1,079 matches
-
spontan hipodensă, de dimensiuni mari, cu captare slaba periferică a produsului de contrast, aspect similar formei exofitice a colangiocarcinomului intrahepatic periferic. Este dificil de stabilit cu certitudine dacă tumora are origine la nivelul ductului biliar major și se extinde spre parenchim, sau este vorba inițial de un colangiocarcinom periferic ce invadează hilul [18] (fig. 142). Colangiocarcinomul hilar polipoid se prezintă ca o masă intraductală hipodensă spontan comparativ cu parenchimul hepatic [29-31]. Aceste tumori sunt de obicei multiple sau diseminate, interesând atât
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
tumora are origine la nivelul ductului biliar major și se extinde spre parenchim, sau este vorba inițial de un colangiocarcinom periferic ce invadează hilul [18] (fig. 142). Colangiocarcinomul hilar polipoid se prezintă ca o masă intraductală hipodensă spontan comparativ cu parenchimul hepatic [29-31]. Aceste tumori sunt de obicei multiple sau diseminate, interesând atât ductele biliare intrahepatice cât și pe cele extrahepatice. Colangiocarcinomul perihilar este definit diferit de Uniunea Internațională de Control a Cancerului (UICC) și de Organizația Mondială a Sănătății (OMS
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
comun. Această clasificare s-a dezvoltat încă de la început din rațiuni de strategie chirurgicală [34,35] și ea nu reprezintă o clasificare propriu-zisă deoarece nu include informații privind invazia vasculară, metastazele limfoganglionare sau la distanță și nici informații privind atrofia parenchimului hepatic [36,37]. În plus, clasificarea Bismuth-Corlette nu este aplicabilă în cazul variantelor anatomice ale arborelui biliar, de exemplu în cazul trifurcației. Ulterior s-au încercat alte clasificări care au avut în vedere și alte criterii: extinderea tumorii, dimensiunea ei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
prognostic foarte prost [43]. MDCT este în prezent utilizată pe scară largă pentru evaluarea preoperatorie și stadializarea colangiocarcinomului, permițând nu doar diagnosticul calitativ și localizarea tumorii dar pune în evidență și relația cu structurile adiacente: artera hepatică, vena portă și parenchimul hepatic [9,41,44]. CT are o acuratețe satisfăcătoare în evaluarea invaziei vaselor mari și a parenchimului hepatic [18,45-50]. Unii autori consideră MDCT eficientă inclusiv în evaluarea extinderii longitudinale de-a lungul ductelor biliare, eficacitatea metodei fiind echivalentă cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
colangiocarcinomului, permițând nu doar diagnosticul calitativ și localizarea tumorii dar pune în evidență și relația cu structurile adiacente: artera hepatică, vena portă și parenchimul hepatic [9,41,44]. CT are o acuratețe satisfăcătoare în evaluarea invaziei vaselor mari și a parenchimului hepatic [18,45-50]. Unii autori consideră MDCT eficientă inclusiv în evaluarea extinderii longitudinale de-a lungul ductelor biliare, eficacitatea metodei fiind echivalentă cu cea a MRCP sau a colangiografiei directe [51-57]. Alți autori au arătat superioritatea MDCT comparativ cu celelalte
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
venelor hepatice în zona hilului hepatic, ligamentului hepatoduodenal, capului pancreatic, duodenului și relația lor cu tumora [9,54,57], reducând riscul lezării accidentale a unui ram arterial sau portal, respectiv a unui ram venos ce asigură aportul și respectiv drenajul parenchimului hepatic restant [65,66]. MONITORIZAREA RĂSPUNSULUI LA TRATAMENT În cazul pacienților la care s-a practicat rezecția chirurgicală sau diferite metode de paliație se impune urmărirea prin teste de laborator și metode imagistice, în principal prin tomografie computerizată, la interval
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
viață, în principal obezitatea și inactivitatea fizică. REGIUNEA DE NORD-VEST A ROMÂNIEI INTRODUCERE Pentru Regiunea de Nord-Vest a României, accesul la datele de cancer înregistrate în mod activ la nivelul Registrului Regional de Cancer, permite analiza disociată a subsitusurilor hepatice (parenchimul hepatic și ductul biliar intrahepatic) și ale celor de tract biliar extrahepatic (veziculă biliară, duct biliar extrahepatic, ampula Vater), făcând astfel posibilă prezentarea datelor de morbiditate separat, pentru cancerul de veziculă biliară (VB), duct biliar intrahepatic (DBIH), duct biliar extrahepatic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92150_a_92645]
-
subcostalăvizualizează cele 4 cavități ale cordului. 2. secțiune apicala vizualizează cele 4 cavități ale cordului, prin rotirea transductorului se obține o secțiune cu două cavități-axa lungă (VS și AȘ). 3. secțiune parasternalăaxa lungă și axa scurtă. 4. secțiune pleurala vizualizează parenchimul pulmonar aerat și pleura. Poate indica prezenta lichidului pleural în cantitate crescută, a atelectaziei pulmonare și edemului pulmonar acut. Determinarea ecografica a acestei patologii indică puncția sau drenajul pleural precum și terapia de urgență a edemului pulmonar acut în concordanță cu
FATE–FOCUSSED ASSESSED TRANSTHORACIC ECOCARDIGRAPHY - ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA TINTITA ÎN URGENTA ŞI TERAPIE INTENSIVA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
coastă - 5 3. Pleuroscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 15 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 10 9. Toracofreno-laparotomia - 5 10. Sternotomia - 5 11. Rezecția pulmonară atipică - 2 12. Rezecția costală - 5 13. Suturi parenchim pulmonar - 15 14. Procedee chirurgicale în chistul hidatic pulmonar - 2 15. Procedee de drenaj toracic - 5 16. Simpatectomia toracică - 3 STAGIUL A.T.I. CARDIOVASCULAR - 6 luni Tematica lecțiilor conferință (100 ore) 1. Principii generale, organizare și tratament în terapia intensivă
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
bronchial resection) 43. Procedee chirurgicale în chistul hidatic pulmonar 44. Procedee chirurgicale în deformațiile de perete toracic 45. Rezecția costală 46. Parietectomia toracică pentru leziuni maligne și procedee plastice 47. Rezecția parțială și totală de stern, procedee plastice 48. Suturile parenchimului pulmonar 49. Procedee chirurgicale în voletele toracice 50. Timectomia 51. Simpatectomia toracică 52. Diverticulectomia esofagiană 53. Procedee chirurgicale în stenozele esofagiene benigne și maligne 54. Procedee chirurgicale în tulburările de motilitate digestivă 55. Pericardectomia 56. Procedee de pericardoplastie 57. Fereastra
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
cu rezecție de coastă - 5 3. Pleuroscopia - toracoscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 5 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 2 9. Toracofrenolaparotomia - 2 10. Sternotomia - 5 11. Rezectia pulmonară atipică - 2 12. Suturi parenchim pulmonar - 5 13. Procedee chirurgicale în chistul hidatic pulmonar - 2 14. Procedee de drenaj toracic - 5 15. Simpatectomia toracică - 2 STAGIUL A.T.I. CARDIOVASCULAR TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ (80 ORE): 1. Principii generale, organizare și tratament în terapia intensivă 2. Monitorizarea
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
emergente. ● precizarea raporturilor anatomice. - țesutul grăsos retroperitoneal ● identificare și caracterizare. Splina ● identificarea și măsurarea splinei. ● vizualizarea hilului. ● precizarea elementelor vasculare componente. ● identificarea organelor cu care splina intră în raport. Rinichii ● evidențierea și măsurarea rinichilor în secțiuni perpendiculare. ● identificarea elementelor componente. * parenchim - evaluare, măsurare. * sinus. * aparat pielo-caliceal - evaluare. ● identificarea ureterului. Lojele suprarenaliene ● identificarea lojelor suprarenaliene. ● evaluarea structurii glandelor suprarenale. ● măsurarea glandelor suprarenale. Tubul digestiv ● identificarea segmentelor accesibile ultrasonografiei (esofag abdominal, stomac, duoden, intestin subțire și gros). ● măsurarea pereților, evaluarea conținutului. Structurile mezentero-epiploice
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
emergente ● precizarea raporturilor anatomice - țesutul grăsos retroperitoneal ● identificare și caracterizare Splina ● identificarea și măsurarea splinei ● vizualizarea hilului ● precizarea elementelor vasculare componente ● identificarea organelor cu care splina intră în raport Rinichii ● evidențierea și măsurarea rinichilor în secțiuni perpendiculare ● identificarea elementelor componente * parenchim - evaluare, măsurare * sinus * aparat pielo-calicial - evaluare ● identificarea ureterului Lojele suprarenaliene ● identificarea lojelor suprarenaliene ● evaluarea structurii glandelor suprarenale ● masurarea glandelor suprarenale Tubul digestiv ● identificarea segmentelor accesibile ultrasonografiei (esofag abdominal, stomac, duoden, intestin subțire și gros) ● măsurarea pereților, evaluarea conținutului Structurile mezentero-epiploice
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
ale RM. 11. Imaginea radiologică normală (torace, tub digestiv, căi biliare, aparat renal, schelet osos, aparat genital) 12. Semiologia radiologică în procesele patologice ale aparatelor: respirator, cardio-vascular, digestiv, renal, osteoarticular 13. Diagnosticul radiologic al malformațiilor cutiei toracice, căilor respiratorii, ale parenchimului pulmonar și vasculare pulmonare. 14. Diagnosticul radiologic în afecțiunile căilor respiratorii (trahee și bronșii) 15. Diagnosticul radiologic al pneumopatiilor acute și cronice - alveolare și interstițiale 16. Diagnosticul radiologic al traumatismelor osteo-articulare inclusiv vertebroligamentare și craniocerebrale 17. Diagnosticul radiologic al inflamațiilor
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
radiotrasori utilizați, tehnica explorării, aplicații clinice. - Tomoscintigrafia prin emisie de pozitroni - PET - radiotrasori utilizați, tehnica explorării, aplicații clinice. 10. Explorarea scintigrafică în endocrinologie: ● Evaluarea radioizotopică a tiroidei - radiotrasori folosiți, doze de iradiere. - Locul scintigrafiei tiroidiene între metodele imagistice pentru investigarea - parenchimului tiroidian - Radioiodocaptarea - Scintigrafia tiroidiană (imaginea normală și patologică, indicații) - Diagnosticul scintigrafic (tiroidite, gușe, adenom toxic tiroidian, neoplasm tiroidian) ● Explorarea scintigrafică a glandelor paratiroide ● Explorarea scintigrafică a glandelor suprarenale ● Evaluarea scintigrafică a tumorilor neuroendocrine 11. Explorarea radioizotopică bronhopulmonară: ● Scintigrafia pulmonară de
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
emergente ● precizarea raporturilor anatomice - țesutul grăsos retroperitoneal ● identificare și caracterizare Splina ● identificarea și măsurarea splinei ● vizualizarea hilului ● precizarea elementelor vasculare componente ● identificarea organelor cu care splina intră în raport Rinichii ● evidențierea și măsurarea rinichilor în secțiuni perpendiculare ● identificarea elementelor componente * parenchim - evaluare, măsurare * sinus * aparat pielo-calicial - evaluare ● identificarea ureterului Lojele suprarenaliene ● identificarea lojelor suprarenaliene ● evaluarea structurii glandelor suprarenale ● măsurarea glandelor suprarenale Tubul digestiv ● identificarea segmentelor accesibile ultrasonografiei (esofag abdominal, stomac, duoden, intestin subțire și gros) ● măsurarea pereților, evaluarea conținutului Structurile mezentero-epiploice
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
tratamentul lor 7. Imaginea radiologică normală (torace, tub digestiv, căi biliare, aparat renal, schelet osos, aparat genital) 8. Semiologia radiologică în procesele patologice ale aparatelor: respirator, cardio-vascular, digestiv, renal, osteoarticular 9. Diagnosticul radiologic al malformațiilor cutiei toracice, căilor respiratorii, ale parenchimului pulmonar și vasculare pulmonare. 10. Diagnosticul radiologic în afecțiunile căilor respiratorii (trahee și bronșii) 11. Diagnosticul radiologic al pneumopatiilor acute - alveolare și interstițiale 12. Diagnosticul radiologic al supurațiilor pulmonare 13. Diagnosticul radiologic al tuberculozei pulmonare. 14. Diagnosticul radiologic în tulburări
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
emergente ● precizarea raporturilor anatomice - țesutul grăsos retroperitoneal ● identificare și caracterizare Splina ● identificarea și măsurarea splinei ● vizualizarea hilului ● precizarea elementelor vasculare componente ● identificarea organelor cu care splina intră în raport Rinichii ● evidențierea și măsurarea rinichilor în secțiuni perpendiculare ● identificarea elementelor componente * parenchim - evaluare, măsurare * sinus * aparat pielo-calicial - evaluare ● identificarea ureterului Lojele suprarenaliene ● identificarea lojelor suprarenaliene ● evaluarea structurii glandelor suprarenale ● măsurarea glandelor suprarenale Tubul digestiv ● identificarea segmentelor accesibile ultrasonografiei (esofag abdominal, stomac, duoden, intestin subțire și gros) ● măsurarea pereților, evaluarea conținutului Structurile mezentero-epiploice
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
cu avizul medicului pneumolog al teritoriului de care aparține unitatea în care este instituit tratamentul. Cazul de TB este definit în funcție de localizarea bolii, confirmarea bacteriologică sau histopatologică și istoricul terapeutic. I. Localizarea TB poate fi: ● pulmonară - dacă leziunile sunt în parenchimul pulmonar, în arborele traheo-bronșic sau în laringe. Acestea sunt forme contagioase, importante din punct de vedere epidemiologic; ● extrapulmonară - dacă leziunile sunt în alte locuri decât cele de mai sus. În situația în care pacientul are o singură localizare a bolii
NORME METODOLOGICE din 16 septembrie 2008 de implementare a Programului naţional de control al tuberculozei. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/204574_a_205903]
-
În absența determinării pulmonare, se va înregistra ca TB extrapulmonară, se va considera diagnostic principal diagnosticul formei celei mai grave, iar diagnostice secundare, cele ale celorlalte determinări. TB copilului va fi considerată cu localizare pulmonară dacă se evidențiază leziuni ale parenchimului pulmonar, ale arborelui traheo-bronșic sau ale laringelui (diagnostic principal), respectiv cu localizare extrapulmonară dacă nu sunt leziuni în aceste structuri (diagnostic principal, cel al localizării unice sau cel al localizării celei mai grave). Adenopatia traheo-bronșică, neînsoțită de alte determinări, va
NORME METODOLOGICE din 16 septembrie 2008 de implementare a Programului naţional de control al tuberculozei. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/204574_a_205903]
-
Obstrucția căilor aeriene este de regulă progresivă, nu este complet reversibila și asociază un raspuns inflamator anormal la particulele toxice și gaze la nivel pulmonar. Obstrucția căilor aeriene se datorează unei combinații de leziuni inflamatorii ale căilor respiratorii și ale parenchimului pulmonar (Fig. 1). Leziunile inflamatorii cronice în BPOC sunt de obicei rezultatul expunerii îndelungate la fumul de țigară. ------- NOTĂ (CTCE) Figură 1 - Mecanismul care stă la baza limitării fluxului de aer în BPOC3, se găsește în Monitorul Oficial al României
GHID din 2 septembrie 2009 local de management al BPOC (bronhopneumopatia cronica obstructiva) - Anexa nr. 7. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
accidentului vascular cerebral. Este, de asemenea, a doua cauză de demență în ordinea frecventei, cea mai frecventă cauza de epilepsie la vârstnici și o cauză frecvență de depresie. DEFINIȚIA hemoragiei intracerebrale (intraparenchimatoase cerebrale - HIP) se referă la sângerarea spontană în parenchimul cerebral sau ventriculi datorită rupturii unor artere,vene sau altei structuri vasculare cerebrale. Este important să se distingă HIP primară de transformarea hemoragica a unui infarct cerebral. În HIP primară evenimentul inițial este ruptură vasculara, în timp ce în transformarea hemoragica este
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
este observat în faza acută și subacuta și se poate accentua până la 14 zile. Retracția cheagului duce la acumulare de ser. Trombina și proteinele serice sunt participante la reacția inflamatorie din zona perihematomului cu extensia secundară a hematomului pe seama necrozei parenchimului cerebral înconjurător și alterărilor severe în microcirculația locală perihematica; factorii proveniți din eliberarea plachetelor la locul sângerării (exemplu factorul de creștere endotelial) pot reacționa cu trombina și cresc permeabilitatea vasculara contribuind la creșterea edemului. Rolul ischemiei perihemoragice este mic. Studiile
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
bolnavii cu hemoragie cerebrală trebuie tratați în unități de urgențe neurovasculare sau în servicii de neurologie cu secții de terapie intensivă. Tratamentele potențiale ale hemoragiei cerebrale includ oprirea și încetinirea sângerării inițiale în primele ore de la debut, scoaterea sângelui din parenchim sau ventriculi prin metode mecanice și chimice, îndepărtarea factorilor cauzali, managementul complicațiilor, incluzând presiunea intracraniana crescută și presiunea de perfuzie cerebrală scăzută; de asemenea include terapia complicațiilor căilor respiratorii, oxigenarea, echilibrul circulator, controlul nivelului glicemiei și hipertermiei, nutriția, precum și profilaxia
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
circulație colaterală, ascită. Procesul anatomic caracteristic de ciroză poate fi dovedit prin: - puncție hepatică: contraindicată în ascitele voluminoase, tulburări de coagulare (trombocite sub 60.000), rezultate fals negative în cirozele macronodulare: - ecografie, CT, RMN, aspectul neregulat al suprafeței hepatice, inomogenitatea parenchimului. HP: clinic: circulația colaterală, ascita, ecografic: ascita, comportamentul venei porte, splenomegalia,endoscopic: varicele esofagiene. IH: laborator: scăderea factorilor de coagulare (timp protrombină, INR) amoniemia, semnele de Encefalopatie portală( conexiunea numerică, electrofiziologie, potențial de evocare) b. Diagnosticul diferențial: cu alte forme
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]