2,497 matches
-
găsește în zahăr și derivatele sale, iar lactoza în lapte și produsele lactate. Fructoza sau glucoza sunt prezente sub formă unimoleculară în fructe sau miere. Principalele glucide din alimente sunt indicate în tabelul 2.1. 2.3. Digestia și absorbția glucidelor (38) Mucoasa intestinală lasă să treacă în sânge numai monozaharidele via co-transportorului sodiu-glucoză. Dizaharidele sunt desfăcute în intestinul subțire prin acțiunea unor hidrolaze, enzime care adaugă o moleculă de apă pentru a desface legătura dintre cele două monozaharide adiacente. Polizaharidele
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
asupra moleculelor mari de polizaharide pe care le micșorează ca lungime, progresiv până la dizaharidul maltoză, alcătuit din două molecule de glucoză. Sub acțiunea maltazei, prezentă în sucul intestinal, maltoza este clivată în două molecule de glucoză. În final, în intestin glucidele se vor găsi sub forma absorbabilă, ca monozaharide: glucoză (cea mai abundentă), fructoză, galactoză și pentoze (riboză și dezoxiriboză). Ocazional, pot apare și alte monozaharide (fig.7). Transportul monozaharidelor prin mucoasa intestinală se aseamănă, în unele privințe, cu transportul acestora
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
producția hepatică de glucoză cu cca. 50%. Un procent de 25-30% din glucoza absorbită în intestin este depozitată în ficat sub formă de glicogen. Restul este utilizat la periferie (creier, mușchi și adipocite). În funcție de viteza de digestie și absorbiție a glucidelor (proporțională cu numărul de glucide simple ce alcătuiesc moleculele complexe), ele pot fi împărțite în rapide și lente (fig.8). Această împărțire trebuie avută în vedere atunci când se întocmește dieta pacientului care trebuie să vizeze evitarea creșterilor sau scăderilor prea
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
cca. 50%. Un procent de 25-30% din glucoza absorbită în intestin este depozitată în ficat sub formă de glicogen. Restul este utilizat la periferie (creier, mușchi și adipocite). În funcție de viteza de digestie și absorbiție a glucidelor (proporțională cu numărul de glucide simple ce alcătuiesc moleculele complexe), ele pot fi împărțite în rapide și lente (fig.8). Această împărțire trebuie avută în vedere atunci când se întocmește dieta pacientului care trebuie să vizeze evitarea creșterilor sau scăderilor prea rapide ale glicemiei. 1. O
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
în compuși lipidici. 2.4.2. Al doilea mecanism de transport transmembranar al glucozei include sistemul care efectuează simultan translocarea de zaharuri și cationi (Na+ și/sau H+) (38). Pentru acest motiv, proteinele implicate în acest proces sunt numite co-transportori glucide/ioni. Principalele celule în care acționează acest tip de transport sunt celulele epiteliului tubular renal (prin care se reabsorb cele cca. 170g de glucoză filtrate în 24 h) și cele ale epiteliului intestinal (prin care se absorb cele cca. 350g
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
care acționează acest tip de transport sunt celulele epiteliului tubular renal (prin care se reabsorb cele cca. 170g de glucoză filtrate în 24 h) și cele ale epiteliului intestinal (prin care se absorb cele cca. 350g monozaharide rezultate din digestia glucidelor ingerate). Co-transportorul proteic trebuie să prezinte două situsuri de legare, unul pentru cation și altul pentru glucid. De exemplu, sistemul cotransport intestinal Na+--D-glucoză conține situsuri de legare atât pentru Na+, cât și pentru D-glucoză. Situsurile de legare trebuie
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
170g de glucoză filtrate în 24 h) și cele ale epiteliului intestinal (prin care se absorb cele cca. 350g monozaharide rezultate din digestia glucidelor ingerate). Co-transportorul proteic trebuie să prezinte două situsuri de legare, unul pentru cation și altul pentru glucid. De exemplu, sistemul cotransport intestinal Na+--D-glucoză conține situsuri de legare atât pentru Na+, cât și pentru D-glucoză. Situsurile de legare trebuie să fie accesibile de pe ambele suprafețe ale membranei. În această ultimă categorie există două tipuri de proteine
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
capacitate mare de transport (Km = 2-6 mM), prezent în rinichi. Acești transportori sunt inhibați de fluorizină, dar nu sunt influențați de insulină. Defectul genetic în structura acestor transportori se întâlnește în “diabetul renal” sau în “intoleranța la glucoză-galactoză”. Co-transportorul ion/glucid reprezintă numai 1% sau mai puțin din toate proteinele prezente în membrana citoplasmatică, astfel încât punerea lor în evidență este dificilă. S-a sugerat că proteina transportoare are ca situs de legare a glucozei restul lizină, iar ca situs de legare
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
105 s-1, iar cel prin canale ionice, de 106-108 s-1. Ritmul mai lent al cotransportului glucoză/ioni s-ar putea datora nevoii realizării modificărilor conformaționale prin care să se expună succesiv situsurile de legare ale cationului și respectiv glucidului (în speță, glucozei). La bacterii acționează alte două tipuri de transport neîntâlnite la om, care necesită: unul legarea proteică și altul fosforilarea prealabilă a glucozei. 2.5. Distribuția glucidelor în organism Pool-ul sau “masa comună de glucoză”, cum se mai
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
să se expună succesiv situsurile de legare ale cationului și respectiv glucidului (în speță, glucozei). La bacterii acționează alte două tipuri de transport neîntâlnite la om, care necesită: unul legarea proteică și altul fosforilarea prealabilă a glucozei. 2.5. Distribuția glucidelor în organism Pool-ul sau “masa comună de glucoză”, cum se mai numește cantitatea de glucoză din organism, este apreciat la cca. 250 mg/Kg corp (17,5 g pentru o persoană de 70 Kg). El exprimă echilibrul dintre glucoza consumată
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
în 24 h este de cca. 180g (100 120mg/Kg corp/oră) rezultă că cele 17,5g de glucoză existente la un moment dat în lichidele organismului reprezintă numai 10% din cantitatea necesară în 24 ore. Dacă luăm în calcul glucidele de rezervă aflate în mușchi (cca. 250g) sau în ficat (70g) în totalitate, glucidele existente la un moment dat în organism nu pot asigura necesarul energetic decât pentru ceva mai mult de 24 ore. Să menționăm faptul că cea mai
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
cele 17,5g de glucoză existente la un moment dat în lichidele organismului reprezintă numai 10% din cantitatea necesară în 24 ore. Dacă luăm în calcul glucidele de rezervă aflate în mușchi (cca. 250g) sau în ficat (70g) în totalitate, glucidele existente la un moment dat în organism nu pot asigura necesarul energetic decât pentru ceva mai mult de 24 ore. Să menționăm faptul că cea mai importantă cantitate de glicogen (cca. 2/3 din total) se află în mușchi. Ea
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
această deosebire posibilă trebuie să se țină seama atunci când interpretăm valoarea glucozei sanguine (determinată în spațiul extracelular) în vederea explicării unei simptomatologii sugestive de neuroglicopenie; sau dimpotrivă, absența acestora atunci când valoarea glucozei sanguine ar justifica apariția fenomenelor neuroglicopenice. 2.7. Rolul glucidelor în organism Deși glucidele nu reprezintă mai mult de 0,3% din greutatea corpului (aflate în special în glicogenul muscular - cca. 250g și cel hepatic - cca.70g), ele joacă un rol important multiplu în organism (38). Trebuie făcută totuși mențiunea
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
să se țină seama atunci când interpretăm valoarea glucozei sanguine (determinată în spațiul extracelular) în vederea explicării unei simptomatologii sugestive de neuroglicopenie; sau dimpotrivă, absența acestora atunci când valoarea glucozei sanguine ar justifica apariția fenomenelor neuroglicopenice. 2.7. Rolul glucidelor în organism Deși glucidele nu reprezintă mai mult de 0,3% din greutatea corpului (aflate în special în glicogenul muscular - cca. 250g și cel hepatic - cca.70g), ele joacă un rol important multiplu în organism (38). Trebuie făcută totuși mențiunea că, deși procentul de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
nu reprezintă mai mult de 0,3% din greutatea corpului (aflate în special în glicogenul muscular - cca. 250g și cel hepatic - cca.70g), ele joacă un rol important multiplu în organism (38). Trebuie făcută totuși mențiunea că, deși procentul de glucide din alimentație poate atinge 80% din nevoia calorică, cu excepția asigurării necesarului de vitamina C (din fructe, legume - surse și pentru glucide), glucidele pot lipsi totalmente din alimentație fără un efect negativ sesizabil imediat. Acest lucru se datorează faptului că practic
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
cca.70g), ele joacă un rol important multiplu în organism (38). Trebuie făcută totuși mențiunea că, deși procentul de glucide din alimentație poate atinge 80% din nevoia calorică, cu excepția asigurării necesarului de vitamina C (din fructe, legume - surse și pentru glucide), glucidele pot lipsi totalmente din alimentație fără un efect negativ sesizabil imediat. Acest lucru se datorează faptului că practic toate viețuitoarele sunt capabile să sintetizeze compuși glucidici din diferiți precursori. Acești precursori pot fi aminoacizi, lactat, piruvat și glicerol (18
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
70g), ele joacă un rol important multiplu în organism (38). Trebuie făcută totuși mențiunea că, deși procentul de glucide din alimentație poate atinge 80% din nevoia calorică, cu excepția asigurării necesarului de vitamina C (din fructe, legume - surse și pentru glucide), glucidele pot lipsi totalmente din alimentație fără un efect negativ sesizabil imediat. Acest lucru se datorează faptului că practic toate viețuitoarele sunt capabile să sintetizeze compuși glucidici din diferiți precursori. Acești precursori pot fi aminoacizi, lactat, piruvat și glicerol (18). Aceasta
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
din alimentație fără un efect negativ sesizabil imediat. Acest lucru se datorează faptului că practic toate viețuitoarele sunt capabile să sintetizeze compuși glucidici din diferiți precursori. Acești precursori pot fi aminoacizi, lactat, piruvat și glicerol (18). Aceasta explică de ce nici un glucid nu este indispensabil alimentației omului. S-a dovedit experimental că omul poate supraviețui fără dificultăți luni de zile consumând numai carne și grăsimi care conțin cantități mici de glucide (sub formă de glicogen). 2.7.1 Rolul structural al glucidelor
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
fi aminoacizi, lactat, piruvat și glicerol (18). Aceasta explică de ce nici un glucid nu este indispensabil alimentației omului. S-a dovedit experimental că omul poate supraviețui fără dificultăți luni de zile consumând numai carne și grăsimi care conțin cantități mici de glucide (sub formă de glicogen). 2.7.1 Rolul structural al glucidelor este esențial pentru toate țesuturile (38). Proteinele și enzimele care leagă glucidele sunt prezente în număr mare în toate celulele viețuitoarelor și sunt implicate în numeroase funcții biologice. - Derivații
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
glucid nu este indispensabil alimentației omului. S-a dovedit experimental că omul poate supraviețui fără dificultăți luni de zile consumând numai carne și grăsimi care conțin cantități mici de glucide (sub formă de glicogen). 2.7.1 Rolul structural al glucidelor este esențial pentru toate țesuturile (38). Proteinele și enzimele care leagă glucidele sunt prezente în număr mare în toate celulele viețuitoarelor și sunt implicate în numeroase funcții biologice. - Derivații fosfat ai monozaharidelor sunt importanți în ciclul transformărilor energetice, iar adenozintrifosfatul
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
poate supraviețui fără dificultăți luni de zile consumând numai carne și grăsimi care conțin cantități mici de glucide (sub formă de glicogen). 2.7.1 Rolul structural al glucidelor este esențial pentru toate țesuturile (38). Proteinele și enzimele care leagă glucidele sunt prezente în număr mare în toate celulele viețuitoarelor și sunt implicate în numeroase funcții biologice. - Derivații fosfat ai monozaharidelor sunt importanți în ciclul transformărilor energetice, iar adenozintrifosfatul (care conține riboză) are rol cheie în înmagazinarea și transferul de energie
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
conjunctiv. - Glicoproteinele de pe suprafața celulelor au fost implicate în procesele de recunoaștere ale altor molecule și de adezivitate. De exemplu, hemaglutinina este o moleculă compusă din trei subunități identice, alcătuită din câte 550 aminoacizi și conținând 25% din greutatea lor, glucide. Molecula recunoaște acidul sialic prezent pe glicoproteinele și glicolipidele de pe suprafețele celulelor țintă, mediind ulterior fuzionarea acestora cu membranele virusurilor ori ale celulelor gazdă. Stabilitatea legăturilor proteină-glucid se bazează pe legături de hidrogen și contactele Van der Waals. 2.7
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
prezent pe glicoproteinele și glicolipidele de pe suprafețele celulelor țintă, mediind ulterior fuzionarea acestora cu membranele virusurilor ori ale celulelor gazdă. Stabilitatea legăturilor proteină-glucid se bazează pe legături de hidrogen și contactele Van der Waals. 2.7.2 Rolul energetic al glucidelor este fundamental, datorită faptului că glucoza reprezintă principalul carburant al tuturor celulelor organismului (38). Glucoza poate fi utilizată practic de toate țesuturile, iar pentru unele dintre ele (creierul în special, dar și hematiile, celulele medulare renale) reprezintă unica sursă energetică
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
faptului că glucoza reprezintă principalul carburant al tuturor celulelor organismului (38). Glucoza poate fi utilizată practic de toate țesuturile, iar pentru unele dintre ele (creierul în special, dar și hematiile, celulele medulare renale) reprezintă unica sursă energetică. Rolul energetic al glucidelor se referă la metabolizarea glucozei, moleculă pivot, către care converg toate celelalte monozaharide energetice. Înainte de a fi utilizate, fructoza și galactoza sunt transformate în glucoză. Având dimensiuni mici (8,6 Ĺ) și fiind lipsită de sarcină electrică, glucoza are o
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
g) eliberează 686000 calorii, deșeurile acestei arderi fiind moleculele reutilizabile H2O și CO2. Din metabolizarea unei molecule de glucoză iau naștere 38 de molecule ATP, cea mai mare parte (34 molecule) apărând în etapa fosforilării oxidative (fig. 9) 2.8. Glucidele ca rezervă energetică Deși forma obișnuită de depozitare energetică este reprezentată de trigliceridele din țesutul adipos, cantități mai mici de energie sunt înmagazinate și sub forma glicogenului care prezintă o serie de proprietăți fiziologice ce îi justifică existența (38). În
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]