1,496 matches
-
poate observa o intimă îngroșata, ocazional septuri; endarterectomia se execută pe arterele principale, lobare și segmentare. Tipul III de maladie reprezintă cel mai dificil tip de boală. Procesul patologic este situat foarte distal la nivelul ramurilor segmentare și subsegmentare. Nici o ocluzie vasculara nu poate fi văzută inițial. Planul de endarterectomie trebuie pregătit cu mare atenție pe fiecare arteră segmentara și subsegmentară. Tipul IV - nu este o boală tromboembolică primară și este inoperabila. Leziunile sunt intrinseci la nivelul vaselor mici sau tromboza
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by SHAHROKN TAGHAVI, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92111_a_92606]
-
gradul 3 de restabilire a fluxului coronar este asociat cu îmbunătățirea supraviețuirii. Flux coronarian TIMI (după Thrombolysis in Myocardial Infarction Trial, 1985) [9] Grade de flux sanguin coronar TIMI 0-3: Grad Definiție TIMI 0 Absența oricărui flux anterograd la o ocluzie coronară; fără flux de contrast peste sediul obstrucției - fără perfuzie TIMI 1 Flux coronar slab anterograd la o ocluzie coronară, umplerea patului vascular distal este incompletă; flux de contrast peste sediul ocluziei, dar fără opacifierea întregii artere TIMI 2 Flux
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
Infarction Trial, 1985) [9] Grade de flux sanguin coronar TIMI 0-3: Grad Definiție TIMI 0 Absența oricărui flux anterograd la o ocluzie coronară; fără flux de contrast peste sediul obstrucției - fără perfuzie TIMI 1 Flux coronar slab anterograd la o ocluzie coronară, umplerea patului vascular distal este incompletă; flux de contrast peste sediul ocluziei, dar fără opacifierea întregii artere TIMI 2 Flux coronar întârziat sau încetinit anterograd cu umplere completă a teritoriului distal; flux de contrast peste sediul ocluziei și opacifierea
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
TIMI 0 Absența oricărui flux anterograd la o ocluzie coronară; fără flux de contrast peste sediul obstrucției - fără perfuzie TIMI 1 Flux coronar slab anterograd la o ocluzie coronară, umplerea patului vascular distal este incompletă; flux de contrast peste sediul ocluziei, dar fără opacifierea întregii artere TIMI 2 Flux coronar întârziat sau încetinit anterograd cu umplere completă a teritoriului distal; flux de contrast peste sediul ocluziei și opacifierea întregii artere, dar la un ritm mai încetinit decât normal TIMI 3 Flux
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
la o ocluzie coronară, umplerea patului vascular distal este incompletă; flux de contrast peste sediul ocluziei, dar fără opacifierea întregii artere TIMI 2 Flux coronar întârziat sau încetinit anterograd cu umplere completă a teritoriului distal; flux de contrast peste sediul ocluziei și opacifierea întregii artere, dar la un ritm mai încetinit decât normal TIMI 3 Flux coronar normal care opacifiază complet patul vascular coronar la un ritm normal Înainte de 1995 medicina nu a fost bazată pe dovezi sau nu a fost
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
pacienții pentru recoltarea arterei radiale, deși limita de timp la care se recolorează palma ischemizată este controversată. Totuși, dacă testul este pozitiv, atunci un al 2-lea test, cum ar fi ecografia Doppler dinamică sau măsurarea modificărilor presiunii digitale la ocluzia arterei radiale, poate permite o recoltare în siguranță [33]. - Este permeabilitatea tardivă a arterei radiale superioară permeabilităii venelor safene autologe ? Grefa de arteră radială în by-pass-ul aorto-coronarian are o permeabilitate tardivă semnificativ mai lungă decât grefa de venă safenă. Deși
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
de perfuzie anterogradă 40-60 mmHg) și se administrează un minut pe cale anterogradă și un minut pe cale retrogradă, după care se va continua cu cardioplegia rece standard. Reperfuzia controlată Reperfuzia controlată reprezintă o strategie de reducere a leziunilor de reperfuzie după ocluzia coronariană acută. După practicarea anastomozelor distale, se administrează cardioplegia cu un flux de 50 ml/min pe graft cu o presiune de perfuzie de maximum 50 mmHg timp de 20 minute [80]. Cardioplegia cu sânge și filtrare leucocitară Ischemia miocardică
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
Precondiționarea cardiacă este un mecanism endogen care îmbunătățește semnificativ funcția ventriculară post-ischemie, mai ales prin limitarea dimensiunilor infarctului și scăderea incidenței aritmiilor, dar experiența cu această tehnică este destul de limitată. PROTECȚIA MIOCARDICĂ ÎN INFARCTUL MIOCARDIC ACUT IMA este cauzat de ocluzia coronariană acută și reprezintă principala cauză de deces în Europa și în SUA. Primele rezultate chirurgicale ale BAC în insuficiența ventriculară stângă au fost dezamăgitoare [23, 24] deoarece, la afectarea severă a miocardului se mai adaugă și ischemia intraoperatorie. Revascularizarea
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
compresia organelor vecine ca duodenul și uretertele pot determina mai rar alte tipuri nespecifice de simptome. Compresia ureterelor apare în cazul anevrismelor inflamatoare, atunci când inflamația cuprinde retroperitoneul, consecința fiind hidronefroza uni- sau bilaterală. Compresia duodenului determină mai rar fenomene de ocluzie înaltă sau în cazuri și mai rare hemoragie digestivă superioară prin ulcerațiile mucoase datorate compresiei sau în cazuri mai rare, chiar hemoragie digestivă superioară importantă datorită fistulei aorto-duodenale [22]. O altă manifestare rară poate fi determinată de fistula aorto-cavă cu
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
anevrismelor inflamatorii și organele retroperitoneale prinse în fibroză, precum și consecințele acesteia (compresia ureterelor, gradul uretero-nefrozei și funcția renală) - CT evidențiază de asemenea: - calitatea peretelui arterial la nivelul anevrismului aortic dar și a vaselor subiacente (artere iliace și femurale), evidențiind și ocluzia completă a acestota, fără a evidenția gradul de stenoză a acestora. CT multislice are specificitate foarte mare; - gradul stenozei aterosclerotice arteriale, dar această examinare este costisitoare și nu este disponibilă decât în puține centre. Examenul CT mai evidențiază de asemenea
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
pilierul diafragmatic stâng. Clamparea aortei la acest nivel este una efectuată de urgență ce are ca scop limitarea pierderilor de sânge. Ulterior intervenția decurge după descrierea anterioară. Această problemă poate fi rezolvată și prin utilizarea unui cateter cu balon de ocluzie aortică introdus transbrahial, chirurgical și avansat până în aorta toraco-abdominală. Balonul este umflat la nevoie în cazul deteriorării hemodinamice severe chiar preoperator sau în sala de operație în momentul efectuării laparatomiei. Trebuie ca acesta să fie folosit doar la nevoie pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
riscul infecției protezei. Asocierea cu tumori maligne este prezentă în circa 4-5% din pacienți, reprezentate în special de tumorile colonului. Acestea prezintă indicație de corecție chirurgicală anterior efectuării corecției chirurgicale a anevrismului, doar dacă sunt complicate cu sângerare, perforare sau ocluzie [51]. În afara acestor complicații, cura chirurgicală a acestor afecțiuni se va efectua la circa 3-4 luni după corecția anevrismului. Clampajul suprarenal al aortei abdominale duce la creștera mobidității și a mortaliății cu afectarea funcției renale. Rata mortalității în aceste cazuri
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
protezei, caz în care se recomandă extirparea acesteia cu efectuarea unui by-pass extraanatomic, ideal la câteva zile după intervenția pe colon. Mortalitatea la aceste cazuri este foarte mare și ajunge la 90%. Evitarea acestei complicații în special la pacienții cu ocluzie iliaca constă în reimplantarea arterei mezenterice inferioare de rutină sau după măsurarea presiunii retrograde care trebuie să fie cel puțin 40 mmHg. Colecistita acută Colecistita acută calculoasă sau necalculoasă este cea mai comună complicație biliară după chirurgia aortei. Se pare
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
Rezultatele pe termen lung Pacienții operați pentru anevrism de aortă abdominală rupt, la care intevenția chirurgicală a fost efectuată de urgență, prezintă ulterior o deteriorare a calității vieții cu apariția unor complicații abdominale, de la simplă jenă și discomfort abdominal până la ocluzie intestinală [69]. Pacienții operați electiv prezintă o calitate a vieții și o speranță de viață ușor diminuate față de populația generală [70]. La 25 de luni postoperator, 14% erau internați, 22% necesitau asistență medicală fără a fi internați și 64% au
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
variante ale enzimei fiecare având o specificitate de substrat. Aceste enzime modulează formarea matricei extracelulare protectoare. Când activitatea lor este excesivă, matricea extracelulară diminuă permițând invazia celulară din jur. Când activitatea lor scade, matricea extracelulară crește excesiv, putând conduce la ocluzia vaselor. Din cele 25 izoforme ale MMP, cea mai bine exprimată în vase (inclusiv în mușchii netezi vasculari) este MMP19 (46, 99). Ca și alte epitelii unistratificate, celulele endoteliale vasculare sunt bipolare: au o față apicală (luminală, care vine în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
neinvazive (ecografia Doppler, tomografia în emisie de pozitroni și imagistica de rezonanță magnetică cu contrast de fază) necesită un personal calificat și o aparatură greu accesibilă nevoilor practice. 4.2.3 Circulația periferică poate fi apreciată cu ajutorul ultrasonografiei arterei brahiale. Ocluzia brațului timp de 5 minute duce la hiperemie reactivă după înlăturarea manșetei ocluzive. Creșterea stresului de flux conduce la vasodilatație dependentă de endoteliu. Studiul fotopletismografic, sau a pletismografiei de impedanță venoasă, permite cuantificarea fluxului sanguin periferic (în fotopletismografie apreciat la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
dar fără îngustarea lumenului venos (Tipul A după Nakao) sau în cazul în care se produce o îngustare unilaterală a VMS-VP (Tipul B după Nakao). În tumorile borderline rezecabile sau avansate locoregional (îngustare bilaterală a VMS-VP - tipul Nakao C, sau ocluzia VP cu dezvoltarea unei circulații colaterale importante - tipul Nakao D) este indicat tratamentul neoadjuvant chimioterapic [37]. Radioterapia preoperatorie nu este indicată atunci când se plănuiesc rezecții vasculare, dată fiind alterarea peretelui vascular, cu impact major asupra rezecției și reconstrucției. Etapa de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
tumori borderline rezecabile este necesară disecția chirurgicală, cu stabilirea intraoperatorie a invadării sau nu a AMS, și de aici a efectuării sau nu a DPC. Tumorile borderline rezecabile sunt definite ca:tumorile cu invadarea VMS sau VP (distorsionare, îngustarea sau ocluzia lumenului), dar care prezintă un segment proximal și distal al venei ce permite rezecția și reconstrucția în siguranță;raportul tumorii cu < 50% (< 180 grade) din circumferința AMS;încadrarea unui segment scurt al arterei hepatice hepatice [43]. Din această necesitate a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
activitatea de cercetare, prof. dr. Maria Chiru a avut preocupări variate, de chirurgie stomatologică, cariologie, parodontologie, pedodonție, ortodonție, gerontestomatologie și designer, protetică dentară, unde a avut numeroase contribuții originale, printre care: confecționarea coroanelor din acrilat autopolimerizabil prin procedeu personal, determinarea ocluziei cu autoocluzorul Landé construit în clinică comparativ cu mijloacele clasice grafice de înregistrare, construirea unui dispozitiv de măsurare a modificărilor masivului osos facial, construirea unui paralelograf de concepție proprie etc. Activitatea sa științifică și-a găsit concretizarea în litografierea cursurilor
Personalităţi ieşene by IoanTimofte () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91513_a_93222]
-
fără să priceapă mai nimic) de proza bine cunoscutului autor al romanului la care m-am referit. Atât Florin, cât și Mircea s-au Îmbolnăvit simultan. Primul: insuficiență circulatorie cerebrală (nu mai ajunge sângele la bilă; atâta pagubă!). Al doilea: ocluzie - În popor se zice concluzie - intestinală, operată pronto. Analiza oncologică: negativă. Deci, un semiconvalescent și un convalescent slab ca un țâr vă iubesc și vă doresc. Inclusiv și din toate punctele de vedere. Să adaug că, după decesul maică-si
Plicuri și portrete by Norman Manea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2122_a_3447]
-
după cum se vede cu ușurință. Nu am (nici) talent epistolar. Mircea s-a operat (a doua oară În opt luni) și se simte bine. E acasă, e mai optimist decât noi (vârsta!) și e fericit că a fost „numai” o ocluzie intestinală și nu altceva. De câte ori ne vedem, George mă Întreabă ce mai faceți, ca și cum ne-am vedea zilnic În colț de farmacie. (Ce mai fac eu nu-l interesează.) Oricum, slavă Domnului, nu avem de ce să ne plângem În mod
Plicuri și portrete by Norman Manea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2122_a_3447]
-
al., 1997610, Bankova et al., 1998 a611, b612; Chaillou and Nazareno, 2009; Han and Park, 1995613; Tosi et al., 2007614; Bankova et al., 1999615). Capacitatea antioxidantă a propolisului și efectul în reducerea leziunii ischemie/reperfuzie (I/R) Se știe că ocluzia arterelor coronare conduce la leziuni miocardice, provoacând disfuncția cardiomiocitelor atât la om cât și în modelele animale inducând necroza miocardică (Rezzani et al., 2005616; Saraste et al., 1997617; Beard et al., 1994618; Bialik et al., 1997619; Haunstter și Izumo, 1998620
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
a ischemiei miocardice sau a prejudiciului I/R, este apariția aritmiei ventriculare potențial letale (Manning si Coltant, 1984691; Merts si Kaplan, 1982692). Propolisul manifestă efecte antiaritmice în ischemia miocardică sau în prejudiciul indus de I/R la șobolanii anesteziați supuși ocluziei tranzitorii a arterelor coronare și reperfuziei (Shiang Suo et al., 2005693; Walker et al., 1988694; Shiang-Suo Huang et al., 2005695), 685 Yousef, M.I., El-Demerdash, F.M., Al Salhen, K.S., 2003a. Protective role of isoflavones against the toxic effect of cypermethrin on
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
D. B.: Am întrebat peste tot pe unde am putut de doctorul Agache, care era din Hârlău. Știți de ce am întrebat? Pentru că avea un obicei: ne repeta insistent să fim moderați, să nu ne repezim în mâncarea aceea insuficientă, că facem ocluzii intestinale. Păi, Gherman Octavian a murit săracul din cauză că a mâncat prea mult porumb crud și a făcut ocluzie intestinală. Nici acum nu-mi pot ierta că i-am luat cămașa aceea bleu. Agache era un doctor excepțional, știu ce spun
Exil în propria țară by Constantin Ilaș () [Corola-publishinghouse/Science/84954_a_85739]
-
am întrebat? Pentru că avea un obicei: ne repeta insistent să fim moderați, să nu ne repezim în mâncarea aceea insuficientă, că facem ocluzii intestinale. Păi, Gherman Octavian a murit săracul din cauză că a mâncat prea mult porumb crud și a făcut ocluzie intestinală. Nici acum nu-mi pot ierta că i-am luat cămașa aceea bleu. Agache era un doctor excepțional, știu ce spun, că doar am făcut și anatomie și fiziologie și chimie și mai ales alimentație, nu pot spune că
Exil în propria țară by Constantin Ilaș () [Corola-publishinghouse/Science/84954_a_85739]