1,106 matches
-
Din terapia de Înlocuire hormonală Interrelații Între problemele fizice și cele emoționale Din stresul necontrolat Sistem imunitar Cortozol și Exercițiul Masaj limfatic Sistem limfatic și Exercițiul Lovirea meridianului energetic 80-82 81 Exercițiul cele trei stimulări Triplu cald și Infertilitate. Vezi infertilitate Infertility Cure, The (Lewis) Insomnie Insulină Exercițiul Masarea punctelor neurolimfatice ale intestinului gros și ale celui subțire Suplimentele de fier Exercițiul Salvatorul oaselor Pentru prevenția și vindecarea osteoporozei Exercițiul Întinderea Trunchiului Articulații dureroase și rigide Exercițiul Frecarea circulară a articulațiilor
[Corola-publishinghouse/Science/2365_a_3690]
-
triplu cald Exercițiul Postura Wayne Cook Întindere Exercițiul Conectarea Raiului cu Pămîntul Spațiu pentru curgerea energiei Exercițiul Întindeți, Întindeți, Întindeți Alergiile sublinice, testarea energetică pentru Energii subtile Exercițiul Răsărit/Apus Stări alinate de suplimente Pierderile densității oaselor Endomiotretita Fibroame Bufeuri Infertilitate cauzată de Îmbătrînire Insomnie Toxicitatea plumbului Declin mintal Simptoame ale PMS-ului Dezechilibrele progesteron/estrogen Deficiența tiroidei Uscăciune vaginală Testarea energetică a suplimentelor Remedii și suplimente din plante Black cohosh „ghimpe” (Ruscus Aculeatus) Calciu Condroitin Crom Coenzima Q10 Rădăcina de
[Corola-publishinghouse/Science/2365_a_3690]
-
a trecutului, decât o amplă eroare și un imens deșeu."116 Astfel, pentru a răspunde într-o manieră mai sintetică la întrebarea pusă anterior cu privire la sterilitatea modelului clasic francez, răspunsul ar fi unul afirmativ, cu singura precizare, totuși, că această infertilitate se aplică domeniului strict al creațiilor literare și cu precădere speciilor pe care epoca lui Ludovic al XIV-lea le dusese la perfecțiune. Astfel că o specie precum cea a romanului a înregistrat totuși o evoluție, fiind eliberată de raportarea
[Corola-publishinghouse/Science/1558_a_2856]
-
Dintre afecțiunile în care participarea acestora a fost dovedită fac parte: inflamațiile acute și cronice cu toate localizările cunoscute, afecțiunile cardio-vasculare (hipertensiune arterială, angină pectorală și infarct miocardic), afecțiunile genitale feminine (avort spontan, tulburări ale travaliului, hemoragii menstruale) și masculine (infertilitate, lipsa orgasmului), bolile gastro-intestinale (ulcer gastric și duodenal, rectocolită ulcerohemoragică), afecțiunile hematologice (tulburări de agregare plachetară) și imunologice (stări alergice de tip astmatic, cutanat, artritic etc.). În reacțiile inflamatoare, de exemplu, se produce o creștere mai întâi a prostaglandinelor PGE
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
aminoacizi). În absența sau scăderea proteinei regulatorii, secreția glandelor devine vâscoasă, producând obstrucții ale canalelor, degenerescență grasă sau amiloidă și fibroză în diferite țesuturi glandulare. Tabloul clinic cuprinde insuficiență pancreatică, steatoree, infecții pulmonare recurente, retard de creștere prin denutriția asociată, infertilitate prin azoospermie, sinuzite și altele. Diagnosticul se confirmă prin prezența concentrației crescute a ionilor de clor în lichidul de sudorație la valori peste 60 mmol/l. În anul 1940, 80% din copiii născuți cu această afecțiune mureau la < 1 an
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92222_a_92717]
-
Metodă Pentru realizarea demonstrației, am decis să utilizez relatările femeilor de vârstă mijlocie din eșantionul nostru. Recitind poveștile lor de viață, am marcat toate episoadele dificile. Aceste „episoade dificile” au inclus experiențele de pierdere (moarte, divorț) și evenimentele dureroase (accidente, infertilitate). Am acordatmai multă importanță relatării efective a episoadelor respective decât evaluărilor pe care vorbitoarele noastre le făceau evenimentelor. În această etapă a analizei, o problemă era aceea că poveștile vieții au fost obținute prin intervievare și, în acest fel, aspectul
[Corola-publishinghouse/Science/1883_a_3208]
-
sugera condițiile asociate, menționate la etiopatogenie. Acestea sînt indicate mai ales în cazul bronșiectaziilor difuze, cînd mai trebuie efectuate de rutină și consulturi genetice (cu precizări asupra antecedentelor despre copii decedați la vîrste mici sau feți născuți morți, cazuri de infertilitate, deficite ale cililor mucoasei respiratorii). ionograma poate orienta diagnosticul spre mucoviscidoză (deficite în secrețiile tuturor glandelor exocrine). măsurarea valorilor IgA și IgE în secrețiile de la nivelul căilor aeriene este oportună în suspiciunea de bronșiectazii difuze. biopsia de mucoasă nazală, cu
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
stomatite. La nivel gastric, tutunul a fost incriminat și în potențarea acțiunii Helicobacter pilori în direcția dezvoltării unui ulcer peptic. Asupra sănătății femeilor fumatul are o serie de consecințe specifice, cum ar fi anomaliile de ciclu menstrual (dismenoree, amenoree secundară, infertilitate, menopauză precoce sau avorturi spontane). De asemenea, s-a dovedit că marile fumătoare nasc mai frecvent copii cu greutate mică la naștere. Femeile care fumează și folosesc și contraceptive orale au un risc crescut de a dezvolta afecțiuni cardiace și
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
conservarea steroidogenezei ovariene și pubertate la fete. Complicațiile sindromului adreno-genital netratat sau incorect tratat: w fuziunea precoce a cartilajelor de creștere cu compromiterea taliei finale; w pseudo-pubertate precoce heterosexuală la fete cu acnee, hirsutism, clitoromegalie, amenoree primară, ovare polichistice și infertilitate; w pseudo-pubertate precoce la băieți; w dezvoltarea de mase testiculare de țesut suprarenal ectopic, care trebuie detectate sistematic prin ultrasonografie; w avans important de vârstă osoasă cu declanșarea pubertății precoce adevărate care impune ulterior tratament specific cu analogi agoniști de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Atunci când spermatogeneza este absentă sau profund perturbată, producția de inhibine se reduce și FSH crește. Nivelurile exagerate ale FSH constituie un indicator care certifică fidel anomalii severe ale spermatogenezei, motiv pentru care determinarea FSH reprezintă un element esențial în evaluarea infertilității masculine. Nivelurile suprafiziologice de androgeni inhibă de asemenea FSH, explicând rolul contraceptiv al androgenilor în exces. Controlul paracrin al spermatogenezei Coordonarea spermatogenezei este asigurată și prin controlul paracrin care implică informații chimice produse de celule și care acționează asupra celulelor
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
în situațiile în care spermatogeneza este definitiv compromisă (ex. sindromul Klinefelter). Celulele Leydig produc pe lângă testosteron, angiotensină, b-endorfină, prostaglandine, care acționează asupra celulelor Sertoli și asupra celulelor peritubulare. Anomalii subtile ale controlului paracrin al spermatogenezei ar putea constitui explicația unor infertilități masculine. Transportul plasmatic și metabolismul testosteronului La bărbat, 2% din testosteron circulă în stare liberă, 44% circulă legat de SHBG (sex hormone binding globulin) și 54% legat de albumină. Testosteronul liber este direct accesibil țesuturilor, iar fracțiunea legată de SHBG
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
redusă, pilozitatea de pe torace este absentă, iar cea pubiană este subdezvoltată (cu aspect triunghiular). O caracteristică esențială a aspectului genital este disociația peno-orhitică. Penisul este normal dezvoltat, iar testiculele sunt mici (sub 2 cm diametru maxim), dure și relativ insensibile. Infertilitatea este cvasi-constantă, libidoul este deficitar, iar declinul potenței și dorinței sexuale și aspectul hipogonadic se accentuează cu înaintarea în vârstă. Caracteristicile psihologice marcante sunt deficitul intelectual moderat și comportamentul antisocial, care nu poate fi explicat numai prin sentimentele de frustrare
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
declinul potenței și dorinței sexuale și aspectul hipogonadic se accentuează cu înaintarea în vârstă. Caracteristicile psihologice marcante sunt deficitul intelectual moderat și comportamentul antisocial, care nu poate fi explicat numai prin sentimentele de frustrare create de dezvoltarea sexuală inadecvată și infertilitate. Subiecții au tendința de a dezvolta tiroidită autoimună, intoleranță la glucoză, boli pulmonare cronice, varice. Pe fondul ginecomastiei, cancerul mamar înregistrează o mare frecvență. Datele de laborator relevă FSH foarte crescut, LH crescut sau normal, T la limita inferioară a
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
vizează dezvoltarea completă a caracterelor sexuale secundare la pubertate și menținerea acestora și apelează în exclusivitate la androgeni. Subiecții care manifestă o agresivitate marcată necesită un tratament bine controlat, pentru a se evita accentuarea agresivității și a tulburărilor de comportament. Infertilitatea este definitivă, fără soluție terapeutică. La subiecții cu mozaicisme, la care există spermatozoizi sau celule imature ale liniei spermatice, se poate tenta recoltarea acestor celule prin biopsie testiculară și utilizarea lor pentru fertilizarea in vitro a ovulului și transfer de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
cu dezvoltarea sânilor și pilozitate pubiană și axilară normală. Sindromul Reifenstein este o variantă a insensibilității parțiale la androgeni, cu fenotip masculin, hipospadias perineoscrotal, pilozitate sexual dependentă normală și ginecomastie. Deficite subtile ale receptorului androgenic pot avea drept unică manifestare infertilitatea masculină cu oligo- sau azoospermie. Deficitul de 5a-reductază se caracterizează prin fenotip feminin sau discret virilizat la naștere, iar la pubertate prin virilizare somatică, hipertrofie clitoridiană, pilozitate sexuală cu distribuție masculină. Identitatea de gen este feminină în copilărie și virează
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
sau prin laparoscopie, însă în mod curent identificarea ovulației este legată de punerea în evidență a modificărilor ciclice suferite de receptorii genitali în cursul unui ciclu ovarian sub influența fluctuațiilor estrogenilor și progesteronului. Explorarea ovulației se practică în situații de infertilitate sau pentru detectarea ovulației în scopul aplicării unei metode naturale de contracepție (tabelul 44) și exploatează modificările fiziologice produse la nivelul diferiților receptori genitali sub acțiunea secvențială a estrogenilor și progesteronului în cursul unui ciclu ovarian (fig. 53). Temperatura bazală
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
existența și altor semne de hiperandrogenism (virilizare), precum și de semne ce însoțesc bolile în care hirsutismul este prezent (fig. 56). Boala polichistică ovariană este o entitate complexă, cu etiopatogenie incomplet elucidată, care afectează 5-10% dintre femei. Este principala cauză de infertilitate endocrină. Afecțiunea se definește prin criterii: q clinice: anovulație cronică, hirsutism, tulburări mentruale, obezitate; q biologice: androgeni plasmatici crescuți, raport LH/FSH >2; q histologice și ecografice: prezența a cel puțin zece chisturi pe fiecare ovar dispuse în coroană și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
sau anomalii ale controlului paracrin intraovarian determină deficit funcțional de aromatizare. Estrogenii rezultați din aromatizarea periferică stimulează producția de LH și, alături de inhibină, inhibă FSH. Rezultatul acestor tulburări este nivelul permanent crescut de LH, reducerea FSH, imaturitatea foliculară, anovulație cronică, infertilitate, deficit de progesteron și tulburări menstruale (vezi fig. 59). Afecțiunea debutează frecvent în adolescență prin tulburări menstruale nesistematizate. Apariția semnelor de hiperandrogenie este facilitată de obezitatea care însoțește uneori puseul de creștere pubertar. Tabloul hormonal al afecțiunii se caracterizează prin
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
maturare foliculară: risc major de avort habitual; c. determinate de obezitate și rezistență la insulină: diabet zaharat non-insulinodependent, hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, infarct de miocard (de 7 ori mai frecvent); d. emoționale, determinate de obezitate, hirsutim și mai ales de infertilitate. Tratamentul bolii polichistice ovariene Opțiunea terapeutică depinde de scopul bolnavei: restabilirea ciclurilor, tratamentul hirsutismului sau infertilității (vezi și tratamentul infertilității anovulatorii). Chiar dacă pacienta nu are aparent acuze, trebuie încurajată să opteze pentru administrarea ciclică a unui progestativ de sinteză pentru
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
zaharat non-insulinodependent, hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, infarct de miocard (de 7 ori mai frecvent); d. emoționale, determinate de obezitate, hirsutim și mai ales de infertilitate. Tratamentul bolii polichistice ovariene Opțiunea terapeutică depinde de scopul bolnavei: restabilirea ciclurilor, tratamentul hirsutismului sau infertilității (vezi și tratamentul infertilității anovulatorii). Chiar dacă pacienta nu are aparent acuze, trebuie încurajată să opteze pentru administrarea ciclică a unui progestativ de sinteză pentru a evita expunerea receptorilor genitali la excesul de estrogeni de conversie caracteristic bolii (vezi tabelul 48
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
hipertensiune arterială, infarct de miocard (de 7 ori mai frecvent); d. emoționale, determinate de obezitate, hirsutim și mai ales de infertilitate. Tratamentul bolii polichistice ovariene Opțiunea terapeutică depinde de scopul bolnavei: restabilirea ciclurilor, tratamentul hirsutismului sau infertilității (vezi și tratamentul infertilității anovulatorii). Chiar dacă pacienta nu are aparent acuze, trebuie încurajată să opteze pentru administrarea ciclică a unui progestativ de sinteză pentru a evita expunerea receptorilor genitali la excesul de estrogeni de conversie caracteristic bolii (vezi tabelul 48). Substituție ciclică a deficitului
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
poate apela la ketoconazol (400-600 mg/zi), care blochează steroidogeneza în suprarenale și ovare La femeile care nu tolerează estro-progestative se recurge la progestative în administrare ciclică asociate cu spironolactonă cu acțiune antiandrogenică: 75-200 mg/zi în administare continuă Tratamentul infertilității în primă instanță se recurge întotdeauna la clomifen citrat în caz de eșec: asociere de gonadotrofine cu acțiune FSH și LH ultima opțiune este electrocauterizarea laparoscopică a chisturilor (drilling ovarian). Uneori drilling-ul poate ameliora receptivitatea la gonadotrofine exogene și se
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de eșec: asociere de gonadotrofine cu acțiune FSH și LH ultima opțiune este electrocauterizarea laparoscopică a chisturilor (drilling ovarian). Uneori drilling-ul poate ameliora receptivitatea la gonadotrofine exogene și se poate tenta un nou tratatment cu gonadotrofine postoperator (vezi și tratamentul infertilității feminine). PUBERTATEA Pubertatea este stadiul dezvoltării umane în care se produce maturizarea sexuală și achiziționarea fertilității. în această perioadă, ca rezultat al funcției axului hipotalamus-hipofiză-gonadă și creșterii producției de steroizi, se produc: puseul de creștere pubertară; dezvoltarea completă a gonadelor
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
cu lapte sau produse lactate), încurajarea exercițiului fizic și descurajarea fumatului. Contraindicațiile terapiei estrogenice în postmenopauză sunt următoarele: neoplazie cunoscută sau suspectată estrogen-dependentă; hemoragii genitale de etiologie nedeterminată; antecedente trombo-embolice; istoric familial și antecedente personale favorizante pentru neoplasmul de sân (infertilitate); varice; diabet, hipertensiune arterială, porfirie. Femeile care au contraindicații pentru terapia hormonală sau o consideră inacceptabilă din diferite rațiuni, pot beneficia de tratamente alternative menite să reducă intensitatea manifestărilor vasomotorii, dar care nu oferă protecție față de manifestările genitale ale carenței
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Cimicifuga racemosa Jinga (Lechter Pharma GMB) exercită efecte pozitive asupra tulburărilor vegetative, fără a exercita acțiuni asupra receptorilor hormonilor sexuali. Administrarea de DHEA-S (dehidroepiandrosteron) este prevăzută ca un tratament de perspecitvă vizând în principal ameliorarea sexualității femeii în postmenopauză. INFERTILITATEA Infertilitatea desemnează incapacitatea unui subiect sau a unui cuplu de a avea descendenți după 2 ani din momentul în care se decide să procreeze. Termenul de infertilitate, anterior rezervat situațiilor de avort cu repetiție, a înlocuit pe acela de sterilitate
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]