1,189 matches
-
beta-lactamaze care inactivează beta-lactaminele. a) Fenotipuri de rezistență la izolatele Gramnegativ Rezistența bacteriilor la antibiotice este fie naturală, fie dobândită. Rezistența naturală a unei specii sau gen este o caracteristică proprie și determină fenotipurile „sălbatice” ale speciilor bacteriene față de agenții antimicrobieni. Rezistența dobândită afectează doar o parte din tulpinile care aparțin unei specii. Mecanismele de rezistență dobândită determină un anumit fenotip de rezistență, diferit de fenotipul sălbatic. În cazul izolatelor de E. coli, doar 29 tulpini aparțin tipului sălbatic, care nu
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
TEM-2 (tab. XCII). În cazul izolatelor de Proteus mirabilis, aceste tulpini aparțin fenotipului sălbatic. Rezistența dobândită la Pseudomonas aeruginosa este foarte frecventă, iar mecanismele implicate sunt impermeabilitatea, efluxul, producerea de enzime care inactivează sau modifică ținta de acțiune a agentului antimicrobian . Aceste mecanisme sunt deseori asociate și fac dificilă interpretarea fenotipurilor. b) Fenotipuri de rezistență la cocii Grampozitiv La stafilococi, mecanismele de rezistență sunt de diferite tipuri: - producerea de penicilinaze plasmidice, inductibile, care inactivează penicilinele A și G, carboxipenicilinele și ureidopenicilinele
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
fi cauza eșecului terapeutic. Din cele cinci tulpini de Streptococcus pneumoniae izolate din lichidul peritoneal, doar două sunt sensibile la penicilină. XI.4. DISCUȚII Toate laboratoarele clinice efectuează teste de rutină, de sensibilitate pentru majoritatea bacteriilor izolate. Bateria de agenți antimicrobieni testați în mod curent trebuie să includă acele antibiotice, care în mod frecvent sunt prescrise în terapia antiinfecțioasă. Supravegherea rezistenței bacteriilor la agenții antimicrobieni prin teste de sensibilitate, practicate cu metode de laborator standardizate, care asigură obținerea de rezultate comparabile
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Toate laboratoarele clinice efectuează teste de rutină, de sensibilitate pentru majoritatea bacteriilor izolate. Bateria de agenți antimicrobieni testați în mod curent trebuie să includă acele antibiotice, care în mod frecvent sunt prescrise în terapia antiinfecțioasă. Supravegherea rezistenței bacteriilor la agenții antimicrobieni prin teste de sensibilitate, practicate cu metode de laborator standardizate, care asigură obținerea de rezultate comparabile, este absolut necesară. Accesul la informațiile microbiologice și epidemiologice trebuie să permită clinicienilor alegerea celei mai adecvate terapii pentru eradicarea agentului microbian patogen. Rezultatele
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cauzat infecția; - selectarea unei subpopulații rezistente a tulpinii care a determinat infecția; - inducerea rezistenței la tulpina care a cauzat infecția prin antibioticul utilizat; - selectarea de tulpini bacteriene rezistente care determină suprainfecția. Numeroase mecanisme de rezistență compromit tot mai mult agenții antimicrobieni; deseori rezistența este transferabilă și deja s-a răspândit, iar în alte cazuri mutanții rezistenți, selectați pe durata terapiei determină eșecul terapeutic. În practica clinică dezvoltarea rezistenței pe durata terapiei este un risc care trebuie evaluat mai ales pentru beta-lactamine
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
rezistenți adesea și la tobramicină (genele care codifică rezistența sunt vecine) sau la chinolone. Sensibilitatea izolatelor clinice Sensibilitatea bacteriilor Gram-negativ, evaluată prin metoda difuzimetrică standardizată Bauer-Kirby este prezentată în tabelul 89 ca procente ale izolatelor clinice rezistente la diferiți agenți antimicrobieni testați. Escherichia coli. Au fost investigate 77 izolate de Escherichia coli, obținute din diferite probe biologice. Dintre acestea, 59,7% au fost rezistente la Ampicilină și 58,4% rezistente la Amoxiciclină. Asocierea acestor agenți cu inhibitori de beta-lactamază (AmpicilinăSulbactam respectiv
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
oxacilin rezistente reprezintă 4,3%. Rezistența la meticilină este asociată cu rezistența la alte clase de antibiotice, mai ales la chinolone și aminoglicozide. Rezistența la meticilină poate fi utilizată ca un marker de rezistență la o serie de alți agenți antimicrobieni. Din cele 23 tulpini de S. aureus investigate, un izolat a fost oxacilin-rezistent. Tulpina, izolată dintr-un lichid peritoneal a fost concomitent rezistentă la Gentamicină, Eritromicină, Tetraciclină. Rezistența la meticilină este asociată cu PLP2 sau PLP2a, care are afinitate scăzută
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
peptidoglicamului. În clinică este necesar ca Vancomicina și alte glicopeptide să fie utilizate restrictiv. Totuși, se constată că Vancomicina este utilizată deseori în infecțiile cauzate de stafilococii meticilin-rezistenți. XI.5. CONCLUZII Testele de rutină pentru stabilirea sensibilității bacteriilor la agenții antimicrobieni contribuie la cunoașterea pattern-ului de rezistență în populațiile bacteriene. Datele prezentate reflectă incidența rezistenței speciilor bacteriene implicate în infecții, față de agenții antimicrobieni utilizați curent în terapie într-un anumit spital. Aceste date, prezentate periodic, ajută clinicianul în aplicarea unei
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
infecțiile cauzate de stafilococii meticilin-rezistenți. XI.5. CONCLUZII Testele de rutină pentru stabilirea sensibilității bacteriilor la agenții antimicrobieni contribuie la cunoașterea pattern-ului de rezistență în populațiile bacteriene. Datele prezentate reflectă incidența rezistenței speciilor bacteriene implicate în infecții, față de agenții antimicrobieni utilizați curent în terapie într-un anumit spital. Aceste date, prezentate periodic, ajută clinicianul în aplicarea unei strategii de utilizare clinică a antibioticelor pentru a evita selectarea și răspândirea tulpinilor rezistente. Studiul prevalenței rezistenței la principalele antibiotice utilizate în diferite
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
care trebuie analizat pentru a stabili strategia utilizării antibioticelor. Datele prezentate referitoare la sensibilitatea bacteriilor la agenții folosiți curent în terapia antiinfecțioasă și stabilirea fenotipurilor de rezistență sunt utile clinicianului, reprezentând un ghid pentru selectarea primei linii empirice de agenți antimicrobieni și, în cazul eșecului terapiei, în alegerea liniei secundare de tratament. În infecțiile severe, tratamentul trebuie să fie instituit prompt și adecvat pentru a reduce mortalitatea asociată cu infecția. Utilizarea antibioticelor cu spectru larg ca terapie empirică inițială în infecțiile
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Bacteriile posedă o varietate de pattern-uri de rezistență care au o răspândire omogenă în diferite țări sau comunități și este necesar să fie cunoscute de microbiologi, epidemiologi și clinicieni pentru a se putea face o selecție adecvată a agenților antimicrobieni. Emergența și diseminarea rezistenței poate fi controlată prin metodele de supraveghere locală a populațiilor bacteriene, prin intervenția promptă și utilizarea rațională a agenților antimicrobieni frecvent recomandați, bazată pe identificarea corectă a patogenului și a rezultatelor testelor de sensibilitate. CONSIDERAȚII FINALE
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cunoscute de microbiologi, epidemiologi și clinicieni pentru a se putea face o selecție adecvată a agenților antimicrobieni. Emergența și diseminarea rezistenței poate fi controlată prin metodele de supraveghere locală a populațiilor bacteriene, prin intervenția promptă și utilizarea rațională a agenților antimicrobieni frecvent recomandați, bazată pe identificarea corectă a patogenului și a rezultatelor testelor de sensibilitate. CONSIDERAȚII FINALE Infecțiile intraabdominale sunt afecțiuni frecvente în practica medicală, uneori greu de precizat și care constituie o cauză majoră de morbiditate și mortalitate (164, 231
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
mugurii gustativi. c. Protector: saliva realizează lubrefierea și înmuierea alimentelor protejând mucoasa bucală și esofagul de escoriații. saliva are o capacitate limitată de a neutraliza acizii conținuți în alimente; umectarea mucoasei bucale contribuie la meținerea integrității acesteia, indispensabilă ca barieră antimicrobiană; un debit salivar normal realizează îndepărtarea prin efect mecanic de spălare a agenților cu potențial patogen de pe suprafața mucoasei bucale; imunoglobulinele A, lizozimul prezente în salivă au efecte antibacteriene. d. Excretor: prin salivă are loc excreția de metaboliți (uree, acid
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
asupra trigliceridelor ce conțin acizi grași cu lanț mediu (din lapte); este importantă la nou născut, unde secreția de lipază pancreatică este redusă. b. Lactoferina fixează fierul necesar metabolismului bacterian, având efect bacteriostatic. c. Imunoglobulinele A au rol în apărarea antimicrobiană specifică la nivelul mucoasei bucale. d. Muramidaza (lizozimul) descompune capsula glicozidică a unor bacterii (stafilococ, streptococ), determinând distrugerea lor. e. Factorul de creștere epidermic stimulează erupția dentară, calcifierea precoce a incisivilor, vindecarea mucoasei după escoriații sau ulcerații. f. Aglutinogenii sistemului
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
în canaliculul biliar sunt absorbite eficient; nu este cunoscută utilitatea acestei absorbții în organism deoarece aceste substanțe ar putea fi absorbite eficient și la nivelul intestinului subțire. O explicație a acestei absorbții ar fi că aceste substanțe servesc la apărarea antimicrobiană a bilei veziculare. Secretina determină creșterea secreției de apă și de bicarbonat în bilă, iar somatostatinul determină inhibarea secreției ductale de apă și de bicarbonat. Vezicula biliară concentrează, acidifică, stochează și eliberează bila. Concentrarea bilei în perioadele interdigestive permite stocarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
O2 a sângelui ce va ajunge prin venele pulmonare în atriul stâng și va fi apoi pompat de ventriculul stâng spre întregul organism. Pe lângă această funcție respiratorie esențială, parenchimul pulmonar mai îndeplinește pentru organism și funcții de apărare antitoxică și antimicrobiană, precum și funcții metabolice speciale. 19.1. Schimbul de gaze respiratorii la nivel alveolar Oxigenul conținut în aerul alveolar difuzează continuu în sânge, iar bioxidul de carbon din sânge trece în alveole, conform diferențelor de presiune parțială (fig. 79). Aerul inspirat
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
produce vasoconstricție; în special când hipoxia alveolară este prezentă. De asemenea, sistemul nervos autonom exercită un control slab. 19.3. Funcția antitoxică a plămânului Aparatul respirator realizează o apărare generală împotriva agresiunilor aerogene (particule solide de diverse dimensiuni), o apărare antimicrobiană (detectarea și atacul asupra agențilo microbieni și altor substanțe cu proprietăți antigenice, stimularea funcției fagocitare a macrofagelor), epurarea substanțelor volatile din sânge, dar permite și absorbția prin difuziune a unor substanțe prezente în aerul inhalat (fapt extrem de important în administrarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
există compuși cu acțiune nespecifică asupra microorganismelor inhalate (lizozimul, esterazele, kalicreina, interferonul), precum și anticorpi sintetizați de către celulele imunocompetente din această arie ; plămânul este capabil să secrete imunoglobuline în mucusul bronșic (în special IgA); cu rol important în fenomenele de apărare antimicrobiană. 19.4. Funcțiile metabolice ale plămânului Plămânul are importante funcții metabolice înafara schimbului de gaze respiratorii. Una din cele mai importante funcții metabolice este sinteza fosfolipidelor, cum ar fi dipalmitoilfosfatidilcolina, care este un component important al surfactantului pulmonar. Sinteza de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
Întărește mecanismele de apărare imunitară ale organismului. Substanțe antioxidante remarcabile O serie de cercetări au pus În evidență faptul că extractul de usturoi acționează ca un antioxidant, protejând celulele Împotriva indezirabililor radicali liberi. Usturoiul ar putea avea, În afara proprietăților sale antimicrobiene și bactericide, o acțiune antitumorală față de anumite celule canceroase. Pe baza cunoștințelor noastre actuale, consumarea a trei căței de usturoi pe zi ar putea reduce cu 20% riscul de apariție a numeroase cancere. Mâncând șase căței de usturoi pe zi
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
din uleiuri esențiale de pin, cimbru, mentă, lavandă, rozmarin, cuișoare și scorțișoară a condus la distrugerea în numai o jumătate de oră a tuturor fungilor și stafilococilor care poluau aerul încăperilor în care s-a practicat dispersia. Proprietățile bactericide și antimicrobiene ale uleiurilor aromatice se manifestă nu numai în exteriorul organismului, ci și în interiorul acestuia. Acțiunea uleiurilor asupra organismului uman este extrem de variată și complexă. Astfel, uleiurile de cimbru, lavandă, pin și eucalipt exercită importante acțiuni antiseptice mai ales la nivelul
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
eucaliptul, uleiul de mușcate - pentru muște - COMBATEREA INSOMNIEI: ulei de lavandă, ulei de iasomie - PENTRU EFECTE MIRACULOASE ASUPRA DURERILOR: dureri de cap: lavanda, menta, eucalipt dureri reumatice: brad, ienupăr, menta, eucalipt dureri de stomac: chimen, anason, fenicul, coriandru - ANTISEPTICE ȘI ANTIMICROBIENE: conifere, menta, eucalipt, busuioc, cimbru, salvia, garoafe, mușețel - PENTRU CONCENTRARE SPIRITUALĂ: conifere, busuioc - SEDATIVE: lavanda, iasomia, tei, roiniță - TONICE CAPILARE: ienupăr, cimbru, busuioc, salvia, eucalipt - ANTIASMATICE: ienupăr, cimbru, anason - AFRODISIACE: trandafir, paciuli, ylang-ylang, santal, menta, busuiocul, iasomia, scorțișoară, țelină Pentru
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
busuioc - SEDATIVE: lavanda, iasomia, tei, roiniță - TONICE CAPILARE: ienupăr, cimbru, busuioc, salvia, eucalipt - ANTIASMATICE: ienupăr, cimbru, anason - AFRODISIACE: trandafir, paciuli, ylang-ylang, santal, menta, busuiocul, iasomia, scorțișoară, țelină Pentru eliminarea răului de automobil - ulei de mentă, brad si eucalipt. Acțiunea antimicotică, antimicrobiană și antihelmintică a uleiurilor eterice este verificată în terapeutica plăgilor externe, în diferite afecțiuni micotice interne și externe și în combaterea viermilor intestinali. Cele mai importante acțiuni stimulante se evidențiază la nivelul glandelor cu secreție externă ale tubului digestiv, aparatului
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
asociată cu probleme nervoase. Baia cu ulei de lavandă (2-3 g dintr-o soluție de ulei în alcool, 50/ 50%) este reconfortantă, relaxantă și foarte eficientă pentru combaterea oboselii, fizice și nervoase, sau a insomniilor. Uleiul de lavandă prezintă acțiune antimicrobiană și antifungică până la diluții de 1 ‰. Se poate folosi și împotriva afecțiunilor respiratorii (astm, tuse convulsivă, gripă, bronșite), precum și în tratarea atoniilor gastrică și intestinală, în acest scop se pot lua 2-5 picături, de 2-3 ori pe zi, cu ceai
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
monoterpenice. a bisabololul reprezintă unul dintre compușii puternic antiinflamatorii care, în ultimii ani, este tot mai frecvent introdus în preparate medicamentoase și cosmetice. S-a stabilit că atât camazulena, cât și a-bisabololul și spiroeterii, componenți principali ai uleiului, au acțiune antimicrobiană, antiinflamatorie și antifungică foarte pronunțată. Alături de uleiul de lavandă și de mentă este unul dintre principalele uleiuri utilizate în diferite preparate farmaceutice și cosmetice. Se folosește pentru combaterea durerilor abdominale și a celor articulare. Prezintă un efect favorabil în unele
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
de creștere a apetitului. Are proprietăți insecticide și repelente, fiind deosebit de eficient în combaterea și alungarea moliilor. Uleiul esențial de rozmarin trebuie folosit în doze corespunzătoare, deoarece este un puternic epileptizant, la fel ca și uleiul de fenicul. în ceea ce privește acțiunea antimicrobiană, uleiul este activ în special față Bacillus typhi, Bacillus diphteriae, Staphyloccocus aureus, Eseherichia coli, Pseudomonas aeruginosa și Candida albicans. 15. Ulei volatil de salvie (Aetheroleum salviae) Uleiul volatil se obține din partea aeriană a plantei, recoltată în timpul înfloririi cu un randament
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]