2,294 matches
-
drenaj a toxinelor, bacteriilor, polipeptidelor și substanțelor vasoactive rezultate din procesele patologice peritoneale. Mișcările respiratorii ale diafragmei facilitează drenajul limfatic spre canalul toracic (29). Inervația - peritoneul parietal primește ramuri de la ultimele 6 perechi de nervi intercostali și ramuri din plexul lombar. Nervii somatici inervează musculatura parietală care reacționează la procesele inflamatorii peritoneale prin durere, apărare musculară sau contractură. Nervii splanhnici și ramurile vagale inervează vegetativ peritoneul visceral. Iritația inflamatorie determină, conform legii Stokes, pareza intestinală (ileusul dinamic ce însoțește peritonitele acute
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
stimulator și un cardiolog trebuie să fie disponibil imediat dacă apar probleme. L.E.C. este, de asemenea, contraindicată, în general, în sarcină [167]. În legătură cu această din urmă contraindicație, menționăm succesul publicat în februarie 1998, al L.E.C. în tratamentul unui calcul ureteral lombar de 16/5 mm, în a 25-a săptămână de sarcină, cu PIEZOLIT ecoghidat 2.300 și cu monitorizarea simultană a fătului (ecografie și înregistrare cardiacă). Succesul a fost deplin și a fost urmat de nașterea normală a unui copil
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
L.E.C. și N.L.P. (singure sau asociate) se indică în raport cu compoziția chimică a calculilor; pentru calculii de fosfat de calciu (carbapatită), adesea asociat cu struvită, este preferată chirurgia convențională, în raport cu starea funcțională a rinichiului afectat; d) pentru calculii ureterali: pentru cei lombari și iliaci, L.E.C.;pentru ureterul pelvin, L.E.C. sau U.S cu litotriție endoureterală (cu energie pneumatică sau laser holmium), succesele U.S. se apropie în general de 100%. În încheierea acestor recomandări, Le Duc afirmă că, urologul trebuie să se abțină
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
L.E.C. este puțin agresivă pentru a justifica rezultate mediocre, care lasă 40-50% de fragmente în calea urinară de excreție[268]. b) Litotriția cu laser Pentru litotriția endocorporală se pătrunde în calea de excreție fie pe cale naturală (transureteral), fie prin peretele lombar (percutan). Ajungându-se în contact cu calculul, acesta poate fi eventual extras în bloc, fie sfărâmat în fragmente mici, în general de până la 2 mm diametru. După repetate încercări de a fragmenta calculii cu energie laser, încercări începute la sfârșitul
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
și au constatat că o creștere a presiunii în ureterul pelvin până la 150-190 mm Hg nu provoacă durere, cu excepția joncțiunii intramurale a ureterului unde creșterea presiunii este urmată de senzația de arsură în vezică și uretră; creșterea presiunii în ureterul lombar și mai ales în bazinet, unde presiunea normală este de 6-11 mm Hg, provoacă o colică nefretică și a conchis că bazinetul este zona electiv sensibilă. Aceiași autori au constatat că presiunea necesară pentru a provoca o colică renală este
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
de la om la om. Iradierea durerii în lungul ureterului ar corespunde unei iradieri progresive a durerii în diferitele segmente cutanate care primesc aceeași inervație ca și căile urinare inferioare, adică la nivelul ultimelor două rădăcini toracice și a primelor două lombare. La câteva ore după debutul obstrucției, durerea poate scădea ca urmare a reducerii presiunii de deasupra obstacolului, sub pragul durerii. Această scădere a presiunii s-ar datora unei reabsorbții pielo-venoase, pielo-tubulare sau pielo-limfatice a urinei. Caracterul paroxistic intermitent se explică
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
concretizate cu ocazia proximei sale vizite la București. Apoi, cum scrisese și în raportul de activitate, E.C. mi-a relatat o întâmplare destul de ieșită din comun. În timpul ultimelor tratative, i s-a declanșat o puternică criză de lombosciatică - sau discopatie lombară - care i-a blocat, efectiv, orice putință de a se mai deplasa. Deosebit de amabil, comerciantul străin s-a oferit să îi acorde găzduire, astfel încât, câteva zile, a stat la domiciliul acestuia, sub tratament. Dar, cum mi-a declarat în continuare
ANCHETE ALE SECURIT??II by GHEORGHE COTOMAN () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84041_a_85366]
-
1. de protecția măduvei spinării; 2. static; 3. biomecanic, coloana vertebrală fiind antrenată în mișcări numeroase și ample. Coloana vertebrală este alcătuită din 33-34 vertebre ce formează regiunile: 1. cervicală: conține 7 vertebre; 2. toracală: formată din 12 vertebre; 3. lombară: alcătuită din 5 vertebre; 4. sacrată: unde se descriu 5 vertebre sudate între ele ce alcătuiesc osul sacrum; 5. coccigiană, formată din 3-4 vertebre care se sudează și formează coccisul. VERTEBRELE ADEVĂRATE Vertebrele din regiunea cervicală, dorsală și lombară sunt
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
3. lombară: alcătuită din 5 vertebre; 4. sacrată: unde se descriu 5 vertebre sudate între ele ce alcătuiesc osul sacrum; 5. coccigiană, formată din 3-4 vertebre care se sudează și formează coccisul. VERTEBRELE ADEVĂRATE Vertebrele din regiunea cervicală, dorsală și lombară sunt oase mobile, independente de unde și denumirea de vertebre adevărate. Aceste vertebre prezintă caractere generale, regionale și particulare. Caracterele generale ale vertebrelor Toate vertebrele, indiferent de regiunea din care fac parte, sunt formate din: - corpul vertebral - arcul vertebral sau masa
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
adăpostită măduva spinării. Caracterele particulare ale vertebrelor OSUL SACRUM Sacrum este un os median, situat posterior, nepereche așezat în continuarea coloanei vertebrale. În poziție anatomică este oblic îndreptat de sus în jos și dinainte înapoi, astfel încât formează cu ultima vertebră lombară un unghi denumit promontoriu, cu semnificație în obstetrică: reprezintă limita dintre micul și marele bazin. Osul are o formă de piramidă patrunghiulară cu: un vârf, patru fețe și o bază. Fața anterioară este concavă și prezintă: - pe linia mediană o
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
găuri sacrate anterioare prin care vor trece ramurile anterioare ale nervilor sacrați - între găuri sunt creste pe care se inseră mușchiul piramidal al bazinului Fața posterioară este convexă. Pe linia mediană se găsește creasta sacrată ce continuă linia apofizelor spinoase lombare. Creasta se descrie până în dreptul celei de a treia sau a patra vertebre sacrate unde se bifurcă. Între ramurile de bifurcație se observă orificiul inferior al canalului sacrat. De fiecare parte a crestei sacrate se descriu, din interior spre exterior
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
vertebre sacrate unde se bifurcă. Între ramurile de bifurcație se observă orificiul inferior al canalului sacrat. De fiecare parte a crestei sacrate se descriu, din interior spre exterior, următoarele elemente: - șanțul longitudinal sacrat care continuă șanțurile vertebrale de la nivelul regiunii lombare - 5 tuberculi sacrați postero-interni și 5 postero-externi, de fiecare parte - găurile sacrate posterioare, în număr de 5, prin care ies ramurile posterioare ale nervilor sacrați. Fețele laterale sunt mai largi în partea superioară și mai înguste în partea lor inferioară
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
inferior determină înclinarea coloanei dorsale spre omoplat, ca în mișcările de cățărare. Planul I: MUȘCHIUL LATISSIM (MARELE DORSAL) Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație - fața externă a ultimelor trei sau patru coaste; - apofizele spinoase ale ultimelor vertebre dorsale și lombare; - pe creasta sacrală mediană și pe 1/3 posterioară a crestei iliace; - rar, la nivelul unghiului inferior al omoplatului. Toate cele trei fascicule converg și se inseră terminal, printr-un tendon, la nivelul porțiunii supero-interne a culisei bicipitale humerale. - în
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
musculare profunde. Inervația este dată de nervii intercostali 2-5. Ridică coastele, intervenind în inspir. Planul II: MUȘCHIUL DINȚAT POSTERIOR ȘI INFERIOR Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație Acțiunea La nivelul ultimelor două procese spinoase toracice și a primelor două lombare. Se produce prin patru digitații pe fețele externe ale ultimelor patru coaste. Este acoperit de marele dorsal și acoperă la rândul său straturile musculare profunde. Se realizează prin nervii intercostali 9-12. Coboară coastele fiind un mușchi expirator. Planul II: MUȘCHIUL
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
asigurarea menținerii poziției verticale a corpului. Musculatura acestui plan este dispusă în straturi în care mușchii care sunt profunzi sunt scurți, în timp ce cei care îi acoperă sunt lungi. Origine. Masa comună se inseră: * la nivelul proceselor spinoase ale ultimelor vertebre lombare; * pe creasta sacrată mediană și pe fața posterioară a sacrumului; * pe creasta iliacă și pe fascia toraco-lombară. Inserția terminală se realizează sub forma a trei coloane cu traiect ascendent spre torace și craniu: 4. coloana laterală: leagă bazinul de coaste
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
sar peste o vertebră. Planul muscular V: Este cel care se găsește cel mai profund și acoperă cea mai mare parte din scheletul osteofibros axial. Mușchii care se descriu în acest plan sunt: mușchii interspinoși cervicali, toracali (mai rar) și lombari: sunt perechi de fascicule dispuse pe părțile laterale ale ligamentelor interspinoase și unesc două procese spinoase vecine; mușchii intertransversari: unesc procesele transversare între ele; se dezvoltă mai ales în regiunile care necesită o mare mobilitate - coloana vertebrală cervicală și lombară
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
lombari: sunt perechi de fascicule dispuse pe părțile laterale ale ligamentelor interspinoase și unesc două procese spinoase vecine; mușchii intertransversari: unesc procesele transversare între ele; se dezvoltă mai ales în regiunile care necesită o mare mobilitate - coloana vertebrală cervicală și lombară; mușchii rotatori ai capului: mușchiul marele drept posterior al capului și micul drept posterior al capului - ambii au acțiune de extensia capului când se contractă bilateral; contracția unilaterală înclină capul și îl rotează de partea care a intrat în acțiune
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
unui evantai la nivelul testiculului unde formează tunica musculară a scrotului. MUȘCHIUL TRANSVERS ABDOMINAL Inserția de origine Inserția terminală Raporturi Inervație - pe ultimele VI cartilaje costale prin digitații care se interpătrund cu cele ale diafragmului, - pe procesele costiforme ale vertebrelor lombare, - buza internă a crestei iliace în ½ anterioară, - 1/3 laterală a ligamentului inghinal. La nivelul aponevrozei anterioare Oblicul intern intercostali inferiori, ilio-hipogastric, ilio-inghinali. Acțiunea: 1. important mușchi al presei abdominale, 2. rol expirator. MUȘCHII REGIUNII POSTERIOARE A ABDOMENULUI (REGIUNEA LOMBOILIACĂ
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
Inervație - fibre ilio-costale și cel fibrele ilio-transversare: la nivelul crestei iliace și a ligamentului iliolombar, - fibrele costo-transversare pe coasta a XII. Fibrele * ilio-costale pe coasta a XII-a; * ilio-transversare se termină la nivelul vârfului proceselor costiforme ale primelor patru vertebre lombare; * costo-transversare creasta iliacă - musculatura spatelui - nervul sub costal, - ramurile anterioare ale nervilor lombari I-VI. Acțiunea: 1. dacă ia punct fix pe bazin: realizează înclinarea coloanei vertebrale de partea unde se produce contracția, 2. când ia punct fix la nivelul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
ligamentului iliolombar, - fibrele costo-transversare pe coasta a XII. Fibrele * ilio-costale pe coasta a XII-a; * ilio-transversare se termină la nivelul vârfului proceselor costiforme ale primelor patru vertebre lombare; * costo-transversare creasta iliacă - musculatura spatelui - nervul sub costal, - ramurile anterioare ale nervilor lombari I-VI. Acțiunea: 1. dacă ia punct fix pe bazin: realizează înclinarea coloanei vertebrale de partea unde se produce contracția, 2. când ia punct fix la nivelul toracelui: realizează înclinarea bazinului de partea sa, 3. mușchi expirator accesor, 4. contribuie
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
mare psoas) care au originii diferite, dar inserția terminală este comună la nivelul micului trohanter al femurului. Inserția de origine Inserția terminală Acțiune Inervație a) MUȘCHIUL MARE PSOAS - fețele laterale a corpului ultimei vertebre toracale și pe primele 4 vertebre lombare, - pe procesele costiforme ale acestor vertebre, - discurile intervertebrale corespunzătoare. b) MUȘCHIUL ILIAC - în fosa iliacă internă. * Pe micul trohanter femural. 1. este principalul flexor al coapsei pe bazin și invers, 2. când ia punctul fix la nivelul bazinului și al
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
static, împiedicând căderea spre posterior a trunchiului și a bazinului, 5. în decubit dorsal asigură ridicarea trunchiului, 6. flexia și înclinarea laterală a trunchiului în cazul contracției unilaterale, 7. acțiune secundară de rotație în afară a coapsei. * ramuri de plexul lombar(L1 -L3) * ramuri din nervul femural (L2, L3, L4). MUȘCHIUL PSOAS MIC Este un mușchi inconstant, rudimentar care are originea la nivelul: * corpul vertebrelor T12 și L1, * discului intervertebral dintre acestea. Inserția terminală se realizează pe fascia iliacă sau pe
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
manifestările patologice care apar în timpul ședințelor de hemodializă, iar dializa are un rol patogenetic important în producerea lor. Cele mai frecvent observate sunt în ordine: hipotensiunea (30%, chiar mai frecvent la pacienții diabetici), crampele musculare (15-20%), cefaleea, durerile toracice sau lombare (10-15%), pruritul (10%) și frisoanele (5%). În afară de acestea, există și complicații mai puțin frecvente, dar severe, cum sunt sindromul de dezechilibru, reacțiile de hipersensibilitate, tamponada cardiacă, hemoragiile și hemoliza acută. Hipotensiunea intradialitică Apariția unor episoade hipotensive în timpul ședințelor de HD
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
de dializă (hipotensiune, reacție la dializor, sindrom de dezechilibru de dializă etc), sau non-dialitice: sindrom uremic, hipercalcemie etc. Pentru prevenirea lor trebuie evitate în primul rând episoadele de hipotensiune, iar apoi efectuate investigații în vederea depistării cauzei. Cefaleea, durerile toracice și lombare Durerile cu diferite localizări, descrise de pacient în timpul ședinței de HD sunt simptome relativ nespecifice. Astfel, cefaleea poate fi secundară variațiilor tensionale sau o primă manifestare a sindromului de dezechilibru de dializă; de regulă, poate fi prevenită prin reducerea ratei
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
variațiilor tensionale sau o primă manifestare a sindromului de dezechilibru de dializă; de regulă, poate fi prevenită prin reducerea ratei de ultrafiltrare sau/și a fluxului sanguin. Durerile toracice au o patogeneză necunoscută, însă trebuie diferențiate de angina pectorală. Durerile lombare, dacă nu poate fi depistată o cauză medicală (lombosciatică, colică renală, hemoliză) pot fi uneori ameliorate prin schimbarea membranei de dializă. Pruritul generalizat este un simptom relativ frecvent la pacienții dializați, care se poate accentua în timpul ședinței de dializă; în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]