44,768 matches
-
iar alegerea antiviralelor va depinde de efectele adverse posibile, de afecțiunile preexistente, precum și de disponibilitatea unuia sau altuia dintre antivirale la un moment dat. ... Tabelul 1. Medicație cu efect antiviral propusă pentru tratamentul COVID-19 Medicament Doze Durată standard Reacții adverse frecvente Remdesivir 200 mg/zi în ziua 1, apoi 100 mg/zi Copii sub 40 kg: 5 mg/kgc/zi în ziua 1, apoi 2,5 mg/kgc/zi 5 zile (10 zile la pacient IOT sau cu ECMO) Citoliză hepatică Flebite Constipație, greață Afectare renală Anticorpi
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
Diaree, vărsături Mioartralgii, astenie fizică Erupții, inclusiv sindrom Stevens-Johnson *) Pentru aceste doze, toxicitatea favipiravir nu este suficient studiată. **) Se folosește doar împreună cu mijloace de contracepție la pacientele de vârstă fertilă și la pacienții cu capacitate de procreare. ***) Rata efectelor adverse provine din studii efectuate cu dozele mai mici. ... B.2. Medicație antiinflamatorie și imunomodulatoare (tabelul 2) Faza inițială infecțioasă este urmată la unii pacienți de o a doua etapă, dominată de răspunsul inflamator. În plan clinic aceasta este asociată cu recrudescența/agravarea
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
În concluzie, tratamentul antiinflamator este indicat pacienților care se află în a doua fază a bolii, cea dominată de răspunsul inflamator, și ar trebui inițiat pe criterii de beneficiu/risc în funcție de nivelul inflamației, manifestările clinice induse și de efecte adverse posibile. Tratamentul imunomodulator este recomandat doar unor subseturi de pacienți cu răspunsuri exagerate la agresiunea infecțioasă. O abordare terapeutică rațională ar include două etape: a) corticoizi în doză antiinflamatorie; și ... b) în cazul ineficienței corticoizilor și al creșterii bruște a
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
abordare terapeutică rațională ar include două etape: a) corticoizi în doză antiinflamatorie; și ... b) în cazul ineficienței corticoizilor și al creșterii bruște a inflamației, imunosupresoare/modulatoare. ... Tabelul 2. Medicație antiinflamatorie și imunomodulatoare propusă în tratamentul COVID-19 Medicament Doze Durată standard Reacții adverse posibile Dexametazonă (alternativ metilprednisolon) Antiinflamator: 6-8 mg iv/zi Imunosupresie: 16 mg/zi (24 mg/zi la persoane cu obezitate) 10 zile Iritație mucoasă digestivă Dezechilibrare diabet Tocilizumab 8 mg/kg perfuzie endovenoasă, (maximum 800 mg per administrare) 1-2 administrări, de preferat la 8-12
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
reticență privind utilizarea AINS în tratamentul COVID-19, legată de inhibarea efectului benefic al inflamației, susținută de date clinice restrânse. Este rațional să se administreze în scop simptomatic fie antitermice, fie AINS, ținându-se cont de contraindicații generale și de efectele adverse posibile ale fiecărei categorii de medicamente. Pacienții aflați în tratament cu AINS pentru diverse afecțiuni pot continua dacă nu există interacțiuni medicamentoase majore cu medicația pentru COVID-19, cu monitorizarea efectelor adverse. Sunt considerate inutile și chiar nocive: imunoglobuline de administrare
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
ținându-se cont de contraindicații generale și de efectele adverse posibile ale fiecărei categorii de medicamente. Pacienții aflați în tratament cu AINS pentru diverse afecțiuni pot continua dacă nu există interacțiuni medicamentoase majore cu medicația pentru COVID-19, cu monitorizarea efectelor adverse. Sunt considerate inutile și chiar nocive: imunoglobuline de administrare intravenoasă, refacerea volemiei cu soluții coloidale (discutabil, pentru albumină), bilanțul hidric pozitiv la cazurile severe. ... ... C. Recomandări privind tratamentul cazurilor spitalizate Sumarul recomandărilor privind tratamentul cazurilor de COVID-19 spitalizate în funcție
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
utilizate doar speciile și ecotipurile de arbori stabilite pe baza prevederilor ultimului amenajament silvic întocmit pentru suprafața respectivă și a tipului natural fundamental de pădure, fiind astfel reziliente la impactul preconizat de schimbările climatice și eliminându- se astfel orice efect advers asupra biodiversității. ... b) Utilizarea speciilor alogene va fi permisă numai în cazul în care se demonstrează că utilizarea acestora duce la condiții ecosistemice favorabile și adecvate privind clima, solul, etajele de vegetație, rezistența la foc și că speciile indigene existente
GHID SPECIFIC din 31 ianuarie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/265242]
-
în forma și la termenele prevăzute în convențiile de garantare, informări cu privire la operațiunile de monitorizare prevăzute la lit. a) , inclusiv cu privire la rezultatul acțiunilor întreprinse ca urmare a efectuării acestor operațiuni. ... (2) În cazul apariției unor evenimente adverse referitoare la garanțiile colaterale constituite la credit, evidențiate în informările primite, EximBank NCS poate identifica, împreună cu banca finanțatoare, măsuri/demersuri specifice în vederea protejării intereselor părților, suplimentar față de cele deja întreprinse de bancă. Articolul 60 EximBank NCS va urmări
NORMĂ din 17 martie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/266362]
-
lipsei unei definiții legale a măsurilor obligatorii, Curtea reține că, potrivit art. 1 din Legea nr. 211/2011, obiectul de reglementare al actului normativ îl constituie stabilirea măsurilor necesare pentru protecția mediului și a sănătății populației, prin prevenirea sau reducerea efectelor adverse determinate de generarea și gestionarea deșeurilor și prin reducerea efectelor generale ale folosirii resurselor și creșterea eficienței folosirii acestora. Potrivit dispozițiilor anterior citate, autorizația/autorizația integrată de mediu trebuie să conțină cel puțin următoarele: tipurile și cantitățile de deșeuri care pot
DECIZIA nr. 122 din 21 martie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271995]
-
dacă pacientul este stabil din punct de vedere clinic și medicul oncolog consideră că pacientul obține un beneficiu clinic ca urmare a tratamentului. ... ... IV. CRITERII DE ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI 1. Progresia obiectivă a bolii în absența beneficiului clinic ... 2. Reacții adverse cardiace și pulmonare care pun viața în pericol sau a reacții severe recurente ... 3. Tratamentul cu Nivolumab în asociere cu Ipilimumab trebuie oprit definitiv: ● în cazul recurenței oricărei reacții adverse mediată imun severe, cât și în cazul oricărei reacții adverse
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
Progresia obiectivă a bolii în absența beneficiului clinic ... 2. Reacții adverse cardiace și pulmonare care pun viața în pericol sau a reacții severe recurente ... 3. Tratamentul cu Nivolumab în asociere cu Ipilimumab trebuie oprit definitiv: ● în cazul recurenței oricărei reacții adverse mediată imun severe, cât și în cazul oricărei reacții adverse mediată imun care pune viața în pericol: ( ) Diaree sau colită de grad 4 ( ) Creșteri de grad 3 sau 4 ale valorilor transaminazelor sau bilirubinei totale ( ) Creșteri de grad 4 ale
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
adverse cardiace și pulmonare care pun viața în pericol sau a reacții severe recurente ... 3. Tratamentul cu Nivolumab în asociere cu Ipilimumab trebuie oprit definitiv: ● în cazul recurenței oricărei reacții adverse mediată imun severe, cât și în cazul oricărei reacții adverse mediată imun care pune viața în pericol: ( ) Diaree sau colită de grad 4 ( ) Creșteri de grad 3 sau 4 ale valorilor transaminazelor sau bilirubinei totale ( ) Creșteri de grad 4 ale concentrațiilor serice ale creatininei ( ) Cazuri de hipertiroidism sau hipotiroidism, care
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
în pericol ● în cazul în care se observă o agravare sau nu se obține nicio ameliorare în pofida inițierii corticoterapiei. ... NOTĂ: Recomandările privind oprirea definitivă sau întreruperea temporară a dozelor, cât și recomandările detaliate privind conduita terapeutică în cazul reacțiilor adverse mediate imun, sunt prezentate și în RCP-urile administrării agenților terapeutici. ... Subsemnatul, dr. ......................, răspund de realitatea și exactitatea completării prezentului formular. Data: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] Semnătura și parafa medicului curant Originalul dosarului pacientului, împreună cu toate documentele anexate (evaluări clinice și buletine de
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
ori de câte ori este nevoie, inclusiv după încheierea tratamentului. ... – Evaluare imagistică periodică conform cu practica curentă. ... ... IV. CRITERII DE ÎNTRERUPERE DEFINITIVĂ/TEMPORARĂ A TRATAMENTULUI 1. La progresia bolii, răspunsul terapeutic se va evalua conform practicii curente ... 2. Sarcina/alăptare ... 3. Reacții adverse severe (BPI/pneumonită simptomatică (Gradul 2 sau peste, Insuficiență cardiacă congestivă (ICC) simptomatică) ... 4. Decizia medicului oncolog curant ... 5. Decizia pacientului ... 6. Decesul pacientului. ... ... Subsemnatul, dr. .................., răspund de realitatea și exactitatea completării prezentului formular. Data: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] Semnătura și parafa medicului curant Originalul
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
AGENȚI BIOLOGICI/INHIBITORI DE JAK 1. Întreruperea tratamentului cu un agent biologic/inhibitor de JAK se face atunci când la evaluarea atingerii țintei terapeutice nu s-a obținut ținta terapeutică. ... 2. Întreruperea tratamentului este, de asemenea, indicată în cazul apariției unei reacții adverse severe. ... 3. În situațiile în care se impune întreruperea temporară a terapiei (deși pacientul se afla în ținta terapeutică - de ex. sarcină, intervenție chirurgicală etc), tratamentul poate fi reluat după avizul medicului care a solicitat întreruperea temporară a terapiei biologice/cu
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
JAK. ... 4. Dacă se întrerupe voluntar tratamentul biologic sau cu inhibitori de JAK pentru o perioadă de minim 12 luni, este necesară reluarea terapiei convenționale sistemice și doar în cazul unui pacient nonresponder (conform definiției anterioare) sau care prezintă reacții adverse importante și este eligibil, conform protocolului, se poate reiniția terapia biologică sau cu inhibitori de JAK. ... 5. Dacă întreruperea tratamentului este de dată mai mica și pacientul este responder, conform definiției de mai sus, se poate continua terapia biologică sau
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
putea legea, în mod obiectiv, să ceară autorităților Guvernului și Comitetului Național pentru Situații de Urgență, cu privire la emiterea actelor administrative contestate. Față de aceste considerente și de cele dezvoltate în cuprinsul cererii, solicită admiterea recursului și obligarea părții adverse la plata cheltuielilor de judecată reprezentând taxa judiciară de timbru. La interpelarea instanței, în sensul că, deși hotărârea de Guvern nu mai poate fi supusă analizei pe fond, poate fi supusă analizei hotărârea Comitetului Național pentru Situații de Urgență, reprezentantul
ÎNCHEIERE din 2 noiembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/271870]
-
indicat la pacienții cu inflamație sistemică, care necesită administrare de oxigen. ... 6. Imunomodulatoarele sunt rezervate doar cazurilor cu inflamație excesivă și deteriorare clinică rapid progresivă, necontrolată de corticoizi în doză antiinflamatorie, iar alegerea lor va depinde de eficiență, de efectele adverse posibile și de disponibilitatea lor la un moment dat. ... 7. Administrarea profilactică de anticoagulant este indicată tuturor pacienților spitalizați pentru forme medii și severe de COVID-19, cu excepția celor care primesc deja un tratament anticoagulant și care vor continua să
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
5 zile, administrat oral. Doza de paxlovid se înjumătățește la pacienții cu insuficiență renală medie; la pacienții cu eFGR sub 30 ml/min. și la pacienții cu disfuncție hepatică severă produsul este complet interzis. O problemă importantă este riscul de reacții adverse determinate de medicația concomitentă, întrucât ritonavirul poate modifica dinamica metabolizării lor. Nu este recomandat în timpul sarcinii și la femeile de vârstă fertilă care nu utilizează metode contraceptive. Actualmente (mai 2023), Nirmatrelvir-Ritonavir are autorizație EMA în Europa pentru utilizare în
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
alegere, fiind recomandat atunci când medicația de primă alegere nu este disponibilă sau atunci când pacienții au contraindicații la medicația de primă alegere. Tabelul 1. Medicație cu efect antiviral propusă pentru tratamentul COVID-19 Medicament Nivelul recomandării Durată standard Doze Reacții adverse frecvente Remdesivir De primă alegere pentru pacienții: - spitalizați cu forme severe sau critice (pneumonie cu necesar de oxigenoterapie) - spitalizați cu forme ușoare sau medii de boală, care au factori de risc pentru evoluția spre forme severe, fără necesar de oxigenoterapie
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
În concluzie, tratamentul antiinflamator este indicat pacienților care se află în a doua fază a bolii, cea dominată de răspunsul inflamator, și ar trebui inițiat pe criterii de beneficiu/risc în funcție de nivelul inflamației, manifestările clinice induse și de efectele adverse posibile. Tratamentul imunomodulator este recomandat doar unor subseturi de pacienți cu răspunsuri exagerate la agresiunea infecțioasă. O abordare terapeutică rațională ar include două etape: a) corticoizi în doză antiinflamatorie; și ... b) în cazul ineficienței corticoizilor și al creșterii bruște a
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
abordare terapeutică rațională ar include două etape: a) corticoizi în doză antiinflamatorie; și ... b) în cazul ineficienței corticoizilor și al creșterii bruște a inflamației, imunosupresoare/modulatoare. Tabelul 2. Medicație antiinflamatorie și imunomodulatoare propusă în tratamentul COVID-19 Medicament Doze Durată standard Reacții adverse posibile Dexametazonă (alternativ metilprednisolon) Antiinflamator: 6-8 mg iv/zi Imunosupresie: 16 mg/zi (24 mg/zi la persoane cu obezitate) 10 zile Iritație mucoasă digestivă Dezechilibrare diabet Tocilizumab 8 mg/kg perfuzie endovenoasă (maximum 800 mg per administrare) 1-2 administrări, de preferat la 8-12
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
reticență privind utilizarea AINS în tratamentul COVID-19, legată de inhibarea efectului benefic al inflamației, susținută de date clinice restrânse. Este rațional să se administreze în scop simptomatic fie antitermice, fie AINS, ținându-se cont de contraindicații generale și de efectele adverse posibile ale fiecărei categorii de medicamente. Pacienții aflați în tratament cu AINS pentru diverse afecțiuni pot continua dacă nu există interacțiuni medicamentoase majore cu medicația pentru COVID-19, cu monitorizarea efectelor adverse. Sunt considerate inutile și chiar nocive: imunoglobuline de administrare
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
ținându-se cont de contraindicații generale și de efectele adverse posibile ale fiecărei categorii de medicamente. Pacienții aflați în tratament cu AINS pentru diverse afecțiuni pot continua dacă nu există interacțiuni medicamentoase majore cu medicația pentru COVID-19, cu monitorizarea efectelor adverse. Sunt considerate inutile și chiar nocive: imunoglobuline de administrare intravenoasă, refacerea volemiei cu soluții coloidale (discutabil, pentru albumină), bilanțul hidric pozitiv la cazurile severe. ... ... C. Recomandări privind tratamentul cazurilor spitalizate Sumarul recomandărilor privind tratamentul cazurilor de COVID-19 spitalizate în funcție
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
care pot ca, în cadrul acțiunii deja inițiate de către creditor sau pe cale separată, să invoce propriile pretenții și să formuleze propriile cereri, solicitând cu prioritate echilibrarea contractului, respectându-se în acest fel și dreptul la apărare al părții adverse. ... 54. Se subliniază că art. 4 alin. (4) din lege încalcă art. 1 alin. (5) și art. 147 alin. (4) din Constituție, întrucât soluția legislativă cuprinsă în acesta a fost constatată ca neconstituțională în cadrul controlului a priori de constituționalitate
DECIZIA nr. 46 din 23 februarie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271442]