4,085 matches
-
unor fenomene similare în viitor; 2. diminuarea impactului măsurilor de gestionare a riscului (la scară temporală și spațială) asupra sistemelor ecologice; 3. restaurarea configurației structurale a sistemelor lotice până la asigurarea integrității funcționale (inclusiv a capacității de atenuare și control a pulsurilor hidrologice) corelat cu reconfigurarea structurii bazinelor hidrografice și măsurile complementare de protecție; 4. utilizarea adecvată a resurselor pentru realizarea, întreținerea și exploatarea infrastructurilor și a măsurilor de reducere a riscului la inundații; 5. menținerea unor activități economice corespunzătoare (agricole, industriale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/225673_a_227002]
-
respirator sau cardiovascular pot identifica pacienții cu ExA severă: dispnee severă care împiedică terminarea unei propoziții într-o singură respirație, polipnee, tahicardie sau bradicardie, hipotensiune, cianoză, silențium respirator la auscultația toracelui. Absența acestor caracteristici nu exclude însă o exacerbare severă. [][][] Pulsul paradoxal este un indicator imprecis al severității ExA. [][][] Măsurarea funcției pulmonare în ExA permite o evaluare mai precisă a severității exacerbării și influențează semnificativ managementul acestor pacienți. Spirometria (cu determinarea VEMS) este mai precisă, dar determinarea PEF este mai rapidă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
să continue până când numărul neutrofilelor a revenit la valorile normale. - Pegfilgrastimum se administrează subcutanat în doză totală de 6 mg pentru fiecare ciclu de chimioterapie, la cel puțin 24 ore după terapia citostatică. Monitorizarea tratamentului: - ex clinic: ● semne vitale: temperatură, puls, tensiune arterială ● apariția edemelor ● dimensiunile splinei - hemoleucograma - probe hepatice și renale - albumina serică - probe bacteriologice - ex. sumar de urină - identificarea semnelor de glomerulonefrită acută - radiografie toracică; ecografie abdominală sau investigații imagistice specifice ori de câte ori este considerat clinic necesar Criterii de întrerupere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatita .................. DA/ DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurală dreaptă │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurală stângă │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombină determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinină, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/272949_a_274278]
-
legate de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
legate de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235928_a_237257]
-
de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatita .................. DA/ DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurală dreaptă │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurală stângă │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombină determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinină, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242672_a_244001]
-
de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatita .................. DA/ DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurală dreaptă │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurală stângă │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombină determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinină, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237778_a_239107]
-
asigurări de sănătate: a) Catastrofe (asistența medicală de urgenta "în masă") ... b) Urgențe colective (asistența medicală de urgenta colectiva) ... c) Urgențe individuale (asistența medicală de urgenta individuala) ca suspiciune a următoarelor stări morbide: ... 1. Stop cardiorespirator (fibrilație/tahicardie ventriculară fără puls, asistolia, disociația electromecanică) 2. Accidente coronariene acute (angină instabilă, infarct miocardic acut) 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii) 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic) 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
relații contractuale, .............. Vizat Oficiul juridic Anexa 26 PACHET DE SERVICII MEDICALE DE BAZA PENTRU ÎNGRIJIRI MEDICALE LA DOMICILIU ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. SERVICIU DE INGRIJIRE MEDICALĂ LA DOMICILIU TARIF ��crt. MAXIMAL 1 Monitorizarea parametrilor fiziologici: temperatura + respiratie 7.000 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 2 Monitorizarea parametrilor fiziologici: puls + TA 7.000 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 3 Monitorizarea parametrilor fiziologici: diureza + scaun 5.000 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 4 Administrarea medicamentelor intramuscular*) 15.000 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5 Administrarea medicamentelor intravenos*) sub supravegherea medicului*) 25.000 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 6 Administrarea medicamentelor intravezical pe sonda vezicala 20.00 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 7 Administrarea medicamentelor prin perfuzie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
B2 au obligația de a transmite datele medicale ale pacientului în următoarele situații: ... a) pacientul are dureri precordiale, iar în acest caz vor fi transmise următoarele date: ritm cardiac, electrocardiograma în 12 derivații, pulsoximetrie, tensiune arterială; ... b) pacientul are ritmul/pulsul neregulat, iar în acest caz vor fi transmise următoarele date: ritm cardiac, pulsoximetrie, tensiune arterială, electrocardiogramă în 12 derivații (la solicitarea medicului); ... c) pacientul este tahicardic 120/minut, iar în acest caz vor fi transmise următoarele date: ritm cardiac, pulsoximetrie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206798_a_208127]
-
și posterioara (12% după 1 an și 15% după 2 ani în teritoriul arterei stenozate) [318, 350]. Stenozele severe (≥ 70%) au un risc mai ridicat decât stenozele moderate (50% până la TRATAMENTUL GENERAL AL AVC Recomandări: - Monitorizarea intermitenta a stării neurologice, pulsului, tensiunii arteriale, temperaturii și satura��iei în oxigen este recomandată pentru 72 de ore la pacienții cu deficite neurologice semnificative persistente (Clasa IV, GCP). - Se recomandă administrarea de oxigen dacă saturația în oxigen scade sub 95% (Clasa IV, GCP) - Monitorizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
pneumonia de aspirație, alte infecții, escarele și ocazional tratarea hipertensiunii intracraniene. Totuși multe aspecte ale tratamentului general al AVC nu au fost adecvat evaluate în studii clinice randomizate. Controlul activ al stării neurologice și funcțiilor fiziologice vitale că tensiunea arterială, pulsul, saturația în oxigen, glicemia și temperatura reprezintă practică curentă. Starea neurologica poate fi monitorizată folosind scale neurologice validate că NIH Stroke Scale [104] sau Scandinavian Stroke Scale [357]. Există puține dovezi directe din studii clinice randomizate care să indice cât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
pacienți a constat că riscul de resângerare a fost mai scăzut decât cel așteptat după ligatura carotidiana în cazurile anevrismelor rupte netratate. În concluzie, comparativ cu terapia conservatoare, ligaturarea carotidiana poate scădea ratei de resângerare; oricum, procentul eșecului terapeutic (resângerarea puls complicațiile terapiei) cel mai probabil îl depășește pe cel al tratamentului chirurgical al anevrismului. Cel mai important factor de predicție a rezultatului intervenției chirurgicale sau a coilingului endovascular al unui anevrism rupt este reprezentat de statusul clinic neurologic al pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
corticoterapia izolată, dar nu influențează mortalitatea. Pulsterapia cu Ciclofosfamidă are profil de toxicitate mai mic decât administrarea orală. Azatioprina asociată corticoterapiei reduce mortalitatea față de monoterapia cu corticosteroizi dar nu influențează prognosticul afectării renale. Profilul de toxicitate al Ciclofosfamidei administrată în pulsuri este mai mic decât al preparatelor orale. Insuficiența gonadală este un efect secundar important dependent de doză și vârstă.Prevenirea ei prin folosirea derivaților de GnRH necesită evaluare în studii randomizate Mycophenolatul este recomandat ca terapie de inducție în cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
la 6 luni pentru identificarea premaculopatiilor. 5.2.4. Imunosupresoarele - de regulă rezervate cazurilor grave cu afectare renală, afectarea sistemului nervos, în cazuri de corticorezistentă sau corticodependență. a) Ciclofosfamida este cel mai folosit imunosupresor. De regulă se preferă administrarea în pulsuri lunare în doza de 10-15mg/kg. ... Protocolul recomandat de administrare al Ciclofosfamidei este: ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Estimați clearance-ul la creatinină prin metodele standard Calculați suprafața corpului (mp): SC = √h (cm) x G (kg)/3600 Mod de administrare Ciclofosfamidă (CY) │ ├─────────────────��───────────────────────────────────────────────────────────┤ │Doza inițială CY 0
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
cea mai mică a leucocitelor 1500æL. Dacă valoarea cea │ │mai mică a leucocitelor devine │25%. dacă numărul leucocitelor scade Repetați dozele de CY lunar (sau la fiecare 3 săptămâni în cazul pacienților │ │cu boală extrem de agresivă) pentru 6 luni (7 pulsuri), apoi la fiecare 3 │ │luni pentru un an după ce remisia este obținută (sediment urinar inactiv, │ │proteinurie │și fără activitate sau cu activitate minimă lupică extrarenală). Terapia │ │alternativă de întreținere: azathioprină sau MMF pentru 1-2 ani │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Protejați vezica urinară împotriva cistitei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
fiecare doză trebuie să reprezinte 20% din doza │ │totală de CY) intravenos sau oral la 0, 2, 4, și 6 ore după administrarea │ │CY. Mesna este în special importantă atunci când este dificil de a obține o │ │diureză susținută sau dacă pulsul de CY este administrat în ambulatoriu Dacă se anticipează o diureză dificil de menținut (de ex., sindromul nefrotic│ │sever) sau dificultăți de micționare (de ex., vezica neurogenă), inserați un │ │cateter urinar cu trei căi, cu irigarea vezicii cu soluție de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
împreună │ │cu CY(în mod normal se va repeta doza după 12 ore); ondansetron (Zofran) │ │8 mg de 3 ori pe zi pentru 1-2 zile Monitorizați balanța lichidelor în timpul hidratării. Creșteți diureza dacă │ │pacientul dezvoltă acumulare progresivă de fluide. Complicațiile puls-urilor cu CY │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Așteptate: greață și vărsături (efect central al CY) în general controlate │ │prin Antagoniști ai receptorilor serotoninei; tranzitoriu subțierea firului │ │de păr (rareori severă la doza de CY ≤1 g/mp) Comune: predispoziție semnificativă la infecții în special
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
central al CY) în general controlate │ │prin Antagoniști ai receptorilor serotoninei; tranzitoriu subțierea firului │ │de păr (rareori severă la doza de CY ≤1 g/mp) Comune: predispoziție semnificativă la infecții în special infecții pulmonare│ │cu Pneumocystis carinii de aceea post puls se recomandă profilaxie cu doze │ │mici de Biseptol; dezvoltarea moderată a herpes zoster (risc foarte mic de │ │diseminare); infertilitate (bărbați și femei); amenoree în funcție de vârsta │ │pacientului în timpul tratamentului și de doza cumulată de CY. La femeile cu │ │risc foarte mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
orali. c) Afectarea articulară ... - AINS - corticosteroizi în doze mici - antimalarice de sinteză - în cazurile refractare Metotrexat sau Leflunomide d) Afectarea cardiopulmonară ... - pentru serozite: AINS, corticosteroizi doze medii, antimalarice de sinteză - pneumonita lupică: corticosteroizi în doze mari și imunosupresie cu Ciclofosfamidă pulsuri lunare minim 6 luni - hemoragia alveolară: corticosteroizi în doze mari și imunosupresie cu Ciclofosfamidă pulsuri lunare asociate cu plasmafereză - miocardita corticosteroizi doze mari (1mg/lg) și imunosupresie cu Ciclofosfamidă sau Azatioprină - hipertensiunea pulmonară: vasodilatatoare, anticoagulante (conform protocolului menționat la tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
Metotrexat sau Leflunomide d) Afectarea cardiopulmonară ... - pentru serozite: AINS, corticosteroizi doze medii, antimalarice de sinteză - pneumonita lupică: corticosteroizi în doze mari și imunosupresie cu Ciclofosfamidă pulsuri lunare minim 6 luni - hemoragia alveolară: corticosteroizi în doze mari și imunosupresie cu Ciclofosfamidă pulsuri lunare asociate cu plasmafereză - miocardita corticosteroizi doze mari (1mg/lg) și imunosupresie cu Ciclofosfamidă sau Azatioprină - hipertensiunea pulmonară: vasodilatatoare, anticoagulante (conform protocolului menționat la tratamentul sclerodermiei) E) Afectarea hematologică Anemiile beneficiază de tratament adaptat cauzei. - anemia de boală inflamatorie cronică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
identificabili (fibrilație, trombi cardiaci, Ac antifosfolipide, stenoze arteriale) necesită administrare de Aspirină în doze antiagregante. Accidentele vasculare cerebrale din cadrul sindromului antifosfolipidic necesită anticoagulare orală pe termen nelimitat. Accidentele vasculare cerebrale asociate vasculitei cerebrale necesită corticoterapie în doze mari asociate cu pulsuri lunare de Ciclofosfamidă (minim 6) Dintre cauzele de convulsii putem enumera: sindrom antifosfolipidic, tulburări metabolice, complicații HTA, infecții, tumori, traumatisme, AVC, vasculite, efecte secundare medicamente. Cele generale beneficiază de fenitoină și barbiturice, cele focale de carbamazepină, clonazepam, acid valproic. Dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
săptămâni-luni Neuropatiile craniene (ptoza palpebrală, diplopie, nistagmus, defecte vizuale, nevralgie trigeminală, dizartria, vertij, hipoacuzia)impun screening pentru sindromul antifosfolipidic, dar și diagnostic diferențial cu o scleroză multiplă asociată. Se tratează cu doze mari de cortizon, în absența răspunsului se asociază pulsuri de Ciclofosfamidă (minim 6luni) Vasculita retiniană se va trata cu doze mai de corticosteroizi și pulsuri de Ciclofosfamidă Mielita transversă este asociată unei vasculite a arterelor spinale sau sindromului antifosfolipidic. Trebuie excluse însă: infecții, tumori, traumatisme, hernii de disc, fracturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
pentru sindromul antifosfolipidic, dar și diagnostic diferențial cu o scleroză multiplă asociată. Se tratează cu doze mari de cortizon, în absența răspunsului se asociază pulsuri de Ciclofosfamidă (minim 6luni) Vasculita retiniană se va trata cu doze mai de corticosteroizi și pulsuri de Ciclofosfamidă Mielita transversă este asociată unei vasculite a arterelor spinale sau sindromului antifosfolipidic. Trebuie excluse însă: infecții, tumori, traumatisme, hernii de disc, fracturi, abcese epidurale, afecțiuni demielinizante. Dacă este secundară vasculitei se tratează cu Prednison 1,5mg/kg /zi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]