melatonină și hormonul pineal. În afară de catecolamine, corticoizii secretați de corticosuprarenale, hormonii de creștere hipofizari, țesutul limfoid (component al sistemului imun), mai poate fi influențat de hormonii sexuali, de tiroxină sau
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
proteine (dezechilibru acido-bazic prin excesul de amoniac rezultat din metabolismul proteinelor), deficiențe în mobilizarea calciului din rezervele corporale, disfuncții endocrine (paratiroidiene). Simptomatologia Este caracterizată prin apariția imediată după prima sau a doua mulsoare, cu o evoluție rapidă, cu semnele unei depresii a funcțiilor senzoriale și motorii, pierderea cunoștinței, hipotermie și hipocalcemie. Sunt afectate majoritatea funcțiilor organismului: digestivă, urinară, cardio-vasculară și respirația. Evoluția bolii este acută, 2-3 zile, vindecarea spontană putând să apară în 50 % din cazuri ( SEICIU FL., DRUGOCIU GH., BOITOR
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
silozuri de ierburi) conduc la formarea acidului eicosapentanoic (inhibitor competitiv pentru sistemul enzimatic ce conduce la sinteza prostaglandinelor), astfel că, un raport al acizilor grași nesaturați în favoarea acidului linolenic va determina un efect inhibitor asupra parturiției, acționând pe calea unei depresii a sintezei prostaglandinelor E și F (MERIL, 1989, citat de BARNOUIN, J., 1990). Un nivel insuficient de PGF 2 alfa, prin controlul pe care îl exercită asupra sensibilității uterine la ocitocină va întîrzia procesele neuroendocrine, metabolice și mecanice care permit
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
este utilă în diagnosticul de stroke, a traumelor cerebrale și efectele abuzului de droguri. Tehnica „3D active brain image” este utilă în detectarea ariilor cu hiperactivitate, fiind utilă în diagnosticul convulsiilor, tulburărilor obsesiv compulsive, anxietății și a unor forme de depresie. Astfel, în interpretarea unei investigații „brain SPECT cerebrale” se urmăresc ariile cu activitate crescută, ariile cu activitate redusă, asimetria de activitate a unor arii folosindu-se planurile tradiționale de secțiuni: axial, coronar și sagital. a. Studiul demenței Acest studiu este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
multiple arii de scădere a perfuziei cerebrale. Demența HIV se caracterizează prin scăderea „în pată” a activității cerebrale observată pe toată suprafața creierului. Demența lobilor frontali se caracterizează prin perfuzia deficitară a lobilor frontali. Pseudodemența - se observă pattern-uri asemănătoare depresiei cu creșterea activității limbice sau scăderea activitații în cortexul prefrontal [4-6]. b. Studiul traumatismelor cerebrale și a consecințelor acestora Impactul traumelor cerebrale este adeseori privit cu neglijență în patologia psihiatrică. Însă chiar traumatisme minore ale unor arii vulnerabile pot cauza
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]