2,606 matches
-
sistemul nervos central. Această regulă generală se referă la faptul că dozele administrate trebuie să fie reduse față de cele administrate la adultul tânăr, iar administrarea să fie realizată în ritm mai lent. Când se individualizează dozele din terapia medicamentoasă, trebuie evitată subdozarea (frecventă în cazul folosirii inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei în tratamentul IC). Simplificarea administrării medicamentelor se realizează prin folosirea de asocieri de medicamente, reducerea numărului de doze administrate zilnic, reducerea numărului de forme medicamentoase administrate, reducerea numărului de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Elena Lupușoru, Cristina Mihaela Ghiciuc () [Corola-publishinghouse/Science/91961_a_92456]
-
acele aspecte pe care le apreciază drept stresante sau confuzionale pentru pacient. Problema unei astfel de abordări este că înclină balanța de putere de partea reprezentanților sistemului medical care vor decide care informații merită a fi prezentate și care trebuie evitate. Este tot o atitudine paternalistă menită să protejeze pacientul de o suferință inutilă, și care îi limitează autonomia, bazându se pe presupunerea că medicul știe mai bine decât pacientul care este interesul maxim al acestuia din urmă. De aceea, în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
nu săptămâna trecută, așa îmi aduc aminte că am stabilit”) le poate modifica comportamentul, alterând atât relația medic pacient, cât și pe cea familială, acolo unde membrii familiei sunt cei care le fac reproșuri. Disputele pe această temă ar trebui evitate, pentru a păstra confortul lor psihic și starea de demnitate, precum și complianța față de recomandările medicului curant. Soluțiile ar fi alocarea unui timp adecvat pentru comunicare, verificarea informațiilor acumulate, precum și utilizarea de notificări în scris. Recomandări pentru o bună comunicare medic-pacient
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
la rupere a materialului la temperatura de 20°C, MPa cc - coeficient de siguranță față de limita tehnică de curgere; cc = 1,5; cr - coeficient de siguranță față de rezistența la rupere; cr = 2,4. In instalațiile ce lucrează sub presiune trebuie evitat pericolul de rupere. Din acest motiv oțelurile utilizate în construcția acestora trebuie să aibă limita de curgere și rezistența la rupere mari pentru a satisface parametrii din ce în ce mai ridicați ai instalațiilor, cu grosimi cât mai reduse ale pereților elementelor sub presiune
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
cunoștințelor și menține ordinea în timpul lecției. Profesorul trebuie să fie mai mult decât, chiar dacă societatea nu îi oferă un statut prea ridicat. Studiile arată că meseria de profesor nu se află printre cele mai solicitate, dar nici printre cele mai evitate. Deși nu îi oferă deținătorului ei nici putere, nici influență, nici venituri deosebite, totuși această profesie este aleasă pentru prestigiul și satisfacțiile pe care le aduce. Cei care aspiră la ea sunt tineri provenind din familii în care activitățile intelectuale
LUPAŞCU ANDREEA MILENA by INSTITUŢIA ŞCOLARĂ ŞI FORMAREA ADOLESCENTULUI () [Corola-publishinghouse/Science/91892_a_92862]
-
localizarea și dimensiunile tumorii pulmonare benigne și de starea parenchimului pulmonar se pot practica: rezecții non-anatomice (enucleere, enucleorezecție, rezecție pulmonară atipică), rezecții pulmonare anatomice/reglate (lobectomie, bilobectomie, segmentectomie), rezecție bronhoplastică sau bronhoanastomoză cu sau fără rezecție de parenchim pulmonar; trebuie evitată pe cât posibil pneumonectomia [151, 152]. Considerăm că examenul histopatolgic extemporaneu este obligatoriu, mai ales în lipsa diagnosticului histologic preoperator. În prezența unui rezultat incert, suspect malign sau cert malign, se impune rezecția pulmonară reglată (lobectomia) cu limfadenectomie interlobară, hilară și mediastinală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
că stabilirea indicației și efectuarea PBH să fie efectuate în centre terțiare ce dispun de metode imagistice de ultimă generație, expertiză înaltă în imagistică, tehnici intervenționale și analiză patologică [42]. În alte condiții efectuarea biopsiei hepatice înaintea unei rezecții trebuie evitată, cu excepția cazurilor în care se așteaptă ca rezultatul acesteia să modifice substanțial planul terapeutic [47]. STADIUL INTERMEDIAR ȘI AVANSAT În aceste stadii stabilirea indicației unei biopsii hepatice se face ținând seama de următoarele aspecte:alegerea terapiei optime în condițiile existenței
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
colesterol sub 300 mg/zi. 52.4.4. Creșterea aportului de fibre alimentare Vârstnicii cu IC sunt predispuși la constipație (activitate fizică redusă, administrare de diuretice, încetinirea evacuării gastrice, scăderea motilității intestinale etc.). La acești pacienți, efortul de defecație trebuie evitat, deoarece poate determina tulburări de ritm, acutizarea IC și chiar edem pulmonar acut. Ca urmare, se impune un aport de minimum 25-35 g fibre/zi, pe care pacientul le poate lua din legume, fasole și mazăre uscată fiartă, cereale integrale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
la spiritual; de fapt, acest drept privește temporalul numai în virtutea spiritualului. Ceea ce se desemnează astfel este puterea pe care Biserica o are asupra temporalului nu ca atare, ci ceea ce vizează spiritualul și ordinea mântuirii în virtutea păcatului ce trebuie denunțat sau evitat, a sufletelor ce trebuie păstrate și a libertății Ecclesiei care trebuie menținută 15. Spre deosebire de puterea directă care, în materie spirituală, reprezintă ordinea credinței și a rânduielilor, a mântuirii, unde Biserica își exercită magisteriul său infailibil, prin adevărurile de credință, precepte
Biserica şi elitele intelectuale interbelice by Constantin Mihai [Corola-publishinghouse/Science/898_a_2406]
-
între un tradiționalism regresiv rural și un ecumenism lipsit de "discernământul duhurilor". Ea nu părea deloc a fi alarmată de faptul că teologia își pierdea verticalitatea Predaniei și eșua în diverse sinteze etnocentrice. Aceste derapaje ar fi putut fi ușor evitate dacă clericii ar fi pornit de la sursele tradiției patristice. Astfel, singura posibilitate de înnoire (metanoia) era la nivelul mentalității religioase, a schimbării, în duhul Adevărului revelat. Problema Pascală (1928-1929) După Primul Război Mondial, vechile instituții nu mai corespundeau noilor necesități
Biserica şi elitele intelectuale interbelice by Constantin Mihai [Corola-publishinghouse/Science/898_a_2406]
-
vârstnice (lista actuală conține 48 de astfel de droguri);medicamente ce trebuie evitate la vârstnicii cu anumite diagnostice (de exemplu, AINS la cei cu diagnosticul de ulcer/gastrită) (lista actuală conține 20 de afecțiuni în care anumiți agenți medicamentoși trebuie evitați). Fiecărui medica ment de pe listă i s-a atribuit un grad de severitate (înalt sau scăzut). Fiecare revizuire a listei aduce modificări în sensul adăugării, modificării sau eliminării anumitor medicamente. Un exemplu este reevaluarea utilizării betablocantelor în tratamentul IC. Aceste
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ungureanu, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91958_a_92453]
-
au descoperit că se confruntă cu dificultăți în a-și ține privirea fixată asupra camerei la primele două-trei întâlniri. Fie sunt distrași de ceea ce se întâmplă în jur, fie privesc mai sus pentru că se concentrează mai ușor. Acest lucru trebuie evitat, întrucât dacă nu privești fix în cameră, înseamnă că nu îl privești pe tele spectator. Nu privi în jur decât dacă acest lucru este relevant pentru subiectul live-report-ului. De pildă, dacă aștepți declarații la Guvern și stai cu spatele la ușa pe
TRANSMISIUNEA ÎN DIRECT by ANA-MARIA NEAGU () [Corola-publishinghouse/Science/861_a_1560]
-
să coboare, dacă ușa e la stânga sau la dreapta sa, avertizați-l asupra eventualelor riscuri, folosiți cuvinte cu rol descriptiv (de exemplu: drept înainte, mai în față, la stânga etc.), în funcție de poziția corpului elevului. Fiți cât mai clari în indicații și evitați folosirea unor termeni care oferă informații inutile pentru elevi, cum ar fi: chiar acolo, aici, aceasta etc.; pentru ambliopi, tipăriți textele cu caractere mari și cu efecte vizuale care să permită citirea ușoară; așezați elevii cu dizabilități vizuale departe de
Psihopedagogia persoanelor cu cerinţe speciale: strategii diferenţiate şi incluzive în educaţie by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/874_a_1657]
-
o scurtă explicație între paranteze, dar încercați să faceți uz minim și de explicațiile "între paranteze"; în cazul unui cuvânt nou, repetați-l în mai multe contexte, de mai multe ori, pentru a fi bine înțeles; anumite situații gramaticale trebuie evitate: verbele la diateza pasivă, forma negativă a verbelor și alte formulări negative, expresiile prepoziționale sau subordonatele relative (totuși, dacă se impune folosirea unei subordonate relative, atunci pronumele relativ care, ce, despre care etc. trebuie să fie și el folosit, imediat
Psihopedagogia persoanelor cu cerinţe speciale: strategii diferenţiate şi incluzive în educaţie by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/874_a_1657]
-
despre orice problemă organizațională importantă, iar angajații ar trebui să-și asume necondiționat rolul de subordonați, supuși sau urmași. O ultimă credință este aceea că unitatea, înțelegerea și consensul sunt semne ale sănătății organizaționale, în timp ce neînțelegerea și conflictul ar trebui evitate. Aceste credințe și presupuneri ale managerilor afectează comportamentul acestora și, drept urmare, afectează și comportamentul angajaților. De fapt, procesul decizional devine centralizat, există o reacție negativă și o respingere a oricărui input din partea angajaților și o lipsă de mecanisme formale sau
Justiție și coeziune socială () [Corola-publishinghouse/Science/84961_a_85746]
-
un întreg grup de fenomene lingvistice pe care, pentru a sublinia faptul că elementul care este aici manipulat și exploatat de către scriitor este calitatea sunetului, rușii le-au numit "orchestrație" (instrumentovka). *2 Termenul de "muzicalitate" (sau "melodie") a versului trebuie evitat, deoarece poate da naștere la confuzii. Fenomenele pe care le analizăm nu sunt de loc similare cu "melodia" muzicală. Desigur, în muzică melodia este determinată de înălțime, ceea ce o face să fie aproximativ paralelă cu intonația din limbă. Dar în
[Corola-publishinghouse/Science/85059_a_85846]
-
legii; sarcina principală a acestuia este, așa cum a fost cea a tuturor parlamentelor trecute, să vegheze la libertatea oamenilor împotriva arbitrariului guvernării"99. Așadar, cele două principii, al domniei legii și al separării puterilor sunt corelative. Ele enunță că trebuie evitat principiul absolutist, prezent și în filosofia lui Hobbes, conform căruia cel care face legea este în afara legii, fiind totodată și executorul sau interpretul legii. Voința guvernanților sau a judecătorilor nu mai este atunci încadrată într-un cadru legal, ci este
Dreptatea ca libertate: Locke și problema dreptului natural by Gabriela Rățulea () [Corola-publishinghouse/Science/84950_a_85735]
-
și decăzuți. Riscul idealizării, al acceptării literaturizării inocente, involuntare sau programate, păcatul originar al acestor mărturii, neeliberate de complexul literar și fără nici o noțiune de autenticitate, singura care le salvează de fapt rămâne însă real. El ar trebui, pe cât posibil, evitat. Este greu de acceptat orice idealizare. Cu atât mai mult cu cât, după cum observă lucid și Virgil Ardeleanu, chiar și unii dintre acești eroi, efectiv partizani, precum Ion Gavrilă Ogoranu, se deosebesc de alți memorialiști prin lipsa de menajamente cu
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
puțin la opera unora de dragul altora. Căci intervin în aceste cercuri, din nefericire, toate idiosincraziile, simpatiile și antipatiile personale, interesele de grup, listele preferențiale etc., etc. Românul, în general, nu știe să coopereze, păstrându-și în același timp personalitatea. Trebuie evitată totodată, și cu cea mai mare grijă, politizarea culturii, a tuturor acțiunilor culturale. în special a studiilor istorice care au suferit cel mai mult de pe urma acestei mentalități atât de agravate sub ceaușism. O istorie tendențioasă, polemică, făcută doar din replici
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
salvarea culturii alternative în ansamblul său. Reținem doar poziția sa fundamental dificilă, ingrată, foarte interpretabilă, privită mai ales din afară și de la mare distanță. Se cade totuși prea ușor în capcana: toți nevinovați, toți culpabili (sau invers). Ea trebuie total evitată când vorbim de această cultură alternativă. în definitiv, ce putere reală are (putea avea, ar fi avut în ipoteza x y z)? Și care sunt posibilitățile sale, lucid evaluate, de a trata, efectiv și ieri și azi cu Puterea? Cu
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
De unde, necesitatea unei radicale schimbări de optică istorică și de reorganizare culturală. Poetul și jurnalistul, ca tipuri intelectuale reprezentative, nu pot rezolva astfel de dificultăți. Tendința enciclopedică O problemă plină de complexe care revine periodic în discuție, dar mai mult evitată și eludată decât rezolvată în esență, este enciclopedismul românesc. El se opune, în mod direct și structural, atât poeziei, cât și publicisticii dominante. în legătură cu această tendință culturală, se invocă, în genere dar niciodată în cadrul unei discuții cu adevărat sistematice două
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
aport inadecvat de oxigen la nivelul creierului se datorează faptului că post oprire circulatorie hipotermică la nivelul creierului persistă o stare de vasoconstricție. Aceste modificări sunt influențate favorabil de corticosteroizi și pot dura până la 8 ore postoperator. De aceea trebuiesc evitate orice fluctuații volemice și tensionale în această perioadă, întrucât ele pot influența nefavorabil procesul de recuperare metabolică cerebrală. Perfuzia cerebrală selectivă Oferă, cel puțin din punct de vedere teoretic, posibilitatea păstrarii unui metabolism cerebral adecvat printr-un aport semnificativ de
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
prin aorta descendentă să nu mobilizeze trombi sau material aterosclerotic. Se începe răcirea pacientului către hipotermie profundă (temperatura esofagiană trebuie să ajungă la 11-140C). Ventriculul stâng începe să fibrileze în jurul temperaturii de 270C. În acest moment distensia ventriculară stângă trebuie evitată. Ventriculul stâng trebuie menținut gol cu orice preț, întrucât distensia acestuia determină creșterea tensiunii parietale, creșterea consumului de oxigen miocardic și posibil apariția de leziuni ischemice subendocardice. Monitorizarea distensiei ventriculare stângi se face prin ecografie transesofagiană. În cazul în care
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
Se va trece deci la realizarea anastomozei distale. Anastomoza distală se face, de asemenea, cu fir Prolen 3.0 sau 4.0, sutură continuă, în strat simplu sau dublu, întărită sau nu cu atelă de Teflon. În timpul efectuării anastomozelor trebuie evitată lezarea esofagului, bronhiei, a nervului recurent. În majoritatea cazurilor aorta este de calitate slabă și nu este posibilă mutarea succesivă a clampei aortice distale. În cazul anevrismelor aortice ce interesează strict aorta descendentă toracică, aorta va fi clampată direct distal
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
aortei descendente este loc destul pentru improvizație atâta vreme cât sunt respectate câteva principii simple: - trebuie reimplantate cât mai multe ramuri segmentare posterioare toracice și lombare; - timpul în care acestea se găsesc în ischemie nu trebuie să depășească 30 de minute; - trebuie evitată ischemia viscerală fie prin by-pass atriofemural, fie prin by-pass atriovisceral, fie prin hipotermie profundă și oprire circulatorie; - pe măsură ce pastilele care conțin ostiile ramurilor aortice sunt implantate în proteză segmentul protetic respectiv va fi introdus în circulație prin mutarea clampurilor de pe
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]