9,879 matches
-
sindromul general de alterare a starii de sănătate: anorexie, astenie, scădere în greutate, somnolență, grețuri, vărsături, dureri abdominale, icter, manifestări hemoragipare), iar o parte prin hipertensiunea portală (disconfort abdominal, balonări, ascită, edeme, hemoragie digestivă superioară). Examenul fizic poate evidenția un spectru variat de anomalii: - Starea de nutriție a pacientului este deficitară; 20% din pacienții cu ciroză prezintă malnutriție proteică. Se observă scăderea țesutului adipos și atrofii musculare. Cauza este în principal un deficit de aport (mai ales la alcoolici), dar și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ascita chiloasă (limfoame maligne), cea apărută prin perforația unui organ luminal. TRATAMENTUL ASCITEI Terapia eficientă a ascitei are efecte favorabile asupra simptomelor, stării psihice și calității vieții pacientului, înlătură 259 CIROZE HEPATICE riscul peritonitei bacteriene spontane, dar nu prelungește viața. Spectrul metodelor terapeutice este larg (de la simpla dietă, la paracenteză, șunturi, transplant) și trebuie aplicat rațional în funcție de tipul de pacient. Elementele care trebuie considerate când se indică un tratament pentru ascită sunt: - severitatea simptomelor: un pacient cu ascită minimă asimptomatic nu
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
venoasă crescută); se administrează 1,5 l de ser fiziologic sau, dacă este disponibilă albumină desodată; -Se oprește orice substanță nefrotoxică și se investighează atent pacientul pentru sepsis (inclusiv lichidul de ascită, sonda urinară, cateterul); se instituie tratament antibiotic cu spectrul larg; -În cazul ascitei sub tensiune-paracenteză; -Corectarea tulburărilor hidro-electrolitice (problematică și de rău augur este hiponatremia pentru care se încearcă restricția de fluide, albumină, soluție hipertonă 3% de NaCl cu rezultate variabile); -Îmbunătățirea funcției hepatice ar fi ținta ideală pentru
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
petidină. Antibioticele se administrează pentru a preveni empiemul și peritonita; în primele 24h, 30% din hemoculturi sunt pozitive, procent care crește la 80% după 72h (E.coli, S. faecalis, Klebsiella, Bacteroides, uneori în combinație). Antibioticul trebuie ales astfel încât să acopere spectrul microorganismelor colonice. Se indică o cefalosporină în cazurile stabile sau o combinație de piperacilină (2gx3-4/zi) cu aminoglicozid (Gentamicină 35mg/Kgcorp/zi) în sepsis. Tratamentul chirurgical constă în colecistectomie. Se preferă efectuarea intervenției cu ocazia primului atac de colecistită acută
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Schema 2. Structuri polimere ternare care coexistă alaturi de copolimerii RPhMI -DVB Polimerii obținuți au fost uscați în vid timp de 48 ore la temperatura de 50o după care au fost aracterizați din punct de vedere fizic. Figura 2 prezintă spectrele IR ale unora dintre copolimerii reticulați obținuți din seria poli(CPMI —coDVB). Acestea dovedesc structura complexă a (co)polimerilor, prin prezența benzilor de absorbție de la 3000 2800 cm -1 (atribuibile grupului carboxilic), 1780, 1720, 1395-1400, 710 cm -1(tipice pentru
(Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Camelia Hulubei, Cristina Doina Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1454]
-
reticulați cu o bună geometrie a sferelor (figura 7) utilizând diferite diluții și un raport molar CPMI / TMPTA â 0,16 / 0,84 mol/mol (tabelul 5). Caracterizarea spectrală a polimerilor reticulați sintetizați a evidențiat structura complexă a acestor polimeri. Spectrele FTIR ale produșilor obținuți (figura 8) prezintă benzi de absorbție caracteristice comonomerilor de plecare la: 3000-2800 cm-1 (COOH); 1755cm-1 și 1265 cm 1(νCÂO ester); 1780, 1720, 1395-1400, 710 cm -1 (structură imidică); 2970 cm -1 (grup alifatic în legături
(Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Camelia Hulubei, Cristina Doina Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1454]
-
lucrurilor îl interpelează pe autor, ci aceea a cuvintelor care aleargă după concret, care la rîndul său ne scapă. Iar această experiență este cu totul personală, omul se confruntă cu lucrurile ca "instanță enunțiativă", individuală, orice persoană verbală fiind un spectru de valori virtuale care se actualizează într-un anumit context, dar această oscilație referențială nu e cîtuși de puțin colectivă. În cronicile polifonice narative pe care ni le oferă, nu există urmă de doxa, iar pluralele noi și voi sunt
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
un individ), se împiedică pe același prag 'practic' al fericirii. Boala o răpește și pe ea. Teribilă înfrîngere personală, în vreme ce în planul cercetării, al biologiei moleculare, tocmai era pe cale să-i ofere o consolare omului de rînd, propunîndu-i să înlocuiască spectrul morții prin cel al îmbătrînirii. Odată încheiate cele două lecturi, suntem nevoiți să revenim la întrebarea de început: ce este dragostea? "Domeniul vieții în care experiența nu servește la nimic", ne lămurește naratorul Gabriel, cumva în răspăr. Dar își revine
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
de ouă, de culori și mai ales de nuanțele aurului, iubește și ucide opt tinere și frumoase colocatare, fotografiindu-le apoi o singură dată, pînă cînd Horus i se înfățișează sub chipul celei de a noua, Saturnine, ultima, pentru că închide spectrul culorilor curcubeului. Cînd Emeline s-a instalat aici, m-am îndrăgostit nebunește de ea. Nu cunoșteam această stare, a cărei violență mă scutura în spasme. Am avut nevoie să găsesc un refugiu. Exista această cameră goală și i-am zugrăvit
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
și subtilă, contrariile se ciocnesc pur și sonor, declanșînd un întreg mecanism recuperator ce somnolează în fiecare din noi, determinîndu-ne să ne amintim că polarizarea e doar un accident de parcurs într-o lume duală, în vreme ce spiritul privește tolerant tot spectrul suprapunerilor de stări contradictorii imaginabile, inclusiv viața și moartea: Moartea nu are sens decît în lumea pluralității, a diversității. Ea încetează să fie un obiect de fascinație sau de teroare îndată ce ne ridicăm la viziunea Unității. În Unu, nu există
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
un singur individ, denumiți „tradiționali” (obezitatea, diabetul zaharat tip II, dislipidemia, HTA) și „non-tradiționali” (anomalii ale inflamației, coagulării, trombocitelor, fibrinolizei, lipoproteinelor, endoteliului). Steatoza hepatică este considerată ca fiind componenta „digestivă” a sindromului metabolic [80,81]. Ficatul gras non-alcoolic cuprinde un spectru de afecțiuni, de la steatoză (NAFLD), la steatohepatită (NASH) și ciroză. Prevalența NAFLD este în creștere, în raport cu creșterea prevalenței obezității și a diabetului zaharat de tip II, în prezent apărând ca fiind cea mai frecventă cauză de afectare hepatică în lumea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
Italia, proporția CHC atribuită alcoolului a fost de 46%, față de 22% pentru VHB și 36% pentru VHC [87]. In România, 19,5% dintre ciroze au avut etiologie alcoolică, 48,3% virală și 16,2% etiologie dublă, alcoolică și virală [104]. Spectrul afecțiunilor hepatice induse de alcool include steatoza, hepatita alcoolică și ciroza. Mecanismele hepatotoxicității alcoolului sunt complexe și multifactoriale, primare și secundare, care coexistă și interacționează pentru inițierea și progesiunea leziunilor [148-153]. Hepatotoxicitatea directă nu explică, singură, toate aspectele bolii hepatice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
reflecția economică și acțiunea politică pot fi rezumate astfel: Libertate individuală, Proprietate privată și Justiție. Bastiat s-a opus încălcării de către stat (guvern, clasa politică) a libertății individuale, proprietății private și principiilor justiției, indiferent dacă aceste încălcări au venit din dreapta spectrului politic (pentru apărarea privilegiilor bogaților și puternicilor zilei) sau din stânga acestuia (pentru încălcarea proprietății private și a libertății în numele unui egalitarism demagogic și păgubos). Astfel, într-o scrisoare către alegători, el mărturisea: "Am votat împreună cu Dreapta împotriva Stângii când trebuia
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
care era el însuși foarte mândru) îl considera "de stânga", deși Bastiat i s-a opus în numeroase subiecte precum proprietatea privată și creditul gratuit. Pasiunea cu care Bastiat a apărat proprietatea privată l-ar încadra și azi la dreapta spectrului politic. El nu a fost însă avocatul bogaților și marilor proprietari și al marilor producători. El era conștient că aceștia sunt suficient de bine conectați din punct de vedere politic și că respectul proprietății private și libertății individuale precum și aplicarea
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
punct de vedere deoarece majoritatea elevilor nu se mai întâlnesc niciodată cu predarea sistematică a unor noțiuni economice. Fără cunoștințe economice solide, aceștia vor fi vulnerabili virusului demagogiei, cu toate mutațiile întâlnite de-a lungul timpului și de-a latul spectrului politic. De partea cealaltă a catedrei, elevii și studenții vor afla o serie de adevăruri ascunse de regulă "copiilor" și care sunt rezervate, în cel mai bun caz, "oamenilor mari". Nu întâmplător, o ediție americană a unei traduceri din Bastiat
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
mod necesar una de alta. A uza de credit, adică a devora viitorul, este un mijloc actual de a le concilia; se încearcă a se face puțin bine în prezent în schimbul a mult rău în viitor. Dar acest procedeu evocă spectrul bancrutei care alungă creditul. Ce e deci de făcut? Atunci statul nou își bravează partidul; reunește forțe pentru a se menține, înăbușă opinia, face recurs la arbitrar, ridiculizează vechile sale maxime, declară că nu se poate administra decât cu condiția
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
Thiers (15 aprilie 1797 3 septembrie 1877), avocat, istoric, jurnalist și om politic francez. În februarie 1848, Thiers se raliază republicii, deși regele Ludovic-Filip de Orléans îi oferise postul de șef al guvernului deținut de impopularul François Guizot, și susține spectrul conservator al republicanilor, reprezentat de Partidul Ordinii, alcătuit din diverse obediențe monarhiste, împotriva democraților-radicali și a socialiștilor, dar și împotriva republicanilor-moderați susțnuți de Lamartine, cu ocazia alegerilor prezidențiale din decembrie 1848, care îi pun față în față pe Ludovic-Napoleon Bonaparte
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
Pământ, reprezentată de milioane de plante, animale și microorganisme, genele pe care acestea le conțin, complexitatea ecosistemelor pe care le formează în mediul biologic”, care se manifestă pe trei niveluri (Fig. 1): * specific/biologic * genetic * ecosistemic. Diversitatea speciilor include tot spectrul organismelor de pe Terra, procariote și eucariote, indiferent de regnul căruia îi aparțin. Diversitatea speciilor reprezintă nu numai răspunsul adaptărilor ecologice și filogenetice ale populațiilor la particularitățile mediului, ci și baza resurselor primare și alternative pentru om (hrană, adăpost, materie primă
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]
-
pe „impactul pe care discursul îl are asupra auditoriului său, rezultatul obținut prin punerea în scenă a unei intervenții discursive” (Sălăvăstru, 1996:61, 98). Întreprinderea retoricii tradiționale a avut în centrul atenției, în special un aspect, anume cel perlocuționar, din spectrul teoriei actelor de limbaj, care conține și aspecte locuționare, accentuând forța ilocuționară a discursivității. Austin va dizolva oarecum distincția constatativ - performativ, realizând că un enunț constatativ poate fi și performativ, în sensul că poate fi folosit cu un scop performativ
COMUNICAREA VERBALĂ / De la Cunoaștere la Acţiune by Constantin Romaniuc () [Corola-publishinghouse/Science/658_a_1041]
-
bună înțelegere a respectivelor schimbări. Globalizarea a făcut ca pentru muncitorii dintr-o țară să fie mai greu să negocieze cu patronii în vederea obținerii unor condiții mai bune. S-a ivit nu numai amenințarea relocalizării producției anumitor firme, ci și spectrul firmelor ezitînd să mai facă vreo investiție. Pro-babil că globalizarea a afectat țările cele mai slabe, din cauza incapacității lor de a cîștiga încrederea cercurilor financiare internaționale și parteneriatul firmelor transnaționale: Nu e de-ajuns să spunem, așa cum au tendința să
by Stefano Guzzini [Corola-publishinghouse/Science/1029_a_2537]
-
urmărit de un "rîs fatale". El, "dilectul amante", nu credea în femeie și viața îi dădea "somnolență". De disperare râdea "ca un nebun". Zamphirescu s-a specializat în "strigoi" (Castelul morții, Mireasa strigoiului), descriind castele sinistre radcliffiane și scene cu spectre. G. BARONZI Vrednic de o prețuire mai mare este G. A. Baronzi (1828-1896), un nou Barac, productiv ca o uzină, traducător și prelucrător de romane de Al. Dumas-tatăl și Al. Dumas-fiul, de Walter Scott, Eugène Sue, G. Sand etc., autor
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
cu aceste idei, ar fi ezitat să adopte o atare poziție în public și cu greu și-ar fi găsit un public ascultător." În ciuda acestui consens, existau acei cetățeni, aflați atât de partea dreaptă cât și de cea stângă a spectrului politic, și asupra cărora s-a făcut referire în ultima frază a acestui citat, care refuzau statul bunăstării sociale din diferite motive.18 Ceea ce uneori este cunoscut sub numele de "noua stângă", de exemplu Școala din Frankfurt care-i include
by John Loughlin [Corola-publishinghouse/Science/1032_a_2540]
-
prezența unui centru urban regional, niveluri suficiente de populație, respect pentru armonia între regiuni.38 Din perpectiva politică, federalismul proudhonian de stânga reprezintă un fel de excepție, iar mișcările precum cele ale lui Charles-Brun erau mai mult de partea conservatorismului spectrului politic. Filosofi politici catolici precum de Lammenais (1782-1854) și abatele Jules Auguste Lemire (1853-1928), care pledau pentru un catolicism liberal, fiind precursorii creștin-democrației, au susținut regionalismul atâta timp cât acesta a însemnat mai degrabă o recunoaștere a unor corpuri intermediare ("corps intérmédiares
by John Loughlin [Corola-publishinghouse/Science/1032_a_2540]
-
și, în mare măsură, ca formă de integrare europeană) cât și naționalismul și independența (ideea că Bretania, Corsica, Flandra, etc. erau "națiuni" restrânse având dreptul la propriile mini-state-națiune). Cu câteva excepții, aceste mișcări erau de dreapta, chiar de extremă-dreapta a spectrului politic și, când, în timpul celui de-al Doilea Război Mondial, Franța a fost ocupată (de germani în Franța continentală și de italieni în Corsica), mulți regionaliști și naționaliști s-au raliat fie mareșalului Pétain, fie naziștilor și fasciștilor, în funcție de simpatia
by John Loughlin [Corola-publishinghouse/Science/1032_a_2540]
-
activităților colaboraționiste ale unor regionaliști din Bretania, Flandra și Corsica în timpul celui de-al Doilea Război Mondial. Dar chiar excluzând aceste episoade, așa cum s-a explicat în capitolul anterior, regionalismul ca ideologie politică s-a situat mai mult la dreapta spectrului politic. Fiind adoptat ca un exemplu al "noilor mișcări sociale", și mulțumită generației mai tinere de regionaliști care au căzut sub influența hegemonică intelectuală a marxismului de la acea vreme,33 era acum considerat ca fiind una dintre "cauzele" noii stângi
by John Loughlin [Corola-publishinghouse/Science/1032_a_2540]