10,669 matches
-
prurit la nivelul locului de injectare , eritem la nivelul locului de injectare . Cele mai multe reacții minore la insuline la nivelul locului de injectare se remit de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni . 4. 9 Supradozaj Simptomatologie Supradozajul insulinei poate determina hipoglicemie severă , uneori de lungă durată și care poate pune în pericol viața pacientului . Tratament Episoadele ușoare de hipoglicemie pot fi tratate , de obicei , prin administrarea orală de glucide . Pot fi necesare ajustări ale dozei de medicament , dietei sau activității fizice
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
nivelul locului de injectare se remit de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni . 4. 9 Supradozaj Simptomatologie Supradozajul insulinei poate determina hipoglicemie severă , uneori de lungă durată și care poate pune în pericol viața pacientului . Tratament Episoadele ușoare de hipoglicemie pot fi tratate , de obicei , prin administrarea orală de glucide . Pot fi necesare ajustări ale dozei de medicament , dietei sau activității fizice . 297 Episoadele mai severe , cu comă , convulsii sau tulburări neurologice pot fi tratate prin administrare de glucagon intramuscular
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
297 Episoadele mai severe , cu comă , convulsii sau tulburări neurologice pot fi tratate prin administrare de glucagon intramuscular/ subcutanat sau de soluție concentrată de glucoză intravenos . Pot fi necesare aportul susținut de glucide și ținerea sub observație a pacientului , deoarece hipoglicemia poate să reapară după o regresie clinică aparentă . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Mod de acțiune Insulina : - scade glicemia și favorizează procesele anabolice , diminuând , de asemenea , procesele Caracteristici farmacodinamice Insuman Infusat este o insulină cu debut rapid și
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
și - dacă este necesar - în asociere cu tratament antialergic . La pacienții cu alergie la insulina animală se recomandă efectuarea testelor cutanate intradermice înainte de a se trece la administrarea de Insuman Infusat , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . În caz de hipoglicemie , pompa pentru insulină trebuie întreruptă temporar , cel puțin până când pacientul și- a recăpătat complet conștiența . La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale ( risc de complicații cardiace sau cerebrale ale hipoglicemiei ) , precum și la pacienții cu retinopatie proliferativă , mai ales dacă nu au fost tratați prin fotocoagulare ( risc de amauroză tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale ( risc de complicații cardiace sau cerebrale ale hipoglicemiei ) , precum și la pacienții cu retinopatie proliferativă , mai ales dacă nu au fost tratați prin fotocoagulare ( risc de amauroză tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
risc de complicații cardiace sau cerebrale ale hipoglicemiei ) , precum și la pacienții cu retinopatie proliferativă , mai ales dacă nu au fost tratați prin fotocoagulare ( risc de amauroză tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
retinopatie proliferativă , mai ales dacă nu au fost tratați prin fotocoagulare ( risc de amauroză tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de situații pot determina hipoglicemie severă ( cu posibilă pierdere a conștienței ) înainte ca pacientul să își dea seama de simptomele de avertizare a hipoglicemiei . Dacă valorile hemoglobinei glicozilate sunt normale sau scăzute , trebuie luată în considerare posibilitatea apariției episoadelor hipoglicemice recurente ( mai ales nocturne ) , nerecunoscute
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de situații pot determina hipoglicemie severă ( cu posibilă pierdere a conștienței ) înainte ca pacientul să își dea seama de simptomele de avertizare a hipoglicemiei . Dacă valorile hemoglobinei glicozilate sunt normale sau scăzute , trebuie luată în considerare posibilitatea apariției episoadelor hipoglicemice recurente ( mai ales nocturne ) , nerecunoscute ca atare . Complianța pacientului la regimul terapeutic și la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
a hipoglicemiei . Dacă valorile hemoglobinei glicozilate sunt normale sau scăzute , trebuie luată în considerare posibilitatea apariției episoadelor hipoglicemice recurente ( mai ales nocturne ) , nerecunoscute ca atare . Complianța pacientului la regimul terapeutic și la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . 303 - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor de stres ) , - tratamentul concomitent cu anumite alte medicamente . Defecțiuni ale pompei pentru insulină În cazul în care cateterul pompei
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
normale sau scăzute , trebuie luată în considerare posibilitatea apariției episoadelor hipoglicemice recurente ( mai ales nocturne ) , nerecunoscute ca atare . Complianța pacientului la regimul terapeutic și la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . 303 - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor de stres ) , - tratamentul concomitent cu anumite alte medicamente . Defecțiuni ale pompei pentru insulină În cazul în care cateterul pompei este obstruat complet , în câteva ore pot
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a glicemiei și sensibilitatea la hipoglicemie includ antidiabeticele orale , inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ( ECA ) , disopiramida , fibrații , fluoxetina , inhibitorii monoaminooxidazei ( MAO ) , pentoxifilina , propoxifenul , salicilații și sulfonamidele antimicrobiene . Substanțele care pot reduce efectul de scădere a glicemiei includ glucocorticoizii , danazolul , diazoxidul , diureticele , glucagonul , izoniazida , estrogenii și
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
terbutalina ) , hormonii tiroidieni , inhibitorii de protează și medicamentele antipsihotice atipice ( de exemplu olanzapină și clozapină ) . Blocantele beta- adrenergice , clonidina , sărurile de litiu sau etanolul pot fie să potențeze , fie să reducă efectul insulinei de scădere a glicemiei . Pentamidina poate determina hipoglicemie , care uneori poate fi urmată de hiperglicemie . În plus , sub influența medicamentelor simpatolitice cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente . 304 4. 6 Sarcina și alăptarea Sarcina Pentru
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
sau de sarcină să mențină un echilibru metabolic bun în timpul sarcinii . Necesitățile de insulină pot să scadă în primul trimestru și , în general , cresc în trimestrele doi și trei . Imediat după naștere , necesitățile de insulină scad rapid ( risc crescut de hipoglicemie ) . Este esențială monitorizarea atentă a echilibrului glicemic . Alăptarea Nu se anticipează efecte asupra sugarului . Insuman Infusat poate fi utilizat în timpul alăptării . Femeile care alăptează pot necesita ajustarea dozei de insulină și a dietei . 4. 7 Efecte asupra capacității de a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
în timpul alăptării . Femeile care alăptează pot necesita ajustarea dozei de insulină și a dietei . 4. 7 Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje Capacitatea de concentrare și de reacție a pacientului poate fi afectată datorită hipoglicemiei , hiperglicemiei sau , de exemplu , datorită tulburărilor vizuale . Aceasta poate constitui un risc în situațiile în care aceste capacități au o importanță deosebită ( de exemplu conducerea unui vehicul sau folosirea utilajelor ) . Pacienții trebuie atenționați să- și ia toate măsurile de precauție
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
exemplu , datorită tulburărilor vizuale . Aceasta poate constitui un risc în situațiile în care aceste capacități au o importanță deosebită ( de exemplu conducerea unui vehicul sau folosirea utilajelor ) . Pacienții trebuie atenționați să- și ia toate măsurile de precauție pentru a evita hipoglicemia în timp ce conduc vehicule . Acest aspect este important îndeosebi pentru pacienții la care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt reduse sau absente sau care au episoade frecvente de hipoglicemie . Trebuie evaluat dacă în aceste situații sunt recomandabile conducerea de vehicule sau
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
importanță deosebită ( de exemplu conducerea unui vehicul sau folosirea utilajelor ) . Pacienții trebuie atenționați să- și ia toate măsurile de precauție pentru a evita hipoglicemia în timp ce conduc vehicule . Acest aspect este important îndeosebi pentru pacienții la care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt reduse sau absente sau care au episoade frecvente de hipoglicemie . Trebuie evaluat dacă în aceste situații sunt recomandabile conducerea de vehicule sau folosirea de utilaje . 4. 8 Reacții adverse Hipoglicemia , în general cea mai frecventă reacție adversă la tratamentul
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
trebuie atenționați să- și ia toate măsurile de precauție pentru a evita hipoglicemia în timp ce conduc vehicule . Acest aspect este important îndeosebi pentru pacienții la care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt reduse sau absente sau care au episoade frecvente de hipoglicemie . Trebuie evaluat dacă în aceste situații sunt recomandabile conducerea de vehicule sau folosirea de utilaje . 4. 8 Reacții adverse Hipoglicemia , în general cea mai frecventă reacție adversă la tratamentul cu insulină , poate să apară dacă doza de insulină este prea
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
îndeosebi pentru pacienții la care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt reduse sau absente sau care au episoade frecvente de hipoglicemie . Trebuie evaluat dacă în aceste situații sunt recomandabile conducerea de vehicule sau folosirea de utilaje . 4. 8 Reacții adverse Hipoglicemia , în general cea mai frecventă reacție adversă la tratamentul cu insulină , poate să apară dacă doza de insulină este prea mare în raport cu necesarul de insulină . În studiile clinice și în timpul utilizării după punerea pe piață , frecvența variază în funcție de grupul de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
de insulină este prea mare în raport cu necesarul de insulină . În studiile clinice și în timpul utilizării după punerea pe piață , frecvența variază în funcție de grupul de pacienți și regimul de doze . Prin urmare , nu pot fi prezentate frecvențe specifice . Crizele severe de hipoglicemie , mai ales dacă sunt recurente , pot determina leziuni neurologice . Episoadele hipoglicemice severe sau prelungite pot pune viața în pericol . La mulți pacienți , semnele și simptomele neuroglicopeniei sunt precedate de reacții adrenergice compensatorii . În general , cu cât scăderea glicemiei este mai
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
insulină sau la excipienți pot pune viața în pericol . Administrarea insulinei poate determina formarea de anticorpi anti- insulină . În cazuri rare , prezența unor astfel de anticorpi anti- insulină poate necesita ajustarea dozei de insulină pentru corectarea tendinței la hiper - sau hipoglicemie . Tulburări metabolice și de nutriție Insulina poate determina retenție de sodiu și edem , în special dacă echilibrul metabolic anterior slab este îmbunătățit prin tratament intensificat cu insulină . Tulburări oculare Cu frecvență necunoscută : retinopatie proliferativă , retinopatie diabetică , tulburări vizuale O schimbare
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
prurit la nivelul locului de injectare , eritem la nivelul locului de injectare . Cele mai multe reacții minore la insuline la nivelul locului de injectare se remit de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni . 4. 9 Supradozaj Simptomatologie Supradozajul insulinei poate determina hipoglicemie severă , uneori de lungă durată și care poate pune în pericol viața pacientului . Tratament Episoadele ușoare de hipoglicemie pot fi tratate , de obicei , prin administrarea orală de glucide . Pot fi necesare ajustări ale dozei de medicament , dietei sau activității fizice
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
nivelul locului de injectare se remit de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni . 4. 9 Supradozaj Simptomatologie Supradozajul insulinei poate determina hipoglicemie severă , uneori de lungă durată și care poate pune în pericol viața pacientului . Tratament Episoadele ușoare de hipoglicemie pot fi tratate , de obicei , prin administrarea orală de glucide . Pot fi necesare ajustări ale dozei de medicament , dietei sau activității fizice . 306 Episoadele mai severe , cu comă , convulsii sau tulburări neurologice pot fi tratate prin administrare de glucagon intramuscular
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]