2,030 matches
-
Rosetti, drept "o vastă farsă"877, Constituția a fost promulgată, în ziua de 27 februarie. Se instaura astfel un regim politic caracterizat de "un pluralism politic limitat, [...] fără o ideologie închegată și bine definită, [...] fără o mobilizare politică intensivă sau extensivă, în cadrul căreia un lider (sau în mod incidental un mic grup) exercită puterea în cadrul unor limite insuficient definite"878. Atitudinea PNL față de modificările aduse regimului politic reiese din documentele date presei, dar și din cele păstrate în arhive. Astfel, la
Partidul Național Liberal. Gheorghe I. Brătianu by GABRIELA GRUBER [Corola-publishinghouse/Science/943_a_2451]
-
guediști 4 în privința măsurilor de adoptat în acest caz. Posibiliștii militau pentru abandonarea principiului "totul sau nimic". Realizarea idealului socialist trebuia să se facă în etape, prin formularea unor revendicări posibil de satisfăcut. Programul lor se întemeia pe o concepție extensivă a serviciului public comunal. Acolo urmau să se inițieze astfel de tentative de intervenție economică, încadrate adesea sub numele de "socialism municipal". Posibiliștii pledau ca municipalitățile să aloce credite pentru locuințele muncitorești, ca statul să intervină în domeniul locuințelor. Intenția
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
creat concurența între orașe, ci le-a pus pe acestea într-o competiție fără sfârșit pentru atragerea întreprinderilor care oferă locuri de muncă și beneficii bănești; de fapt, a făcut mai vizibilă această competiție într-un context marcat de concepția extensivă a activității economice. Manifeste sau latente, rivalitățile dintre orașe sunt consubstanțiale ficțiunii juridice despre egalitatea comunelor decretată de Revoluția franceză. Rezistențele la cooperarea intercomunală ne lasă să le ghicim vechimea. Organizarea fiscalității locale și regulile de funcționare a sistemului notabililor
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
de ipoteze extrem de interesante privind corelația dintre datele evenimențiale și acceptarea lor ca știre. Țările mari sau persoanele importante au mult mai mari șanse de a face obiectul unor știri care, pe măsură ce evenimentele confirmă așteptările jurnaliștilor, dispun de un spațiu extensiv. Astfel de considerente pun sub semnul întrebării posibilitatea de a studia procesul de selecție operat de redactori, fără a ține seama de condiționarea știrilor și de datele extra-mediatice. Relațiile dintre mass-media și viața socială prezintă însă cea mai mare însemnătate
Conflictele din ştiri. Impactul asupra cinismului, încrederii şi participării politice by Mădălina-Virginia Boţan [Corola-publishinghouse/Journalistic/928_a_2436]
-
cu metodele chirurgicale. În anumite centre, APTL este evitată la pacienții vârstnici deoarece multiple trialuri clinice relevă rate crescute ale complicațiilor pe termen scurt, iar dificultățile tehnice majore sunt secundare afectării coronariene preponderent difuze, tortuozității arterelor coronare sau/și calcificărilor extensive. Din aceste considerente, în cazul pacienților vârstnici, înainte de luarea în considerare a APTL, trebuie atent cuantificați factorii specifici de risc (tabelul 21.4). Leziunile abordate prin APTL sunt din ce în ce mai complexe, metoda adresându-se stenozelor multiple, acute sau cronice sau leziunilor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
prin formarea de trombi, disecție la manipulare, debit sanguin crescut prin artera coronară nativă. Reintervențiile (1,8% pe an în primii 8 ani, 4,2% pe an după 8-13 ani) constituie o complicație redutabilă care a determinat imaginarea unor investigații extensive în sensul preven iei incidentelor asociate (3). Sufuziunile pericardice (22-85% dintre cazuri) prezintă ca factori de risc terapia anticoagulantă postoperatorie sau tulburările de coagulare secundare BAC. Tamponada cardiacă precoce (0,8-6% dintre cazuri) se instalează în primele 24 de ore
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
valvulară. În vederea implementării celor mai eficiente grefe arteriale se impune cunoașterea unui număr variabil de tehnici anastomotice chiar în condiții de grefare complexă, ce recunosc grefele în Y (410 cazuri, respectiv 36%), anastomozele secvențiale (375 cazuri, respectiv 33%) și grefele extensive (2 cazuri, respectiv 0,2%). Decizia finală privind localizarea anatomică și tipul de tehnică de grefare se ia intraoperator, în momentul expunerii cordului. În chirurgia de bypass există un paradox, și anume că cel mai mare risc operator îl au
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
utilizare a conceptului de cultură: pe de o parte, tendința restrictivă, elitistă, desemnând prin cultură totalitatea bunurilor și valorilor absolute și universale realizate de unele popoare și indivizi privilegiați, transmisă de la o generație la alta; pe de altă parte, tendința extensivă, cultura fiind înțeleasă ca totalitatea tehnicilor materiale, a atitudinilor psihologice, a obiceiurilor și deprinderilor ce caracterizează viața popoarelor sau a unor grupuri sociale mai restrânse.” Fiecare individ aparține simultan mai multor grupuri sau categorii sociale, prin urmare el este purtătorul
NICOLAE LABIȘ – RECURS LA MEMORIE DIMENSIUNI SPAŢIO-TEMPORALE ÎN POEZIA LUI NICOLAE LABIȘ by MIHAELA DUMITRIŢA CIOCOIU () [Corola-publishinghouse/Science/91867_a_107354]
-
de dezvoltare; dilema creștere economică liniară sau dezvoltare (creștere organică) pare a fi soluționată În favoarea dezvoltării; dezvoltarea unei țări luată individual se realizează În contextul interdependențelor internaționale tot mai complexe; se caută strategii de dezvoltare care să conducă la mobilizarea extensivă și intensivă a resurselor interne În condiții de creștere a densității relațiilor internaționale și a apariției tendințelor de organizare a lor pe baza a noi principii, rezultate din condițiile globalizării. În timp ce creșterea este un concept predominant cantitativ și economic, referindu
CREATIVITATE ŞI PROGRES TEHNIC by GEORGE ŞTEFAN COMAN () [Corola-publishinghouse/Science/711_a_1012]
-
de dezvoltare; dilema creștere economică liniară sau dezvoltare (creștere organică) pare a fi soluționată În favoarea dezvoltării; dezvoltarea unei țări luată individual se realizează În contextul interdependențelor internaționale tot mai complexe; se caută strategii de dezvoltare care să conducă la mobilizarea extensivă și intensivă a resurselor interne În condiții de creștere a densității relațiilor internaționale și a apariției tendințelor de organizare a lor pe baza a noi principii, rezultate din condițiile globalizării. În timp ce creșterea este un concept predominant cantitativ și economic, referindu
CREATIVITATE ŞI PROGRES TEHNIC by GEORGE ŞTEFAN COMAN () [Corola-publishinghouse/Science/711_a_1012]
-
factorilor ai producției asupra rezultatului final are forma: βα LKbY ..= (4.3) unde α și β sunt coeficienți de elasticitate care caracterizează ritmurile de variație a funcției generate de schimbările factorilor corespunzători. Dacă α + β = 1, creșterea economică are caracter extensiv, iar funcția Y = f(K,L) se transformă În cunoscuta funcție Cobb-Douglas94: αα −= 1.. LKbY În consecință, cantitatea de produs finit pe un muncitor va fi: α ⎟⎠ ⎞⎜⎝ ⎛== L Kb L Yy . (4.4) 94 Caracota Dumitrache, Constantin Razvan Caracota, Dimensiuni
CREATIVITATE ŞI PROGRES TEHNIC by GEORGE ŞTEFAN COMAN () [Corola-publishinghouse/Science/711_a_1012]
-
factorilor ai producției asupra rezultatului final are forma: βα LKbY ..= (4.3) unde α și β sunt coeficienți de elasticitate care caracterizează ritmurile de variație a funcției generate de schimbările factorilor corespunzători. Dacă α + β = 1, creșterea economică are caracter extensiv, iar funcția Y = f(K,L) se transformă În cunoscuta funcție Cobb-Douglas94: αα −= 1.. LKbY În consecință, cantitatea de produs finit pe un muncitor va fi: α ⎟⎠ ⎞⎜⎝ ⎛== L Kb L Yy . (4.4) 94 Caracota Dumitrache, Constantin Razvan Caracota, Dimensiuni
CREATIVITATE ŞI PROGRES TEHNIC by GEORGE ŞTEFAN COMAN () [Corola-publishinghouse/Science/711_a_1012]
-
imagistice CT/ RMN precum și de criterii specifice ultrasonografiei. Caracterizarea tumorală folosind metoda ecografică se va baza pe următoarele elemente: consistența (solidă, lichidă, mixtă), ecogenitatea, aspectul structurii (omogenă/neomogenă sau heterogenă), delimitarea față de parenchimul hepatic învecinat (capsulară, imprecisă), model circumscris/difuz/extensiv, elasticitatea (prin comparație cu parenchimul hepatic învecinat considerat indemn), efectul de întărire acustică posterioară, relația cu organele sau structurile învecinate (amprentare, dislocuire, invazie), vascularizația (prezența acesteia, caracterele Doppler și CEUS). Se mai adaugă substratul pe care se dezvoltă afecțiunea tumorală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
de așteptare pentru transplant. Analiza valorii prognostice a scorului MELD la pacienții cu rezecții hepatice pentru CHC a arătat că valori > 9 se asociează cu creșterea mortalității perioperatorii și scăderea supraviețuirii [17]. Clearence-ul verdelui de indocianină este un test utilizat extensiv de țările asiatice. Verdele de indocianină este un colorant, care după administrea intravenoasă se leagă de proteinele plasmatice și se distribuie în volumul sanguin circulant, fără a prezenta distribuție extravasculară. De la nivel sanguin el este preluat exclusiv de hepatocite și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
dificil. Este necesară folosirea unui grefon din PTFE armat, iar paten a primară la 5 i 10 ani este comparabilă cu cea a bypass -ului aorto-bifemural (1). 35.4.2.3. Bypass-ul ilio-femural În acele cazuri în care ateroscleroza extensivă bilaterală a arterelor iliace externe face imposibilă interven ia endovasculară, solu ia este bypass-ul ilio-femural. Abordul arterei iliace comune se face retroperitoneal, iar grefonul folosit este unul sintetic din Dacron sau PTFE. Deseori este necesară endarterectomia de trigon femural
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
clasice versus endovasculare, chirurgii endovasculari au fost de acord că există cinci situații în care pacienții cu ischemie critică ar trebui tratați mai întâi prin revascularizare clasică - la vedere:patologia arterei femurale comune;ocluziile arteriale cauzate de compresiune extrinsecă;gangrenă extensivă/sepsis;pacienții tineri și cei care necesită reconstrucții tisulare în care durabilitatea este extrem de importantă;ocluzii infrageniculate ale arterei poplitee sau tibiale proximale cu o singură arteră tibială distală permeabilă (54). Unele studii invocă succesul intervenției primare, exemplificat de rata
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
peste 50 de ani și variază cu starea sistemului cardiovascular, afecțiuni concomitente și durata intervenției. Incidența trece de 20% la pacienții supuși chirurgiei vasculare. Pe măsură ce pacienții sunt mai în vârstă sau în stare mai gravă și procedeele chirurgicale devin mai extensive, mai invasive, medicii trebuie să dezvolte noi modalități de a evalua și pregăti pacienții cardiaci sau necardiaci pentru operații necardiace și de a reduce evenimentele cardiace perioperatorii [1]. Profesiunea medicală trebuie să joace un rol important în evaluarea critică a
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92089_a_92584]
-
reprezintă o metodă facilă de reechilibrare hemodinamică și hematică [20]. Aorta se repară prin sutură laterală sau sutură termino-terminală sau protezare. RUPTURA TRAHEO - BRONȘICĂ Se ridică suspiciunea de ruptură traheobronșică în caz de emfizem subcutanat în regiunea cervicală și toracică, extensiv [9, 31].Pe radiografia toracică de față și examenul CT (bolnav compensat respirator) putem constata [42]: pneumotorax masiv; pneumomediastin; emfizem cervical profund; obstrucția coloanei de aer la nivel bronșic; aer dispus „în mânecuță” în jurul bronșiei rupte; colapsul pulmonului omonim către
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
conjunctivă, pot apare aderențe între pericard și pleură, diafragm, mediastin, perete toracic. Aceasta este pericardita adezivă. Îngroșarea cu fibroză a pericardului, cu dispariția cavității pericardice și posibilitatea de evoluție spre calcificare a pericardului caracterizează pericardita constrictivă (cu evoluție spre calcificare extensivă). Plăcile calcare pot pătrunde în masa miocardică. Este afectată atât umplerea diastolică cât și sistola. De asemenea, este descrisă o pericardită lichidiană cronică cu persistența a luni de zile a lichidului în cavitatea pericardică. Pericardită este considerată cronică, dacă are
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
un tratament chirurgical extrem de dificil, necesitând deseori rezecții parietale largi și reconstrucție de perete toracic. Sechele parietale cu distrucții parietale extinse - Cel mai adesea ne găsim în situația de a rezolva o infecție complexă de perete toracic (de tipul osteomielitei extensive), datorată de regulă țesuturilor reziduale necrotice sau corpilor străini. Tratamentul trebuie direcționat spre incizie, cu drenajul colecțiilor purulente și debridarea parietală corectă, seriată în mai mulți timpi. În contrast cu radionecrozele, plaga posttraumatică este lăsată deschisă și pansată repetat, până este perfect
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
și empiemul posttraumatic. Dintre cele extrem de rare, menționăm splenoza pleurală. Hemotoraxul organizat și pahipleurita Coagularea sângelui acumulat în cavitatea pleurală se produce și când acesta nu vine în contact cu aerul. Factorii favorizanți sunt reprezentați în principal de rupturile pulmonare extensive, rupturile vasculare, leziunile parietale, leziunile hepatice sau splenice cu ruptură de diafragm. Organizarea hemotoraxului cu apariția fibrozei și instalarea consecutivă a pahipleuritei se produce mai ales în hemotoraxul mijlociu și cel mare. Tratamentul conservator, prin injectare de enzime proteolitice pe
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
23]. STADIILE III și IV (T4N0-1M0, Orice T N0-1M1) O terapie chirurgicală curativă pentru stadiul III (T4 - tumora invadează vena portă, artera hepatică sau organe multiple extrahepatice) sau IV (metastaze la distanță) este rar posibilă. Chirurgii japonezi folosesc proceduri chirurgicale extensive care includ rezecții vasculare, rezecții de cale biliară principală, hepatectomii extinse și hepatopancreatoduodenectomie [24-26], dar aceste proceduri sunt asociate cu o rată a morbidității și a mortalității substanțială. La pacienții atent selecționați, cu toate acestea, rezecția radicală extinsă oferă singura
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
variind de la îndepărtarea ganglionilor limfatici din jurul canalului cistic până la un clearance complet portal combinat cu duodenopancreatectomie [27]. Chirurgi din Japonia au raportat unele succese pentru tratamentul neoplasmului veziculei biliare avansat locoregional prin hepatopancreatoduodenectomie chiar și în cazul unor metastaze ganglionare extensive [28]. Recomandarea pentru aceste proceduri extensive se bazează pe faptul că metastazarea precoce în ganglionii limfatici retropancreatici și interaorticocavi este frecventă, iar o rezecție pancreatică îmbunătățește probabil posibilitatea de a îndepărta acești ganglioni limfatici. Limfadenectomia regională pentru cancerul de veziculă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
canalului cistic până la un clearance complet portal combinat cu duodenopancreatectomie [27]. Chirurgi din Japonia au raportat unele succese pentru tratamentul neoplasmului veziculei biliare avansat locoregional prin hepatopancreatoduodenectomie chiar și în cazul unor metastaze ganglionare extensive [28]. Recomandarea pentru aceste proceduri extensive se bazează pe faptul că metastazarea precoce în ganglionii limfatici retropancreatici și interaorticocavi este frecventă, iar o rezecție pancreatică îmbunătățește probabil posibilitatea de a îndepărta acești ganglioni limfatici. Limfadenectomia regională pentru cancerul de veziculă biliară include excizia ganglionilor limfatici de la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
de veziculă biliară include excizia ganglionilor limfatici de la nivelul porta hepatis, ligamentului gastrohepatic și spațiului retroduodenal. La pacienții cu tumori T1b sau mai avansate, limfadenctomia regională este asociată cu îmbunătățirea supraviețuirii în studii retrospective atunci când este comparată doar cu colecistectomia extensivă [29, 30]. Rata pozitivității ganglionilor limfatici în tumorile T1b-T3 în aceste studii variază de la 16% până la 30%. Rezecția ductului biliar combinat cu limfadenectomie regională necesită efectuarea manevrei Kocher, secționarea căii biliare principale la nivelul duodenului și disecția completă a țesutului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]