9,588 matches
-
III (paralitic sau paretic, de Discopatiile vertebrale operate vor fi apreciate pentru aptitudine și/sau încadrare în grad de invaliditate în funcție de intensitatea simptomatologiei restante (vezi tabelul de mai sus). NEUROPATII PERIFERICE Neuropatia periferică este un termen generic care indică tulburările nervilor periferici de orice cauză. Descriere generală Polineuropatiile sunt neuropatii periferice des întâlnite și foarte importante. Tabloul tipic al polineuropatiei apare cel mai frecvent în cadrul unor afecțiuni metabolice (cauza cea mai frecventă este diabetul zaharat), inflamatorii, imunologice, paraneoplazice sau toxice. Primele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
mult mai pronunțate. Trebuie să avem grijă să nu fie făcută confuzia cu mono - sau multinevrite. Dacă polineuropatia este mai puțin severă, nu vor putea fi decelate semne clinice motorii și/sau senzitive. Examene paraclinice - Examen neuroelectrofiziologic detaliat; - Biopsia de nerv. Clasificarea neuropatiilor periferice: - Polineuropatiile axonale: acute, subacute, cronice; - Polineuropatiile demielinizante: acute, cronice; - Mononeuropatii multiplex; - Mononeuropatii. ┌─────────────────────────────────────────┬────────────┬──────────┬───────┬────────────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul│ Incapa- Formele clinice cu deficite motorii În stabilirea diagnosticului funcțional și al aptitudinii se vor aprecia separat paraliziile de plex brahial și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
modificările date, pot conduce la scăderea capacității de muncă parțial sau în cea mai mare parte. ┌───────────────────────────────────────┬────────────┬──────────┬────────────┬─────────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul│ Incapa- PARALIZIILE DE PLEX BRAHIAL - pot fi 2. Tipul mijlociu (Remack) - se carac- │ Deficiență │ 20-55% │ AL/IPALR, În paralizia totală de nerv radial, 3. Tipul inferior (Klumpke) - se Paralizia totală de Plex brahial - d. Paralizia nervului sciatic Aspectele prezentate au caracter orientativ. Încadrarea în grade de invaliditate corespunzătoare se va face în funcție de contextul clinic în care apar aceste sindroame, conform criteriilor de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
mare parte. ┌───────────────────────────────────────┬────────────┬──────────┬────────────┬─────────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul│ Incapa- PARALIZIILE DE PLEX BRAHIAL - pot fi 2. Tipul mijlociu (Remack) - se carac- │ Deficiență │ 20-55% │ AL/IPALR, În paralizia totală de nerv radial, 3. Tipul inferior (Klumpke) - se Paralizia totală de Plex brahial - d. Paralizia nervului sciatic Aspectele prezentate au caracter orientativ. Încadrarea în grade de invaliditate corespunzătoare se va face în funcție de contextul clinic în care apar aceste sindroame, conform criteriilor de la capitolele respective. NERVII CRANIENI Perechea I (nervul olfactiv) Nervul olfactiv este responsabil de modificările
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
Tipul inferior (Klumpke) - se Paralizia totală de Plex brahial - d. Paralizia nervului sciatic Aspectele prezentate au caracter orientativ. Încadrarea în grade de invaliditate corespunzătoare se va face în funcție de contextul clinic în care apar aceste sindroame, conform criteriilor de la capitolele respective. NERVII CRANIENI Perechea I (nervul olfactiv) Nervul olfactiv este responsabil de modificările de miros de tip anosmie, hiposmie, hiperosmie, cacosmie etc. care apar în diverse afecțiuni neurologice: procese expansive ale etajului anterior al craniului (meningioame olfactive ale aripii mici a sfenoidului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
Paralizia totală de Plex brahial - d. Paralizia nervului sciatic Aspectele prezentate au caracter orientativ. Încadrarea în grade de invaliditate corespunzătoare se va face în funcție de contextul clinic în care apar aceste sindroame, conform criteriilor de la capitolele respective. NERVII CRANIENI Perechea I (nervul olfactiv) Nervul olfactiv este responsabil de modificările de miros de tip anosmie, hiposmie, hiperosmie, cacosmie etc. care apar în diverse afecțiuni neurologice: procese expansive ale etajului anterior al craniului (meningioame olfactive ale aripii mici a sfenoidului, tumori orbito-frontale, fracturi de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
de Plex brahial - d. Paralizia nervului sciatic Aspectele prezentate au caracter orientativ. Încadrarea în grade de invaliditate corespunzătoare se va face în funcție de contextul clinic în care apar aceste sindroame, conform criteriilor de la capitolele respective. NERVII CRANIENI Perechea I (nervul olfactiv) Nervul olfactiv este responsabil de modificările de miros de tip anosmie, hiposmie, hiperosmie, cacosmie etc. care apar în diverse afecțiuni neurologice: procese expansive ale etajului anterior al craniului (meningioame olfactive ale aripii mici a sfenoidului, tumori orbito-frontale, fracturi de bază de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
intracraniană, migrene, afecțiuni endocrine, alergii ale căilor respiratorii, epilepsii, diverse afecțiuni psihice. În sine, tulburările de miros nu duc la deficiențe funcționale; incapacitatea adaptativă între 0-30% nu se încadrează în grad de invaliditate (APT/AL în funcție de specificul activității) Perechea II (nervul optic) Afecțiunile nervului optic apar în cadrul diverselor entități nozologice, neurologice și somatice și vor fi tratate în principal în capitolul Afecțiuni oftalmologice, în special în ceea ce privește modificările polului anterior, acuități vizuale, modificări retiniene etc. Din punct de vedere neurologic, sunt evaluate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
endocrine, alergii ale căilor respiratorii, epilepsii, diverse afecțiuni psihice. În sine, tulburările de miros nu duc la deficiențe funcționale; incapacitatea adaptativă între 0-30% nu se încadrează în grad de invaliditate (APT/AL în funcție de specificul activității) Perechea II (nervul optic) Afecțiunile nervului optic apar în cadrul diverselor entități nozologice, neurologice și somatice și vor fi tratate în principal în capitolul Afecțiuni oftalmologice, în special în ceea ce privește modificările polului anterior, acuități vizuale, modificări retiniene etc. Din punct de vedere neurologic, sunt evaluate modificările de câmp
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
cu incapacitate mai mare de 70%-ISE și pot fi încadrate în gradul II de invaliditate sau alt grad, în funcție de etiologie; - Cvadrananopsiile în diverse combinații, în funcție de lateralitate, și tulburările de cunoaștere se supun acelorași criterii de mai sus. Perechea III (nervul oculomotor comun) Modificările aduse de afecțiunile acestuia pot apărea în majoritatea afecțiunilor neurologice, dar în special se întâlnesc în procese expansive intracraniene, tumori cerebrale cu sindroame de nervi cranieni complexe, accidente vasculare de trunchi cerebral (sindroamele alterne), scleroză multiplă, diabet
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
tulburările de cunoaștere se supun acelorași criterii de mai sus. Perechea III (nervul oculomotor comun) Modificările aduse de afecțiunile acestuia pot apărea în majoritatea afecțiunilor neurologice, dar în special se întâlnesc în procese expansive intracraniene, tumori cerebrale cu sindroame de nervi cranieni complexe, accidente vasculare de trunchi cerebral (sindroamele alterne), scleroză multiplă, diabet zaharat, intoxicații exogene etc; se manifestă prin ptoză palpebrală totală sau incompletă și laterodeviație a globului ocular. - pareza de oculomotor comun unilaterală cu ptoză palpebrală și strabism, ce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
unele cauze, se poate încadra în gradul III sau II - IPALR; - pareza bilaterală completă sau incompletă este foarte rară, beneficiază de o deficiență accentuată sau gravă - incapacitate 70-100% - ISE, încadrabilă în gradul II sau gradul I de invaliditate. Perechea IV (nervul patetic) Se întâlnește mai rar și, de obicei, în aceleași afecțiuni cu cele descrise mai sus. De regulă este unilaterală și, dacă se însoțește de diplopie, poate conduce la o deficiență medie - incapacitate 50-69% - se încadrează în gradul III de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
rar și, de obicei, în aceleași afecțiuni cu cele descrise mai sus. De regulă este unilaterală și, dacă se însoțește de diplopie, poate conduce la o deficiență medie - incapacitate 50-69% - se încadrează în gradul III de invaliditate - ISE. Perechea V (nervul trigemen) Nervul trigemen are două componente: senzitivă și motorie. - nevralgia de trigemen este esențială și secundară; se întâlnește în special în tumori craniene cu sindroame de nervi cranieni combinate, tumorile de unghi cerebelos, neurinomul de acustic, scleroza multiplă etc; nevralgia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
de obicei, în aceleași afecțiuni cu cele descrise mai sus. De regulă este unilaterală și, dacă se însoțește de diplopie, poate conduce la o deficiență medie - incapacitate 50-69% - se încadrează în gradul III de invaliditate - ISE. Perechea V (nervul trigemen) Nervul trigemen are două componente: senzitivă și motorie. - nevralgia de trigemen este esențială și secundară; se întâlnește în special în tumori craniene cu sindroame de nervi cranieni combinate, tumorile de unghi cerebelos, neurinomul de acustic, scleroza multiplă etc; nevralgia de trigemen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
medie - incapacitate 50-69% - se încadrează în gradul III de invaliditate - ISE. Perechea V (nervul trigemen) Nervul trigemen are două componente: senzitivă și motorie. - nevralgia de trigemen este esențială și secundară; se întâlnește în special în tumori craniene cu sindroame de nervi cranieni combinate, tumorile de unghi cerebelos, neurinomul de acustic, scleroza multiplă etc; nevralgia de trigemen esențială, deci la care nu s-a stabilit etiopatogenia, va fi apreciată din punct de vedere al expertizei medicale după epuizarea tuturor metodelor de tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
stabilit etiopatogenia, va fi apreciată din punct de vedere al expertizei medicale după epuizarea tuturor metodelor de tratament medicamentos și/sau chirurgical în urma cărora nu s-au constatat ameliorări esențiale chiar sub continuarea tratamentului medicamentos după intervenție chirurgicală asupra nucleului nervului trigemen; în sine, poate beneficia de o deficiență medie cu o incapacitate 50-69% -IPALR și poate fi încadrată în gradul III de invaliditate. Dacă nevralgia de trigemen esențială sau secundară se însoțește de alte leziuni ale nervului trigemen (leziuni ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
chirurgicală asupra nucleului nervului trigemen; în sine, poate beneficia de o deficiență medie cu o incapacitate 50-69% -IPALR și poate fi încadrată în gradul III de invaliditate. Dacă nevralgia de trigemen esențială sau secundară se însoțește de alte leziuni ale nervului trigemen (leziuni ale corneei, dificultăți de masticație care afectează ramul motor al trigemenului etc), ea poate beneficia de o deficiență accentuată cu o incapacitate peste 70%-ISE, fiind încadrabilă în gradul II de invaliditate. - nevralgia de trigemen cu crize rare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
de o deficiență accentuată cu o incapacitate peste 70%-ISE, fiind încadrabilă în gradul II de invaliditate. - nevralgia de trigemen cu crize rare se încadrează ca AL; criza unică, nerepetată în decurs de 1 an - se încadrează APT. Perechea VI (nervul oculomotor extern) Din punct de vedere etiologic, afectările nervului oculomotor extern se regăsesc în majoritatea tablourilor clinice descrise la nivelul perechilor III și IV de nervi oculomotori: - pareza unilaterală totală sau parțială de nerv oculomotor extern nu conduce la deficiență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
-ISE, fiind încadrabilă în gradul II de invaliditate. - nevralgia de trigemen cu crize rare se încadrează ca AL; criza unică, nerepetată în decurs de 1 an - se încadrează APT. Perechea VI (nervul oculomotor extern) Din punct de vedere etiologic, afectările nervului oculomotor extern se regăsesc în majoritatea tablourilor clinice descrise la nivelul perechilor III și IV de nervi oculomotori: - pareza unilaterală totală sau parțială de nerv oculomotor extern nu conduce la deficiență, dar poate beneficia de incapacitate 10-20%- APT; nu se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
AL; criza unică, nerepetată în decurs de 1 an - se încadrează APT. Perechea VI (nervul oculomotor extern) Din punct de vedere etiologic, afectările nervului oculomotor extern se regăsesc în majoritatea tablourilor clinice descrise la nivelul perechilor III și IV de nervi oculomotori: - pareza unilaterală totală sau parțială de nerv oculomotor extern nu conduce la deficiență, dar poate beneficia de incapacitate 10-20%- APT; nu se încadrează în grad de invaliditate, având în vedere că este aproape întotdeauna reversibilă în totalitate; - pareza bilaterală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
an - se încadrează APT. Perechea VI (nervul oculomotor extern) Din punct de vedere etiologic, afectările nervului oculomotor extern se regăsesc în majoritatea tablourilor clinice descrise la nivelul perechilor III și IV de nervi oculomotori: - pareza unilaterală totală sau parțială de nerv oculomotor extern nu conduce la deficiență, dar poate beneficia de incapacitate 10-20%- APT; nu se încadrează în grad de invaliditate, având în vedere că este aproape întotdeauna reversibilă în totalitate; - pareza bilaterală de nerv VI este foarte rară, se întâlnește
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
pareza unilaterală totală sau parțială de nerv oculomotor extern nu conduce la deficiență, dar poate beneficia de incapacitate 10-20%- APT; nu se încadrează în grad de invaliditate, având în vedere că este aproape întotdeauna reversibilă în totalitate; - pareza bilaterală de nerv VI este foarte rară, se întâlnește în special în scleroza multiplă, tumori de bază de craniu, intoxicații exogene, beneficiază de o deficiență ușoară cu o incapacitate 20-49% (clasare AL), nu se încadrează în grad de invaliditate (precizare: doar în sine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
o deficiență ușoară cu o incapacitate 20-49% (clasare AL), nu se încadrează în grad de invaliditate (precizare: doar în sine, când nu se însoțește de alte semne și sindroame neurologice). În funcție de etiologie se poate încadra în gradul II. Perechea VII (nervul facial) Leziunile nervului facial însoțesc majoritatea entităților descrise mai sus; pareza facială poate fi esențială ("a frigore"), de obicei evoluează fără o etiopatogenie clară, se poate întâlni foarte rar în infecțiile cu Pneumocystis carinii, în situațiile cu scăderea rezistenței imunitare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
cu o incapacitate 20-49% (clasare AL), nu se încadrează în grad de invaliditate (precizare: doar în sine, când nu se însoțește de alte semne și sindroame neurologice). În funcție de etiologie se poate încadra în gradul II. Perechea VII (nervul facial) Leziunile nervului facial însoțesc majoritatea entităților descrise mai sus; pareza facială poate fi esențială ("a frigore"), de obicei evoluează fără o etiopatogenie clară, se poate întâlni foarte rar în infecțiile cu Pneumocystis carinii, în situațiile cu scăderea rezistenței imunitare în special, și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
și fac parte din tabloul clinic al polului respectiv; în sine, nu conduc la deficiențe (se vor clasa conform prevederilor de la AVC). în funcție de etiologie, se pot încadra în gradul III sau II (ex. formațiunile tumorale de pol frontal). Perechea VIII (nervul acustico-vesibular) - Leziunile nervului acustic și încadrarea tulburărilor lui în criteriile de expertiză se vor face la capitolul Afecțiuni O.R.L.: - componenta vestibulară are două manifestări: sindromul vestibular central și sindromul vestibular periferic; sindroamele vestibulare se manifestă prin vertij sistematizat, nesistematizat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]