1,660 matches
-
superioare. Aceasta înseamnă că la nivelul alveolelor vor ajunge numai 350ml de aer proaspăt din cei 500 ml inspirați la care se adaugă 150ml de aer alveolar reinspirați prezenți în spațiul mort din timpul expirației precedente. Deși scade eficiența ventilației alveolare, spațiul mort împiedică variațiile mari ale concentrației și presiunii parțiale ale gazelor respiratorii, participă la încălzirea și umidifierea aerului inspirat și asigură un raport constant al aportului de O2 și eliminării de CO2. La nivel alveolo-capilar, nu toate alveolele sunt
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
și patologice. În poziție ortostatică, de exemplu, există alveole din zona apicală a plămânului puțin sau deloc perfuzate. Numărul alveolelor neperfuzate crește dacă se reduce debitul cardiac sau dacă scade presiunea în artera pulmonară. În sectorul neperfuzat al plămânului aerul alveolar are compoziție identică sau apropiată de cea a aerului inspirat, deoarece schimbul gazos alveolocapilar nu are loc. Acesta este spațiul mort alveolar fiziologic sau patologic reprezentat de volumul de aer din teritoriul alveolo- capilar neperfuzat. Modificarea indicelui ventilație/perfuzie, poate
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
dacă se reduce debitul cardiac sau dacă scade presiunea în artera pulmonară. În sectorul neperfuzat al plămânului aerul alveolar are compoziție identică sau apropiată de cea a aerului inspirat, deoarece schimbul gazos alveolocapilar nu are loc. Acesta este spațiul mort alveolar fiziologic sau patologic reprezentat de volumul de aer din teritoriul alveolo- capilar neperfuzat. Modificarea indicelui ventilație/perfuzie, poate fi sau discordantă, ca urmare a afectării numai a unuia din cei doi termeni ai raportului sau adaptativă, cu variații în același
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
acestui volum de aer presupune trecerea sistemului toracopulmonar din poziția expiratorie de repaus în poziția inspiratorie de repaus, cu revenire la poziția inițială. De precizat că din volumul aerului curent numai 2/3 (aprox. 350ml) ajung în teritoriul de schimb alveolar, restul de 1/3 (150ml) rămâne la nivelul spațiului mort anatomic din căile respiratorii. Printr-un inspir profund mai poate fi introdusă în plămâni o cantitate suplimentară de aer, numită aer complementar sau volum inspirator de rezervă. Volumul inspirator de
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
vârstă, sex. efort, stări patologice, etc. Volumul de aer care rămâne în plămâni după o expirație forțată se numește volum rezidual (VR). El este introdus în plămâni la naștere odată cu prima inspirație. Găsindu-se la nivelul zonei de schimb gazos alveolar, îndeplinește rol tampon între fracțiile ventilate și teritoriul alveolocapilar. Prezența sa în cantitate de 1200-1300ml, în sectorul alveolar poate fi pusă în evidență cu ajutorul heliului. VR împiedică variațiile bruște ale concentrației și presiunilor parțiale ale O2 și CO2 asigurând caracterul
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
numește volum rezidual (VR). El este introdus în plămâni la naștere odată cu prima inspirație. Găsindu-se la nivelul zonei de schimb gazos alveolar, îndeplinește rol tampon între fracțiile ventilate și teritoriul alveolocapilar. Prezența sa în cantitate de 1200-1300ml, în sectorul alveolar poate fi pusă în evidență cu ajutorul heliului. VR împiedică variațiile bruște ale concentrației și presiunilor parțiale ale O2 și CO2 asigurând caracterul continuu al schimburilor gazoase alveolo-capilare. Împreună cu aerul de rezervă (VER), volumul rezidual formează aerul alveolar total sau capacitatea
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
1200-1300ml, în sectorul alveolar poate fi pusă în evidență cu ajutorul heliului. VR împiedică variațiile bruște ale concentrației și presiunilor parțiale ale O2 și CO2 asigurând caracterul continuu al schimburilor gazoase alveolo-capilare. Împreună cu aerul de rezervă (VER), volumul rezidual formează aerul alveolar total sau capacitatea reziduală funcțională (CRF) cu valoare medie de 2500-2800ml. Suma celor patru fracții de aer ventilate în teritoriul pulmonar (VC+VIR+VER+VR) constituie capacitatea pulmonară totală (CPT). Volumul acesteia variază între 4800-5000ml aer. Coeficientul de ventilație - este
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
pulmonară totală (CPT). Volumul acesteia variază între 4800-5000ml aer. Coeficientul de ventilație - este de 10-12%. Valoarea lui se află împărțind cele 2/3 ale volumului curent (350ml) la capacitatea vitală (3500-3800ml). Cu fiecare respirație se înnoiește 1/7 din aerul alveolar total care nu este altceva decât capacitatea reziduală funcțională. Raportarea volumelor ventilate la unitatea de timp permite determinarea debitelor respiratorii. Debitul respirator (DR) - este produsul dintre volumul curent (500ml), și frecvența respirațiilor pe minut (14-16 respirații). Denumit și debit ventilator
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
sau indice de permeabilitate bronșică, cu valoare subunitară de 0,7- 0,8. Determinarea acestor volume și debite respiratorii oferă indicații valoroase asupra randamentului respirator și asupra eventualelor tulburări de ventilație. Referitor la randamentul respirator, împrospătarea întregii cantități de aer alveolar se realizează în condiții normale în aproximativ un minut (mai exact 1/2 în 23sec). În tulburările respiratorii de tip obstructiv, (astm bronșic, de exemplu) scad CV, și indicele Tiffeneau, în timp ce VR crește peste 35 %. În tulburările de tip restrictiv
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
acționează asupra centrului respirator accelerând frecvența respiratorie și mărind amplitudinea respirațiilor. Astfel crește debitul respirator și se satisface nevoia de O2. Scăderea concentrației de CO2 din sânge duce la micșorarea frecvenței respiratorii și amplitudinii respirației . Lipsa de O2 din aerul alveolar duce la modificări ale ventilației pulmonare prin intermediul chemoreceptorilor. Creșterea concentrației de H+, în sânge se produce tot datorită chemoreceptorilor. Creșterea pH-ului sanguin inhibă frecvența respiratorie, iar scăderea acestuia duce la creșterea frecvenței. Cataboliții acizi acumulați în timpul efortului în sânge
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
perioade scurte de timp debitul respirator poate ajunge la valori maxime de 110-120 l/min, la sportivii de înaltă performanță. Capacitatea funcțională reziduală, crește de asemenea, datorită creșterii valorilor volumului rezidual. Creșterea capacității funcționale reziduale asigură reducerea fluctuațiilor presiunii parțiale alveolare a CO2 și aportul de O2 la nivelul suprafeței de schimb capilare. În general frecvența respirației crește mai repede decât volumul respirator. Solicitările fizice crescânde intensifică travaliul respirator al diafragmului și mușchilor respiratori, în general asigurând depășirea rezistențelor statice și
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
în eforturile de intensitate submaximală - aerobă la 100-150 l/min, pe când în cele maximale se ajunge la 150-180 l / min. Consumul de O2 - În efort aprovizionarea cu O2 la nivelul organismului este limitată datorită timpului scurt de contact al aerului alveolar și capilare, circulația sanguină pulmonară, fiind mult activată în timpul efortului. Aportul de O2 la nivelul musculaturii active este asigurat numai parțial de sânge și circulație, deoarece mai intervine un mecanism adaptativ periferic și anume, creșterea coeficientului de utilizare a O2
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
108, 125] (fig. 8.25 a, b*). Studii experimentale au arătat că deficiența de surfactant contribuie la fiziopatologia HDC. Examenele imunohistochimice și morfometrice au depistat asocierea cu imaturitatea sistemului surfactant și întârzierea în maturarea funcțională a celulelor de tip II alveolar, jucând un rol în insuficiența respiratorie postnatală la acei nou-născuți cu HDC [7]. DIAGNOSTIC Diagnostic clinic La naștere hernia diafragmatică congenitală poate fi: asimptomatică sau simptomatică. Tabloul clinic este format din manifestări respiratorii și digestive, caracteristică fiind triada:dispnee asociată
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
recunoscut în organele animalelor sacrificate). Pentru prima oară termenul de „chist hidatic” a fost utilizat de Rudolphi în 1808. ETIOPATOGENIE Agentul etiologic Este reprezentat de Echinococcus Granulosus din clasa Cestodelor. Acesta trebuie diferențiat de Echinococus multilocularis, care cauzează leziuni multiloculare (alveolare) cu potențial de invazie locală. Parazitul are o existență dublă. a. În stare adultă viermele trăiește în intestinul subțire al câinelui, lupului, șacalului, coiotului sau vulpii. Speciile feline sunt mai rar parazitate (pisică, jaguar, panteră). În starea adultă, Echinococcus granulosus
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
este de 15-30%. Reacția de fixare a complementului Este o altă reacție imunologică, de data aceasta de testare a imunității umorale. În prezent sunt utilizate pe scară largă alte teste imunologice: reacția de hemaglutinare indirectă, contraimunelectroforeza, testul ELISA. În echinococoza alveolară Sato și Furuya (1994) au evaluat antigenul C (antigen polizaharidic din larva E. multilocularis). Cercetări recente au evidențiat la pacienții cu boală hidatică o creștere marcată a numărului de celule T autoreactive. Alte studii au evidențiat o serie de corelații
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
6.35). Examenul CT toracic mai poate evidenția și alte leziuni concomitente în parenchimul pulmonar, la nivel pleural sau la nivel cardiac [35] (fig. 6.36). Examenul RM Este valoros, în special în CH complicat. Este deosebit de util în echinocoza alveolară unde evidențiază mai bine leziunile polimorfe (fig. 6.37, 6.38). Ecografia Furnizează date utile pentru diagnosticul pozitiv, relevând caracterul transonic al formațiunii. Decelarea unor opacități chistice și la nivelul ficatului vin să întărească convingerea că formațiunea pulmonară este CHP
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
între 120 și 210 mg/kg divizate în 5-6 zile [31]. Chiar dacă parazitul este omorât, imposibilitatea eliminării membranei hidatice duce la infectarea acesteia și apariția supurației pulmonare, de aceea tratamentul chirurgical se impune. Mebendazolul a fost utilizat și în forma alveolară. Cercetările lui Ammann și colab. (1994) [1] au demonstrat eficacitatea tratamentului, chiar dacă acesta nu este curativ. Tratamentul chirurgical În cazul chistelor hidatice pulmonare necomplicate obiectivele tratamentului chirurgical sunt: îndepărtarea parazitului și tratamentul cavitații restante. În cazul leziunilor complicate la cele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
cu pioscleroză importantă;- supurații pulmonare consecutive instalării unei fistule biliobronșice;- accidente vasculare importante în cursul tratamentului chirurgical conservator;- stenoze bronșice importante cu lipsa de expansiune a parenchimului pulmonar după evacuarea hidatidei [15];tratamentul de exereză este indicat și în echinococoza alveolară. Uneori se impun operații eroice [26]. Tratamentul chirurgical trebuie să fie urmat de tratament medical, pentru evitarea recidivei la nivel pulmonar, pleural sau al plăgii care pot fi infectate în cursul tratamentului chirurgical al hidatidei. SUPURAȚIILE BRONHOPULMONARE DEFINIȚIE. CLASIFICARE În
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
cronotrope poate fi , de asemenea, diminuat. 2. Pulmonare: - calcificările peretelui toracic micșorează complianța toracică. - complianța pulmonară este crescută ținând cont de diminuarea elasticității pulmonare. Capacitatea reziduală funcțională crește. VEMSul, capacitatea pulmonară totală și capacitatea vitală sunt reduse. - creșterea spațiului mort alveolar și anatomic conduce la atelectazii și perturbări ale raportului ventilație/perfuzie cu creșterea gradientului alveolo-capilar. - răspunsul ventilator atât la hipercapnie cât și la hipoxie este atenuat. 3. SNC: - debitul sanguin cerebral și metabolismul cerebral diminuă cu vârsta, dar relația lor
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
pentru 0,500 cinematografie sau pentru fotografii 39209100 Alte plăci foi, folii, benzi, panglici, pelicule și lame 1,000 din butiral de polivinil EX 39209200 Din poliamide (benzi pentru curele) 0,200 EX 39211990 Altele (folie PVC/ABS și produse alveolare din materiale 1,200 plastice) 39219060 Alte plăci, foi, folii, pelicule, benzi și lame din 0,400 produse de polimerizare aditivă EX 39219090 Altele (folii pentru blistere, plăci din plastic pentru 0,800 prese CIF) 39251000 Rezervoare, butoaie, cuve și
HOTĂRÂRE nr. 1.291 din 25 noiembrie 1996 privind exceptarea şi reducerea temporară a taxelor vamale la unele produse din import. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/116406_a_117735]
-
formată dintr-un tub din oțel (de felul celor utilizate că garnituri de etanșare, pentru rame de ferestre, uși, pereți despărțitori etc.). 3919.10 1. Benzi autoadezive (105 cm x 27 mm x 1,8 mm), constând din material plastic alveolar combinat cu pâsla monocoloră din �� fibre textile sintetice, aplicată pe o fată a benzii, în care pâsla are numai rolul de suport. Aceste benzi sunt bizotate (teșite), sunt ascuțite la capete și sunt prevăzute, pe partea textilă, cu o peliculă
DECIZIE nr. 2.008 din 18 decembrie 2001 privind punerea în aplicare a prevederilor Culegerii de avize de clasificare emise de Comitetul Sistemului armonizat din cadrul Organizaţiei Mondiale a Vamilor, actualizată prin aducerile la zi nr. 1-29. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139121_a_140450]
-
presare, are în interior buzunare destinate să conțină în special bani, carduri și similare, precum și o clema pentru prinderea unui stilou. 3926.90 7. Benzi non-adezive (105 cm x 27 mm x 0,7 mm), care constau din material plastic alveolar, combinat cu material nețesut monocolor (produs din fibre textile sintetice) aplicat pe o fată a benzii, materialul nețesut având doar rol de suport pentru întărire. Aceste benzi sunt decupate oblic la capete și sunt destinate acoperirii mânerelor de la rachetele de
DECIZIE nr. 2.008 din 18 decembrie 2001 privind punerea în aplicare a prevederilor Culegerii de avize de clasificare emise de Comitetul Sistemului armonizat din cadrul Organizaţiei Mondiale a Vamilor, actualizată prin aducerile la zi nr. 1-29. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139121_a_140450]
-
90/5. CUL/AZ 22-Iunie 1998 4202.92/4409.20 4202.92 1. Saci de picnic izotermi portabili, constituiți dintr-un înveliș exterior care are o suprafata exterioară din foi de material plastic și dintr-un material izolant din polimer alveolar cu celule închise, saci ale căror dimensiuni variază între 30 cm x 46 cm x 19 cm până la 23 cm x 18 cm x 15 cm. Acești saci sunt dotați cu mânere sau benzi de umăr din material plastic sau
DECIZIE nr. 2.008 din 18 decembrie 2001 privind punerea în aplicare a prevederilor Culegerii de avize de clasificare emise de Comitetul Sistemului armonizat din cadrul Organizaţiei Mondiale a Vamilor, actualizată prin aducerile la zi nr. 1-29. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139121_a_140450]
-
fixeze perfect în jurul sânului, │ asemenea cupei unui sutien. │ Aplicare a RGI nr. 1 ------------ *) Vezi imaginea asociată articolului. 6402.99 1. Încălțăminte ușoară constând dintr-o parte inferioară (talpă) exterioară și o parte superioară constituită din două plăci din material plastic alveolar sudate împreună la marginile exterioare. Această încălțăminte, care acoperă numai labă piciorului, sunt purtate la plajă, la piscină, în casă, etc. ------------ *) Vezi imaginea asociată articolului. 6402.99 2. Încălțăminte post-operatorie, care nu acoperă gleznă, special concepute pentru pacienții care au
DECIZIE nr. 2.008 din 18 decembrie 2001 privind punerea în aplicare a prevederilor Culegerii de avize de clasificare emise de Comitetul Sistemului armonizat din cadrul Organizaţiei Mondiale a Vamilor, actualizată prin aducerile la zi nr. 1-29. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139121_a_140450]
-
are față din imitație de piele (țesătura textilă care are un strat exterior din material plastic ce poate fi perceput cu ochiul liber și stanțat în relief pentru a reproduce granulația și aspectul exterior al pielii), stratificata cu material plastic alveolar dublat cu un material tricotat și o talpă din trei straturi: o bază din lemn, o talpă interioară din spumă de PVC și o talpă exterioară din material plastic crestat. Această încălțăminte, a cărei închidere frontală este asigurată prin două
DECIZIE nr. 2.008 din 18 decembrie 2001 privind punerea în aplicare a prevederilor Culegerii de avize de clasificare emise de Comitetul Sistemului armonizat din cadrul Organizaţiei Mondiale a Vamilor, actualizată prin aducerile la zi nr. 1-29. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139121_a_140450]