1,308 matches
-
intracapsulară a tumorii, urmată de rezecția capsulei în totalitate, pe cât posibil, cu evitarea rezecției porțiunilor aderente la structurile nervoase-vasculare adiacente. De asemenea, capsula va trebui rezecată în cazurile cu localizare intramedulară, riscul deficitelor neurologice fiind extrem de mare [7]. În cazul meningitei chimice prin ruptura chistului în spațiul subarahnoidian preoperator sau intraoperator, corticoterapia reprezintă tratamentul de elecție, asociat irigării continue a câmpului operator cu soluții saline; totuși se descriu frecvent cazuri de hidrocefalie care vor necesita plasarea unui sistem de derivație a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
nu se insinuează dea lungul structurilor neurovasculare prezentând mai frecvent un efect de masă local [10]. Edemul cerebral perilezional este redus sau absent. Ruptura chistului dermoid se întâlnește mai rar, având în schimb prognostic rezervat datorită posibilei dezvoltări a unei meningite bacteriene prin imediata vecinătate a unui sinus dermal. Aspectul CT-scan al chisturilor dermoide este de tumoră hipodensă, avasculară și care nu captează substanța de contrast. Atitudinea terapeutică Tratamentul chirurgical este tratamentul optim în cazul chisturilor dermoide, fiind mai ușor de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și care nu captează substanța de contrast. Atitudinea terapeutică Tratamentul chirurgical este tratamentul optim în cazul chisturilor dermoide, fiind mai ușor de rezolvat din punct de vedere tehnic comparativ cu chisturile epidermoide datorită consistenței mai ferme. Rezecția totală reduce riscul meningitei chimice postoperatorii sau a recidivelor tumorale. Recidivele tumorale au fost descrise atât pentru chisturile dermoide cu localizare cranială cât și pentru cele cu localizare spinală, necesitând reintervenție chirurgicală. Radioterapia sau chimioterapia nu au indicație în prezent [7,8]. CHISTUL COLOID
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
manifesta clinic din perioada prenatală până la vârsta adultă, aspectele clinice fiind diferite în funcție de localizarea topografică a leziunii. În general, evoluția este lentă și insidioasă; o evoluție progresivă se observă la copii. Atunci când există o fistulă patentă apar manifestări clinice de meningită recurentă. Au fost descrise și aspecte clinice neobișnuite cum ar fi: pleurodinii fără mielopatie, hidrops fetal, infecții respiratorii superioare urmate de tablou clinic de sindrom Guillain-Barre. Diagnosticul imagistic Examenul RMN rămâne examinarea de preferință atât pentru localizarea intracranială cât și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mult de 20% din cazuri [24]. Perspectiva pacienților este subliniată de studiul sentinelă [88] raportat de „Acoustic Neuroma Association” în 1989, care evidenția pierderea auzului în 93% din cazuri (72% din pacienți fiind operați prin abord translabirintic), cu 5,7% meningite, 7,2% fistule LCR și 6,5% hidrocefalie internă secundară ce a necesitat montarea unui drenaj ventriculo-peritoneal. Dar, cel mai important aspect postoperator subliniat de acest studiu efectuat de pacienți, a fost afectarea nervului facial în peste 80% din cazuri
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
alternative de comunicare și de a se adapta la 280 deficitul neurologic dobândit. Funcția nervului facial este păstrată la nivel de Grad 1-2 HouseBrackman la mai mult de 90% dintre pacienți. Nu există risc de complicații precum fistule de LCR, meningite sau alte infecții. Necesitatea montării unui drenaj ventriculo-peritoneal în urma procedurii radiochirurgicale apare la aproximativ 2% din pacienți. Deși afirmam anterior că în cazul radiochirurgiei stereotactice curba de acumulare a cunoștințelor este foarte abruptă, acest lucru nu a fost întotdeauna astfel
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
complicații care pot apărea: hidrocefalie acută postoperatorie prin edemațiere cerebeloasă sau obstrucția căilor fiziologice de scurgere ale LCR prin produși sanguini sau reziduu tumoral, pseudomeningocel cu sau fără fistulă LCR la exterior, semne cerebeloase, prin manopere chirurgicale agresive, infecții locale, meningite,respectiv mutism cerebelos care se manifestă în mod tipic între zilele 1-4 la pacienți care imediat postoperator nu prezentau nici o deficiență de vorbire [1]. Prognostic. Durata medie de supraviețuire în glioamele difuze la copil este de un an. Prognosticul este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
multiple diagnosticul de metastaze cerebrale este aproape sigur. Pentru ca tratamentul este diferit, leziunea cerebrală unică trebuie 303 diferențiată de alte tumori cerebrale primare benigne sau maligne (glioame), limfoame, abcese, infarcte sau hemoragii cerebrale [23]. Carcinomatoza leptomeningeală poate fi confundată cu meningita cronică, leziuni postiradiere sau hemoragia extraaxială. Atitudine terapeutică Tratamentul metastazelor cerebrale este complex și constă în ablare chirurgicală, radioterapie, radiochirurgie stereotactică, chimioterapie și corticoterapie. Deciziile terapeutice trebuie să fie în funcție de tipul, extinderea și radiosensibilitatea tumorii primare, de morbiditatea produsă și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
durată și amploare mare. Ele se pot împărți în contraindicații generale, locale și speciale. - Contraindicații generale. Acest abord se contraindică la pacienții tarați sau la cei cu boli organice decompensate, insuficiențe de organ, până la 320 compensarea acestora. Contraindicații generale sunt meningita, meningoencefalita, septicemia, sinuzita, infecțiile acute ale căilor respiratorii superioare, până la vindecare. - Contraindicații locale. Cele mai frecvente sunt infecțiile locale tegumentare - infecții, abcese, furunculi, celulite - sau procesele septice orbitooculare - abcese sau celulite orbitale. - Contraindicații speciale. Tumorile intraorbitale primare maligne confirmate se
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
temporală etiologică împarte cauzele hipertensiunii intracraniene în: - cauze acute ce determină creșterea acută a presiunii intracraniene cu instalarea rapidă a sindromului de HIC și care includ traumatismele cranio-cerebrale, leziunile ischemice acute sau hemoragia intracerebrală; de asemenea, infecții ca encefalita sau meningita pot duce la HIC; 347 - cauze cronice, care produc creșterea progresivă a presiunii intracraniene și decompensare tardivă a HIC; acestea includ multe din tumorile intracraniene, blocarea progresivă a circulației LCS-ului, hematomul subdural cronic, hipertensiunea intracraniană idiopatică etc. Creșterea presiunii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
repetate. Hipertensiunea intracraniană prin scăderea rezorbției LCS-ului Hipertensiunea intracraniană este determinată de scăderea rezorbției lichidului cefalorahidian prin diverse cauze care afectează direct mecanismele de rezorbție. Structurile anatomice care asigură drenajul LCR-ului în sinusurile venoase pot fi interesate în meningita acută, în hemoragia subarahnoidiană din traumatisme, anevrisme etc., în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză etc. Lichidul cefalorahidian se acumulează în sistemul ventricular și se produce o hidrocefalie comunicantă, cu edem cerebral hidrocefalic periventricular și cu sindrom de hipertensiune
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
scăderea rezorbției lichidului cefalorahidian prin diverse cauze care afectează direct mecanismele de rezorbție. Structurile anatomice care asigură drenajul LCR-ului în sinusurile venoase pot fi interesate în meningita acută, în hemoragia subarahnoidiană din traumatisme, anevrisme etc., în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză etc. Lichidul cefalorahidian se acumulează în sistemul ventricular și se produce o hidrocefalie comunicantă, cu edem cerebral hidrocefalic periventricular și cu sindrom de hipertensiune intracraniană. Hipertensiunea intracraniană de etiologie vasculară Hipertensiunea intracraniană poate apare în bolile cerebro-vasculare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
encefalopatia hipertensivă din hipertensiunea intracraniană vasculară, - trombozele vaselor intracraniene, venoase sau arteriale, din hipertensiunea intracraniană vasculară, - tulburările de circulație ale LCR-ului prin existența unei tumori ventriculare sau paraventriculare cu apariția hidrocefaliei obstructive, - tulburările de rezorbție ale LCR-ului din meningita acută. 2. tratamentul patogenic se aplică în: - toate cazurile de HIC cu etiologie cunoscută menționate mai sus, pentru a opri evoluția mecanismelor patogenice care au fost deja declanșate, - hipertensiunea intracraniană parenchimatoasă prin edem cerebral posttraumatic, edem cerebral hipoxic prin ischemia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ori cu montarea unui stent arterial, s-au practicat în urgență, dar unele procedee se prezintă mai ales ca tratamente chirurgicale profilactice pentru infarctul cerebral la pacienți cu accidente vasculare cerebrale ischemice tranzitorii repetate. VI. Hipertensiunea intracraniană meningeală secundară unei meningite acute beneficiază de tratamentul etiologic al meningitei bacteriene, care scade inflamația meningeală și diminuă tulburările secundare de rezorbție ale LCR-ului. Tratamentul patogenic Tratamentul patogenic se aplică în toate formele de hipertensiune intracraniană pentru a opri mecanismele patogenice prin care
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
au practicat în urgență, dar unele procedee se prezintă mai ales ca tratamente chirurgicale profilactice pentru infarctul cerebral la pacienți cu accidente vasculare cerebrale ischemice tranzitorii repetate. VI. Hipertensiunea intracraniană meningeală secundară unei meningite acute beneficiază de tratamentul etiologic al meningitei bacteriene, care scade inflamația meningeală și diminuă tulburările secundare de rezorbție ale LCR-ului. Tratamentul patogenic Tratamentul patogenic se aplică în toate formele de hipertensiune intracraniană pentru a opri mecanismele patogenice prin care diverse cauze determină creșterea presiunii intracraniene și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
chimice sau alcoolice, afecțiuni gastroulceroase și hepatobiliare, maladii infecțioase, sarcină, emoție puternică, frică, migrene, boli cardiace, renale și ale sistemului nervos. În general, atât greața cât și vomele nu sunt periculoase dar pot fi semnale ale unor afecțiuni foarte grave (meningită, blocaj litiazic, ocluzie intestinală, apendicită, tumori pe creier etc). Dacă vomele la persoane adulte persistă pe o durată mai mare de 24 de ore este recomandată internarea În spital. La sugari și copiii sub 6 ani spitalizarea se impune chiar
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
bacilul Koch, paraziți intestinali -Giardia, Trichinella, ascarizi, oxiuri). Printre numeroasele cauze care pot declanșa diareea sunt : greșelile alimentare, mese copioase, alimente alterate, ciuperci otrăvitoare, colite, infecții intestinale, unele boli intestinale (sindromul colonului iritabil, diverticuloza, boala Crohn) și extraintestinale (apendicită, pancreatită, meningită) precum și unor stări emoționale puternice, tensionale și alergice, călătorii Îndelungate În zone Îndepărtate, cu schimbarea regimului alimentar. În multe cazuri, diareea este declanșată de intoxicații cu substanțe toxice Această dereglare digestivă este datorată unui peristaltism intestinal prea accentuat În care
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
șoareci de câmp) precum și prin intermediul urinei acestora. Simptomele manifestate la om sunt: febră ridicată, dureri de cap, Înțepenirea cefei, greață, vărsături, icter, retenție urinară, insuficiență renală, hemoragii cutanate și ale mucoaselor. În unele cazuri este posibil să evolueze până la meningită. Tratamentele se fac ca la Trichinoză. 11. SCHISTOSOMIAZA Denumită și bilharioză sau febra melcului, este o boală parazitară provocată de un vierme filiform, alb, lung de 1-2 cm, aparținând speciei Schistosoma haematobium din clasa trematodelor. Boala are o largă răspândire
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
În peritoneu, alterările În coagularea sângelui, tulburările psihice și slăbirea rapidă a corpului. Treptat, tumoarea invadează spre alte organe (ficat, esofag, oase, peritoneu, plămâni, creier) prin metastazare, declanșând hepatomegalie, splenomegalie, ascită, tumori În sfera genitală, manifestări pulmonare și simptome asemănătoare meningitei, cu dureri de cap persistente. Prin intermediul vaselor limfatice, boala se poate propaga la ganglionii din vecinătate. Uneori pot să apară manifestări colaterale ca tromboflebita, erupții cutanate, dureri osoase, dereglări neurologice cu tulburări de comportament și stări confuzionale. Tratamentele naturiste Au
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
gât de lebădă”; în sindromul Aran-Duchenne - mâna simiană, cu grifă. În traumatismele vertebro-medulare cervicale - la nivel C2 -, mâinile sunt flectate deasupra capului; la nivel C6 - pacientul este în poziție supină cu membrele superioare flectate peste piept și degetele semiflectate. În meningite, bolnavul stă pe o parte, în „cocoș de pușcă” (Constantinovici, Adam, 1997). ATROFIE (< fr. atrophie, cf. lat. atrophia, gr. a - fără, trophe- hrană) - Micșorarea volumului și a puterii unei celule, a unui țesut, a unui organ etc., cauzată de inactivitate
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
poate dura câteva ore. La revenire, bolnavul are cefalee, se plânge de dureri musculare, dar nu-și amintește nimic din cele petrecute. Epilepsia localizată (criza jacksoniană) apare ca un simptom de localizare corticală (zona motoare), în tumorile cerebrale, traumatisme craniene, meningite localizate, encefalite localizate sau accident vascular cerebral limitat. În epilepsia localizată, convulsiile cuprind segmente de membru sau grupe musculare corespunzătoare localizării procesului morbid de-a lungul frontalei ascendente; nu se însoțește de pierderea cunoștinței. EREDITATE (< fr. hérédité, cf. lat. hereditas
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
se constată o depărtare anormală a halucelui de cel de-al doilea deget; h) semnul lui Laségue - prin flexia coapsei pe bazin, cu menținerea gambei de către terapeut, se poate constata o durere care atestă o sciatică, o poliradiculonevrită sau o meningită; i) semnul lui Romberg - cu călcâiele lipite și cu ochii închiși, pacientul nu-și poate menține echilibrul, ca urmare a oscilațiilor ce pot determina chiar și o cădere; j) semnul lui Trendelenburg - ridicarea bazinului și coborârea umărului de partea lezată
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
în cadrul bolii hipertonice, în afecțiuni digestive, anemii, reumatism, infecții și intoxicații cronice; cauze exocraniene - afecțiunile pielii capului, afecțiuni otorinologice, afecțiuni oculare, diverse nevralgii supraorbitare, suborbitare și suboccipitale, alergii de origine cervicală; cauze endocraniene, cefaleea din sindromul de hipertensiune, hipotensiunea intracraniană, meningite. Migrena este o cefalee cu aspect particular caracterizată printr-o hemicranie, asociată cu fenomene oculare, și survine în crize periodice. b) Tulburările obiective de sensibilitate, sunt evidențiate prin aplicarea unor excitanți adecvați. În acest sens, sunt cercetate: sensibilitatea superficială (tactilă
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
lîngă stația Bălți-Oraș, banii de la naș, are fabrică la Soroca, saraiul i-a rămas ei și o cameră, casa moșului, au divorțat la bătrînețe, baba a murit prima! la Unguri băiatul popii din sat, degeaba a ieșit prin minune din meningita de la trei ani, la zece s-a înecat în Nistru! se umflă, mor și de bețîie, unul o bătrînă sugrumată! de unde probă ADN în sărăcia noastră! a vrut unul să vadă paternitatea, i-am spus cît costă! trei zile pe
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1465_a_2763]
-
Fălticeni, care a lucrat mulți ani la Spitalul Sf. Spiridon din Iași. Cunoscut În lumea medicală și În cercurile științifice de specialitate. În 1936, suferind o puternică lovitură la cap, prin cădere, am fost internat În acest spital, suspect de meningită (În stare de inconștiență timp de 14 zile). Am stat sub atenta supraveghere a dr. Tănăsescu, căruia Îi port o veșnică recunoștință. Viața biruise și am fost redat familiei. 89 Adela Scriban era rudă cu Neofit Scriban din Burdujeni. Măritată pe
CORESPONDENŢĂ FĂLTICENEANĂ VOL.II by EUGEN DIMITRIU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/700_a_1277]