6,449 matches
-
gaze arteriale Galben Citrat de dextroză - mediu de cultură pentru eritrocite Hemocultură Gri Fluorură de sodiu 2 mg Glicemia ANALIZE BIOCHIMICE Analize biochimice din sânge care ilustrează funcția renală: - ureea serică, acidul uric; - creatinina serică și urinară; clearence -ul la creatinină; - ionograma serică indică electroliții plasmatici (clor, potasiu, sodiu, calciu, magneziul); - ionograma urinară; - rezerva alcalină dă informații despre echilibrul acido-bazic; - alte analize: colesterol, enzime hepatice, glicemie. Descrierea tehnicilor de recoltare Ureea serică Ureea este produsul rezultat din catabolismul proteinelor la nivel
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
roșu. Valoarea normală: bărbați = 4 - 8,5mg/dl; femei = 2,7 - 7,3 mg/dl. Valoarea acidului uric este crescută în sânge la pacienții care au gută, diabet, obezitate, iar la cei cu boli renale acidul uric crește în urină. Creatinina serică Creatinina este produsul rezultat din catabolismul fosfocreatinei musculare; se elimină prin rinichi. Se indică a se recolta pentru evaluarea funcției renale și în caz de afecțiuni musculare. Valoarea creatininei este influențată de consumul de carne și efortul fizic depus
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
normală: bărbați = 4 - 8,5mg/dl; femei = 2,7 - 7,3 mg/dl. Valoarea acidului uric este crescută în sânge la pacienții care au gută, diabet, obezitate, iar la cei cu boli renale acidul uric crește în urină. Creatinina serică Creatinina este produsul rezultat din catabolismul fosfocreatinei musculare; se elimină prin rinichi. Se indică a se recolta pentru evaluarea funcției renale și în caz de afecțiuni musculare. Valoarea creatininei este influențată de consumul de carne și efortul fizic depus de pacient
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la cei cu boli renale acidul uric crește în urină. Creatinina serică Creatinina este produsul rezultat din catabolismul fosfocreatinei musculare; se elimină prin rinichi. Se indică a se recolta pentru evaluarea funcției renale și în caz de afecțiuni musculare. Valoarea creatininei este influențată de consumul de carne și efortul fizic depus de pacient. Pregătirea bolnavului: - psihică : - se informează, se ia consimțămâtul; - fizică: - se recomandă pacientului să evite consumul de carne, ceai, cafea și de medicamente care cresc nivelul creatininei, cu 24
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
musculare. Valoarea creatininei este influențată de consumul de carne și efortul fizic depus de pacient. Pregătirea bolnavului: - psihică : - se informează, se ia consimțămâtul; - fizică: - se recomandă pacientului să evite consumul de carne, ceai, cafea și de medicamente care cresc nivelul creatininei, cu 24 h înainte de recoltare; se va evita efortul fizic și stressul cu 24 h înainte. Medicamente care cresc nivelul creatininei serice: aspirină, antibiotice (penicilina, neomicina, streptomicina, tetraciclina), cefalosporine, barbiturice, antiinflamatoare, antihipertensive (enalapril, captopril, carvedilol), vitamina C și vitamina D.
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ia consimțămâtul; - fizică: - se recomandă pacientului să evite consumul de carne, ceai, cafea și de medicamente care cresc nivelul creatininei, cu 24 h înainte de recoltare; se va evita efortul fizic și stressul cu 24 h înainte. Medicamente care cresc nivelul creatininei serice: aspirină, antibiotice (penicilina, neomicina, streptomicina, tetraciclina), cefalosporine, barbiturice, antiinflamatoare, antihipertensive (enalapril, captopril, carvedilol), vitamina C și vitamina D. Tehnica: se recoltează prin puncție venoasă 5 ml sânge în vacutainer cu capac roșu. Valoarea normală a creatininei: - la bărbați = 0
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
care cresc nivelul creatininei serice: aspirină, antibiotice (penicilina, neomicina, streptomicina, tetraciclina), cefalosporine, barbiturice, antiinflamatoare, antihipertensive (enalapril, captopril, carvedilol), vitamina C și vitamina D. Tehnica: se recoltează prin puncție venoasă 5 ml sânge în vacutainer cu capac roșu. Valoarea normală a creatininei: - la bărbați = 0,6 - 1,2 mg/dl - la femei = 0,5 - 1,1mg/dl. Creșterea valorii creatininei > 4 mg/dl indică o insuficiență renală severă. Clearance -ul creatininei Este o analiză de laborator care se efectuează pentru evaluarea mai
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
vitamina C și vitamina D. Tehnica: se recoltează prin puncție venoasă 5 ml sânge în vacutainer cu capac roșu. Valoarea normală a creatininei: - la bărbați = 0,6 - 1,2 mg/dl - la femei = 0,5 - 1,1mg/dl. Creșterea valorii creatininei > 4 mg/dl indică o insuficiență renală severă. Clearance -ul creatininei Este o analiză de laborator care se efectuează pentru evaluarea mai precisă a RFG (rata de filtrare glomerulară) la bolnavii spitalizați cu insuficiență renală, având importanță în stabilirea dozelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
5 ml sânge în vacutainer cu capac roșu. Valoarea normală a creatininei: - la bărbați = 0,6 - 1,2 mg/dl - la femei = 0,5 - 1,1mg/dl. Creșterea valorii creatininei > 4 mg/dl indică o insuficiență renală severă. Clearance -ul creatininei Este o analiză de laborator care se efectuează pentru evaluarea mai precisă a RFG (rata de filtrare glomerulară) la bolnavii spitalizați cu insuficiență renală, având importanță în stabilirea dozelor de medicamente. Asistenta medicală trebuie să recolteze corect cantitatea de urină
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de urină pe 24h, deoarece pot apărea rezultate eronate la o recoltare necorespunzătoare. Clearance-ul se măsoară în ml/min și de aceea este extrem de important să se noteze și să se respecte timpul când s-a făcut colectatrea urinii. Clerance-ul creatininei se calculează după mai multe formule: I.Clearance-ul Creatininei = creatinina urinară x volum urinar x timpul de colectare în minute Creatinina urinară = cantitatea de creatinină în mg/dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la o recoltare necorespunzătoare. Clearance-ul se măsoară în ml/min și de aceea este extrem de important să se noteze și să se respecte timpul când s-a făcut colectatrea urinii. Clerance-ul creatininei se calculează după mai multe formule: I.Clearance-ul Creatininei = creatinina urinară x volum urinar x timpul de colectare în minute Creatinina urinară = cantitatea de creatinină în mg/dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de colectare (în minute) = 24h = 1440 min; II. O formulă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
o recoltare necorespunzătoare. Clearance-ul se măsoară în ml/min și de aceea este extrem de important să se noteze și să se respecte timpul când s-a făcut colectatrea urinii. Clerance-ul creatininei se calculează după mai multe formule: I.Clearance-ul Creatininei = creatinina urinară x volum urinar x timpul de colectare în minute Creatinina urinară = cantitatea de creatinină în mg/dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de colectare (în minute) = 24h = 1440 min; II. O formulă folosită
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
aceea este extrem de important să se noteze și să se respecte timpul când s-a făcut colectatrea urinii. Clerance-ul creatininei se calculează după mai multe formule: I.Clearance-ul Creatininei = creatinina urinară x volum urinar x timpul de colectare în minute Creatinina urinară = cantitatea de creatinină în mg/dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de colectare (în minute) = 24h = 1440 min; II. O formulă folosită în practica curentă: Clearace-ul Creatininei = (140 - Vârsta) x G x 1
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
să se noteze și să se respecte timpul când s-a făcut colectatrea urinii. Clerance-ul creatininei se calculează după mai multe formule: I.Clearance-ul Creatininei = creatinina urinară x volum urinar x timpul de colectare în minute Creatinina urinară = cantitatea de creatinină în mg/dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de colectare (în minute) = 24h = 1440 min; II. O formulă folosită în practica curentă: Clearace-ul Creatininei = (140 - Vârsta) x G x 1,23 (B) sau 1
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
x timpul de colectare în minute Creatinina urinară = cantitatea de creatinină în mg/dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de colectare (în minute) = 24h = 1440 min; II. O formulă folosită în practica curentă: Clearace-ul Creatininei = (140 - Vârsta) x G x 1,23 (B) sau 1,04 (F) / Creatinina serică(µmol/l); vârsta = în ani; G = greutatea(kg) Pregătirea bolnavului: - psihică: - se informează despre importanța analizei, se explică modul de colectare a urinei/pe 24h; - fizică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
dl excretată în urină; Volum urinar = cantitatea de urină din 24h; Timpul de colectare (în minute) = 24h = 1440 min; II. O formulă folosită în practica curentă: Clearace-ul Creatininei = (140 - Vârsta) x G x 1,23 (B) sau 1,04 (F) / Creatinina serică(µmol/l); vârsta = în ani; G = greutatea(kg) Pregătirea bolnavului: - psihică: - se informează despre importanța analizei, se explică modul de colectare a urinei/pe 24h; - fizică: - se cântărește pacientul și se măsoară înălțimea; înainte cu 24h se contraindică consumul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
paracenteză și greutatea pentru compararea valorilor cu cele inițiale. La sfârșitul paracentezei medicul extrage acul și dezinfectează locul, se aplică o agrafă Michele și se pansează steril locul. Analize cerute din lichidul de ascită: Determină sodiul urinar, potasiul, clorul, calciu, creatinina și uree urinară, calciu, ureea. Ionograma urinară se recoltează la pacienții cu IRA înainte de administrarea diureticelor. Scopul: de diagnostic diferențial între IRA funcțională și intrinsecă, precum și la stabilirea dietei hiposodate. Cretinina și ureea urinară se determină pentru evaluarea funcției renale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Din toată cantitatea se recoltează un eșantion de 10ml, după ce s-a agitat urina; se etichetează și se trimite la laborator. Valori normale: Sodiul urinar = 40 - 220µ mol/24h Potasiul urinar = 30 -100 µmol/24h Clorul urinar = 110 -250mmol/24h Creatinina urinară = 27 -260mg/dl sau 500 -2000mg/ 24h Calciuria și uricozuria se dozează la pacienții cu litiază renală. PROTOCOL DE RECOLTARE A MICROALBUMINURIEI (MA) În mod normal prin urină se elimină o mică cantitate de albumine. Microalbuminuria apare când se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
1. se recoltează din urină (urina proaspătă) un eșantion de 10ml urină; 2. se etichetează și se transportă la laborator de către asistentă; 3. se lucrează la laboratorul de imunologie. - Valoare normală: MA = 0, 2 - 1,9 mg/dl; - raportul MA/creatinină = 0 - 30 mg/g MA este un test indicator precoce de depistare a complicațiilor unei nefropatii diabetice, HTA, boli cardiace. UROCULTURA Definiție Urocultura este examenul bacteriologic din urină pentru depistarea germenilor patogeni. Scopul : diagnosticul de infecții urinare, pielonefrită. Materiale necesare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sau canulă pentru injecții IV, garou, tampoane de vată, alcool medicinal, plasture, mănuși sterile, tăviță renală. Pregătirea bolnavului Psihică: Se anunță bolnavul și i se explică importanța tehnicii pentru stabilirea diagnosticului. Se ia consimțământul în scris. Pregătirea fizică: - Se recoltează creatinina și ureea; - Se recomandă regim alimentar (același ca la radiografia renală simplă) compus din: carne fiartă sau grătar, ou fiert, pâine prăjită sau sticks-uri(cu mac sau cu susan) fără sare pentru a nu provoca sete ; - Se recomandă să
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
asemenea, monitoriza și înregistra semnele vitale ale pacientului, puls și greutatea corporală . În mod obișnuit, un pacient efectuează trei tratamente pe săptămână, de 3 până la 6 ore fiecare. Indicațiile generale ale epurării extrarenale sunt când :- ureea sanguină >250 mg/dl - creatinină sanguină >10 mg/dl. - hiperpotasemie (K > 6,5 mEq/l). - oligurie > 24h - acidoză severă : pH < 7,2 - pacientul prezintă EPA care nu răspunde la tratament cu diuretice. Rolul asistentei: - pregătirea aparaturii și materialelor necesare: - pregătirea aparatului - se sterilizează tuburile , piesele
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în principiul schimburilor între sânge și soluția dializantă în sensul că elementele celulare (incusiv germenii saprofiți sau patogeni) precum și moleculele de proteine nu pot traversa membrana. În schimb ionii de Na+ , K+, Ca,++ Mg++trec în ambele direcții, însă ureea, creatinina, acidul uric trec numai dinspre sânge spre lichidul dializant. Dializorul sosește de la producător ambalat steril, este de unică folosință și nu poate fi sterilizat prin procedee cunoscute. Aparatul de hemodializă trebuie verificat în ceea ce privește permeabilitatea circuitelor: - funcțiunea pompelor de sânge și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ulnară și vena bazilică; - la braț între artera brahială și vena cefalică sau mai rar la membrul inferior. Pregătirea bolnavului pentru hemodializă: - psihică este indispensabilă la primele ședințe, se dau calmante; se ia consimțământul; - fizică: - se recoltează sânge pentru uree, creatinină, ionogramă, RA, Ht., hemogramă, grup sanguin și Rh; - bolnavul se așează comod în pat - fotoliu, se măsoară TA; se măsoară greutatea și se notează; - greutatea se monitorizează tot timpul dializei automat pentru a se ajunge la greutatea ideală stabilită de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
TA cu aparate înregistratoare. Se determină Ht pentru prevenirea hiperhidratării sau verificarea hemolizei. Apoi din oră în oră se monitorizează și se notează temperatura, pulsul, respirația, tensiunea arterială și valorile analizelor recoltate pe o foaie specială de dializă: hematocritul, uree, creatinină, ionii K, Na pentru depistarea stărilor de hiperhidratare sau hemoliză. Durata unei ședințe de hemodializă este în medie de 4,5 -5 ore, însă medicul poate recomanda scurtarea sau prelungirea aceastei durate. La terminarea ședinței se oprește pompa de sânge
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
A) Definiție: Insuficiența renală acută reprezintă suprimarea bruscă a funcției renale, prin reducerea ratei de fitrare glomerulară în decurs de câteva ore sau zile.( pg.260 Manual de nefrologie). În consens internațional, definiția IRA se stabililește pe baza creșterii nivelului creatininei serice cu 0,5 -1 mg/dl față de valoarea normală sau o creștere cu 50% față de normal. Clasificarea IRA: 1. Insuficiența prerenală apărută din cauza funcțională prin hipovolemie severă provocată de vărsături masive, diaree, prin excesul de diuretice, hemoragii de diverse
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]