2,092 matches
-
rata de apariție și progresie a RD, și de factorii de risc ce modifică această rată. Astfel, RD cu risc de pierdere a vederii nu apare aproape deloc în T1DM în primii 3-5 ani de evoluție a diabetului sau înainte de pubertate (1, 22). Deși recomandările ADA consideră că în primii 5 ani de la debutul diabetului zaharat de tip 1 examenul fundului de ochi nu are o utilitate mare, totuși depistarea chiar a unui număr mic de cazuri justifică efectuarea acestei examinări
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
a complicațiilor microangiopatice cât și macroangiopatice (22, 50). În practica de zi cu zi se întâlnesc uneori cazuri considerate la debut ca „tipice” pentru T1DM, dar care pe parcurs capătă trăsături clinice întâlnite în mod obișnuit în T2DM. În perioada pubertății, circa 10% din pacienții cu T1DM apărut în copilărie pot câștiga în greutate și pot dezvolta tulburări specifice sindromului insulinorezistenței întâlnit în T2DM: creșterea trigliceridelor plasmatice și scăderea HDL colesterolului ori creșterea moderată a presiunii arteriale. Necesarul insulinic al acestor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
asamblarea virionilor maturi, infectanți, însoțesc diferențierea (keratinizarea) celulelor dermice superficiale. Există deci o relație strânsă între diferențierea celulară și progresia replicării virale. Celulele metaplazice de la nivelul zonei de tranziție endo-exocervix sunt cele mai susceptibile. Activitatea celulelor metaplazice este crescută la pubertate și în cursul primei sarcini dar scade după menopauză. Este una din explicațiile prevalenței ridicate a infecțiilor HPV înainte de 30 ani. Următorii factori de risc au fost asociați cu achiziția infecției HPV: debut timpuriu al vieții sexuale; parteneri sexuali multipli
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
risc important pentru infecția HPV. Cele mai multe cancere se dezvoltă la joncțiunea scuamo-columnară, între epiteliul columnar al endocervixului și epiteliul scuamos al ectocervixului. La acest situs, au loc continuu modificări metaplazice, ceea ce potențează infecția HPV. Activitatea metaplazică crescută se produce la pubertate și la prima naștere dar declină după menopauză. Infecția HPV este întâlnită frecvent la femeile tinere, active sexual (18-30 ani), iar prevalența scade după 30 de ani. Totuși, cancerele cervicale apar frecvent la femei peste 35 de ani infectate cu
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
în cazul vaccinului tetravalent) pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Protecția este mediată de inducția anticorpilor virus neutralizanți care persistă cel puțin 6 ani și care înregistrează creșteri anamnestice în cazul rapelurilor. Titrurile cele mai mari au fost obținute la fete înainte de pubertate (9-12 ani). Studii de lungă durată asupra prevenției cancerului de col sunt planificate în țări scandinave care beneficiază de registre corecte de evidență oncologică și a rezultatelor screening-ului citologic. Pentru a valorifica întregul potențial al vaccinării la nivel populațional trebuie
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
sexuale la ambele sexe (fig. 25). Vârsta la care se recomandă imunizarea generalizată este discutată în multe țări dezvoltate, iar argumentele medicale nu sunt cele care primează în luarea deciziei. Desigur, eficiența este maximă dacă imunizarea se adresează fetelor înainte de pubertate pentru că achiziția infecției naturale este practic exclusă iar titrul anticorpilor induși este mai mare decât la femeile 16-26 ani. În plus, elemente logistice pledează pentru coborârea vârstei la ciclul primar (9-10 ani): rețeaua școlară poate asigura distribuția vaccinului, copiii nu
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
asamblarea virionilor maturi, infectanți, însoțesc diferențierea (keratinizarea) celulelor dermice superficiale. Există deci o relație strânsă între diferențierea celulară și progresia replicării virale. Celulele metaplazice de la nivelul zonei de tranziție endo-exocervix sunt cele mai susceptibile. Activitatea celulelor metaplazice este crescută la pubertate și în cursul primei sarcini dar scade după menopauză. Este una din explicațiile prevalenței ridicate a infecțiilor HPV înainte de 30 ani. Următorii factori de risc au fost asociați cu achiziția infecției HPV: debut timpuriu al vieții sexuale; parteneri sexuali multipli
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
risc important pentru infecția HPV. Cele mai multe cancere se dezvoltă la joncțiunea scuamo-columnară, între epiteliul columnar al endocervixului și epiteliul scuamos al ectocervixului. La acest situs, au loc continuu modificări metaplazice, ceea ce potențează infecția HPV. Activitatea metaplazică crescută se produce la pubertate și la prima naștere dar declină după menopauză. Infecția HPV este întâlnită frecvent la femeile tinere, active sexual (18-30 ani), iar prevalența scade după 30 de ani. Totuși, cancerele cervicale apar frecvent la femei peste 35 de ani infectate cu
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
în cazul vaccinului tetravalent) pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Protecția este mediată de inducția anticorpilor virus neutralizanți care persistă cel puțin 6 ani și care înregistrează creșteri anamnestice în cazul rapelurilor. Titrurile cele mai mari au fost obținute la fete înainte de pubertate (9-12 ani). Studii de lungă durată asupra prevenției cancerului de col sunt planificate în țări scandinave care beneficiază de registre corecte de evidență oncologică și a rezultatelor screening-ului citologic. Pentru a valorifica întregul potențial al vaccinării la nivel populațional trebuie
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
sexuale la ambele sexe (fig. 25). Vârsta la care se recomandă imunizarea generalizată este discutată în multe țări dezvoltate, iar argumentele medicale nu sunt cele care primează în luarea deciziei. Desigur, eficiența este maximă dacă imunizarea se adresează fetelor înainte de pubertate pentru că achiziția infecției naturale este practic exclusă iar titrul anticorpilor induși este mai mare decât la femeile 16-26 ani. În plus, elemente logistice pledează pentru coborârea vârstei la ciclul primar (9-10 ani): rețeaua școlară poate asigura distribuția vaccinului, copiii nu
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
rapidă și cu consecințe grave. La fel de importantă este atmosfera familială - violența, abuzurile asupra mamei, a tânărului, a fraților, divorțul, schimbarea bruscă a domiciliului, plecarea părinților la muncă în străinătate, toate se răsfrâng în comportamentul puberului. 2.2.1. Metodologie Perioada pubertății (10/11-14 ani) se caracterizează prin tipul său fundamental de activitate - învățare și instruire (teoretică și practică), dar și prin accentuarea diferențelor dintre sexe. Este vârsta la care se leagă prietenii, crește interesul pentru sexul opus, perioadă caracterizată printr-o
Educaţie olimpică by Gynetta VANVU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101019_a_102311]
-
învățare și instruire (teoretică și practică), dar și prin accentuarea diferențelor dintre sexe. Este vârsta la care se leagă prietenii, crește interesul pentru sexul opus, perioadă caracterizată printr-o sensibilitate emoțională; noțiunile abstracte sunt înțelese mai ușor prin perfecționarea gândirii. Pubertatea este vârsta speranțelor, pasiunilor ascunse, tinerii se descoperă și încearcă să fie descoperiți și apreciați, se implică activ în diverse activități ce le permite să experimenteze ceea ce doresc să înțeleagă mai bine. Apartenența la un grup, recunoașterea sa în cadrul acestuia
Educaţie olimpică by Gynetta VANVU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101019_a_102311]
-
exemplu factori naturali sau supranaturali)? • Cine sau ce este responsabil pentru vindecare? Cum sunt tratate bolile specifice? În ce măsură indivizii utilizează sau acceptă practicile medicale "moderne"? • Ce credințe, tabuuri și practici sunt asociate cu apariția menstruației și a celorlalte trăsături ale pubertății? • Ce credințe sunt asociate cu conceperea și nașterea unui copil? • Ce credințe sau practici se referă la igiena corporală (băi frecvente etc.)? • Dacă un elev are un accident la școală este interzisă vreuna dintre măsurile de prim-ajutor? Ce se
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
de vară era asociat cu nașterea Sfântului Ioan Botezătorul. În cinstea acestuia, ca parte a ritualului tradițional, se aprindeau focuri uriașe pe culmile dealurilor. (n.trad.) 44 Luna mai este, în tradiția catolică, închinată Maicii Domnului. (n.trad.) 45 Nașterea, pubertatea, căsătoria, moartea au o dimensiune culturală, fiind evenimente marcate ca atare, prin rituri sau ceremonii cu o funcție comună și universală. Aceste ritualuri specifice de inițiere au primit denumirea de rituri de trecere deoarece marchează o trecere de la un statut
Istoria vinului by JEAN-FRANÇOIS GAUTIER () [Corola-publishinghouse/Science/973_a_2481]
-
totodată, o scădere reală în timp a prevalenței MA la această categorie de pacienți, pe durata derulării studiilor. Prevalența MA la diferitele grupuri de vârstă demonstreză o creștere bruscă a acesteia în jurul vârstei de 14 ani, probabil corelată cu instalarea pubertății [150]. Rămâne controversat dacă durata T1DM per se este un factor de risc pentru apariția MA. În aceste condiții pare rezonabilă recomandarea efectuării de screening-uri pentru MA la pacienții tineri cu T1DM, indiferent de durata diabetului, începând cu vârsta pubertății
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
pubertății [150]. Rămâne controversat dacă durata T1DM per se este un factor de risc pentru apariția MA. În aceste condiții pare rezonabilă recomandarea efectuării de screening-uri pentru MA la pacienții tineri cu T1DM, indiferent de durata diabetului, începând cu vârsta pubertății. Relația dintre REA si controlul glicemic. S-a demonstrat relativ recent că riscul apariției MA la pacienții cu T1DM crește brusc la valori ale HbA1c peste 8,1%, iar sub această valoare scăderea riscului este foarte lentă, deci nu justifică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
primii 2 ani de viață, să nu fie determinată pentru acest scop, proces mai mult sau mai puțin identic la vertebrate. În aceeași măsură, dezvoltarea sistemului reproductiv (organe genitale interne și externe), sistem ce va intra în funcțiune abia la pubertate, fiind activ pe toată perioada fertilă și încetân- du-și activitatea după încheierea acestei perioade (menopauză sau andropauză), să nu fi fost predeterminat perpetuării speciei umane și, în general, animalelor superioare, predestinație fără de care viața ar înceta. De altfel întreaga
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
dublându-și înălțimea (figura 3). Viteza de creștere începe să scadă progresiv în această perioadă, ajungând ulterior să fie aproape liniară, la un nivel mult mai jos decât în perioada intrauterină. Copiii cresc în intervalul dintre 3 ani și declanșarea pubertății cu o medie de 6 cm/an, atinsă la mijlocul copilăriei (planșa 2). Declanșarea pubertății va determina o accelerare a vitezei de creștere sub acțiunea hormonilor sexoizi, apărând saltul de creștere pubertar. Tot hormonii sexoizi vor accelera procesul de închidere a
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
perioadă, ajungând ulterior să fie aproape liniară, la un nivel mult mai jos decât în perioada intrauterină. Copiii cresc în intervalul dintre 3 ani și declanșarea pubertății cu o medie de 6 cm/an, atinsă la mijlocul copilăriei (planșa 2). Declanșarea pubertății va determina o accelerare a vitezei de creștere sub acțiunea hormonilor sexoizi, apărând saltul de creștere pubertar. Tot hormonii sexoizi vor accelera procesul de închidere a cartilagiilor de creștere prin osificarea lor, fenomen ce va frâna brutal creșterea la sfârșitul
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
va determina o accelerare a vitezei de creștere sub acțiunea hormonilor sexoizi, apărând saltul de creștere pubertar. Tot hormonii sexoizi vor accelera procesul de închidere a cartilagiilor de creștere prin osificarea lor, fenomen ce va frâna brutal creșterea la sfârșitul pubertății, când se va atinge talia finală de adult. Saltul de creștere pubertar apare mai devreme la fete (8-13 ani) decât la băieți (10-15 ani), ceea ce face ca talia fetelor să fie, la un moment dat, superioară celei a băieților la
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de adult. Saltul de creștere pubertar apare mai devreme la fete (8-13 ani) decât la băieți (10-15 ani), ceea ce face ca talia fetelor să fie, la un moment dat, superioară celei a băieților la care nu s-a declanșat încă pubertatea. în decursul saltului pubertar al fetelor, perioadă în care ele câștigă în medie 25 cm, băieții continuă să crească într-un ritm liniar, câștigând și ei în medie 18 cm, astfel încât avantajul statural al fetelor este parțial compensat. Deseori momentul
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
decursul saltului pubertar al fetelor, perioadă în care ele câștigă în medie 25 cm, băieții continuă să crească într-un ritm liniar, câștigând și ei în medie 18 cm, astfel încât avantajul statural al fetelor este parțial compensat. Deseori momentul declanșării pubertății băieților corespunde perioadei în care pubertatea fetelor este aproape încheiată. Astfel, în timp ce viteza de creștere a fetelor scade considerabil, acestea atingând talia lor finală după ce mai câștigă în medie 10 cm, la băieți abia se declanșează saltul de creștere pubertar
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
în care ele câștigă în medie 25 cm, băieții continuă să crească într-un ritm liniar, câștigând și ei în medie 18 cm, astfel încât avantajul statural al fetelor este parțial compensat. Deseori momentul declanșării pubertății băieților corespunde perioadei în care pubertatea fetelor este aproape încheiată. Astfel, în timp ce viteza de creștere a fetelor scade considerabil, acestea atingând talia lor finală după ce mai câștigă în medie 10 cm, la băieți abia se declanșează saltul de creștere pubertar, care îl depășește pe cel al
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
finală după ce mai câștigă în medie 10 cm, la băieți abia se declanșează saltul de creștere pubertar, care îl depășește pe cel al fetelor cu 3-5 cm, fiind în medie de 30 cm (planșa 2). Prin urmare, de-a lungul pubertății fetelor, urmată de cea a băieților, aceștia din urmă câștigă un supliment mediu de circa 13 cm pentru statura finală (planșa 2). 1.2.1. Axa somatotropă Axa somatotropă reprezintă un complex hormonal integrat prin sisteme de feedback ce stimulează
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de GH și de IGF-I. De-a lungul saltului de creștere pubertar, atât nivelul secretor de GH în 24 ore, cât și nivelul de IGF-I și IGFBP-3 cresc semnificativ. Cum raportul IGF-I/ IGFBP-3 crește și el la pubertate, se poate deduce că: 1) IGF-I crește mai mult decât IGFBP-3 la pubertate; 2) IGF-I liber circulant are un rol mai important de stimulare a creșterii decât IGF-I legat; 3) IGFBP-3 ar putea avea un efect inhibitor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]