2,037 matches
-
dinții adiacenți, până la punctul de contact, în vederea mascării joncțiunii dinte-fațetă. Separația nu se face nici cu disc, nici cu freză, ci doar cu benzi abrazive fine, în vederea aplicării matricei (absolut necesare). Incizal: -pentru metoda directă, marginea incizală rămâne indemnă, nepreparată, fațeta compozită aplicându-se strict pe fața vestibulară; -pentru metoda indirectă, sunt trei posibilități (fig. 1.41): a) Preparația feței vestibulare se oprește la 0,75 mm de marginea incizală, într-o poziție unde lumina este reflectată în afara unghiului vizual al
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
într-o poziție unde lumina este reflectată în afara unghiului vizual al privitorului (fig. 1.41 a). Acest tip de preparație, împreună cu pragul cervical juxtagingival, vor da feței vestibulare preparate o formă de “fereastră” în care, corect executată, se va încastra fațeta ceramică. Se indică la dinții cu margini incizale mai groase. Riscurile de deteriorări, produse de marginile incizale ale dinților inferiori în incizie (cap-la-cap), sunt nule. b) Preparația se extinde până la marginea incizală (fig. 1.41 b). Se recomandă la incisivii
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Riscurile de deteriorări, produse de marginile incizale ale dinților inferiori în incizie (cap-la-cap), sunt nule. b) Preparația se extinde până la marginea incizală (fig. 1.41 b). Se recomandă la incisivii cu margini incizale subțiri, înguste. Există, deci, unele riscuri. c) Fațeta va reconstitui (acoperi) și marginea incizală, preparația terminându-se net (prag), dar nu în zona contactelor centrice cu marginile incizale ale antagoniștilor (fig. 1.41 c). Este indicată mai ales la cei cu ocluzie deschisă, caz în care se pot
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
subgingivală nu ar permite o bună izolare (cu diga), uscare, adaptare și prelucrare finală, prelucrare absolut necesară pentru prevenirea placofiliei și gingivitelor consecutive. Plasată supragingival, joncțiunea fațetă-dinte ar fi vizibilă, inestetică. Metoda directă de fațetare Constă în realizarea sau aplicarea fațetelor imediat după prepararea dintelui și se poate face printr-o “furniruire” cu materiale compozite, sau prin adaptarea și fixarea (tot cu tehnici adezive) unor fațete prefabricate. a)Fațetarea directă cu rășini compozite, de tipul celor folosite la obturațiile fizionomice moderne
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
joncțiunea fațetă-dinte ar fi vizibilă, inestetică. Metoda directă de fațetare Constă în realizarea sau aplicarea fațetelor imediat după prepararea dintelui și se poate face printr-o “furniruire” cu materiale compozite, sau prin adaptarea și fixarea (tot cu tehnici adezive) unor fațete prefabricate. a)Fațetarea directă cu rășini compozite, de tipul celor folosite la obturațiile fizionomice moderne. La început, au fost folosite cele de tip “pastă-lichid” sau “pastă-pastă”, dar în prezent se utilizează numai cele fotopolimerizabile, care oferă mai multă comoditate (timp
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este necesar un opacifiant, se aplică în strat subțire (uneori două-trei straturi succesive), ce va fi el tratat 60 de secunde cu fascicolul luminos. Se aplică, apoi, cu o pensulă sau cu o spatulă de plastic, pasta compozită a viitoarei fațete și se fotopolimerizează cu lampa de halogen sau ultraviolete. La nevoie se poate face o fotopolimerizare tip “sandwich”, adică strat cu strat. Pentru compozitele autopolimerizabile (pastă-lichid, pastă-pastă), există conformatoare transparente, prefabricate. Necesită atenție să nu rămână bule de aer înglobate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
poate fi realizată gradat; -suprafața este netedă și se mai netezește prin utilizare; -se poate reface (repara) ușor; -este ieftină. Dezavantajele metodei directe: -aspectul estetic nu este întotdeauna redat corect (formă, culoare, luciu); -deteriorări mai frecvente. b)Metoda directă cu fațete prefabricate Ca și precedenta, este o metodă care nu a dat bune rezultate în timp. S-au fabricat fațete de forme, mărimi și culori diferite, din polimetacrilat de metil, pe cale industrială. Din trusa firmei producătoare se alege una de morfologie
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ieftină. Dezavantajele metodei directe: -aspectul estetic nu este întotdeauna redat corect (formă, culoare, luciu); -deteriorări mai frecvente. b)Metoda directă cu fațete prefabricate Ca și precedenta, este o metodă care nu a dat bune rezultate în timp. S-au fabricat fațete de forme, mărimi și culori diferite, din polimetacrilat de metil, pe cale industrială. Din trusa firmei producătoare se alege una de morfologie (lungime, lățime) și culoare adecvată, și se adaptează pe dinte (sau pe model), prin preparare din fața internă, și prin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fixează apoi pe dintele preparat tot prin tehnica adezivă (Christensen). Avantaje: -necesită doar o ședință; -culoarea este adecvată; -luciul este perfect. Dezavantaje: -se poate dezlipi; -apare cu timpul o colorație la joncțiunea fațetă-dinte. Metoda indirectă de fațetare Constă în realizarea fațetelor în laborator, pe modelul obținut prin turnarea amprentei. Dezavantajul constă în faptul că necesită două ședințe. a)Fațete din materiale acrilice sunt realizate cu tehnica de confecționare a unei coroane de acrilat (termopolimerizare), adaptate pe dinte, mai exact decât metoda
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-luciul este perfect. Dezavantaje: -se poate dezlipi; -apare cu timpul o colorație la joncțiunea fațetă-dinte. Metoda indirectă de fațetare Constă în realizarea fațetelor în laborator, pe modelul obținut prin turnarea amprentei. Dezavantajul constă în faptul că necesită două ședințe. a)Fațete din materiale acrilice sunt realizate cu tehnica de confecționare a unei coroane de acrilat (termopolimerizare), adaptate pe dinte, mai exact decât metoda precedentă, dar cu aceleași defecte. b)Fațete din compozite (ex. Isosit), care fac priză prin activator, la căldură
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
turnarea amprentei. Dezavantajul constă în faptul că necesită două ședințe. a)Fațete din materiale acrilice sunt realizate cu tehnica de confecționare a unei coroane de acrilat (termopolimerizare), adaptate pe dinte, mai exact decât metoda precedentă, dar cu aceleași defecte. b)Fațete din compozite (ex. Isosit), care fac priză prin activator, la căldură sau la lumină. Deci, nu le realizează medicul pe dinte, ci tehnicianul pe model, iar medicul le fixează prin tehnica adezivă. c)Fațete din ceramică -Este tehnica ce a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
precedentă, dar cu aceleași defecte. b)Fațete din compozite (ex. Isosit), care fac priză prin activator, la căldură sau la lumină. Deci, nu le realizează medicul pe dinte, ci tehnicianul pe model, iar medicul le fixează prin tehnica adezivă. c)Fațete din ceramică -Este tehnica ce a înlocuit aproape total pe cele precedente. Se amprentează dintele preparat vestibular pe o adâncime de 0,3-0,75 mm în smalț. -Amprentarea trebuie să fie precisă și exactă. Se aplică un șnur intrasulcular, mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fără agent de cuplare sau gravare acidă, care, de obicei, rezistă 5-10 zile. Dacă nu are retenție, se poate face o gravare acidă pe o zonă redusă a smalțului. Se va îndepărta ușor, prin desprindere cu un instrument ascuțit. Proba fațetei (realizată prin ambalarea machetei și turnare-tehnica Dicor sau injectarea ceramicii-tehnica Empress) constă în: -Verificarea extraorală pe model: se controlează integritatea, adaptarea marginală, conturarea vestibulară. Pe fața externă este glazurată, pe cea internă este tratată (gravată) cu acid hidrofluoric 7%, în vederea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
injectarea ceramicii-tehnica Empress) constă în: -Verificarea extraorală pe model: se controlează integritatea, adaptarea marginală, conturarea vestibulară. Pe fața externă este glazurată, pe cea internă este tratată (gravată) cu acid hidrofluoric 7%, în vederea creării de retenții pentru fixarea adezivă; -Verificarea intraorală: fațeta, fiind foarte fragilă, se va manevra cu multă atenție cu pense speciale cu bumbac. Umectată cu apă pe fața internă, fațeta se aplică pe dinte, de care “aderă” prin pelicula de apă. Se controlează adaptarea marginală, conturul marginal, culoarea. Când
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pe cea internă este tratată (gravată) cu acid hidrofluoric 7%, în vederea creării de retenții pentru fixarea adezivă; -Verificarea intraorală: fațeta, fiind foarte fragilă, se va manevra cu multă atenție cu pense speciale cu bumbac. Umectată cu apă pe fața internă, fațeta se aplică pe dinte, de care “aderă” prin pelicula de apă. Se controlează adaptarea marginală, conturul marginal, culoarea. Când sunt mai multe fațete, se va preciza acum care este cea mai bună ordine de aplicare, căci fixarea lor definitivă se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se va manevra cu multă atenție cu pense speciale cu bumbac. Umectată cu apă pe fața internă, fațeta se aplică pe dinte, de care “aderă” prin pelicula de apă. Se controlează adaptarea marginală, conturul marginal, culoarea. Când sunt mai multe fațete, se va preciza acum care este cea mai bună ordine de aplicare, căci fixarea lor definitivă se va face pe rând, câte una. -Testarea compozitului de fixare. Fațeta ceramică este subțire și monocromatică. Nuanțele diferite necesare spre colet și incizal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
apă. Se controlează adaptarea marginală, conturul marginal, culoarea. Când sunt mai multe fațete, se va preciza acum care este cea mai bună ordine de aplicare, căci fixarea lor definitivă se va face pe rând, câte una. -Testarea compozitului de fixare. Fațeta ceramică este subțire și monocromatică. Nuanțele diferite necesare spre colet și incizal vor fi obținute fie prin culori diferite ale compozitului de fixare (întâi se testează), fie prin “pictarea” fațetei. Se curăță fața internă a fațetei cu acid fosforic 37
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
va face pe rând, câte una. -Testarea compozitului de fixare. Fațeta ceramică este subțire și monocromatică. Nuanțele diferite necesare spre colet și incizal vor fi obținute fie prin culori diferite ale compozitului de fixare (întâi se testează), fie prin “pictarea” fațetei. Se curăță fața internă a fațetei cu acid fosforic 37%, timp de 60 de secunde, se spală, se usucă, apoi se pensulează cu un strat fin de agent silanic de cuplare (liant adeziv). Se lasă să se usuce tot 60
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-Testarea compozitului de fixare. Fațeta ceramică este subțire și monocromatică. Nuanțele diferite necesare spre colet și incizal vor fi obținute fie prin culori diferite ale compozitului de fixare (întâi se testează), fie prin “pictarea” fațetei. Se curăță fața internă a fațetei cu acid fosforic 37%, timp de 60 de secunde, se spală, se usucă, apoi se pensulează cu un strat fin de agent silanic de cuplare (liant adeziv). Se lasă să se usuce tot 60 de secunde apoi se testează adezivul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-Fixarea definitivă. Se îndepărtează fațeta de pe dinte și compozitul testat este șters cu bulete de bumbac. Se face gravarea acidă a smalțului dintelui ca la metoda directă. Se aplică compozitul de culoarea aleasă, în strat suficient pe fața internă a fațetei, un compozit înalt saturat (deci nu unul convențional), care, fiind mai vâscos, va permite îndepărtarea excesului cu ușurință, înainte de fotopolimeri-zarea completă. Diga și matricea de celuloid vor contribui la prevenirea gravării dinților adiacenți și ușurează finisarea proximală. Prin presarea fațetei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fațetei, un compozit înalt saturat (deci nu unul convențional), care, fiind mai vâscos, va permite îndepărtarea excesului cu ușurință, înainte de fotopolimeri-zarea completă. Diga și matricea de celuloid vor contribui la prevenirea gravării dinților adiacenți și ușurează finisarea proximală. Prin presarea fațetei cu pulpa degetului și vibrații ușoare, se încadrează fațeta în conturul dorit, se face o fotopolimerizare de 10 secunde, apoi se îndepărtează surplusul de material: incizal, proximal și cervical. Fotopolimerizarea completă se face ori în 60 de secunde, ori mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
îndepărtează surplusul de material: incizal, proximal și cervical. Fotopolimerizarea completă se face ori în 60 de secunde, ori mai bine de 3 ori câte 40 secunde, în cele trei zone: gingivală, mijlocie și incizală. Când stratul de opac folosit (sau fațeta) este mai gros, se dublează timpul și se poate completa 40-60 de secunde și dinspre oral. -Finisarea este necesară pentru a preveni interferențele cu cele adiacente ce urmează a se fixa. Interdentar, se face cu benzi abrazive fine, iar gingival
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinți și soluțiile supra-fluorurate (care ar dăuna luciului glazurii); -să evite incizia alimentelor dure; -să elimine obiceiurile vicioase de a interpune obiecte dure între dinți (creion, pipă, cuiele tapițerilor etc.); -să avertizeze pe alți medici dentiști, la nevoie, de existența fațetelor. Concluzie: prin progresele tehnicii adezive, fațetarea ceramică înlocuiește cu succes, în multe cazuri, coroanele de înveliș fizionomice sau semifizionomice. COROANELE MIXTE Generalități Definiție: sunt proteze fixe unidentare de acoperire totală, formate dintr-o componentă metalică și una fizionomică (ce o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
etc. Majoritatea sunt abandonate, împinse în istorie de metalo-ceramica modernă, și recent, de noul val al placării componentei metalice cu rășini din noile generații (diacrilice compozite). Prima coroană mixtă, realizată de Weiser, era o coroană turnată din aur, cu o fațetă vestibulară prefabricată din porțelan. Numele de “coroană Weiser” s-a extins apoi și la cele metalo-acrilice, apărute deja în perioada 1936-1940, odată cu primele produse din polimetil-metacrilat (Palapont, Paladon). S-au căutat mereu sisteme de ameliorare a fixării acrilatului pe metal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și cei ai metalului (oxidare prin tratament termic). Se pare că legătura chimică este cea mai eficientă. În cazul coroanelor metalo-ceramice legătura este fizico-chimică. Modalități de realizare tehnică a coroanei metalo-ceramice -Metoda inițială (istorică) a lui Weiser: se alegea o fațetă prefabricată din porțelan, cu crampoane de platină sau cu glisieră tip Steel și, în funcție de ea, tehnicianul modela macheta componentei metalice, care se turna. După proba scheletului pe dinte, se cimenta fațeta în lăcașul ei. Pe dinții vitali nu se putea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]