2,415 matches
-
gradul de dificultate a problemelor pentru a dezvolta cele mai bune strategii de rezolvare. Profesorul ca educator Se poate spune că este opusul profesorului atotștiutor, preocupat exclusiv de respectarea programei, de dirijarea și manipularea elevilor, de acordarea sancțiunilor negative, de inducerea unui comportament conformist. Educatorul este preocupat de crearea în clasă a unui climat de securitate, de încredere, de încurajarea succeselor individuale, de stimularea cooperării între elevi, de încurajarea inițiativei, ceea ce duce la creșterea simpatiei profesor - elevi indiferent de disciplina. Înainte de
LUPAŞCU ANDREEA MILENA by INSTITUŢIA ŞCOLARĂ ŞI FORMAREA ADOLESCENTULUI () [Corola-publishinghouse/Science/91892_a_92862]
-
endemice [43]. Fumatul Contribuția fumatului la etiopatogeneza CHC pare să fie mai bine cunoscută, de dată recentă. Rolul fumatului, ca singur factor de risc, nu este pe deplin elucidat. Fumatul pare ca interacționează cu virusurile hepatitice B și C, în inducerea riscului pentru CHC [53-56]. În consecință, purtătorii de virusuri hepatitice ar putea avea un beneficiu din evitarea fumatului [54]. PROFILAXIA SECUNDARĂ ȘI SUPRAVEGHEREA PENTRU CHC A doua cale de reducere a riscului pentru CHC este reprezentată de tratamentul hepatitelor cronice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gelu Osian () [Corola-publishinghouse/Science/92147_a_92642]
-
agregate trombocitare, particule de fibrină și microbule de aer pot perturba perfuzia în diferitele teritorii vasculare [2]. Heparina administrată înaintea începerii BCP este un anticoagulant imperfect, permițând activarea coagulării subclinice și apariția de microemboli. Are, de asemenea, efecte negative datorită inducerii trombocitopeniei [2]. Protamina administrată la finalul BCP în vederea neutralizării efectului heparinei, activează de asemenea cascadele umorale, produce bronhospasm, crește rezistențele pulmonare și produce hipotensiune arterială sistemică [2], mai ales dacă este administrată în bolus și nu suficient de lent intravenos
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
conform căruia evreii nu vor fi scoși din țară, ci duși la muncă pe "Câmpia pâinii". În epocă nu exista în Ungaria nicio localitate cu acest nume. (Nemții s-au folosit de asemenea subterfugii în decursul discuțiilor de la Budapesta, pentru inducerea în eroare a conducerii comunității evreiești: desemnaseră de pildă localitatea Waldsee - aflată în apropiere de "frontiera ungară" - drept loc pentru munca forțată pe care urmau s-o presteze deținuții). A existat însă și o categorie de evrei indispensabilă autorităților ungare
Transilvania reîntoarsă: 1940-1944 by Ablonczy Balázs () [Corola-publishinghouse/Science/84996_a_85781]
-
s-a realizat și prima traducere a Bibliei într-o limbă națională. Între încercările de reformă religioasă trebuie încadrate și curentele religioase (numite de către bisericile oficiale erezii 7). Astfel, încercările de separare față de religia oficială face parte din încercările de inducere a unei imagini diferită de cea oficială. Războiul de 100 de ani este un moment de sinteză pentru imaginarul medieval unul dintre pașii care determină imaginarul secolului al XVII-lea. În cadrul acestei perioade nu sunt determinate doar modificări ale imaginarului
Anul 1600: cenzura imaginarului științific la începutul modernității by Dan Gabriel Sîmbotin () [Corola-publishinghouse/Science/84931_a_85716]
-
T și ar putea iniția sau dimpotrivă proteja împotriva unor boli autoimune (Adorini, 2001). Date experimentale de la șoarecii NOD indică că subunitatea p40 a IL-12B poate induce diferențierea subsetului Th1 de limfocite T helper și joacă un rol cheie în inducerea diabetului (Adorini, 2001). Un polimorfism de la nivelul regiunii netraduse 3’ UTR a genei IL12B s-a dovedit a fi în strâns linkage disequlibrium cu alelele locusului IDDM18 (Morahan et al., 2001), dar aceste date nu au putut fi încă reconfirmate
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91981_a_92476]
-
1.5 Proteine mielomotoase cu activitate de anticorpi Proteinele mielomotoase sunt singurele imunoglobuline omogene care apar în sângele oamenilor, ca rezultat al unor procese neoplazice instalate la nivelul celulelor formatoare de anticorpi sau în cel al șoarecilor, ca rezultat al inducerii unor plasmocitoame cu ajutorul uleiurilor minerale. S-a constat că, proteinele mielomotoase, au capacitatea de a fixa specific compuși chimici (liganzi) ca: DNP, 5-auzoracil, tetranitrometan, 2-metil-1, 4-naftochinona, fosforilcolina. Unele mieloame care reacționează cu DNP dau o reacție „încrucișată” cu 4naftochinona
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
o sancțiune“. simulantului actor. Numai că în timp ce în teatru a te preface (a juca un rol) este o convenție la care aderă spectatorul, în viața cotidiană îcea adevăratăă simulantul (și as-cun-de îcu grijă intenția). Simularea implică un comportament intenționat de inducere în eroare a celorlalți pentru a obține avantaje de ordin moral, psihologic, juridic sau chiar material. Disimularea este „acțiunea de a disimula și rezultatele ei, camuflare, mascare“. A disimula înseamnă a as-cun-de adevărata față a unui lucru, a unei situații
Caleidoscop by P.D. Bâlbă () [Corola-publishinghouse/Science/91786_a_93254]
-
o minciună să existe cu adevărat, ea trebuie să se adreseze cuiva și să fie crezută. Minciuna este, prin excelență, apanajul politicii și al puterii. Politicul este un model de simulare Oamenii politici cunosc acest secret. Prin acest vicleșug de inducere la mase a . iluzie Politicianul propagandist nu ne arată cum să gândim, ci ne spune i „realității” și „adevărului”, prin acest simulacru, puterea se perpetuează și devine uneori, astfel, eficientă. CE să gândim. El „cerne” faptele, exploatândule pe cele care
Caleidoscop by P.D. Bâlbă () [Corola-publishinghouse/Science/91786_a_93254]
-
În CHC se pot delimită două grupe de citokine:cu acțiune protumorală: ÎL-1, ÎL-4, ÎL-5, ÎL-8, ÎL-10 și TNFα și acțiune antitumorală: ÎL-2, ÎL-12, ÎL-15 [258]. Interleukina 6 (ÎL-6) ÎL-6 are rol recunoscut în diferențierea și creșterea celulară și în inducerea răspunsului hepatic de faza acută, precum și în modularea transcripției mai multor gene specific hepatice în cursul procesului inflamator [259]. La pacienții cu CHC s-a evidențiat o creștere a concentrației serice a ÎL-6 față de lotul de control și o corelație
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
capacitatea sa de metabolizare lipidică și astfel de pierdere a greutății corporale [30-32]. Nu trebuie ignorat rolul răspunsului sistemic inflamator din cancer, mediat de către citokine, de sinteza de proteine de fază acuta și alți mediatori proveniți din tumoră: factorul de inducere al proteolizei (proteolysis-induced factor) și peptidul înrudit cu parathormonul (parathyroid hormonerelated peptide), care se corelează cu pierderea ponderală, statusul hipermetabolic și anorexie. Ipoteza pare a fi confirmată de efectele favorabile ale agenților terapeutici care atenuează răspunsul inflamator sistemic: anticorpi monoclonali
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
fie urmată, în concepția sa, de anarhia cea mai de temut și de cel mai cumplit despotism străin”. El adăuga că Rusia era puternică prin „forța înșelăciunii și a denaturării” și că reușitele ei de până acum se datorau doar inducerii în eroare a guvernului britanic. Anglia însă nu ar putea niciodată tolera prăbusirea Imperiului otoman, sublinia Urquhart pentru că interesele sale sunt indisolubil legate de prezervarea lui. Trimisul britanic adăuga că domnul și alți demnitari, unindu-se în jurul adevăratelor interse ale
REPREZENTANŢELE DIPLOMATICE BRITANICE îN PRINCIPATELE ROMÂNE (1803-1859) by CODRIN VALENTIN CHIRICA () [Corola-publishinghouse/Science/91650_a_93525]
-
elementele esențiale ale testului i.v. la glucoză. 1.7. Testul intravenos cu tolbutamid Acest test a fost multă vreme considerat ca esențial pentru diferențierea între o hipoglicemie organică (insulinom) și una funcțională (reactivă). Rezultatele fals-pozitive și fals-negative, precum și pericolul inducerii unei hipoglicemii severe, i-au limitat mult din importanță. Tehnica testului este următoarea: pacientului, aflat în clinostatism după postul de noapte, i se recoltează două glicemii „bazale”, la interval de 15 min. Între cele două determinări pacientul este ținut pe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
cu adresă etiopatogenetică. De exemplu, ea se dovedește mai utilă pentru măsurarea glicogenului muscular decât metoda biopsiei. Cu ea se determină ușor defectul de acțiune a insulinei indicat de afectarea sintezei de glicogen în mușchi, țesut cu importanță majoră în inducerea insulinorezistenței. În acest mod s-a putut demonstra că ritmul sintezei glicogenului la pacienții diabetici, la concentrații similare de insulină și glucoză, este cu 50% mai mic față de persoanele normale (32). S-a constatat, prin aceeași metodă, că utilizarea periferică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
hormonal (creșterea tardivă a răspunsului adrenalinei, STH-ului și glucagonului) la hipoglicemie a fost notată în urma creșterii nivelului glucozei în vena portă, ca urmare a aportului oral de glucoză, după debutul clinic al hipoglicemiei (35). Administrarea orală de glucoză înainte de inducerea experimentală a hipoglicemiei la om este urmată de reducerea simptomelor autonome și neuroglicopenice și scăderea răspunsului adrenergic la hipoglicemia sistemică (79). În prezent, se știe în mod cert că celulele senzoriale glicemice, ca și transportorii celulari de glucoză GLUT2 se
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
utilizării periferice scăzute), cu atât rezistența la insulină este mai mare (47). După cum se observă în Tabel 7, defectele cauzatoare de insulinorezistență pot fi de tip pre-receptor, receptor și post-receptor, fără a se putea determina cu precizie contribuția lor în inducerea tulburării în practica curentă. În ultimii ani se insistă din ce în ce mai mult pe defectele receptor și post-receptor. De la început s-a avut în vedere faptul că insulinorezistența se asociază cu o utilizare scăzută a glucozei în țesuturi. Aceasta s-ar putea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
generatoare de acizi grași liberi - AGL) este mare în țesutul adipos abdominal, în țesutul adipos periferic aceasta este mică. Ori, prezența AGL crescută în circulația portală și apoi în cea periferică are două efecte negative majore: primul este acela al inducerii insulinorezistenței, prin competiția pe care aceștia o crează față de utilizarea glucozei în celulele insulinodependente. Scăderea captării periferice a glucozei va antrena o creștere glicemică suficientă pentru a stimula cronic secreția de insulină și de a induce hiperinsulinismul caracteristic din această
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
a creșterii producției hepatice de VLDL, particule bogate în trigliceride, precum și a creșterii neoglucogenezei și a producției hepatice de glucoză, tulburări majore în sindromul dismetabolic. Un mecanism suplimentar pentru insulinorezistență este hiperandrogenismul, care este prezent și la femei, contribuind la inducerea hipertrofiei adipocitare și la accentuarea rezistenței insulinice la nivelul hepatocitelor. În plus, scăderea utilizării (extracției) hepatice a insulinei ar putea explica în parte valorile ei crescute în circulația sistemică, acolo unde este determinată. În relația dintre obezitate - diabet - insulinorezistență trebuie
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
cel hemodinamic mediat de insulinorezistență este legat de producția crescută, în această situație, a endotelinei-1, produs secretor al masei imense de țesut endotelial apreciat la mai multe sute de grame. Recent au fost aduse dovezi interesante privind rolul endotelinei în inducerea rezistenței periferice. În acest fel, hiperinsulinismul inițial indus de rezistența periferică din țesutul muscular poate induce o hiperexpresie a endotelinei-1, a cărei producție crescută va conduce în final la accentuarea insulinorezistenței. În fine, o altă explicație a hipertensiunii din sindromul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
fost introduse în practica medicală în anul 1957. Structura principalilor compuși din această grupă este redată în fig.5. Dintre aceste substanțe cele mai folosite sunt Metforminul și Buforminul. Fenforminul (Feniletilbiguanida) a fost scos din uz datorită riscului crescut de inducere a acidozei lactice (9). Mecanismul de acțiune al biguanidelor este legat nu de stimularea secreției de insulină, ci de creșterea acțiunii periferice a acesteia la nivelul receptorilor (și posibil post-receptor), în special la nivelul țesutului muscular. Creșterea utilizării glucozei de către
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
hipocondru și fosa iliacă dreaptă, meteorism abdominal prin ileus paralitic, vărsături frecvente, alimentare, bilioase, și chiar în „zaț de cafea”). În acest caz este vorba de un fals abdomen acut. În plus, neuropatia viscerală diabetică îngreunează suplimentar diagnosticul, atât prin inducerea unor tulburari digestive funcționale, cât și prin modificarea transmiterii nervoase a diferiților stimuli, în special cei algici (21). Dilema esențială care se ridică în fața unui bolnav diabetic, cu cetoacidoză și cu semne de abdomen acut, o reprezintă stabilirea exactă a
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
cu prognostic mai bun [186]. Citokinele proinflamatoare Interleukina-6 (IL-6) IL-6, produsă de către celulele mononucleare periferice sau chiar de către celulele tumorale joacă un rol important în configurația tabloului clinic, în principal privind cașexia. IL-6 acționează prin inhibiția apoptozei celulelor neoplazice și inducerea proceselor de angiogeneză. Creșterea concentrației serice a IL-6 se asociază cu stadiile avansate ale CP, agresivitatea tumorală și semnifică un prognostic defavorabil privind durata de supraviețuire [187, 188]. În analiză multivariată, nivele înalte de IL-6 și IL-1β se asociază cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminiţa Leluţiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92187_a_92682]
-
creștere (insulina, IGF I și IGF II) reprezintă numai una din cele 8 familii de factori de creștere (Tabelul 4). Acești factori de creștere acționează preferențial autocrin sau paracrin (influențe locale). Administrarea sistemică a acestora este nepotrivită dacă se urmărește inducerea unor acțiuni specifice în regiuni celulare limitate. Factorii de creștere acționează prin receptori specifici, capabili să medieze un semnal transmembranar. În unele cazuri, pentru un factor de creștere pot fi identificate două sau mai multe tipuri de receptori. Acești receptori
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92242_a_92737]
-
capacitatea lui de prelucrare. În paralel, intervine al doilea mecanism de activare a genelor ce codifică proteinele implicate în translocarea moleculelor secretate, împachetarea lor și, după caz, degradarea lor (pentru proteinele malformate). În fine, al treilea mecanism este cel al inducerii apoptozei, prin care celulele afectate ireparabil de către stresul reticulului endoplasmic vor fi eliminate din sistem. Interesant de notat că enzima apoptotică caspaza 12 este localizată constitutiv în membranele reticulului endoplasmic, activarea ei având loc sub influența stresului reticulului endoplasmic. Caspaza
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
unor receptori membranari și cele complet intracelulare (care fac parte din evenimentele biochimice post-receptor); c) Proteinele fosfatazice - catalizează desfacerea fosforului din enzima activă, pe care o inactivează (o readuce în forma inactivă). d) Proteinkinazele de activarea mitogenică (MAPK) - participă în inducerea acțiunii mitogene a insulinei. e) Kinaza 1 β-celulară. Metoda microarray (prin care au fost identificate în organism până în prezent ~ 34 000 gene) a pus în evidență în celula β activarea unei gene denumite BCK-1 (Beta Cell Kinase 1), având clasicul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]