9,084 matches
-
datelor ce caracterizează fiecare caz externat) Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer inter-spitalicesc, decedat) Durata de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital Cazuri normale (CN): cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare asemănătoare din punct de vedere statistic Cazuri extreme (ca durată de spitalizare) - "outliers": cazuri externate clasificate în același
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
de diagnostice, astfel încât se obține o limită inferioară (LINF) și o limită superioară (LSUP) pentru fiecare grupă de diagnostice (DRGi). Aceste valori ale limitelor sunt prezentate în tabelul de mai sus. Indice de echivalență - e: o pondere asociată fiecărui caz rezolvat, în funcție de durata de spitalizare a cazului și limitele de normalitate ale duratei de spitalizare pentru respectivul tip de caz (DRG). e = 1 pentru LINF e = DS/LINF pentru DS e = DS/LSUP pentru DS LSUP, e maxim = 3 Exemplu pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele de case mix (Indicele de complexitate a cazurilor): Număr (fără unitate) care exprimă resursele necesare spitalului în concordanță cu pacienții tratați ICM pentru spitalul A = Total nr. cazuri ponderate (CP)/Total nr. cazuri rezolvate (CR) spital A Costul pe caz ponderat (Rata de bază) - CCP(RB): Valoare de referință, ce reflectă costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCPs = bugetul aferent cazurilor acute/nr. total
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
cazurilor acute/nr. total cazuri ponderate - la nivel național: CCPN = bugetele aferente cazurilor acute la nivel național/nr. total cazuri ponderate Tariful pe caz ponderat (TCP) - valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital Tariful pe caz rezolvat (TCR) - valoarea de rambursare a unui caz rezolvat la nivel de spital TCR = TCP x ICM Tariful pe tip de caz (TC): valoarea de rambursare pentru fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
de rambursare pentru fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. TCDRGi = TCP x VRDRGi Abrevieri: CMD = Categorii majore de diagnostice DRG = Grupe de diagnostice VR = Valoare Relativă DS = Durată de spitalizare CR = Cazuri rezolvate (externate) CN = Cazuri normale CEMC = Cazuri extreme mici CEMR = Cazuri extreme mari LINF = Limita inferioară a intervalului de normalitate LSUP = Limita superioară a intervalului de normalitate e = Indicele de echivalență CE = Cazuri echivalente CP = Cazuri ponderate ICM = Indice de case
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
care asiguratul este internat în spital. ... VI. Modalități de plată Articolul 7 (1) Valoarea totală contractată se constituie din următoarele sume, după caz: ... a) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești a căror plată se face pe bază de tarif pe caz rezolvat - DRG pentru afecțiunile acute, calculată conform prevederilor art. 5 alin. (1) lit. a1) din anexa nr. 23 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ............../2014 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
aplicare în anul 2014 a H.G. nr. 400/2014 : ........................... lei ... e) Suma aferentă serviciilor medicale de tip spitalicesc efectuate în regim de spitalizare de zi, care se stabilește astfel: ... ┌────────────────────────┬───────────────────┬───────────────────���─────┐ │ Numărul de servicii │ Tariful pe caz *) Tariful pe serviciu medical/caz rezolvat se negociază și nu poate fi mai mare decât tariful maximal decontat de casa de asigurări de sănătate prevăzut în anexa nr. 22 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ..../2014 pentru aprobarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
IV se face până la data de 20 decembrie a anului în curs pentru serviciile medicale realizate și raportate conform prezentului contract de la data de 1 iunie 2014, cu excepția spitalizării de zi pentru care se iau în calcul serviciile medicale/cazurile rezolvate realizate și raportate de la data de 1 iulie 2014, până la data de 30 noiembrie, conform facturilor însoțite de documentele justificative, urmând ca regularizarea finală a trimestrului IV să se efectueze în luna ianuarie a anului următor. ... (8) Casele de asigurări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
acestora. În situația în care la regularizarea trimestrială, numărul solicitărilor pentru consultații de urgență la domiciliu rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mare decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot deconta numărul solicitărilor rezolvate numai dacă depășirea este justificată cu încadrarea în suma aferentă consultațiilor de urgență la domiciliu și activităților de transport sanitar neasistat aprobată pentru această destinație la nivelul casei de asigurări de sănătate. În situația în care la regularizarea trimestrială, numărul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
situația în care la regularizarea trimestrială, numărul solicitărilor pentru consultații de urgență la domiciliu rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. c) Casele de asigurări de sănătate decontează unităților specializate autorizate și evaluate private solicitările pentru consultații de urgență la domiciliu prevăzute la lit. A pct. 1 și la lit. B pct.1 din anexa 27 la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
acestora. În situația în care la regularizarea trimestrială, numărul solicitărilor pentru consultații de urgență la domiciliu rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mare decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot deconta numărul solicitărilor rezolvate numai dacă depășirea este justificată - cu încadrarea în suma aferentă consultațiilor de urgență la domiciliu și activităților de transport sanitar neasistat aprobată pentru această destinație la nivelul casei de asigurări de sănătate. În situația în care la regularizarea trimestrială, numărul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
situația în care la regularizarea trimestrială, numărul solicitărilor pentru consultații de urgență la domiciliu rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. c) Casele de asigurări de sănătate decontează unităților specializate autorizate și evaluate private solicitările pentru consultații de urgență la domiciliu prevăzute la lit. A pct. 1 și la lit. B pct.1 din anexa 27 la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
de servicii medicale ..................................... Anexa 3-a CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............................ 1.1 RAPORT DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE AL SPITALULUI ............ PENTRU PERIOADA 1-15 ...... LUNA ...... ANUL ..... * *) validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS, conform reglementărilor legale în vigoare. NOTĂ: Formularul se transmite spitalului de casa de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală, în format electronic din PIAS/SIUI și pe hârtie. CASA DE ASIGURĂRI DE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
1.2.1 DESFĂȘURĂTOR DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE AL SPITALULUI ................ PENTRU LUNA ....... ANUL ........ * În coloanele C1-C7 se regăsesc informații corespunzătoare cazurilor externate, raportate și validate. Validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
contractuală, în format electronic, din PIAS/SIUI. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE .............................. 1.2.2 RAPORT DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE AL SPITALULUI .................... PENTRU LUNA ........ ANUL ...... * *) validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
3.1 DESFĂȘURĂTOR DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE AL SPITALULUI ................. PENTRU TRIMESTRUL/ TRIMESTRELE ........ ANUL ........ * În coloanele C1-C7 se regăsesc informații corespunzătoare cazurilor externate, raportate și validate. Validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE, PENTRU LUNA ....... ANUL ...... * *1) Conform anexei nr. 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016 ; În coloanele C1-C7 se regăsesc informații corespunzătoare cazurilor externate, raportate și validate. Validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE, PENTRU TRIMESTRUL/ TRIMESTRELE ....... ANUL ...... * *1) Conform Anexei nr. 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016 ; În coloanele C1-C7 se regăsesc informații corespunzătoare cazurilor externate, raportate și validate. Validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF PE ZI DE SPITALIZARE AL SPITALULUI PENTRU PERIOADA 1-15 LUNA ...... *) Secții/compartimente de cronici, prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată de MS. **) Validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS, conform reglementărilor legale în vigoare. ***) Se completează cu numărul de zile de spitalizare validate de casa de asigurări de sănătate, în cazul spitalelor/secțiilor cu internări obligatorii pentru bolnavii aflați sub incidența art. 109, art. 110
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
de sănătate cu care se află în relație contractuală, în format electronic, din PIAS/SIUI și pe hârtie. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ................. *) Secții/compartimente de cronici prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată de MS. **) validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF PE ZI DE SPITALIZARE AL SPITALULUI PENTRU TRIMESTRUL/ TRIMESTRELE ....... ANUL ..... * *) Secții/compartimente de cronici, prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată de MS. **) validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
ANUL ........ * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ Anexa 3-e CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................ 1.1 RAPORT DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT AL SPITALULUI ...................... *) Secții/Compartimente de acuți prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată prin ordin al ministrului sănătății, din spitale care nu se regăsesc în anexa 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016 . **) validarea cazurilor rezolvate se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
CAZ REZOLVAT AL SPITALULUI ...................... *) Secții/Compartimente de acuți prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată prin ordin al ministrului sănătății, din spitale care nu se regăsesc în anexa 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016 . **) validarea cazurilor rezolvate se face de către CAS, conform reglementărilor legale în vigoare. NOTĂ: Formularul se transmite spitalului de casa de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală, în format electronic, din PIAS/SIUI și pe hârtie. CASA DE ASIGURĂRI DE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
în relație contractuală, în format electronic, din PIAS/SIUI și pe hârtie. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............ 1.2.1 DESFĂȘURĂTOR DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT, AL SPITALULUI .............. PENTRU LUNA .......... În coloanele C1-C5 se regăsesc informații corespunzătoare cazurilor externate,raportate și validate. Validarea cazurilor rezolvate se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
1 DESFĂȘURĂTOR DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT, AL SPITALULUI .............. PENTRU LUNA .......... În coloanele C1-C5 se regăsesc informații corespunzătoare cazurilor externate,raportate și validate. Validarea cazurilor rezolvate se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient comunicate de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]