12,084 matches
-
a merge, se va lua în considerare suplimentar, dacă apare o scădere cu >2 puncte pe scala adresată membrelor superioare (RULM). Testările cu cele două scale adiționale se vor face concomitent cu HFMSE. ... 2) În cazul deteriorării importante a funcției respiratorii, dacă este necesară instituirea ventilației asistate (invazivă sau noninvazivă) permanente (> 16 h/zi ventilație, > 21 de zile consecutive continuă în absența unui episod acut reversibil sau traheostomia), fără existența unei cauze acute. ... Notă: Evaluarea pe baza scalelor menționate se va face
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
dată la 6 luni, în primul an de tratament. Începând cu al doilea an de tratament, monitorizarea copiilor va rămâne la fiecare 6 luni, în timp ce pentru adulți, monitorizarea stării clinice va fi anuală (sistem musculo-scheletal și articular, funcție respiratorie, funcție cognitivă, funcție auditivă și vizuală), a valorii markerilor biochimici la pacienții care au început tratamentul cu VELMANAZĂ ALFA, precum și calitatea vieții acestora. Evaluare Obiective, criterii și mijloace Periodicitatea evaluării, Recomandări Generală Activitatea enzimatică Genotip Anamneza Ex. clinic obiectiv
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
de 5 ani) RMN cerebral/ coloana vertebrală și Viteza de conducere nervoasă Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, si la fiecare 24 luni* Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, la fiecare 24 luni* Inițial, si la fiecare 6/12 luni Funcție respiratorie redusă Testul de urcare a scărilor cu durată de trei minute și testul de mers cu durată de șase minute Determinarea saturației de O2 Spirometrie Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, la fiecare 6/12 luni
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
Nefrologică Alterarea funcției renale. Examen de urina, Urocultură, Creatinină Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, la fiecare 6/12 luni Digestivă Hepato-splenomegalie, Transaminaze (ALAT, ASAT) Ecografie hepato-splenică (volum hepatosplenic) Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, la fiecare 6/12 luni Hematologică/Imunologică Infecții respiratorii recidivante/deficit imun Hemo-leucograma Imunograma Inițial, la fiecare 6/12 luni Inițial, la fiecare 6/12 luni Oftalmologică Acuitate vizuală, oftalmoscopie, ex. biomicroscopic Inițial, la fiecare 6/12 luni Teste specifice de laborator anticorpi IgG serici anti-velmanază alfa Oligozaharide în ser/urină La pacienții la
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
modifică arhitectura normală a plămânului: – opacități de tip reticular, bronșiectazii/bronșiolectazii de tracțiune cu sau fără leziuni de "fagure de miere" sau ... – opacități de tip "geam mat"/condensare alveolară cu opacități de tip reticular și bronșiectazii/bronșiolectazii de tracțiune suparaadăugate. ... ● Probele funcționale respiratorii: scăderea CVF cu raport VEMS/CVF normal sau crescut peste valoarea inferioară limită a normalului (lower limit normal, LLN), scăderea CPT, scăderea VR, scăderea factorului de transfer al CO (DLco). De obicei acestea se întâlnesc în disfuncțiile ventilatorii de tip restrictiv
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
explorări funcționale complexe (spirometrie și măsurarea DLCO). Examenul HRCT poate identifica modificări interstițiale pulmonare semnificative și la pacienți fără simptome respiratorii și cu parametri funcționali în limite normale. De aceea, screening-ul afectării pulmonare interstițiale include evaluarea clinică, explorarea funcțională respiratorie complexă și examenul HRCT toracic. Diagnosticul de PID-SSc se bazează pe următoarele elemente: – Modificări HRCT pulmonare interstițiale difuze constând în diverse elemente: () opacități de tip reticular, bronșiectazii/bronșiolectazii de tracțiune cu sau fără leziuni de "fagure de miere" sau () opacități de
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
interstițiale difuze constând în diverse elemente: () opacități de tip reticular, bronșiectazii/bronșiolectazii de tracțiune cu sau fără leziuni de "fagure de miere" sau () opacități de tip "geam mat"/condensare alveolară cu opacități de tip reticular și bronșiectazii/bronșiolectazii de tracțiune suparaadăugate ... – Simptome respiratorii: pot fi prezente dispnee de efort, tuse seacă. Pacienții pot prezenta modificări HRCT de PID-SSc și în absența simptomelor respiratorii; de asemenea tusea în sclerodermie poate avea și cauze diferite (ex. boala de reflux) ... – Auscultație pulmonară: se pot ausculta raluri
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
un dosar ce va consta în: 1. Istoricul clinic al pacientului (ce va prezenta detalii asupra criteriilor de includere/excludere); ... 2. Raportul HRCT însoțit de imagini pe CD sau stick de memorie; ... 3. Raportul anatomo-patologic (dacă este cazul); ... 4. Explorare funcțională respiratorie (minim spirometrie și DLco); ... 5. Alte investigații care să certifice îndeplinirea criteriilor de includere/excludere; ... 6. Declarație de consimțământ informat a pacientului privind tratamentul recomandat (Anexa nr. 1)*; * Consimțământul informat este obligatoriu la inițierea tratamentului, precum și pe parcursul acestuia, dacă
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
Sincopă; Amețeală ; Parestezii; Encefalopatie; Presincopă; Neuropatie periferică; Disgeuzie; Tulburări acustice și vestibulare Vertij ... – Tulburări cardiovasculare - Fibrilație atrială; Tahicardie; Bradicardie; Palpitații Flutter atrial; QT scurtat pe electrocardiogramă; Tahicardie supraventriculară; Extrasistole ventriculare; Extrasistole supraventriculare Tulburări vasculare Tromboflebită; Colaps circulator; Hipotensiune arterială ... – Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale - Dispnee; Insuficiență respiratorie acută Bronhospasm; Tahipnee; Hemoptizie; ... – Tulburări gastro-intestinale - Diaree; Greață; Durere abdominală Dispepsie; Constipație; Distensie abdominală ... – Tulburări hepatobiliare -Valori ridicate ale testelor hepatice Hepatomegalie; Hepatită ... – Valorile crescute ale testelor hepatice includ cazurile de valori crescute ale
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
periferică; Disgeuzie; Tulburări acustice și vestibulare Vertij ... – Tulburări cardiovasculare - Fibrilație atrială; Tahicardie; Bradicardie; Palpitații Flutter atrial; QT scurtat pe electrocardiogramă; Tahicardie supraventriculară; Extrasistole ventriculare; Extrasistole supraventriculare Tulburări vasculare Tromboflebită; Colaps circulator; Hipotensiune arterială ... – Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale - Dispnee; Insuficiență respiratorie acută Bronhospasm; Tahipnee; Hemoptizie; ... – Tulburări gastro-intestinale - Diaree; Greață; Durere abdominală Dispepsie; Constipație; Distensie abdominală ... – Tulburări hepatobiliare -Valori ridicate ale testelor hepatice Hepatomegalie; Hepatită ... – Valorile crescute ale testelor hepatice includ cazurile de valori crescute ale alanin aminotransferazei, valori crescute ale aspartat
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
și examenul clinic nu sunt concluzive) sau poate influența managementul pacientului. ... ... 4. Evaluarea co-morbidităților și medicației concomitente – Anti-VHC, anti-HIV, creatinina, Cl creatinină estimat ... – În cazul unor comorbidități sau/și tratament cronic pentru afecțiuni extrahepatice se recomandă evaluări specifice afecțiunilor asociate (cardio-vasculară, respiratorie, metabolică, neurologică, psihiatrică etc.), iar în cazuri specifice este necesar avizul medicului specialist care îngrijește afecțiunea asociată coinfecției VHB-VHD; o atenție specială în acest sens necesită pacienții în vârstă de peste 70 de ani. ... – Identificarea co-factorilor care pot influența negativ
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
până la adâncimi de maximum 4 metri. ... 56. Articolul 242 se modifică și va avea următorul cuprins: Articolul 242 (1) Buteliile de scufundare cu aer trebuie să îndeplinească condițiile prevăzute în standardul EN 144-1:2018. (2) Buteliile de scufundare cu amestecuri respiratorii în care oxigenul depășește concentrația de 22% trebuie să îndeplinească condițiile prevăzute în standardul EN 144-3:2003. (3) Robinetul buteliei trebuie să fie protejat împotriva pătrunderii murdăriei, particulelor solide sau a apei în interiorul buteliei. (4) Aparatele de respirat subacvatice autonome
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
15 bari nu trebuie să fie prevăzute cu vane/robineți de tip «sfert de tură»; ... m) liniile de evacuare a gazelor folosite trebuie să deverseze în exterior sau în spații deschise, bine ventilate; ... n) circuitele de alimentare cu aer sau amestecuri respiratorii ale barocamerei trebuie să fie prevăzute cu două vane de secționare, dispuse în serie; ... o) toate incintele care au legătură cu exteriorul să fie prevăzute constructiv cu dispozitive de blocare tip «interlock» care să nu permită deschiderea căilor de acces
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
evita/limita riscul de contaminare a acestora. ... ... 65. La articolul 380, alineatele (1) și (2) se modifică și vor avea următorul cuprins: Articolul 380 (1) Pentru scufundări cu aer la adâncimi mai mari de 12 metri și pentru scufundări cu amestecuri respiratorii supraoxigenate la adâncimi mai mari de 15 metri este obligatorie existența unei barocamere de decompresie pentru scafandri, pregătită pentru eventualitatea apariției unui accident de scufundare. (2) Pe timpul cât barocamera este ocupată cu un tratament sau o decompresie la suprafață
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
respirația (recuperarea gazului respirat, în funcție de varianta constructivă a măștii) și comunicațiile cu suprafața Narcoza azotului - starea de euforie, asemănătoare beției alcoolice, produsă de respirația aerului la presiune relativă de peste 6-8 bar. Sinonim cu beția adâncurilor Nitrox - amestec respiratoriu sintetic format din azot și oxigen. Aerul poate fi considerat un amestec binar de azot și oxigen. În scufundarea autonomă la mică adâncime se folosește uneori, în vederea scurtării palierelor de decompresie și a măririi confortului respirator Nivel de lucru
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
odihnă a scafandrilor între două scufundări pentru lucru sub apă Ombilical - ansamblu de furtunuri, tuburi și cabluri electrice legate între ele, la care se adaugă o saulă sau un cablu de rezistență. Narghileaua servește la alimentarea scafandrului cu aer (amestec respiratoriu), apă caldă, energie electrică și asigură comunicațiile, măsurători ale adâncimii, analize de gaze Organizare de scufundare - ansamblu de funcții cu atribuții în planificarea, organizarea, conducerea și desfășurarea activităților de scufundare Organizație de certificare - entitate/asociație/federație care furnizează sisteme de instruire și
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
accidentelor de decompresie Reductor de presiune - aparat care reduce presiunea gazului Respirație - proces fiziologic complex prin care se realizează schimbul de gaze dintre organism și mediu. Deși respirația este un act reflex, scafandrul trebuie să își impună un anumit ritm respiratoriu. Ritmul respiratoriu presupune frecvență și amplitudine diferite, în funcție de adâncimea de scufundare Regulator - detentor Rezervă - dispozitiv de siguranță, inclus în manifoldul buteliilor de scufundare, care oprește treptat debitul de aer când presiunea scade sub o anumită valoare (20-30 bari
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
decompresie Reductor de presiune - aparat care reduce presiunea gazului Respirație - proces fiziologic complex prin care se realizează schimbul de gaze dintre organism și mediu. Deși respirația este un act reflex, scafandrul trebuie să își impună un anumit ritm respiratoriu. Ritmul respiratoriu presupune frecvență și amplitudine diferite, în funcție de adâncimea de scufundare Regulator - detentor Rezervă - dispozitiv de siguranță, inclus în manifoldul buteliilor de scufundare, care oprește treptat debitul de aer când presiunea scade sub o anumită valoare (20-30 bari). Aerul rămas
ORDIN nr. M.157 din 23 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286605]
-
D3012 Stare maligna a urechii, nasului, gurii și gatului fără CC catastrofale sau severe 0,5608 4,37 105 3 M D3020 Dezechilibru 0,3213 4,89 106 3 M D3030 Epistaxis 0,2961 4,04 107 3 M D3041 Otita medie și infecție a cailor respiratorii superioare cu CC 0,5293 3,93 108 3 M D3042 Otita medie și infecție a cailor respiratorii superioare fără CC 0,3024 3,80 109 3 M D3050 Laringotraheita și epiglotita 0,2394 4,03 110 3 M D3060 Traumatism și diformitate nazale 0,2583 2,66
ANEXĂ din 27 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284761]
-
balneologie 11,17 49 1372 Recuperare, medicină fizică și balneologie copii 22,23 50 1383 Recuperare medicală cardiovasculară 11,94 51 1393 Recuperare medicală neurologie 12,80 52 1393_REC Recuperare medicală 10,71 53 1403 Recuperare medicală ortopedie și traumatologie 10,41 54 1413 Recuperare medicală respiratorie 9,81 55 1423 Recuperare neuro-psihomotorie 14,44 56 1433 Reumatologie 5,61 57 1453 Terapie intensivă coronarieni - UTIC 5,58 58 1463 Toxicologie 2,93 59 1473 Secții sanatoriale altele decât balneare 21,86 60 1473_B Secții sanatoriale balneare 21,00 61 1473_P Preventorii 57,00 62
ANEXĂ din 27 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284761]
-
și b se modifică și vor avea următorul cuprins: **) Aparatele de administrare continuă cu oxigen se acordă pentru următoarele afecțiuni: Oxigenoterapie de lungă durată cu concentrator de oxigen staționar - durata administrării cotidiene este >/= 15 ore/zi. Indicații: a. pacienți cu insuficiență respiratorie cronică, cu hipoxie severă/gravă în repaus pentru: a.1. BPOC: a.1.1. - la inițierea terapiei (prima prescriere) pentru valori ale raportului VEMS/CVF la efectuarea spirometriei, mai mici de 70%, asociat cu una dintre următoarele condiții: – PaO2 < 55 mmHG (sau SatO2 </= 88%), măsurată
ORDIN nr. 4.353/1.236/2023 () [Corola-llms4eu/Law/277775]
-
grav definitiv, pentru care durata prescripției este nelimitată. Medici curanți care fac recomandarea: – medici de specialitate pneumologie și medicină internă care sunt în contract cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizarea de servicii medicale; ... ... ... a.2. alte afecțiuni cu insuficiență respiratorie cronică obstructivă sau restrictivă: a.2.1 - pentru sindromul obstructiv la inițierea terapiei (prima prescriere) definit prin spirometrie și PaO2 < 60 mm HG (sau SatO2 < 90%) măsurate în repaus. La continuarea terapiei (următoarele prescripții) trebuie îndeplinită condiția PaO2 < 60 mm HG (sau
ORDIN nr. 4.353/1.236/2023 () [Corola-llms4eu/Law/277775]
-
40% din valoarea prezisă și PaO2 < 60 mm HG (sau SatO2 < 90%) în repaus. La continuarea terapiei (următoarele prescripții) trebuie îndeplinită condiția PaO2 < 60 mm HG (sau SatO2 < 90%) în repaus. În cazul unei contraindicații relative la efectuarea explorării funcționale respiratorii datorită comorbidităților, medicul va specifica acest lucru în recomandare și, la prima recomandare efectuată la 3 luni de la recomandarea inițială, medicul va anexa o explorare funcțională respiratorie recentă care să îndeplinească condițiile de mai sus. Durata prescripției este de
ORDIN nr. 4.353/1.236/2023 () [Corola-llms4eu/Law/277775]
-
durata prescripției este nelimitată. Medici curanți care fac recomandarea: – medici de specialitate pneumologie, pneumologie pediatrică, cardiologie, oncologie, pediatrie și medicină internă care sunt în contract cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizarea de servicii medicale. ... ... ... ... .................................................................................................. b. pacienți cu insuficiență respiratorie medie sau severă ca urmare a infecției SARS-CoV-2 la externarea din spital sau care au trecut printr-un sistem de triaj specific infecției SARS-CoV-2 sau pacienți cu boli infectocontagioase cu risc pandemic care dezvoltă insuficiență respiratorie, cu următoarele condiții: – SatO2
ORDIN nr. 4.353/1.236/2023 () [Corola-llms4eu/Law/277775]
-
b. pacienți cu insuficiență respiratorie medie sau severă ca urmare a infecției SARS-CoV-2 la externarea din spital sau care au trecut printr-un sistem de triaj specific infecției SARS-CoV-2 sau pacienți cu boli infectocontagioase cu risc pandemic care dezvoltă insuficiență respiratorie, cu următoarele condiții: – SatO2 < 90% măsurată prin pulsoximetrie în repaus; și/sau ... – PaO2 < 60 mm HG măsurată prin ASTRUP arterial în repaus. Durata prescripției este de maximum 90/91/92 de zile (cu reevaluare la sfârșitul perioadei). Medici curanți care fac recomandarea: – medici
ORDIN nr. 4.353/1.236/2023 () [Corola-llms4eu/Law/277775]