974 matches
-
de pe flancul stâng al mezenterului până la nivelul unghiului duodenojejunal. În acest fel, intestinul subțire și colonul drept pot fi reflectate către superior, cu expunerea duodenului III și IV. Pasul 2 - Efectuarea manevrei Kocher Decolarea duodenopancreatică Kocher se efectuează posterior de fascia renală Gerota, până la nivelul flancului stâng al aortei, expunând vena cavă inferioară (VCI), vena genitală dreaptă și vena renală stângă (fig. 308). Tot țesutul adipos și limfatic situat medial de vena genitală dreaptă și anterior de VCI trebuie ridicat împreună cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
ce nu sunt rezecați;controlul tardiv al vaselor [46]. În anul 2003, Strasberg și colab. descriu tehnica numită splenopancreatecomie radicală anterogradă modulară (SPRAM), intervenție prin care se dorește înlăturarea deficiențelor intervenției clasice. În SPRAM disecția se face întotdeauna posterior de fascia renală Gerota, dar anterior (SPRAM anterioară) sau posterior (SPRAM posterioară) de glanda suprarenală stângă, planningul preoperator făcându-se în funcție de extensia posterioară a tumorii la CT (fig. 319) [47]. Dacă tumora nu invadează capsula posterioară a pancreasului disecția se face imediat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
dar anterior (SPRAM anterioară) sau posterior (SPRAM posterioară) de glanda suprarenală stângă, planningul preoperator făcându-se în funcție de extensia posterioară a tumorii la CT (fig. 319) [47]. Dacă tumora nu invadează capsula posterioară a pancreasului disecția se face imediat posterior de fascia renală Gerota, anterior de glanda suprarenală stângă și grăsimea perirenală. Dacă tumora invadează capsula posterioară, disecția se face într-un plan posterior de glanda suprarenală stângă și grăsimea perirenală, la nivelul feței anterioare a rinichiului stâng [48]. În SPRAM disecția
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
femurala profundă (a. profunda femoris), ram de bifurcație profund al femuralei comune. Ramurile arterei femurale sunt (fig. 3.5, 3.6 și 3.7): a. epigastrică superficială (a. epigastrica superficialis) are originea imediat sub ligamentul inghinal, devine superficială după ce perforează fascia cribrosa și urcă în staturile superficiale ale peretelui abdominal către ombilic. a. circumflexă iliacă superficială (a. circumflexa ilium superficialis) are un traseu similar precedentei. arterele rușinoase externe (aa. pudendae externae) se distribuie median către scot (rr. scrotales anteriores), respectiv labiile
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
uzual; B formarea unui trunchi tibio-peronier anterior; C separarea celor trei artere; D anastomoză între a. tibială anterioară și trunchiul tibio-peronier; E lungime exagerată a trunchiului tibio-peronier. Gamba este împărțită de către dispunerea structurilor osoase (tibia și fibula), membrana interosoasă și fasciile septale (anterioară și posterioară în trei 76 Factorul de risc geometric compartimente (fig. 3.12). Fiecare compartiment (anterior, posterior și lateral) conține propria inervație, proprii mușchi și propriul ax vascular 8. ARTERA PEDIOASA (dorsala piciorului - a. dorsalis pedis) este continuarea
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
cazurile cu diabet zaharat și fasceită necrotizantă. Se poate produce bacteriemie cu septicemie consecutivă. Examinarea histopatologică a arătat necroza focală cu diseminare de-a lungul planurilor de separare. Necroza fibrinoidă este prezentă în arterele și venele ce trec la nivelul fasciei afectate. În zona afectată de gangrenă se produce necroza de coagulare la nivelul epidermului, dermului și a fanerelor. Sunt prezente numeroase polimorfonucleare și monocite la nivelul leziunilor. Analizele de laborator includ VSH ridicat, leucocitoză, hiperglicemie, fibrinogen crescut; se poate instala
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
frunte jucat de evrei �n Italia fascist? �180. Iorga nu a considerat că fiind sub demnitatea lui s?? i scrie lui Br? tianu asupra acestui subiect, la 11 octombrie 1923, numindu? i pe fasci? ții rom�ni �bandă care?? i spune Fascia Română ? i care atac? ? i asasineaz? oameni care nu s�nt de acord cu scandalurile lor antisemite, constituind o permanent? ru? ine pentru Rom�nia�. Ace? tia �l amenin? au tot timpul pe A. Cusin, editorul ziarului lui Iorga, ca ? i pe
by NICHOLAS M. NAGYTALAVERA [Corola-publishinghouse/Science/959_a_2467]
-
94 cm la bărbați și ≥ 80 cm la femei. 4. indicele abdomino-fesier (IAF) reprezintă raportul dintre circumferința abdominală și circumferința măsurată la nivelul feselor, a cărui valoare normală este de 0.85. 5. grosimea pliului cutanat apreciază grosimea epidermului, a fasciei subiacente și al țesutului adipos subcutanat, într-o anumită zonă a corpului, standardizat la nivel bicipital, tricipital, subscapular și suprailiac. Clasificarea obezității 1. Clasificarea antropometrică realizată în funcție de valorile indicelui de masă corporală - IMC, este redată în Tabelul 21 și, în funcție de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
pulsul; acesta este un element clinic cheie care precizează forma anatomo clinică a hematomului (pentru detalii vezi „traumatismele vasculare”). 12.2.6.3. Seromul (colecția seroasă Morell-Lavallș) Este o acumulare de lichid serolimfatic cuprinsă între fața profundă a hipodermului și fascia de înveliș a regiunii, (fig.12.3 ), consecutiv ruperii vaselor limfatice la nivelul orificiilor care străbat fascia. Seromul este determinat de traumatisme tangențiale față de planul tegumentului, în acele regiuni unde exista aponevroze puternice. În aceste situații, apare o mișcare de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
traumatismele vasculare”). 12.2.6.3. Seromul (colecția seroasă Morell-Lavallș) Este o acumulare de lichid serolimfatic cuprinsă între fața profundă a hipodermului și fascia de înveliș a regiunii, (fig.12.3 ), consecutiv ruperii vaselor limfatice la nivelul orificiilor care străbat fascia. Seromul este determinat de traumatisme tangențiale față de planul tegumentului, în acele regiuni unde exista aponevroze puternice. În aceste situații, apare o mișcare de forfecare a tegumentului pe plan subiacent. Violența cu care are loc forfecarea tegumentului explică lipsa hemoragiei, ca
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
care trebuie să se lase conduse de un "supraom" posesor al scînteii divine. Însă, pe de altă parte, exaltarea poporului îi folosește pentru a descalifica vechiul naționalism de stat, și odată cu acesta, însuși statul liberal. În 1919, primul program al Fasciei italiene își manifestase deja ostilitatea față de statul burghez și, în 1921, programul Partidului fascist reafirmase ideea că sentimentul național aparține tuturor italienilor, în sens colectiv. Proiectul nazist merge mai departe de atît. El urmărește să distrugă statul de drept clasic
by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
conjunctiv numită endomisium. Vascularizația fibrei musculare este asigurată de capilarele care o înconjoară, numărul acestora fiind esențial pentru utilizarea substraturilor energetice, depinzând de gradul de activitate musculară. La periferie, mușchiul este învelit de epimisium, țesut conjunctiv care îl ancorează de fascie. 2.1.2. Microscopic, sunt vizibile următoarele componente la nivelul fibrei musculare striate: A. Sarcolema, evidențiată la microscopul electronic, este formată din: - sarcolema propriu-zisă (plasmalema) cu structură trilaminată, cu două straturi osmiofile (extern și intern) și unul mijlociu osmiofob; recent
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
sau strii scalariforme (Eberth, denumite astfel deoarece porțiuni ale discului sunt dispuse și longitudinal în raport cu axul lung al fibrelor, dând impresia de trepte de scară). În microscopia electronică, discul intercalar prezintă o zonă transversală (cu trei tipuri de joncțiuni specifice: fascii aderente, desmozomi și joncțiuni gap/nexus) și o zonă longitudinală (cu joncțiuni de tip desmozomi și gap). Fiecărei fibre musculare cardiace contractile i se descriu din punct de vedere structural următoarele componente: A. Sarcolema, cu o structură similară cu cea
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
la marginile defectului diafragmatic a unei plase de substituție. De cele mai multe ori nu există acea langhetă musculo-fibroasă anterioară. Închiderea defectului s-a efectuat de cele mai multe ori prin sutura la peretele costal vecin, fie prin încărcarea numai a periostului și a fasciei endotoracice, fie prin trecerea firelor în jurul coastei respective [2, 3]. La copii s-a identificat de fiecare dată un bord anterior muscular periorificial. În figura 8.22 a-p* avem aspecte intraoperatorii la un caz cu hernie Morgagni (observație Clinica
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
se suturează cu ușurință, cu fire separate (sutură simplă), din material neresorbabil; 2.Atunci când diafragmul posterior lipsește este necesară descoperirea unui rest de mușchi frenic ascuns retroperitoneal înapoia glandei suprarenale; 3.Lipsa bordului postero-lateral obligă la sutura cupolei diafragmatice la fascia prerenală (există riscul lezării glandei suprarenale) sau la sutura prin mobilizarea masei musculare a psoasului [96]; 4. Când defectul diafragmatic este mare se poate recurge la dezinserția parțială a mușchiului transvers abdominal, care este apoi basculat pentru a obtura orificiul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
cazuri, putându-se totuși practica reinserția înaltă la nivelul arcurilor costale. Mult mai frecvent, închiderea defectului necesită folosirea de diverse materiale protetice, cum ar fi plasa de Gore-tex sau alte materiale similare. Se mai pot folosi patch-uri de pericard sau fascia lata dacă defectul diafragmatic se pretează la acest tip de reconstrucție. Sutura acestor materiale se face cu fire separate din material neresorbabil, la nivelul marginilor defectului sau la nivelul coastelor, după caz, o atenție deosebită fiind necesară refacerii hiatusurilor diafragmatice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
pericardic); foița internă seroasă formată din mezotelium (epiteliu scuamos simplu) care derivă din celomul embrionar primitiv, numită pericard seros. Cele două foițe sunt contigue la nivelul emergenței vaselor mari din sacul pericardic, stratul fibros fiind continuu cu adventicea vasculară și fascia pretraheală. Foița seroasă se reflectă pe suprafața cardiacă și poartă numele de pericard visceral sau epicard. Din punct de vedere clinic, pericardul trebuie considerat ca o entitate unică conținută în sacul fibroseros. Pericardul fibros are forma de trunchi de piramidă
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
inferior (xifopericardic); ligamente frenopericardice o anterior, reprezintă zona de maximă aderență a pericardului la diafragma; o drept, cel mai lung; o stâng, slab reprezentat, uneori absent; ligamente vertebropericardice stâng, mai puternic, și drept, mai slab dezvoltat, care se desprind de pe fascia prevertebrala, au traiect descendent ocolind esofagul și traheea, și se termină pe vârful pericardului (fibrele anterioare) și pe elementele pediculilor pulmonari (fibrele posterioare ligamente visceropericardice, care sunt fascicule conjunctive difuze, slab individualizate. * Raporturi topografice Sacul pericardic are formă conică, aderă
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
și traheea, și se termină pe vârful pericardului (fibrele anterioare) și pe elementele pediculilor pulmonari (fibrele posterioare ligamente visceropericardice, care sunt fascicule conjunctive difuze, slab individualizate. * Raporturi topografice Sacul pericardic are formă conică, aderă superior de adventicea vaselor mari și fascia pretraheală, iar inferior de diafragm, prezentând două puncte de susținere reprezentate de ligamentele sternopericardice superior și inferior. Raporturile topografice ale pericardului sunt: * anterior * recesurile costomediastinale drept și stâng, cu excepția unei arii nude corespunzătoare cartilajelor costale IV-VI numită aria nudă
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
rolul de frunte jucat de evrei în Italia fascistă"180. Iorga nu a considerat ca fiind sub demnitatea lui să-i scrie lui Brătianu asupra acestui subiect, la 11 octombrie 1923, numindu-i pe fasciștii români "banda care-și spune Fascia Romana și care atacă și asasinează oameni care nu sînt de acord cu scandalurile lor antisemite, constituind o permanentă rușine pentru România". Aceștia îl amenințau tot timpul pe A. Cusin, editorul ziarului lui Iorga, ca și pe un ziarist evreu
by NICHOLAS M. NAGYTALAVERA [Corola-publishinghouse/Science/1017_a_2525]
-
ale degetelor II-IV, în special în cursul nopții. Dacă tratamentul local (injecții cu xilină și hidrocortizon) sau cel antiinflamator general sunt ineficiente, se poate recurge la deblocarea chirurgicală a nervului median (19). 4. Boala Dupuytren Îngroșarea tendoanelor flexorilor și a fasciei palmare conduce la contractura în flexie a degetelor mâinii și la apariția în palmă a unor zone indurate, ușor de pus în evidență prin palpare. Se apreciază că un sfert din pacienții cu boala Dupuytren au diabet și circa 35
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
existența unei poliții politice pentru reprimarea disidenților; ateism; nerespectarea drepturilor și libertăților cetățenești; Regimurile politice totalitare se împart în: regimuri de dreapta (fascismul, nazismul); regimuri de stânga (comunismul); c) Fascismul ideologia statului și a națiunii Termenul de fascism provine de la fascie, un mănunchi de nuiele cu o secure legată la mijloc. Fascia era purtată de romani ca semn al puterii. Fascia a devenit și emblema Partidului Fascist înființat de Benito Mussolini. La 30 octombrie 1922, în urma „Marșului spre Roma”, regele Victor
ISTORIA CONTEMPORANĂ by DANIELA RAMONA HOBJILĂ IONELA ADRIANA LEPĂRDĂ () [Corola-publishinghouse/Science/1210_a_2074]
-
libertăților cetățenești; Regimurile politice totalitare se împart în: regimuri de dreapta (fascismul, nazismul); regimuri de stânga (comunismul); c) Fascismul ideologia statului și a națiunii Termenul de fascism provine de la fascie, un mănunchi de nuiele cu o secure legată la mijloc. Fascia era purtată de romani ca semn al puterii. Fascia a devenit și emblema Partidului Fascist înființat de Benito Mussolini. La 30 octombrie 1922, în urma „Marșului spre Roma”, regele Victor Emmanuel al III-lea, l-a numit pe Mussolini prim ministru
ISTORIA CONTEMPORANĂ by DANIELA RAMONA HOBJILĂ IONELA ADRIANA LEPĂRDĂ () [Corola-publishinghouse/Science/1210_a_2074]
-
de dreapta (fascismul, nazismul); regimuri de stânga (comunismul); c) Fascismul ideologia statului și a națiunii Termenul de fascism provine de la fascie, un mănunchi de nuiele cu o secure legată la mijloc. Fascia era purtată de romani ca semn al puterii. Fascia a devenit și emblema Partidului Fascist înființat de Benito Mussolini. La 30 octombrie 1922, în urma „Marșului spre Roma”, regele Victor Emmanuel al III-lea, l-a numit pe Mussolini prim ministru. Până în 1926, Mussolini a devenit dictatorul Italiei. Principalele caracteristici
ISTORIA CONTEMPORANĂ by DANIELA RAMONA HOBJILĂ IONELA ADRIANA LEPĂRDĂ () [Corola-publishinghouse/Science/1210_a_2074]