1,682 matches
-
puternic pH-ul urinar. Cantitatea, în general, mai mare de CO2 liber, prezența uneori de Cl2Ca și conținutul în general slab de bicarbonați de Ca și Mg, conferă acestor ape proprietatea de scădere a pH-ului urinar. Conținutul lor în bicarbonați și slaba lor mineralizare, explică influențarea favorabilă a pH-ului urinar, deci creșterea acestuia. Dar, crenoterapia poate fi un prețios element terapeutic, în general, o dată pe an. Aceasta înseamnă că în restul timpului apa minerală de izvor este înlocuită de
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
fie corespunzătoare unui volum urinar minim satisfăcător. Puternica alcalinizare a urinei în tratamentul litiazei cistinice se obține prin regim alimentar (vezi regimul alcalinizant în cap. VI), și tratamentul medicamentos, reprezentat în administrarea per os de citrat de K sau de bicarbonat de Na. Pentru că Na din Na bicarbonic crește cistinuria fără a crește natriureza, este de preferat citratul de K în doze stabilite de cercetarea ph-ului urinar de către bolnav și în limita toleranței gastrice eventuale. Contribuția apelor minerale este și ea
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
consum uman. Valori minime ale unor compuși ai apelor minerale, le conferă caracterele dominante. Astfel, mineralizarea lor totală este de minimum 1 000 mg/dm3, iar conținutul lor în Fe, As, Br, I, HBO2, S, CO2 liber sau legat de bicarbonat, ca și conținutul lor în substanțe radioactive trebuie să depășească anumite limite pentru a le conferi calități dominante: ape feruginoase, arsenicale, iodurate, sulfuroase, carbogazoase etc. Apele minerale se consideră termale atunci când depășesc media temperaturii aerului din luna cea mai caldă
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
măsură controlul pH-ului și volumului celular, ca și reglarea reabsorbției proximale a sodiului. Cele mai bine studiate până în prezent sunt izoformele -3 și -1, care au roluri semnificative în patogeneza BDR și a HTA esențiale. Aproximativ 4300 mmol de bicarbonat sunt filtrați glomerular în condiții fiziologice (70-90% în tubii proximali, iar 10-15% în ramul ascendent al ansei Henle), cantitate care este reabsorbită în întregime, urina finală neconținând bicarbonat. Mecanismul esențial pentru reabsorbția tubulară a bicarbonatului este constituit de secreția în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
semnificative în patogeneza BDR și a HTA esențiale. Aproximativ 4300 mmol de bicarbonat sunt filtrați glomerular în condiții fiziologice (70-90% în tubii proximali, iar 10-15% în ramul ascendent al ansei Henle), cantitate care este reabsorbită în întregime, urina finală neconținând bicarbonat. Mecanismul esențial pentru reabsorbția tubulară a bicarbonatului este constituit de secreția în lumen a protonilor (H+); sub acțiunea anhidrazei carbonice, de la nivelul marginii apicale (în „perie”) a celulelor tubulare, protonii reacționează cu bicarbonatul, formând CO2 și apă, care penetrează membrana
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
esențiale. Aproximativ 4300 mmol de bicarbonat sunt filtrați glomerular în condiții fiziologice (70-90% în tubii proximali, iar 10-15% în ramul ascendent al ansei Henle), cantitate care este reabsorbită în întregime, urina finală neconținând bicarbonat. Mecanismul esențial pentru reabsorbția tubulară a bicarbonatului este constituit de secreția în lumen a protonilor (H+); sub acțiunea anhidrazei carbonice, de la nivelul marginii apicale (în „perie”) a celulelor tubulare, protonii reacționează cu bicarbonatul, formând CO2 și apă, care penetrează membrana celulară prin difuziune; în citosol se reconstituie
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
este reabsorbită în întregime, urina finală neconținând bicarbonat. Mecanismul esențial pentru reabsorbția tubulară a bicarbonatului este constituit de secreția în lumen a protonilor (H+); sub acțiunea anhidrazei carbonice, de la nivelul marginii apicale (în „perie”) a celulelor tubulare, protonii reacționează cu bicarbonatul, formând CO2 și apă, care penetrează membrana celulară prin difuziune; în citosol se reconstituie ionul bicarbonat de asemenea sub acțiunea anhidrazei carbonice, iar acesta este exportat în circulația peritubulară prin spațiile laterobazale. STNH-3 În nefronul proximal, rolul predominant în excreția
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
constituit de secreția în lumen a protonilor (H+); sub acțiunea anhidrazei carbonice, de la nivelul marginii apicale (în „perie”) a celulelor tubulare, protonii reacționează cu bicarbonatul, formând CO2 și apă, care penetrează membrana celulară prin difuziune; în citosol se reconstituie ionul bicarbonat de asemenea sub acțiunea anhidrazei carbonice, iar acesta este exportat în circulația peritubulară prin spațiile laterobazale. STNH-3 În nefronul proximal, rolul predominant în excreția protonilor îl joacă STNH (izoforma 3), în timp ce în tubii colectori același rol revine pompei de protoni
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
predominant în excreția protonilor îl joacă STNH (izoforma 3), în timp ce în tubii colectori același rol revine pompei de protoni ATP-dependente. Acest mecanism este probat de faptul că inhibitorii cunoscuți ai transportului protonic (amilorid) reduc cu aproximativ 80% producția renală de bicarbonat. Un alt rol semnificativ al STNH-3 este reabsorbția Na și apei, la nivelul tubilor proximali și al mucoasei intestinale (transportorul fiind localizat exclusiv la nivelul marginii în „perie” a celulelor epiteliale). Reabsorbția Na se face prin două mecanisme: primul este
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
datele de mai sus, se poate afirma că izoforma STNH-3 are o funcție importantă în modularea funcției renale, atât în condiții normale cât și patologice, deoarece determină în mare măsură procesele de reabsorbție a apei și Na, precum și producția de bicarbonat. Creșterea inadecvată a activității sale va produce expansiunea spațiului extracelular și creșterea TA, motiv suficient pentru efortul de a înțelege la nivel molecular mecanismele de reglare a activității acestuia. STNH-1 O altă izoformă a STNH (STNH-1) este localizată la nivelul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
plastic (PVC sau poliolefine) cu capacități de 1,5, 2, 2,5 sau 3 litri, cel mai frcvent utilizate fiind cele de 2 și 2,5 litri. În prezent, majoritatea soluțiilor de DP conțin lactatul ca sistem tampon generator de bicarbonat, acesta având avantajul că este stabil în soluție, poate fi sterilizat ușor, este ieftin și nu produce precipitarea calciului. Totuși, lactatul are dezavantajul unei biocompatibilități scăzute, din cauza pH-ului său acid (5,5-6), care activează mecanismele de apărare locale (peritoneal
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
are dezavantajul unei biocompatibilități scăzute, din cauza pH-ului său acid (5,5-6), care activează mecanismele de apărare locale (peritoneal host defence) și produce în același timp leziuni degenerative ale celulelor mezoteliale. Din aceste motive, au fost concepute sisteme care utilizează bicarbonatul ca sistem tampon (pungi cu două compartimente, cu preparare extemporanee a soluției), care sunt folosite pe scară tot mai largă. Glucoza este utilizată în soluțiile DP ca agent osmotic, concentrațiile standard fiind (în funcție de diferiți fabricanți) de 1,36-1,5; 2
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
pacienților dializați se face prin metode clinice și prin markeri biologici; parametrii clinici cei mai utili sunt anamneza nutrițională, indicele masei corpului, determinarea clinică a FM și LBM; markerii biologici cei mai fiabili sunt albumina plasmatică, creatinina serică și urinară, bicarbonatul seric și colesterolul plasmatic total; PCR are oa valoare specială în determinarea tipului de malnutriție; - dacă se constată alterări semnificative ale stării de nutriție, este necesară o evaluare mai detaliată a acesteia; cele mai utile metode pentru aceasta sunt SGA
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
trebuie supuși unor analize în acest sens, precum evaluarea glicemiei, a hemoglobinei, a globulelor albe, a vitezei de sedimentare a hematiilor, măsurarea acidului folic, a carotenului, a titrului anticorpilor antigliadină, antiendomisiali, antireticulină sau antiglutaminază tisulari, valoarea totală a IgA, nivelul bicarbonatului plasmatic, funcția renală și hepatică. Analizele urinare trebuie centrate pe măsurarea densității și osmolarității urinare, pentru a exclude un diabet insipid sau zaharat, precum și pe evaluarea capacității renale de acidifiere a urinii, pentru a exclude o posibilă acidoză renală tubulară
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Copiii cu anemie Fanconi au și ei, în multe cazuri, un deficit parțial de GH . g. Afecțiuni renale Atât acidoza tubulară renală proximală, cât și cea distală pot determina prin ele însele statura mică. Acidoza proximală duce la pierdere de bicarbonați prin urină, în condițiile unei concentrații normale sau scăzute de bicarbonați plasmatici. Pacienții au și hipopotasemie, pH urinar alcalin, bicarbonaturie și în stadii evolutive ulterioare acidemie. Acidoza tubulară distală reprezintă incapacitatea rinichiului de a acidifia urina. Ea e însoțită de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
deficit parțial de GH . g. Afecțiuni renale Atât acidoza tubulară renală proximală, cât și cea distală pot determina prin ele însele statura mică. Acidoza proximală duce la pierdere de bicarbonați prin urină, în condițiile unei concentrații normale sau scăzute de bicarbonați plasmatici. Pacienții au și hipopotasemie, pH urinar alcalin, bicarbonaturie și în stadii evolutive ulterioare acidemie. Acidoza tubulară distală reprezintă incapacitatea rinichiului de a acidifia urina. Ea e însoțită de hipopotasemie, hipercalciurie și uneori de hipocalcemie. Atât acidoza tubulară proximală, cât
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
urina. Ea e însoțită de hipopotasemie, hipercalciurie și uneori de hipocalcemie. Atât acidoza tubulară proximală, cât și cea distală pot fi moștenite, sporadice sau secundare unor medicamente sau unor afecțiuni metabolice. Acidoza tubulară proximală se poate trata prin administrare de bicarbonați, care va fi urmată de accelerarea ratei de creștere . Insuficiența renală duce la încetiniri importante ale creșterii. întârzierea creșterii apare odată cu instalarea uremiei și acidozei tubulare renale, astfel încât poate fi un prim semn de suspiciune a instalării insuficienței renale. Insuficiența
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
cu măsline și filé-uri de anșoa din conservă. 1.3 PREPARATE DIN BRÂNZĂ BRÂNZĂ TOPITĂ 2 l de lapte, 2 kg brânză de vaci, 6 ouă, 400 g unt, 800 g smântână, sare, piper, delicat după gust, 3 lingurițe de bicarbonat. Facultativ se pot adăuga ciuperci, verdeață, șuncă sau măsline Se pune laptele la fiert, se adaugă brânza de vaci la scopt, o stoarcem în tifon, după care o dăm prin mașina de carne. Brânza măcinată o amestecăm cu untul, ouăle
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
adăuga ciuperci, verdeață, șuncă sau măsline Se pune laptele la fiert, se adaugă brânza de vaci la scopt, o stoarcem în tifon, după care o dăm prin mașina de carne. Brânza măcinată o amestecăm cu untul, ouăle, sarea, piperul, delicatul, bicarbonatul și o lăsăm să stea timp de 10-12 ore la macerat. Punem apoi compoziția într-o cratiță cu fundul dublu la foc potrivit, mestecăm cu lingura de lemn, până devine o pastă fluidă fără boțuri, după care dăm cratița deoparte
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
sunt rumenite, se scot într-o sită și se scurg, apoi se servesc calde. CAȘCAVAL 2 l lapte dulce, 2 kg brânză de vaci, 400 g brânză de oi frământată, 2 ouă, 300 g unt sau margarină, o lingură de bicarbonat Se pune laptele în cratiță la fiert, apoi, când aproape dă să fiarbă, punem brânza în lapte ca să o mai scoacem o dată. După ce s-a ales brânza de zer, punem la scurs într-un tifon și lăsăm până se scurge
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
ales brânza de zer, punem la scurs într-un tifon și lăsăm până se scurge bine. Brânza scursă o dăm prin mașina de carne, apoi o amestecăm cu ouăle, brânza de oi sau brânză de burduf din comerț, untul și bicarbonatul. Lăsăm compoziția să stea timp de șase până la șapte ore, apoi o punem într-un vas cu fundul dublu. Punem vasul pe plită la foc domol, învârtim cu lingura de lemn până compoziția devine fluidă și se leagă de lingură
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
gata și, caldă, o punem în forme de plastic, după care dăm la răcit. CASCAVAL DE CASA 100 g unt, 500 g brânză de vaci, 1 l de lapte, un ou, o linguriță de sare, un vârf de cuțit de bicarbonat și, după preferință, secărică În laptele clocotit se adaugă brânza, amestecând până se lasă zerul, după care se pune la scurs. Oul, untul, bicarbonatul și sarea se omogenizează și se amestecă cu brânza scursă și dată prin mașina de tocat
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
vaci, 1 l de lapte, un ou, o linguriță de sare, un vârf de cuțit de bicarbonat și, după preferință, secărică În laptele clocotit se adaugă brânza, amestecând până se lasă zerul, după care se pune la scurs. Oul, untul, bicarbonatul și sarea se omogenizează și se amestecă cu brânza scursă și dată prin mașina de tocat. Compoziția rezultată se așează în vas pe plită, mestecând mereu până devine o cremă fluidă, pe care o turnăm în forme diferite. CROCHETE DE
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
și dată prin mașina de tocat. Compoziția rezultată se așează în vas pe plită, mestecând mereu până devine o cremă fluidă, pe care o turnăm în forme diferite. CROCHETE DE CAȘCAVAL 300 g cașcaval, 2 ouă, o linguriță rasă de bicarbonat, 1-2 lingurițe de făină albă sau cât este nevoie pentru a fi ca o perișoară, se fac biluțe care se coc în ulei încins, apoi se servesc ca și garnitură la gustări. PASTĂ DIN URDĂ DULCE 300 g urdă, 150
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]
-
mărunt. Rotunjim bine bulzurile, apoi le punem în tava unsă cu unt și dăm timp de o oră la cuptor. Se servește cu lapte acru sau sana. CAȘCAVAL DE CASĂ 500 gr. de brânză dulce de vacă, două linguri de bicarbonat, două gălbenușuri, sare, piper, chimen, opțional cârnăciori și șuncă. Brânza se amestecă cu bicarbonatul și se dă la rece timp de 12 ore. Se amestecă apoi cu gălbenușurile și condimentele, se pune pe plită la foc potrivit și se amestecă
PE GUSTUL ROZEI BUCOVINEANCA.Răsfățuri culinare by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Science/91836_a_92351]