1,324 matches
-
a.) o zonă plană cingulo-gingivală, paralelă cu treimea gingivală a feței vestibulare, pentru a asigura o bună retenție (se utilizează pietre cilindrice plasate adecvat); b.) o zonă concavă cingulo-incizală, în vederea integrării coroanei ce se va efectua, în morfologia normală și ocluzia funcțională, deci pentru a nu perturba ghidajul anterior corect. Se prepară cu pietre roată mici sau “pară”, o grosime de 1 mm. Modern: se folosesc freze diamantate aplicate în piesa de turbină sau în piesa cu micromotor, cilindrice sau cilindro-conice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
globulare diamantate: adâncimea 0,8 mm. Continuă apoi cu trei șanțuri verticale (fig. 9.30 e), adânci de 1 mm (1,2 mm spre incizal), urmând curbura feței vestibulare. Pentru prepararea feței orale ne putem ghida după morfologie și antagoniști (ocluzie), fără a fi necesare șanțuri de ghidare. Unii autori recomandă, totuși, și aici un șanț (Lennon indică trei șanțuri) de ghidare a profunzimii preparării (1 mm). Este însă important să existe spațiul necesar atât în IM, cât și în mișcări
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mixte metalo-ceramice se pot aplica atât pe dinții vitali, cât și pe cei devitalizați. Deși, în cazul dinților frontali, coroana Jacket ceramică reprezintă indicația de elecție, se pot aplica și coroane metalo-ceramice, ținând cont de morfologia și poziția dinților, de ocluzie. Astfel, când forma incisivilor tinde spre triunghiular, când diametrul mezio-distal, la nivelul punctelor de contact, e mult mai mare decât cel existent la nivel cervical, coroana metalo-ceramică este cea mai indicată. De asemenea, în cazul dinților cu înălțime coronară redusă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
înguste. Există, deci, unele riscuri. c) Fațeta va reconstitui (acoperi) și marginea incizală, preparația terminându-se net (prag), dar nu în zona contactelor centrice cu marginile incizale ale antagoniștilor (fig. 1.41 c). Este indicată mai ales la cei cu ocluzie deschisă, caz în care se pot repara și fracturi mici ale unghiurilor sau marginii incizale. La colet: se realizează un prag oblic sau excavat (chamfer), lat de aproximativ 0,3 mm, juxtagingival. Plasarea lui subgingivală nu ar permite o bună
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fracturi, displazii, discromii etc. care nu mai beneficiază de metoda reconstituirii sau fațetării; -ca element de agregare pentru punți (retentori), chiar și pe dinți integri; -cu precădere, pe dinții frontali și premolari, dar tot mai frecvent și pe molari; -în ocluzii adânci, unde coroanele fizionomice nu rezistă (cele de porțelan se fracturează, cele de acrilat se perforează); -pe dinți în oropoziție, pentru alinierea lor este-tică (necesită preparare vestibulară minimă, sau chiar fără preparare vestibulară); -ca element component al unor atele (șine
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Se prepară: 0,7 mm pentru metal 1,5 mm, dacă va fi acoperită atât cu metal, cât și cu ceramică. Pentru fața orală, Bratu indică mai puțin: 0,5 mm și respectiv 1-1,2 mm. Este de dorit ca ocluzia să fie pe metal, căci, dacă se vor face retușări din porțelan după cimentare, el devine abraziv. La incisivi și canini, se creează prin preparare două zone, conforme cu morfologia feței respective: -cingulo-gingivală, paralelă cu fața vestibulară preparată, în vederea unei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
foarte aproape de gingie (deci cu zona cingulo-gingivală cu înălțime mică), -axul dintelui nefavorabil (neparalel) față de celălalt stâlp de punte, -volum mare al camerei pulpare (la tineri), -predispoziția pacientului la carii, -igienă bucală defectuoasă, -dinți cu distrofii, displazii, discromii, -ocluzii adânci, ocluzii inverse, -în edentații întinse. Prepararea incisivilor și caninilor pentru onlay Primele onlay-uri s-au realizat pe dinții anteriori, din motive fizionomice. Deși nici o tehnică nu poate reproduce perfect conturul și aspectul smalțului natural, integru, în ultimul timp stomatologii preferă coroanele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și onlay-ului După controlul execuției tehnice și dezobturarea puțurilor sau șanțurilor protejate cu gutapercă, se face inserția lucrării cu mici lovituri. La nevoie, se folosesc indicatori. Se admit doar retușuri minime. Se face brunisarea marginală. După inserția completă, se verifică ocluzia în IM și mișcări funcționale. La cimentare, se aplică ciment fluid și în șanțuri, și puțuri, nu numai pe proteza fixă unidentară. Sunt preferate cimenturi ionomer de sticlă. Se perfectează brunisarea înainte de priză sau a doua zi, ca la inlay
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Metoda directă = machetarea intraorală. Clasic: se efectua cu ceară ramolită și presată în loja radiculară uleiată. Macheta se arma cu tijă de sârmă, care facilita detașarea acesteia. Deficiențe: este laborioasă și nu permite verificarea machetei în ocluzie, risc de deformare la detașare sau ulterior etc. Modern: macheta se execută din acrilat autopolimerizabil. Se adaptează o tijă din același material în loja radiculară, cu lungime mai mare decât aceasta, pentru a facilita manipularea. Se uleiază apoi canalul, se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ele și cu ceilalți dinți șlefuiți. Se adaptează în canal o tijă din material plastic numită și tutore, tijă care să aibă extraradicular o formă retentivă. Peste ea, se va realiza o mică portamprentă din masă termoplastică tip Stenț, în ocluzie (amprentă segmentară cu gura închisă). Se prepară un material de amprentă fluid, care se introduce, cu seringa sau cu spirala Lentullo în lojă, și se aplică rapid și tija în loja radiculară, dar fără s-o blocăm în canal. Apoi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Pentru mulți autori, printre care ne numărăm și noi, prepararea dinților reprezintă poate cea mai importantă etapă din cursul realizării unei restaurări protetice fixe. Ea trebuie efectuată corect și meticulos, deoarece poate influența decisiv vitalitatea pulpară, sănătatea parodontală, rezultatul estetic, ocluzia corectă, protecția structurilor dentare și chiar longevitatea restaurării. În acest capitol vor fi prezentate principalele tipuri de preparări ale dinților în vederea agregării diferitelor tipuri de proteze unidentare. Instrumentarul utilizat în prepararea dinților Preparațiile dentare, ca fază preliminară, în vederea agregării unor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
nu este justificată, creează dificultăți. Adaptarea incrustației este mult mai greoaie și există riscul fracturării pereților. Linia (axa) de inserție a restaurării trebuie să fie perpendiculară pe planșeul cavității care, la rândul lui, trebuie să fie paralel cu planul de ocluzie (la cavități de clasa I și a II-a). Pragul gingival va avea aceeași direcție. Forțele ocluzale vor fi, astfel, mai bine absorbite influențând pozitiv retenția și rezistența. Toate muchiile marginale (unghiul format între pereții cavității și suprafața dentară) trebuie
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sau completarea cu tehnici chirurgicale ajutătoare. -Distrucții coronare mari, care interesează mai mult de jumătate din coroana dintelui, care pot fi tratate prin onlay M.O.D. sau substituție coronară. -Dinți înclinați cu mai mult de 30ș față de planul de ocluzie. În vederea protezării se indică redresarea ortodontică în prealabil. -Dinți mobili care nu pot fi consolidați după tratament parodontal și/sau ocluzal. -Coroane clinice prea scurte. Se poate proceda la o alungire chirurgicală. Retenția poate fi îmbunătățită și prin mijloace adiționale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
menținută la minimum, dar trebuie să fie suficientă pentru a permite confecționarea unei coroane cu o rezistență acceptabilă. Tehnicile moderne de turnare permit realizarea unei adaptări optime pe bont și în zona marginală. Suprafețele ocluzale pot fi conformate adecvat unei ocluzii funcționale. Unele imperfecțiuni se pot compensa în cursul fazelor tehnice. Cu toate acestea coroana de înveliș metalică turnată nu trebuie considerată un panaceu universal. Acoperirea unui bont cu o coroană turnată este un tratament radical, care duce la desființarea configurației
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de ghidare și lăcașuri ocluzale. Restaurarea permite modificarea ușoară a raporturilor ocluzale, care adeseori este mai greu de realizat cu alte tipuri de restaurări. Aceasta este de o importanță deosebită în cazul dinților extruzați sau egresați, sau când planul de ocluzie trebuie corectat. Aspectele tehnice ale preparării dintelui pentru o coroană turnată sunt mai simple comparativ cu alte tipuri de preparare mai complexe. Din nefericire, acesta este unul din motivele principale ale popularității restaurărilor cu acoperire totală față de altele, care sunt
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj se menționează riscul lezării dinților vecini. Prin preparare se urmărește crearea unui spațiu interocluzal între bont și dinții antagoniști, care să ofere grosime suficientă metalului și să permită refacerea morfologiei ocluzale în acord cu ocluzia funcțională. Prepararea trebuie să se facă uniform, urmărind reperele anatomice, cuspizii și șanțurile intercuspidiene. Prepararea aplatizată contravine principiului conservării țesuturilor dure dentare, reduce retentivitatea bontului prin scurtarea pereților și prezintă riscul lezării unui corn pulpar. Mărimea spațiului interocluzal trebuie să
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de sprijin să se șlefuiască 2 mm și din cel de ghidaj 1,5 mm. Dacă nu există dinți antagoniști, planul preparației va fi dictat de dinții vecini. La dinții egresați, șlefuirea se face în raport cu dinții adiacenți sau planul de ocluzie. Pentru a asigura o șlefuire uniformă, atât la nivelul cuspizilor, cât și a șanțurilor intercuspidiene, cu un instrument diamantat cilindro-conic cu vârful rotunjit se trasează șanțuri de orientare, care marchează profunzimea preparării. Numărul șanțurilor de orientare variază în funcție de dintele ce
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
amprentării respective. Astfel, fenomenele de resorbție osoasă pot fi reduse, va orienta funcțional organizarea trabeculelor osoase, ameliorând și procesul de cicatrizare, și pe cel de osteogeneză. Proteza de temporizare amână din considerente biologice protezarea definitivă. Monitorizarea clinică a parodonțiului și ocluziei și temporizarea tratamentului definitiv au echivalentul unui element de prudență. Capacitatea de vindecare sau compensare, depinzând de vârsta pacientului sau de gravitatea afecțiunii, poate grăbi sau întârzia aplicarea protezei definitive. Funcție de fiecare caz, se indică și proceduri recuperatorii, fizioterapice, chinezioterapice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Pala X Press, asociate sistemelor de injectare specifice: sistemul S.R.Ivocap și sistemul Palajet. Aceste materiale conduc la o excelentă adaptare a protezei mobilizabile la nivelul liniei Ah, zonă de închidere marginală deosebit de importantă. Este de remarcat faptul că înălțarea ocluziei, frecventă în tehnologiile clasice este aproape absentă. Baza pieselor protetice mobile realizate din rășini acrilice injectabile se caracterizează prin omogenitate, fapt ce asigură o compatibilitate tisulară optimă, având ca rezultat minimalizarea mucoasei, la care contribuie în mod pregnant și conținutul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este alternativa viitorului. (Fig. 4.38.) Titanul poate fi prelucrat prin turnare, frezare și electroeroziune. Prelucrarea titanului prin turnare: Componenta metalică din titan a protezelor scheletate se modelează pe modele de lucru integrale, montate cu modelul antagonist în raport de ocluzia corespunzătoare relației centrice, în articulatoare medii, parțial sau complet adaptabile. Pregătirea machetei pentru ambalare și ambalarea acesteia se face în funcție de aparatura utilizată pentru topirea și turnarea titanului. Aceasta poate fi diferită atât în privința modului de topire a titanului, cât și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Ivocap și sistemul Palajet (Romînu, 2000)-fig. 4.3.39. Aceste materiale conduc la o excelentă adaptare a protezei parțiale mobilizabile sau tip overdenture la nivelul liniei Ah, zonă de închidere marginală deosebit de importantă. Este de remarcat faptul că înălțarea ocluziei, frecventă în tehnologiile clasice, este aproape absentă. Dintre cele două sisteme de injectare produse de firmele Ivoclar și Kulzer, balanța performanțelor se înclină spre sistemul propus de firma Kulzer. În acest sens pledează conținutul în monomer rezidual, mult mai redus
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
retentiv al croșetului; 4. fixarea poziției modelului față de paralelograf (tripodarea). Sub acțiunea forțelor, proteza are tendința de a se desprinde de pe câmpul protetic. Axul de inserție trebuie ales astfel încât design-ul protezei să asigure un unghi drept între planul de ocluzie și acesta. Modelul este poziționat pe măsuța paralelografului astfel încât planul de ocluzie să fie orizontal. Zonele retentive dentare necesare amplasării porțiunii terminale a brațului retentiv al croșetelor: Modelul este poziționat cu planul ocluzal orizontal. Se determină zonele retentive corespunzătoare axei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
forțelor, proteza are tendința de a se desprinde de pe câmpul protetic. Axul de inserție trebuie ales astfel încât design-ul protezei să asigure un unghi drept între planul de ocluzie și acesta. Modelul este poziționat pe măsuța paralelografului astfel încât planul de ocluzie să fie orizontal. Zonele retentive dentare necesare amplasării porțiunii terminale a brațului retentiv al croșetelor: Modelul este poziționat cu planul ocluzal orizontal. Se determină zonele retentive corespunzătoare axei de inserție apreciind mărimea unghiului de convergență ecuatorială (fig. 4.62). Când
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fi îmbunătățit dacă axul de inserție este ghidat de edentația terminală (fig. 4.64). Zonele de interferență În cazul existenței unei interferențe osoase vestibulare maxilare, inserția șeii la acest nivel, în cazul unei axe de inserție perpendiculară pe planul de ocluzie, ar determina plasarea acesteia la distanță de câmpul protetic, cu repercusiuni negative asupra stabilității protezei (fig. 4.65). Pentru a obține retenția protezei pe câmpul protetic, retentivitățile dentare trebuie să fie relativ orizontale (fig. 4.67 a, b, c). Principiul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
muco-osos pur. Din moment ce tendința sistemelor reziliente este de a direcționa majoritatea presiunilor pe suportul muco-osos, pentru această situație se indică sistemele rigide. Pentru a stabili exact elementul rigid de elecție, luăm în calcul următoarele considerații: -dimensiune verticală limitată și o ocluzie adâncă indică culisele intracoronare; -dacă pacientul suferă de artrită, se preferă o culisă extracoronară în coadă de rândunică fără sprijin ocluzal. Clasa C Lejoyeux: Suportul odonto-parodontal- deficitar Suportul muco-osos- favorabil Spre deosebire de cazul precedent, aici se indică protejarea suportului odonto-parodontal (mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]