10,408 matches
-
deficiență antitrombină, etc). Nivelurile foarte crescute ale FII și FVIII, ca și nivelurile scăzute ale FXII, trebuie luate în considerare (dacă sunt dozate). Alți factori de risc recunoscuți includ sindromul antifosfolipidic, formele clinice avansate ale ATS arterelor coronare, cerebrale, etc., status hipercoagulabil din timpul sarcinii, infecții sistemice, afecțiuni maligne adiționale, intervenții chirurgicale majore. ... III. Criterii de excludere - hipersensibilitate la ANG sau la oricare dintre excipienții medicamentului - insuficiență hepatică moderată sau severă - insuficiență renală severă (clearance al creatininei - afecțiuni cardiovasculare de grad
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
b) tratament de menținere la pacienții cu NSCLC local avansat sau metastazat, cu mutații activatoare ale EGFR și cu boală stabilă (cel puțin) după tratamentul chimioterapie de primă linie ... c) tratamentul pacienților cu NSCLC local avansat sau metastazat, indiferent de statusul mutațional EGFR după eșecul terapeutic al cel puțin unui regim de chimioterapie anterior ... II. Criterii de includere: a) vârstă peste 18 ani; ... b) ECOGO-3; ... c) NSCLC local avansat/metastazat; ... d) prezența mutațiilor activatoare ale EGFR (deleție la nivelul exonului 19
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
cutanate severe, terapia cu cetuximab trebuie întreruptă sau reduse dozele. VI. MONITORIZARE TRATAMENT Este necesară monitorizarea atentă în timpul perfuziei și urmărirea pacientului cel puțin 1 oră după încheierea perfuziei. Este recomandată acordarea unei atenții deosebite în cazul pacienților cu un status redus al performanțelor fizice și cu patologie cardio-pulmonară preexistentă. Se recomandă determinarea concentrațiilor serice de electroliți înaintea tratamentului cu cetuximab și periodic în timpul tratamentului. Evaluare imagistica. VII. PRESCRIPTORI - medici specialiști oncologie medicală I. DEFINIȚIA AFECȚIUNII: Cancer cu celule scuamoase al
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
cicluri urmat de tratament de întreținere cu Cetuximab până la progresia bolii. VI. MONITORIZARE Este necesară monitorizarea atentă în timpul perfuziei și urmărirea pacientului cel puțin 1 oră după încheierea perfuziei. Este recomandată acordarea unei atenții deosebite în cazul pacienților cu un status redus al performanțelor fizice și cu patologie cardio-pulmonară preexistentă. Evaluare imagistică. VII. PRESCRIPTORI: medici specialiști oncologie medicală" 36. Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 103 cod (L038C): DCI SORAFENIB se modifică și se înlocuiește cu următorul protocol: "DCI: SORAFENIBUM A. Definiția
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
poziției nr. 103 cod (L038C): DCI SORAFENIB se modifică și se înlocuiește cu următorul protocol: "DCI: SORAFENIBUM A. Definiția afecțiunii - Carcinomul hepatocelular (CHC) I. Criterii de inițiere a tratamentului cu sorafenib - CHC nerezecabil, local avansat/metastatic sau, - Contraindicații operatorii din cauza statusului de performanță sau a co-morbidităților asociate sau, - CHC potențial rezecabil care refuză intervenția chirurgicală sau, - CHC care a progresat după intervenții ablative (RFA, alcoolizare)/ TACE/chirurgicale Diagnosticul de carcinom hepatocelular este susținut prin: a) Pentru tumori 1 cm apărute pe
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
controlului reacțiilor adverse ce pot apare în cursul tratamentului se poate impune întreruperea sau reducerea dozei la două comprimate de 200 mg o dată pe zi. II. Criterii de excludere din tratament - Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți - Status de performanță ECOG ≥ 3 - Insuficiență hepatică severă (Clasa Child-Pugh C) - Istoric de boala cardiacă a) Insuficiență cardiacă clasa II NYHA ... b) Boala ischemică acută (Infarct miocardic în ultimele 6 luni, aritmii cardiace care necesită alte antiaritmice decât betablocante/digoxin, boală
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
N 1.000/mmc, Tr 60.000/mmc - Probe hepatice: bilirubina totală - Probe renale: clearance al creatininei 45 ml/min (sau echivalent de creatinină serică II. Criterii de excludere din tratament - Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți - Status de performanță ECOG ≥ 3 - Insuficiență hepatică severă (Clasa Child-Pugh C) - Istoric de boală cardiacă: c) Insuficiență cardiacă clasa II NYHA ... d) Boala ischemică acută (Infarct miocardic în ultimele 6 luni, aritmii cardiace care necesită alte antiaritmice decât betablocante/digoxin, boală
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
sau al anticorpilor anti-CCP (de peste 10 ori valoarea normală); - valori mari ale reactanților de fază acută: PCR 5 ori limita superioară a normalului sau VSH 50 mm/1 h; - numărul mare de articulații tumefiate ( 5 articulații tumefiate); - eroziuni evidențiate imagistic ; - status funcțional alterat (HAQ peste 1,5); - prezența manifestărilor extra-articulare (noduli reumatoizi, sindrom Felty sau vasculită sau altele). II. Tratamentul remisiv al PR, evaluare, criterii de includere și excludere, scheme terapeutice pentru terapia biologică Tratamentul remisiv (de fond) al PR este
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
frecvent la pacienții care dezvoltă episoade de citopenie. - Funcția renală și hepatică înainte de tratament, în timpul tratamentului activ și după tratament. ● Tratamentul cu clofarabină trebuie întrerupt imediat în cazul în care se observă o creștere marcată a valorii creatininei sau bilirubinei. - Statusul funcției respiratorii, tensiunea arterială, echilibrul fluidelor și greutatea corporală, pe întreaga durată a perioadei de administrare de 5 zile a clofarabinei, precum și imediat după încheierea ei. CRITERII DE EVALUARE A EFICACITĂȚII TERAPEUTICE: - la pacienții la care nu apare o ameliorare
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
administrare a perfuziei conform procedurilor standard, în funcție de decizia medicului și de toleranța pacientului (fără a depăși dublul vitezei la fiecare 30 de minute). Monitorizare: - Evaluare preterapeutică ● Verificarea diagnosticului ● Determinarea stadiului bolii - examen clinic, prezența/absența semne B, hemograma completă ● Înregistrare status performant (ECOG) ● hemoleucogramă cu formulă leucocitară; ● alte analize de biochimie, funcție renală hepatică și ionograma ● teste virale - AgHBs, Ac antiHBc, Ac anti HCV, HIV ● opțional, deletia 17/mutație p53 ● evaluare cardiologică ECG +/-Echo cord. - Evaluare risc apariție sindrom de liza
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
mici (NSCLC) avansat, tratat anterior, pozitiv pentru kinaza limfomului anaplazic (ALK pozitiv). II. Criterii de includere ● Diagnostic histopatologic de NSCLC ALK pozitiv confirmat prin testul FISH și/sau imunohistochimic, efectuat printr-o testare validată. ● Vârsta peste 18 ani ● Indice al statusului de performanță ECOG 0-2 ● Probe biologice care să permită administrarea medicamentului în condiții de siguranță: Hb≥9g/dl, Leucocite≥3000/mmc, Neutrofile≥1500/mmc, Trombocite≥100.000mmc; bilirubină totală≤1,5 ori valoarea limită superioară a normalului(LSN), transaminaze (AST
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
creatinină 50 ml/min ● magneziu, calciu, potasiu seric: valori necontrolabile prin tratament specific III. Criterii de excludere: 1. hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare din excipienți 2. pacienți cu neoplasm colorectal metastatic și gena RAS mutantă sau la care status-ul genei RAS este necunoscut 3. pneumonită interstițială 4. fibroză pulmonară 5. metastaze la nivelul sistemului nervos central necontrolate terapeutic 6. administrarea precedentă a chimioterapiei sau terapiei sistemice pentru stadiul metastatic de cancer colorectal, cu excepția pacienților care au primit chimioterapie
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
indiferent de cauză 16. intervenție chirurgicală majoră (ce necesită anestezie) în ultima lună, sau intervenție chirurgicală minoră în ultimele 14 zile 17. persistența toxicității post intervenție chirurgicală 18. sarcină / alăptare. Atenționări: ● înainte de inițierea tratamentului cu panitumumab este necesară demonstrarea existenței statusului RAS (KRAS și NRAS) de tip sălbatic. Status-ul mutațional trebuie determinat de către un laborator cu experiență care folosește o metodă de testare a mutațiilor KRAS (exoni 2,3 și 4) și NRAS (exoni 2,3 și 4) validată. ● Panitumuamb
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
necesită anestezie) în ultima lună, sau intervenție chirurgicală minoră în ultimele 14 zile 17. persistența toxicității post intervenție chirurgicală 18. sarcină / alăptare. Atenționări: ● înainte de inițierea tratamentului cu panitumumab este necesară demonstrarea existenței statusului RAS (KRAS și NRAS) de tip sălbatic. Status-ul mutațional trebuie determinat de către un laborator cu experiență care folosește o metodă de testare a mutațiilor KRAS (exoni 2,3 și 4) și NRAS (exoni 2,3 și 4) validată. ● Panitumuamb nu trebuie administrat intravenos prin injectare rapidă sau
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
zilnic; ● moderată (Child-Pugh B) - doza recomandată este de 5 mg zilnic; ● severă (Child-Pugh C) - everolimus este recomandat numai dacă beneficiul dorit depășește riscul. În acest caz, doza de 2,5 mg zilnic nu trebuie depășită. Ajustările dozei trebuie efectuate dacă statusul hepatic al pacientului (Child-Pugh) se schimbă în timpul tratamentului. Întreruperea temporară a tratamentului până la ameliorarea simptomelor (grad ≤1) și reinițierea cu doza redusă se recomandă în următoarele situații (la latitudinea medicului curant): ● pneumonită neinfecțioasă grad 2,3; ● stomatită grad 2,3
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
prezenți (receptori de estrogen [ER] și/sau de progesteron [PgR]), aflate în postmenopauză, pentru care chimioterapia nu este indicată. Tumorile care exprimă HER2 (ErbB2) în exces sunt definite de IHC3+ sau IHC2+ împreună cu amplificarea genică, sau doar de amplificarea genică. Statusul HER2 ar trebui determinat metode precise și validate. IV. Criterii de includere: ● pacienți care nu au primit tratament anterior pentru boala metastatică, ● femei în post-menopauză, ● neoplasm de sân invaziv stadiul IV, ● leziune măsurabilă sau nu conform RECiST, ● tumori pozitive ER
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
sau mai mare; ● diaree de gradul 4 NCI CTCAE; ● diaree de gradul 3 NCI CTCAE sau de gradul 1 sau 2 cu complicații (crampe abdominale moderate spre severe, greață sau vărsături mai mari sau egale cu gradul 2 NCI CTCAE, status de performanță scăzut, febră, sepsis, neutropenie, hemoragii severe sau deshidratare); administrarea poate fi reluată într-o doză mai mică când diareea a scăzut în intensitate la gradul 1 sau mai puțin; ● toxicitate de grad mai mare sau egal cu 2
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
Imagistic prin examen CT/RMN b. hemoleucograma - lunar VII. Situații particulare (analizate individual) în care beneficiul clinic al administrării medicamentului depășește riscul: a. utilizarea concomitentă a inhibitorilor puternici și moderați ai izoenzimei CYP3A b. insuficiență renală moderată (clearance-ul creatininei c. status de performanta ECOG 2-4 d. persistența toxicității hematologice cauzate de tratamentul citotoxic anterior (valorile hemoglobinei, trombocitelor și neutrofilelor de grad 1 CTCAE) e. paciente obeze (IMC 30 kg/mp) sau subponderale (IMC VIII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii din
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
periodic - Hemoleucograma completă ( primele 3 luni de la începerea tratamentului, aceasta va fi repetată la intervale de 2 săptămâni). Apoi, se va efectua lunar sau conform indicațiilor medicului. - Lipaza - la intervale de 2 săptămâni în primele 2 luni și apoi periodic - status-ul cardiovascular - definirea răspunsului la tratament și monitorizarea se face conform recomandărilor ELN (European Leukemia Net) curente (www.leukemia-net.orQ). VI. Criterii pentru întreruperea tratamentului cu Ponatinib - hipersensibilitate la ponatinib sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament - În
ANEXĂ din 28 februarie 2017 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 192 / 142/2017. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
Articolul I Metodologia privind întocmirea și eliberarea certificatului de status profesional curent pentru asistenții medicali generaliști, moașe și asistenții medicali, aprobată prin Hotărârea Consiliului național al Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România nr. 19/2016 , publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 494 din
HOTĂRÂRE nr. 39 din 24 noiembrie 2016 pentru modificarea şi completarea Metodologiei privind întocmirea şi eliberarea certificatului de status profesional curent pentru asistenţii medicali generalişti, moaşe şi asistenţii medicali, aprobată prin Hotărârea Consiliului naţional al Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România nr. 19/2016. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/279816_a_281145]
-
formularea obiectivelor se poate consulta Metodologia de evaluare preliminară a impactului - secțiunea privind Obiectivele. Secțiunea a 3-a Descrierea opțiunilor de soluționare a problemei/problemelor identificate ● Propunerea de politică publică va include minimum 3 opțiuni. ● Definirea și analiza opțiunii non-acțiune (status quo) sunt obligatorii. ● Secțiunea privind opțiunile va include o descriere a modului în care fiecare dintre scenariile analizate se corelează cu cauzele problemei și cu obiectivele. Informațiile asociate prezentării fiecăreia dintre opțiuni vor respecta standarde calitative similare (grad de detaliere
INSTRUCŢIUNI din 2 septembrie 2016 de completare a formularului propunerii de politică publică. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/274837_a_276166]
-
măsurilor de aplicare a precauțiunilor universal; 1.9.2. aplicarea, în primele 48 de ore de la expunerea accidentală, a protocolului de prevenire a transmiterii infecției HIV la persoanele expuse la sânge și alte secreții provenind de la persoane infectate sau cu status HIV neprecizat și cu comportament la risc: 1.9.2.1. măsuri imediate de igienă; 1.9.2.2. informarea medicului Șef de secție/Șef de gardă; 1.9.2.3. trimiterea către specialistul infecționist din teritoriu. 1.10. Aplicarea
NORME TEHNICE din 31 martie 2015 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate publică pentru anii 2015 şi 2016**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]
-
care urmează să se căsătorească; 1.2. pentru efectuarea profilaxiei postexpunere: 1.2.1. gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; 1.2.2. persoane expuse accidental la sânge și alte secreții provenind de la persoane infectate sau cu status HIV neprecizat și cu comportament la risc. 2. în domeniul tratamentului și monitorizării răspunsului terapeutic al bolnavilor cu infecție HIV/SIDA: 2.1. pentru efectuarea tratamentului ARV: persoane confirmate cu infecție HIV/SIDA, aflate în supraveghere activă, care îndeplinesc criteriile
NORME TEHNICE din 31 martie 2015 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate publică pentru anii 2015 şi 2016**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]
-
familie Antecedente personale (bifați în căsuțele corespunzătoare) Absența congenitală [] Histerectomie totală [] afecțiune [] afecțiune a colului uterin pentru benignă malignă Data înmânării formularului: Secțiunea 2 (se completează la nivelul centrului de recoltare) Centru recoltare Medic recoltor Data recoltării / / Data ultimei menstruații / / Status [] tratament hormonal Status post-terapeutic pentru alt cancer hormonal: [] contracepție decât cel cervical: [] post-radioterapie [] post-chimioterapie [] Ciclică Purtătoare de IUD [] [] Sarcină [] Menopauză Leucoree [] [] Lăuzie (12 săpt.) Sângerări [] la contact [] Alăptare [] spontane Aspectul [] cu leziuni vizibile În [] cauterizări Originea [] cervicală colului: [] fără leziuni
NORME TEHNICE din 31 martie 2015 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate publică pentru anii 2015 şi 2016**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]
-
bifați în căsuțele corespunzătoare) Absența congenitală [] Histerectomie totală [] afecțiune [] afecțiune a colului uterin pentru benignă malignă Data înmânării formularului: Secțiunea 2 (se completează la nivelul centrului de recoltare) Centru recoltare Medic recoltor Data recoltării / / Data ultimei menstruații / / Status [] tratament hormonal Status post-terapeutic pentru alt cancer hormonal: [] contracepție decât cel cervical: [] post-radioterapie [] post-chimioterapie [] Ciclică Purtătoare de IUD [] [] Sarcină [] Menopauză Leucoree [] [] Lăuzie (12 săpt.) Sângerări [] la contact [] Alăptare [] spontane Aspectul [] cu leziuni vizibile În [] cauterizări Originea [] cervicală colului: [] fără leziuni vizibile antecedente: ale
NORME TEHNICE din 31 martie 2015 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate publică pentru anii 2015 şi 2016**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]