8,630 matches
-
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 195 Lipsa unui rinichi: a) cu adaptare compensatorie funcțională a rinichiului indemn; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei b) fară adaptare compensatorie funcțională a rinichiului indemn. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 196 Rinichiul mobil*1: a) gradul III, cu tulburări funcționale moderate - colici repetate, hematurie și/sau infecție urinară intermitente; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei b) gradul
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
Lipsa unui rinichi: a) cu adaptare compensatorie funcțională a rinichiului indemn; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei b) fară adaptare compensatorie funcțională a rinichiului indemn. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 196 Rinichiul mobil*1: a) gradul III, cu tulburări funcționale moderate - colici repetate, hematurie și/sau infecție urinară intermitente; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei b) gradul II sau III, operat sau neoperat, cu tulburări funcționale accentuate - colici
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
de mărime, de sediu, de structură, de formă, de rotație, ale vaselor renale, cu/fară tulburări funcționale. INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei 198 Litiaza urinară renală, uni sau bilaterală, pe rinichi unic chirurgical, nefrocalcinoza, ureterală, vezicală, uretrală, prostatică, pe malformații: INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei a) operată sau neoperată, fară tulburări funcționale; b) operată, neoperată, sau inoperabilă, cu tulburări funcționale
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
de naștere. INAPTĂ INAPTĂ INAPTĂ INAPTĂ La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei 213 Alte afecțiuni ginecologice sau obstetricale. La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator La aprecierea comisiei *1) Rinichi mobil gradul II: când rinichiul este situat în totalitate sub falsele coaste și rinichi mobil gradul III: rinichi flotant, depășind caudal creasta iliacă. ... 15. AFECȚIUNI CHIRURGICALE Nr. crt. Denumirea afecțiunilor Categoriile de aptitudine medicală SELECȚIE EXPERTIZĂ Grupa I Grupa a II-a Grupa a III
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
aprecierea comisiei La aprecierea comisiei 213 Alte afecțiuni ginecologice sau obstetricale. La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator La aprecierea comisiei *1) Rinichi mobil gradul II: când rinichiul este situat în totalitate sub falsele coaste și rinichi mobil gradul III: rinichi flotant, depășind caudal creasta iliacă. ... 15. AFECȚIUNI CHIRURGICALE Nr. crt. Denumirea afecțiunilor Categoriile de aptitudine medicală SELECȚIE EXPERTIZĂ Grupa I Grupa a II-a Grupa a III-a Grupa a IV-a Grupa I Grupa a II-a Grupa a
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
HTA gradul II: TAS 160-179 mmHg şi/sau TAD 100-109 mmHg HTA gradul III: TAS ≥ 180 mmHg şi/sau TAD ≥ 110 mmHg la care nu se detectează modificări structurale sau funcţionale asociate la nivelul organelor: inimă, creier, vase de sînge, ochi şi rinichi cauzate de nivelul ridicat al presiunii sanguine sau asocierea de boli vasculare clinic manifeste**. Limitarea activităţilor: activitate fizică fără restricţii; fără restricţii de activitate profesională. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
HTA gradul III: TAS ≥ 180 mmHg şi/sau TAD ≥ 110 mmHg care asociază: hipertrofie ventriculară stîngă (HVS) definită ecografic cu consecinţe clinice: insuficienţă cardiacă (cu fracţei de ejecţie redusă), tulburări de ritm (în special fibrilaţie atrială), documentate şi/sau boală cronică de rinichi moderată: GFR 30-59mL/min/1,73m2 sau severă GRF<30mL/min/1.73m2. Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua activităţi fizice şi profesionale cu consumenergetic ≤6-METs; (Anexa 3) Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenţia complicaţiilor. Pot
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
neproliferativă neuropatie predominant senzitivă ± fruste deficite motorii; boală coronariană ischemică uşoară (conform criteriilor ); boală arterială aterosclerotică periferică:indice gleznă/brat(IGB)>0,7;diferența TA între cele două brațe >10-15mmHg( stadiul: I/II A Fontaine); sechele uşoare ale bolii vasculare cerebrale (conform criteriilor) boala cronică de rinichi std.microalbuminuric G1-G2/A1-/A2 Hipertensiune arterială (HTA) cu complicaţii uşoare confrm criteriilor Forme clinice : DZ 2 echilibrat/dezechilibrat variate scheme de tratament, DZ 1 echilibrat/dezechilibrat. Investigaţii : modificări variate ale valorilor glicemice, HbA1c valori normale sau crescute, modificări ale investigaţiilor adresate diagnosticului complicaţiilor.(vezi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
evaluarea sechelelor locomotorii/de gestualitate se va face după criteriile de la afecţiunile musculoscheletice Observații: Stabilirea deficienței funcționale se va face după criteriile de la afecțiunile musculo- scheletale. Capitolul 6 FUNCŢIILE UROGENITALE FUNCŢIILE URINARE Indicatori de afectare a structurii şi funcţiei rinichiului şi căilor urinare Reducerea ratei filtrării glomerulare (RFG sub 60 mL/min/1.73 m 2 ), albuminurie peste 30mg/zi, anomalii ale examenelor de urină (proteinurie, albuminurie,hematurie, leucociturie), anomalii ale analizelor de sînge (retenţie azotată,diselectrolitemie, acidoză metabolică), anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (ultrasonografie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
structurii şi funcţiei rinichiului şi căilor urinare Reducerea ratei filtrării glomerulare (RFG sub 60 mL/min/1.73 m 2 ), albuminurie peste 30mg/zi, anomalii ale examenelor de urină (proteinurie, albuminurie,hematurie, leucociturie), anomalii ale analizelor de sînge (retenţie azotată,diselectrolitemie, acidoză metabolică), anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (ultrasonografie, urografia intravenoasă, tomografia computerizată, rezonanţa magnetică nucleară,scintigrafia renală), leziuni histpatologice ale rinichilor la biopsia renală. Tipuri de prezentare clinică a bolilor renale HTA de cauză renală,insuficienţă renală, insuficienţă renală decompensată,sindrom nefiritic, sindrom nefrotic, sindroame tubulare, simptome ale
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
m 2 ), albuminurie peste 30mg/zi, anomalii ale examenelor de urină (proteinurie, albuminurie,hematurie, leucociturie), anomalii ale analizelor de sînge (retenţie azotată,diselectrolitemie, acidoză metabolică), anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (ultrasonografie, urografia intravenoasă, tomografia computerizată, rezonanţa magnetică nucleară,scintigrafia renală), leziuni histpatologice ale rinichilor la biopsia renală. Tipuri de prezentare clinică a bolilor renale HTA de cauză renală,insuficienţă renală, insuficienţă renală decompensată,sindrom nefiritic, sindrom nefrotic, sindroame tubulare, simptome ale tractului urinar asociate bolilor renale, anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (boală polichistică, nefropatie de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
magnetică nucleară,scintigrafia renală), leziuni histpatologice ale rinichilor la biopsia renală. Tipuri de prezentare clinică a bolilor renale HTA de cauză renală,insuficienţă renală, insuficienţă renală decompensată,sindrom nefiritic, sindrom nefrotic, sindroame tubulare, simptome ale tractului urinar asociate bolilor renale, anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (boală polichistică, nefropatie de reflux), anomalii congenitale reno-urinare, transpalnt renal; Observaţie .Insuficienţa renală acută sau cronică poate însoţi oricare nefropatie adăugînd tabloului clinic al bolii manifestări dependente de gradul de reducere a filtratului glomerular. Elemente clinice şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
bolii şi tratament, eventual furnizarea de tehnologii ajutătoare şi a altor echipamente adaptate. Sunt necesare servicii de asigurări sociale pentru activităţile instrumentale ale vieţii cotidiene, cu sau fără servicii de ingrijire personală pentru activităţile de bază. 193 Boala cronică de rinichi (BCR) Boala cronică de rinichi este definită de anomaliile structurale şi funcţionale ale rinichiului cu durata de cel puţin 3 luni şi care influenţează starea de sănătate. Cel mai bun indicator de evaluare globală a funcţiei renale este rata filtrării
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de tehnologii ajutătoare şi a altor echipamente adaptate. Sunt necesare servicii de asigurări sociale pentru activităţile instrumentale ale vieţii cotidiene, cu sau fără servicii de ingrijire personală pentru activităţile de bază. 193 Boala cronică de rinichi (BCR) Boala cronică de rinichi este definită de anomaliile structurale şi funcţionale ale rinichiului cu durata de cel puţin 3 luni şi care influenţează starea de sănătate. Cel mai bun indicator de evaluare globală a funcţiei renale este rata filtrării glomerulare (RFG). RFG nu poate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
necesare servicii de asigurări sociale pentru activităţile instrumentale ale vieţii cotidiene, cu sau fără servicii de ingrijire personală pentru activităţile de bază. 193 Boala cronică de rinichi (BCR) Boala cronică de rinichi este definită de anomaliile structurale şi funcţionale ale rinichiului cu durata de cel puţin 3 luni şi care influenţează starea de sănătate. Cel mai bun indicator de evaluare globală a funcţiei renale este rata filtrării glomerulare (RFG). RFG nu poate fi măsurată direct. În practica clinică se recomandă estimarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
-1.209 x 0.993 vârsta x1.018 [pentru femei] x1.159 [pentru afroamericani] Cr ser = creatinina serică, mg/dL κ = 0.7 pentru femei şi 0.9 pentru bărbaţi α = -0.329 pentru femei şi -0.411 pentru bărbaţi Reducerea ratei filtrării glomerulare (RFG) în boala cronică de rinichi (BCR)* Stadiul RFG ( mL/min/1.73 m 2 ) Terminologie Stadiul 1 Stadiul 2 Stadiul 3a Stadiul 3b Stadiul 4 Stadiul 5 ≥ 90 60-89 45-59 30-44 15-29 < 15 Normală sau crescută** Scădere uşoară** Scădere uşoară/moderată Scădere moderată/severă Scădere severă Insuficienţă renală * Identificarea bolii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
RFG ( mL/min/1.73 m 2 ) Terminologie Stadiul 1 Stadiul 2 Stadiul 3a Stadiul 3b Stadiul 4 Stadiul 5 ≥ 90 60-89 45-59 30-44 15-29 < 15 Normală sau crescută** Scădere uşoară** Scădere uşoară/moderată Scădere moderată/severă Scădere severă Insuficienţă renală * Identificarea bolii cronice de rinichi nu exclude diagnosticul bolii renale primare **Stadiile 1 şi 2 au semnificaţie de boală cronică de rinichi, în contextul dovezilor certe de afectare structurală prezentă >3 luni, depistată imagistic, biochimic (urinar), anatomo-patologic (PBR). Manifestări clinice ale BCR HTA Anemie Alterarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
90 60-89 45-59 30-44 15-29 < 15 Normală sau crescută** Scădere uşoară** Scădere uşoară/moderată Scădere moderată/severă Scădere severă Insuficienţă renală * Identificarea bolii cronice de rinichi nu exclude diagnosticul bolii renale primare **Stadiile 1 şi 2 au semnificaţie de boală cronică de rinichi, în contextul dovezilor certe de afectare structurală prezentă >3 luni, depistată imagistic, biochimic (urinar), anatomo-patologic (PBR). Manifestări clinice ale BCR HTA Anemie Alterarea metabolismului fosfo-calcic Acidoza metabolică Alte comorbidităţi cardiovasculare,retinopatie Hb< 13g/dL la bărbaţi, Hb <12 g/dL la femei Calcemie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ale BCR HTA Anemie Alterarea metabolismului fosfo-calcic Acidoza metabolică Alte comorbidităţi cardiovasculare,retinopatie Hb< 13g/dL la bărbaţi, Hb <12 g/dL la femei Calcemie, fosfatemie, fosfataza alcalină, PTH, 25-OH- vitamina D Bicarbonat plasmatic < 22mmol/L Aprecierea deficienţei funcţionale determinate de boala cronică de rinichi se bazează pe manifestările/ complicaţiile acesteia în funcţie de stadiu, avându-se însă în vedere şi particularităţile clinico-funcţionale ale nefropatiilor primare, în cazul în care acestea sunt constituite. Deficienţă funcţională uşoară , incapacitate adaptativă 20-49 % Orice afectare renală primară rinichiului cu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de rinichi se bazează pe manifestările/ complicaţiile acesteia în funcţie de stadiu, avându-se însă în vedere şi particularităţile clinico-funcţionale ale nefropatiilor primare, în cazul în care acestea sunt constituite. Deficienţă funcţională uşoară , incapacitate adaptativă 20-49 % Orice afectare renală primară rinichiului cu funcţie renală normală (eRFG ≥ 90mL/min/1.73m 2 ), BCR stadiul 1; Orice afectare renală cu căderea uşoară a RFG (60-89mL/min/1.73m 2 ), BCR stadiul 2; Orice afectare renală cu scăderea uşoară/ moderată a RFG(45- 59mL/min/1.73m 2 ), BCR stadiul 3 a. Pot
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ale bolnavului; motivaţia pentru muncă a deficientului şi atitudinea familiei faţă de caz; resurse tehnice şi financiare existente. Observaţii .*Toţi bolnavii cu IRC trataţi prin metode de epurare extrarenală au funcţia renală grav afectată, cu o rată de filtrare a rinichilor nativi sub 5mL/min. De aceea, reevaluările sunt necesare anual, deoarece sunt pacienți cu afectare cronică, gravă, ireversibilă, a funcțiilor renale, iar substituțiaprin dializă nu înseamnă vindecare. **Există anemie renală severă (în absenţa tratamentului concomitent cu eritropoietină umană), iar hiperparatiroidismul secundar
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
secundare); co-morbidităţi (hipertensiune arterială, boli cardio-vasculare, hiperparatiroidism secundar). Pentru cazurile care prezintă sindrom nefrotic vor fi aplicate criteriile adecvate acestuia. În cazurile care se însoţesc de declinul funcţiei renale ‚ deficienţa funcţională se apreciază conform criteriilor stabilite pentru boala cronică de rinichi. Observaţie . Glomerulonefrite cronice fără declinul funcţiei renale (rată de filtrare glomerulară peste 60mL/min/1.73m 2 ), cu proteinurie subnefrotică şi fără hipertensiune arterială nu determină limitări de activitate . În funcţie de solicitările specifice locului de muncă poate fi indicată schimbarea acestuia. Nefropatii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
90-100 % Cazurile cu complicaţii grave determinate de extensia şi de evoluţia procesului tuberculos sau sechele severe care nu beneficiază de corectare chirurgicală. Observaţie . În prezenţa manifestărilor de insuficienţă renală deficienţa funcţională se stabileşte conform criteriilor stabilite pentru BCR/insuficienţa renală cronică. Rinichiul unic chirurgical/ funcţional, cod CIM X N28 În aprecierea deficienţei funcţionale a pacienţilor cu rinichi unic chirurgical/funcţional se va ţine seama de: un singur rinichi este capabil să asigure toate funcţiile secretorii, homeostatice şi endocrine ale unui adult activ în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
severe care nu beneficiază de corectare chirurgicală. Observaţie . În prezenţa manifestărilor de insuficienţă renală deficienţa funcţională se stabileşte conform criteriilor stabilite pentru BCR/insuficienţa renală cronică. Rinichiul unic chirurgical/ funcţional, cod CIM X N28 În aprecierea deficienţei funcţionale a pacienţilor cu rinichi unic chirurgical/funcţional se va ţine seama de: un singur rinichi este capabil să asigure toate funcţiile secretorii, homeostatice şi endocrine ale unui adult activ în condiţii normale; adaptarea compensatorie renală în urma nefrectomiei unilaterale este rapidă: 80% în primele 15
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
manifestărilor de insuficienţă renală deficienţa funcţională se stabileşte conform criteriilor stabilite pentru BCR/insuficienţa renală cronică. Rinichiul unic chirurgical/ funcţional, cod CIM X N28 În aprecierea deficienţei funcţionale a pacienţilor cu rinichi unic chirurgical/funcţional se va ţine seama de: un singur rinichi este capabil să asigure toate funcţiile secretorii, homeostatice şi endocrine ale unui adult activ în condiţii normale; adaptarea compensatorie renală în urma nefrectomiei unilaterale este rapidă: 80% în primele 15 zile, 90% în primele 3 luni şi 94% în primul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]