1,827 matches
-
fiecare 6 luni, în timp ce pacienții cu valori inițiate mai ridicate ale tensiunii arteriale sau care prezintă risc cardiovascular înalt sau foarte înalt necesită controale mai frecvente. Controale mai frecvente sunt necesare și în cazul pacienților cu tratament nefarmacologic deoarece: 1) complianța este redusă, 2) răspunsul tensiunii arteriale este variabil, și 3) tratamentul necesită susținere, iar, în cazul de eșec, trecerea la momentul oportun la terapia medicamentoasă. Măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu poate permite creșterea intervalului dintre controale și simplificarea programului de
GHID din 2 septembrie 2009 pentru managementul hipertensiunii arteriale - Anexa nr. 5*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
s-a bucurat. Aceleași direcții au fost urmate și în redactarea actualului ghid. Barierele în ceea privește implementarea se referă nu numai la medici ci și la pacienți. Aderența la un program ce presupune schimbări în stilul de viața și complianța pe termen lung la administrarea a numeroase medicamente ridică numeroase probleme. Schimbările în stilul de viața sunt mai degrabă prezentate cu un ton moralizator decât ca o abordare ce trebuie implementată și ca o alternativă ieftină la costul terapiei medicamentoase
GHID din 2 septembrie 2009 pentru managementul hipertensiunii arteriale - Anexa nr. 5*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
cu extracte alergenice este investigația de primă linie în diagnosticul sensibilizării IgE mediate la un alergen inhalator întrucât față de testarea în vitro este mai ieftină, are sensibilitate similară, rezultatele sunt rapid disponibile și sunt vizibile pentru pacient ceea ce poate crește complianța pentru măsurile profilactice. Metoda testării prick pe fața anterioară a antebrațului este cea mai folosită. Metoda testării prin intradermoreacție este rareori folosită. Provocarea bronșică specifică cu alergen este folosită în mod excepțional datorită riscului mare de astm amenințător de viață
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
la unitatea de primiri urgențe (UPU) și spitalizărilor pentru astm ● Absențe de la serviciu sau de la școală din cauza astmului ● Identificarea factorilor declanșatori: specifici sau non-specifici ● Identificarea comorbidităților ce pot împiedica obținerea controlului bolii ● Verificarea modului de folosire a medicației și a complianței la tratament ● Integrarea rezultatelor consulturilor de specialitate pneumologic, alergologic și eventual ORL și gastroenterologic. Evaluarea nivelului de control al bolii Obiectivul principal al managementului astmului este obținerea și menținerea controlului bolii. Nu există dovezi asupra celui mai bun parametru de
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
cu vaccinuri monoalergenice standardizate, după confirmarea sensibilizării relevante clinic prin teste cutanate alergologice. Vaccinurile alergenice sublinguale (VA-sl) sunt larg utilizate în Europa și sunt disponibile și în România, fiind preferate în unele țări în special din considerente de siguranță și complianță a pacienților (în special a copiilor) la administrarea mult mai facilă. [][][][] O metaanaliză recentă ce a inclus 25 studii cu 1706 astmatici a demonstrat eficiența VA-sl în reducerea simptomelor de astm, a medicației concomitente și ameliorarea funcției pulmonare. Nu s-
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
200-400 μg budesonid pe zi). e. beta(2)-agonist inhalator cu durată lungă de acțiune (BADLA) [][][][] Asocierea BADLA reprezintă cea mai eficientă alternativă la pacienții insuficient controlați cu o doza mică de CSI. [][][][] Dispozitivele cu combinați fixe CSI + BADLA conferă complianță mai bună la tratament, fără diferențe însă în ceea ce privește eficiența clinică față de administrarea lor în dispozitive separate. Reacțiile secundare sistemice sunt reduse; uneori pot da stimulare cardiovasculara, tremor al musculaturii scheletice și hipopotasemie. Nu a fost demonstrată creșterea riscului de moarte
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
mai utilă examinare alergologică pentru investigarea sensibilizării mediate IgE la aeroalergene. Este avantajoasă din punct de vedere al costurilor, are sensibilitate similară cu cea a testelor în vitro, iar rezultatele sunt obținute rapid și vizualizabile de către pacient, ceea ce poate crește complianța la măsurile profilactice. Metodele scratch sau prick-modificată nu mai sunt recomandate. Interpretarea rezultatelor se realizează cu comparare față de control negativ și pozitiv. Se utilizează truse pentru testare prick aprobate pentru utilizare de către Ministerul Sănătății și Agenția Națională a Medicamentului, fiind
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
apar de obicei asociate, astfel încât tratarea uneia ar putea atenua și cealaltă patologie. Tratamentul poate fi administrat local, inhalator, oral sau parenteral. Administrarea locală are avantaje și dezavantaje, iar la pacienții care au asociat rinită și astm ar putea scădea complianța la tratament, care este deja redusă. Costuri Rinita pare să determine creșterea costurilor astmului, dar sunt necesare mai multe studii. Diagnosticul astmului la pacienții cu rinită Din păcate astmul rămâne o boală subdiagnosticată în întreaga lume și probabil mulți pacienți
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
persistență a simptomelor și a aderenței la terapie (grad de evidență C). Confirmarea diagnosticului presupune excluderea condițiilor care mimează astmul bronșic (mai ales BPOC și disfuncția de corzi vocale, dar și insuficiența cardiacă, trombo - embolismul pulmonar recurent, refluxul gastro-esofagian), verificarea complianței la terapie, a unor co-morbidități precum unii factori psihosociali, reflux gastro-esofagian, patologia rino-sinusală, expunerea continuă la alergeni, obezitatea, sindromul de apnee în somn. O cauză posibilă în astmul dificil este aderența scăzută la medicația de tip control (grad de evidență
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
dependență marcat, asociat unui risc de mortalitate ridicat, cu costuri de îngrijire semnificativ crescute. Riscul evoluției de proastă calitate este direct proporțional cu slaba calitate a remisiunilor, iar evoluția cronică se corelează cu episoadele multiple și cu scăderea aderenței și complianței la tratament. Evoluția schizofreniei este dependentă de menținerea integrității și funcționalității structurilor cerebrale și păstrarea neuroprotecției. Modificările structurale cerebrale decelabile neuroimagistic anticipează disconectivitatea și rezistența terapeutică. Antipsihoticele din prima generație (neurolepticele) scad semnificativ neuroprotecția, comparativ cu antipsihoticele din a doua
ORDIN nr. 1.283 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialităţile psihiatrie şi psihiatrie pediatrică. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227422_a_228751]
-
ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare); b 7) ALT 3 x N; b 8) bilirubinemie 3 x N; b 9) amilazemie N; b 10) imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere: a) gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; ... b) expuneri profesionale accidentale. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate: 7.656 ... b) număr de persoane
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221597_a_222926]
-
ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare); b 7) ALT 3 x N; b 8) bilirubinemie 3 x N; b 9) amilazemie N; b 10) imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere: a) gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; ... b) expuneri profesionale accidentale. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate: 7.656 ... b) număr de persoane
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221608_a_222937]
-
tratamentul specific sclerozei multiple. c) criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: ... c 1) agravarea constantă a stării clinice sub tratament; c 2) apariția de reacții secundare severe sau greu de tolerat sub tratament; c 3) scăderea complianței bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator; c 4) schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator; c 5) apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); c 6) scăderea eficienței clinice sub tratament cu
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221608_a_222937]
-
1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare); - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere: - gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; - expuneri profesionale accidentale. Indicatori de evaluare: a) indicatori fizici: ... - număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate 7.340 - număr de persoane postexpunere tratate - 280 - număr
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209988_a_211317]
-
care ar putea fi influențate negativ de tratamentul specific sclerozei multiple. Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: - agravarea constantă a stării clinice sub tratament; - apariția de reacții secundare severe sau greu de tolerat sub tratament; - scăderea complianței bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator; - schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator; - apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); - scăderea eficienței clinice sub tratament cu un imunomodulator de linia I (Avonex
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209988_a_211317]
-
1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare); - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere: - gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; - expuneri profesionale accidentale. Indicatori de evaluare: a) indicatori fizici: ... - număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate 7.340 - număr de persoane postexpunere tratate - 280 - număr
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209987_a_211316]
-
care ar putea fi influențate negativ de tratamentul specific sclerozei multiple. Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: - agravarea constantă a stării clinice sub tratament; - apariția de reacții secundare severe sau greu de tolerat sub tratament; - scăderea complianței bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator; - schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator; - apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); - scăderea eficienței clinice sub tratament cu un imunomodulator de linia I (Avonex
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209987_a_211316]
-
prin care se acordă tratament specific HIV/SIDA; 4 . asigurarea monitorizării din punct de vedere biologic a pacienților aflați în evidență medicală, conform Ghidului național de tratament HIV/SIDA; 5. asigurarea de servicii de consiliere și suport pentru aderență și complianță la tratament pentru toți pacienții aflați în evidență medicală activă; 6. dezvoltarea și aplicarea de programe integrate de servicii de consiliere și medicale la nivelul unităților care acordă tratament HIV/SIDA pentru a asigura un comportament sigur al persoanelor care
NORME TEHNICE din 31 martie 2008 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/208515_a_209844]
-
1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare); - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere: - gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; - expuneri profesionale accidentale. Indicatori de evaluare: a) indicatori fizici: ... - număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate - 7.111 - număr de persoane postexpunere tratate - 200 - număr
NORME TEHNICE din 31 martie 2008 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/208515_a_209844]
-
2008 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 899 din 31 decembrie 2008. Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: - agravarea constantă a stării clinice sub tratament; - apariția de reacții secundare severe sau greu de tolerat sub tratament; - scăderea complianței bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator; - schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator; - apariția tulburărilor depresive severe la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu copaxone); - formă înalt agresivă cu mai mult de 3 pusee pe an
NORME TEHNICE din 31 martie 2008 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/208515_a_209844]
-
prin care se acordă tratament specific HIV/SIDA; 4 . asigurarea monitorizării din punct de vedere biologic a pacienților aflați în evidență medicală, conform Ghidului național de tratament HIV/SIDA; 5. asigurarea de servicii de consiliere și suport pentru aderență și complianță la tratament pentru toți pacienții aflați în evidență medicală activă; 6. dezvoltarea și aplicarea de programe integrate de servicii de consiliere și medicale la nivelul unităților care acordă tratament HIV/SIDA pentru a asigura un comportament sigur al persoanelor care
NORME TEHNICE din 31 martie 2008 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/208517_a_209846]
-
1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare); - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere: - gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; - expuneri profesionale accidentale. Indicatori de evaluare: a) indicatori fizici: ... - număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate - 7.111 - număr de persoane postexpunere tratate - 200 - număr
NORME TEHNICE din 31 martie 2008 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/208517_a_209846]
-
2008 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 899 din 31 decembrie 2008. Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: - agravarea constantă a stării clinice sub tratament; - apariția de reacții secundare severe sau greu de tolerat sub tratament; - scăderea complianței bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator; - schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator; - apariția tulburărilor depresive severe la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu copaxone); - formă înalt agresivă cu mai mult de 3 pusee pe an
NORME TEHNICE din 31 martie 2008 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/208517_a_209846]
-
1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare) - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderenței și complianței la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere - gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni - expuneri profesionale accidentale. Indicatori specifici de monitorizare: Indicatori fizici: - număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate - 8.379 - număr de persoane postexpunere tratate - 190 Indicatori
NORME TEHNICE din 29 martie 2007 privind implementarea, evaluarea şi finantarea programelor naţionale de sănătate, responsabilitatile în monitorizarea şi controlul acestora, detalierea pe subprograme şi activităţi, indicatorii specifici, precum şi unitatile sanitare prin care se deruleaza acestea în anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/186741_a_188070]
-
dependență marcat, asociat unui risc de mortalitate ridicat, cu costuri de îngrijire semnificativ crescute. Riscul evoluției de proastă calitate este direct proporțional cu slaba calitate a remisiunilor, iar evoluția cronică se corelează cu episoadele multiple și cu scăderea aderenței și complianței la tratament. Evoluția schizofreniei este dependentă de menținerea integrității și funcționalității structurilor cerebrale și păstrarea neuroprotecției. Modificările structurale cerebrale decelabile neuroimagistic anticipează disconectivitatea și rezistența terapeutică. Antipsihoticele din prima generație (neurolepticele) scad semnificativ neuroprotecția, comparativ cu antipsihoticele din a doua
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialităţile psihiatrie şi psihiatrie pediatrică*) - "Ghid de farmacoterapie în schizofrenie şi ghid de farmacoterapie în tulburarea depresivă" - (Anexa 1). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227926_a_229255]