3,446 matches
-
2 câmpuri (393 cazuriă sau 3 câmpuri (324 cazuriă. Supraviețuirile la 5 ani la bolnavii cu ganglioni negativi au fost de 84% după disecția în 3 câmpuri, comparativ cu 55% la cei cu disecția în 2 câmpuri. La cei cu ganglioni 174 pozitivi supraviețuirea a fost de 43% în disecția în 3 câmpuri, comparativ cu 28% la cei cu limfadenectomie în 2 câmpuri. Aceasta arată că ameliorarea supraviețuirii în limfadenectomia lărgită nu a fost numai ă metastazele ar putea fi explicată
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
disecție în 3 câmpuri. acest procedeu din America de Nord. La 34 pacienți, din care 10 cu adenocarcinom a asociat esofagectomia cu disecția în 3 determinată de migrarea stadială. Multe studii au raportat supraviețuiri la 5 ani de 2530% la pacienți cu ganglioni cervicali pozitivi. Aceasta a sugerat c ganglionilor recurenți să nu mai fie considerate ca metastaze la distanță (M1Ă ci ca ganglioni regionali (N1Ă Disecția în 3 câmpuri a fost privită cu scepticism de oncologii din Europa și America de Nord. Lipsa de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
America de Nord. La 34 pacienți, din care 10 cu adenocarcinom a asociat esofagectomia cu disecția în 3 determinată de migrarea stadială. Multe studii au raportat supraviețuiri la 5 ani de 2530% la pacienți cu ganglioni cervicali pozitivi. Aceasta a sugerat c ganglionilor recurenți să nu mai fie considerate ca metastaze la distanță (M1Ă ci ca ganglioni regionali (N1Ă Disecția în 3 câmpuri a fost privită cu scepticism de oncologii din Europa și America de Nord. Lipsa de entuziasm a acestora 1. Concepția chirurgilor apuseni
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
în 3 determinată de migrarea stadială. Multe studii au raportat supraviețuiri la 5 ani de 2530% la pacienți cu ganglioni cervicali pozitivi. Aceasta a sugerat c ganglionilor recurenți să nu mai fie considerate ca metastaze la distanță (M1Ă ci ca ganglioni regionali (N1Ă Disecția în 3 câmpuri a fost privită cu scepticism de oncologii din Europa și America de Nord. Lipsa de entuziasm a acestora 1. Concepția chirurgilor apuseni conform căruia cancerul esofagian este o boală sistemică de la prezentare. Vindecarea după rezecție a
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
nu este le. olii. 3 regiuni: cervicală, mediastinală și abdominală, chiar la pacienții la care aprecierea pu i. Mortalitatea și morbiditatea au fost de 2,3% și 35% respectiv. Lezarea i recurent în 6%. S-au excizat în medie 60 ganglioni pe pacient, 70% din i au avut metastaze cel mai frecvent pe mica curbură, parahiatal, urent. Metastaze pe ganglionii cervicali au fost prezenți în 30% din pacienți ent de tipul celular sau de localizarea tumorii primare. La urmărirea în medie
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și morbiditatea au fost de 2,3% și 35% respectiv. Lezarea i recurent în 6%. S-au excizat în medie 60 ganglioni pe pacient, 70% din i au avut metastaze cel mai frecvent pe mica curbură, parahiatal, urent. Metastaze pe ganglionii cervicali au fost prezenți în 30% din pacienți ent de tipul celular sau de localizarea tumorii primare. La urmărirea în medie luni, supraviețuirile la 3 și 5 ani a fost de 46%. Bolnavii cu ganglion au avut supraviețuire la 5
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
curbură, parahiatal, urent. Metastaze pe ganglionii cervicali au fost prezenți în 30% din pacienți ent de tipul celular sau de localizarea tumorii primare. La urmărirea în medie luni, supraviețuirile la 3 și 5 ani a fost de 46%. Bolnavii cu ganglion au avut supraviețuire la 5 ani de 77%, în timp ce cei cu metastaze de 33%. 3 bolnavi din 10 au metastaze cervicale sau pe recurent, au fost fără semne de boală la 3 ani de la operație. Recidive locale au fost remarcate
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
căror tumori sunt cu potențial mărit de ma soluția preferată deși poate să reducă incidența recidivei locale și să îmbunătățească răspunsul la chimio sau radioterapie, prin reducerea masei tumora Faptul că la supraviețuitorii de lungă durată, au fost adesea prezenți ganglionii cu sedii variate, demonstrează rolul major al disecției radicale în eventuala cură a b În ciuda metodelor de diagnostic de care dispunem este extrem de dificilă detectarea tuturor ganglionilor pozitivi și markerii tumorali, nu pot detecta și localiza micrometastazele. De aceea Akiyama
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
masei tumora Faptul că la supraviețuitorii de lungă durată, au fost adesea prezenți ganglionii cu sedii variate, demonstrează rolul major al disecției radicale în eventuala cură a b În ciuda metodelor de diagnostic de care dispunem este extrem de dificilă detectarea tuturor ganglionilor pozitivi și markerii tumorali, nu pot detecta și localiza micrometastazele. De aceea Akiyama face de rutină ablația completă și metodică a ganglionilor din cele 176 preoperatorie a fost negativă. Autorul recunoaște că uneori aceasta a fost o atitudine exagerată și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
radicale în eventuala cură a b În ciuda metodelor de diagnostic de care dispunem este extrem de dificilă detectarea tuturor ganglionilor pozitivi și markerii tumorali, nu pot detecta și localiza micrometastazele. De aceea Akiyama face de rutină ablația completă și metodică a ganglionilor din cele 176 preoperatorie a fost negativă. Autorul recunoaște că uneori aceasta a fost o atitudine exagerată și uneori nu a fost necesară. În cazuri selectate poate fi recomandată o erse asupra avantajelor și dezavantajelor disecției ganglionare în abdomen dar
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
trebui să apară metastaze limfatice și toate recidivele ar fi locale sau pe cale sanguină. În cancerul esofagian ablația ganglionară este obținută mai ușor și complet datorită structurilor vitale intricate cu drenajul limfatic al esofagului. Nu este posibilă extirparea completă a ganglionilor fără abord nu este considerat ideal. Akiyama practică toracotomia dreaptă și incizia cervicală în U. Dar cel mai adesea disec În timpul disecției ganglionare, inevitabil sunt traumatizate sau secționate un număr de vase limfatice de calibru variabil. Aceasta poate fi responsabilă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cu rezecții toracoabdominală și cervico-toraco-abdominală. Dar sigur este prea extensivă operator, precum și unele implicații oncologice. ai la creșterea incidenței infecției aleativă dacă nu se asociază extinderea de mare malignitate, supraviețuirile de durată sunt rare chiar în absența uiă și unii ganglioni 4Ă. pentru vârstnici și cei cu risc general crescut. Trebuie apreciat între prognosticul de lungă durată și dezavantajele posibile care include riscul Înlăturarea ganglionilor limfatici pozitivi este logică, dar extirparea ganglionilor limfatici indemni poate teoretic, să distrugă filtrul natural protectiv
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
asociază extinderea de mare malignitate, supraviețuirile de durată sunt rare chiar în absența uiă și unii ganglioni 4Ă. pentru vârstnici și cei cu risc general crescut. Trebuie apreciat între prognosticul de lungă durată și dezavantajele posibile care include riscul Înlăturarea ganglionilor limfatici pozitivi este logică, dar extirparea ganglionilor limfatici indemni poate teoretic, să distrugă filtrul natural protectiv pentru celulele tumorale. Imunosupresia poate apare predispunând nu num postoperatorii dar stimulând creșterea tumorală. Se presupune că zone tumorale nedepistate pot deveni manifeste după
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
durată sunt rare chiar în absența uiă și unii ganglioni 4Ă. pentru vârstnici și cei cu risc general crescut. Trebuie apreciat între prognosticul de lungă durată și dezavantajele posibile care include riscul Înlăturarea ganglionilor limfatici pozitivi este logică, dar extirparea ganglionilor limfatici indemni poate teoretic, să distrugă filtrul natural protectiv pentru celulele tumorale. Imunosupresia poate apare predispunând nu num postoperatorii dar stimulând creșterea tumorală. Se presupune că zone tumorale nedepistate pot deveni manifeste după operație,fără a exista însă dovezi. Rezecția
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
malignitate, înaintea chirurgiei. În realitate, majoritatea pacienților se prezintă încă în stadii avansate. În cazuri de rezecții radicale s-au făcut eforturi, cu riscuri, prin rezecția în bloc sau extirpare limfatică completă cu supraviețuiri favorabile. Strategia japoneză limitată la extirparea ganglionilor periesofagieni, în peretele esofagian, unii ganglioni paraesofagieni (din jurul esofagul abdominali cu supraviețuiri de 23% la 5 ani, spre deosebire de cei cu excizia radicală ganglionară, făcută de Akiyama, care are rezultate de 34,6%, cu mortalitate de 1,8%. Comparând cu rezultatele
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
pacienților se prezintă încă în stadii avansate. În cazuri de rezecții radicale s-au făcut eforturi, cu riscuri, prin rezecția în bloc sau extirpare limfatică completă cu supraviețuiri favorabile. Strategia japoneză limitată la extirparea ganglionilor periesofagieni, în peretele esofagian, unii ganglioni paraesofagieni (din jurul esofagul abdominali cu supraviețuiri de 23% la 5 ani, spre deosebire de cei cu excizia radicală ganglionară, făcută de Akiyama, care are rezultate de 34,6%, cu mortalitate de 1,8%. Comparând cu rezultatele lui Orringer prin rezecții fără deschiderea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
noduli sateliți intramu începe să se contureze ca și După Akiya (intraepitelial, g conopidă (malignitate scăzută, ad ea bine d țiată. Această muscularis mucoas de malignitate scăzută (nu precoceă sau intermediară = disecția limfatică completă; dar nu ar rali, indiferent de ganglioni și metastaze la distanță. Rolul radioterapiei și chimioterapiei în cancerele digestive superioare Rolul chimioterapiei și radioterapiei ca tratamente unice sau în combinație, momentul folosirii lor în raport cu terapia chirurgical ablativă, capitol mai consistent în ultima vreme, ca urmare a experienței acumulate
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
administrată postoperator. De asemenea nici chimioterapia administrată preoperator nu are nici un avantaj în supraviețuire. Dar u au fost concludente. • nu sunt dovezi în favoarea chimioterapiei adjuvante chimioterapia neoadjuvantă cu cisplatin și 5-FU îmbunătățește pe un timp și de doar 10% când ganglionii sunt pozitivi. Din nefericire doar 10 - 15 % sunt tumori limitate la stomac, din care doar 10% sunt cancere precoce. Rata ării chirurgicale este cuprins n Radiote p Radiot p Nici u gastric pot astric avansat Childs a raportat un udiu
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
a tumorii pentru am o Opiniil asupra tipului intervenției, totală sau subtotală. Gastrectomia tota p orbiditate crescută și chiar sat al bolii. Rolul rezecției oversat si nu oferă beneficii la bolnavii cu metastaze că boala este limitată la stomac sau ganglionii limfatici regionali, se pot e 12 luni prin gastrectomie totală. În cazul leziunilor distale rită rezultatelor proaste, nu se mai practică anastomozele dificilă indiferent de modalitatea terapeutică. Aceste tumori în gene me te întinse ale stomacului afectând atât funcția de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
importantă (la primul pasaj) și secundar eliminare renală. 66 Efecte toxoclinice ADT influențează activitatea sistemului nervos central, cardiovascular, pulmonar și gastrointestinal. La nivelul SNC ADT blochează recaptarea presinaptică a unor neurotransmițători (noradrenalina, dopamina și serotonina), central, dar și la nivelul ganglionilor vegetativi. Blocarea recaptării noradrenalinei permite acțiunea prelungită a acesteia pe receptor, ceea ce explică tahicardia și hipertensiunea inițială. Dacă efectul blocant continuă, are loc epuizarea rezervelor de noradrenalină presinaptice, având ca rezultat hipotensiune refractară și bradicardie. Blochează receptorii muscarinici (efect anticolinergic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
bradicardie hipotensiune rar fibrilație atrială sau tahicardie ventriculară Aparat digestiv: grețuri, vărsături crampe abdominale, diaree, tenesme incontinență Glande exocrine transpirații hipersalivație lăcrimare pupile mioză corp ciliar: vedere neclară vezică urinară incontinență urinară 2. receptorilor nicotinici cu stimularea urmată de depresia ganglionilor autonomi și respectiv, paralizia plăcii neuromusculare; Ganglionii simpatici: paloare, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, hiperglicemie; Mușchii striați: fasciculații, tremor, contractură, astenie (inclusiv la nivelul musculaturii respiratorii), paralizie; 3. stimularea cu depresia ocazională a unor receptori din partea sistemului nervos central (efect predominant
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ventriculară Aparat digestiv: grețuri, vărsături crampe abdominale, diaree, tenesme incontinență Glande exocrine transpirații hipersalivație lăcrimare pupile mioză corp ciliar: vedere neclară vezică urinară incontinență urinară 2. receptorilor nicotinici cu stimularea urmată de depresia ganglionilor autonomi și respectiv, paralizia plăcii neuromusculare; Ganglionii simpatici: paloare, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, hiperglicemie; Mușchii striați: fasciculații, tremor, contractură, astenie (inclusiv la nivelul musculaturii respiratorii), paralizie; 3. stimularea cu depresia ocazională a unor receptori din partea sistemului nervos central (efect predominant muscarinic) Debutul toxindromului colinergic poate fi: cvasinstantaneu
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
organismele competente imunologic, boala se poate manifesta prin: simptome nespecifice, cum ar fi febra, care apare ca simptom unic sau în asociere cu alte simptome: cefalee, artralgii, mialgii; limfadenopatia, semn clinic important în toxoplasmoza dobândită. În majoritatea cazurilor sunt implicați ganglionii lanțului cervical, suboccipitali, supraclaviculari, axilari și inghinali, mai rar ganglionii mezenterici și retroperitoneali. Ganglionii sunt mici, fermi sau moi, mobili, nedureroși și nu supurează. Per sistă neschimbați sau progresează discret în volum în câteva luni. Limfadenita toxoplasmatică se vindecă spontan
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
cum ar fi febra, care apare ca simptom unic sau în asociere cu alte simptome: cefalee, artralgii, mialgii; limfadenopatia, semn clinic important în toxoplasmoza dobândită. În majoritatea cazurilor sunt implicați ganglionii lanțului cervical, suboccipitali, supraclaviculari, axilari și inghinali, mai rar ganglionii mezenterici și retroperitoneali. Ganglionii sunt mici, fermi sau moi, mobili, nedureroși și nu supurează. Per sistă neschimbați sau progresează discret în volum în câteva luni. Limfadenita toxoplasmatică se vindecă spontan sau poate persista ori reveni în câteva luni. Uneori, asocierea
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
care apare ca simptom unic sau în asociere cu alte simptome: cefalee, artralgii, mialgii; limfadenopatia, semn clinic important în toxoplasmoza dobândită. În majoritatea cazurilor sunt implicați ganglionii lanțului cervical, suboccipitali, supraclaviculari, axilari și inghinali, mai rar ganglionii mezenterici și retroperitoneali. Ganglionii sunt mici, fermi sau moi, mobili, nedureroși și nu supurează. Per sistă neschimbați sau progresează discret în volum în câteva luni. Limfadenita toxoplasmatică se vindecă spontan sau poate persista ori reveni în câteva luni. Uneori, asocierea cu febra, astenia și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]