2,294 matches
-
cu suprafața corporală. Porțiunea sa viscerală, care delimitează organele abdominale, reprezintă 80% din suprafață și este vascularizată din artera mezenterică superioară, drenajul venos făcându-se în sistemul port. Peritoneul parietal, care căptușește pereții cavității abdominale, primește sânge arterial din arterele lombare, intercostale și epigastrice, iar sângele venos este drenat în cava inferioară. Fluxul sanguin peritoneal total a fost apreciat la aproximativ 100 ml/min. Stratul superficial al membranei peritoneale, care delimitează cavitatea peritoneală, este format dintr-un singur rând de celule
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
a cartilagiilor de creștere, cu blocarea creșterii în lungime și malformații asociate (planșa 26). Deficitul statural și dismorfismul acestor copii începe să devină evident abia după primii doi ani de la naștere. Copiii acondroplazici au megalocefalie, piramidă nazală jos situată, lordoză lombară, mâini mici cu aspect de trident din cauza scurtimii degetelor, sensibil egale în lungime, rizomelie (adică brațe și coapse scurte) (figurile 26-28). Aspectul radiologic al corpilor vertebrali este cuboid, cu spații intervertebrale care se îngustează în regiunea lombară. Diametrul bitrohanterian este
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
jos situată, lordoză lombară, mâini mici cu aspect de trident din cauza scurtimii degetelor, sensibil egale în lungime, rizomelie (adică brațe și coapse scurte) (figurile 26-28). Aspectul radiologic al corpilor vertebrali este cuboid, cu spații intervertebrale care se îngustează în regiunea lombară. Diametrul bitrohanterian este mic, dând bazinului un aspect îngust. Uneori, copiii au probleme de dezvoltare a scheletului axial, cu foramen magnum îngust, care poate uneori predispune la hidrocefalie sau la compresiunea trunchiului cerebral de către atlas. Măduva spinării și nervii cranieni
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
se deschide. O femeie. O doamnă. O întreb dacă aici e cabinetul de masaj. Da, poftiți, intrați, făceți-vă comod. Îi mulțumesc, mă așez pe un scaun. Ce vă doare? Îi povestesc doamnei despre vertebra mea neprietenoasă (aia din zona lombară), apoi despre vertebra mea dușmănoasă (aia din zona cervicală). Se rezolvă, sunteți pe mâini bune. Zâmbesc. Ce bine. O să am parte de un masaj minunat. Doamna îmi spune să mă dezbrac și-mi arată cu mâna un catafalc năltuț, care
Opere cumplite-vol. 2 by Florin Piersic junior. () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1343_a_2707]
-
presiunii intracraniene. Triada Cushing, definită ca hipertensiune arterială, bradicardie și respirații neregulate apare ca urmare a ischemiei cerebrale extinse, sau localizate, urmată de compresie trunchiului cerebral [6,7]. Trebuie subliniat faptul că atunci când există suspiciunea unui sindrom de HIC puncția lombară este interzisă, existând pericolul hernierilor cerebrale cu consecințe fatale [1]. Semnele de iritație meningeală Sindromul de iritație meningeală este un complex de semne și simptome care descriu afecțiuni care implică iritația meningelor cerebrale. Aceste semne pot apărea în mai multe
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
Goll și Burdach), în care bolnavul își controlează cu privirea membrele inferioare (tabes, compresiuni medulare posterioare). - Ortostațiunea cauzată de leziuni ale sistemului extrapiramidal se caracterizează prin mișcări de antero- sau retropulsie determinate de modificarea tonusului muscular ale mușchilor abdominali sau lombari (boala Parkinson). Pentru evidențierea tulburărilor de echilibru se folosește proba Romberg (pacientul în poziție verticală cu picioarele apropiate, vârfurile și călcâiele lipite, ochii închiși) și proba Romberg sensibilizată (cu un picior în fața celuilalt sau într-un singur picior) [1-3]. Tulburări
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
pacienților diabetici cu ulcere considerate neuropate (3). 35.3.3. Diagnostic diferențial Principala dificultate în diagnosticarea claudicației intermitente la vârstnici o reprezintă diagnosticul diferențial cu boli comune asociate ce pot prezenta simptome similare: osteoartrita șoldului și/sau genunchiului și neuropatiile lombare. Pacienții ce suferă de coxartroză prezintă un anumit grad de durere în fesă sau stinghie agravată de întoarcerea corpului și fără ameliorare la schimbarea poziției în șezut sau decubit dorsal (3). Neuropatiile lombare ce cauzează compresie radiculară pot cauza simptome
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
osteoartrita șoldului și/sau genunchiului și neuropatiile lombare. Pacienții ce suferă de coxartroză prezintă un anumit grad de durere în fesă sau stinghie agravată de întoarcerea corpului și fără ameliorare la schimbarea poziției în șezut sau decubit dorsal (3). Neuropatiile lombare ce cauzează compresie radiculară pot cauza simptome similare claudicației intermitente, cu durere lombară ce iradiază în gambă și picior sau localizată doar distal, dar care nu dispare în repaus ortostatic, ci doar în șezut sau decubit dorsal (28). O diferențiere
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
prezintă un anumit grad de durere în fesă sau stinghie agravată de întoarcerea corpului și fără ameliorare la schimbarea poziției în șezut sau decubit dorsal (3). Neuropatiile lombare ce cauzează compresie radiculară pot cauza simptome similare claudicației intermitente, cu durere lombară ce iradiază în gambă și picior sau localizată doar distal, dar care nu dispare în repaus ortostatic, ci doar în șezut sau decubit dorsal (28). O diferențiere corectă se poate face doar printr-o anamneză amănunțită, un examen clinic complet
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
revascularizarea reușită a dus la o îmbunătățire a calității vieții. De exemplu, după bypass ul infrainghinal pentru salvarea membrului, scorul de calitate a vieții a crescut semnificativ la trei luni și la un an (71). 35.4.2.6. Simpatectomia lombară Prin întreruperea lanțului simpatic lombar se urmărește abolirea reflexului de vasoconstricție vasculară distală pe membrul inferior afectat. Simpatectomia lombară are un rol limitat în cazul pacienților vârstnici. Reprezintă ultima opțiune chirurgicală atunci când revascularizarea nu este posibilă. Rezultatele însă sunt variabile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
o îmbunătățire a calității vieții. De exemplu, după bypass ul infrainghinal pentru salvarea membrului, scorul de calitate a vieții a crescut semnificativ la trei luni și la un an (71). 35.4.2.6. Simpatectomia lombară Prin întreruperea lanțului simpatic lombar se urmărește abolirea reflexului de vasoconstricție vasculară distală pe membrul inferior afectat. Simpatectomia lombară are un rol limitat în cazul pacienților vârstnici. Reprezintă ultima opțiune chirurgicală atunci când revascularizarea nu este posibilă. Rezultatele însă sunt variabile, cu puține raportări pozitive în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
scorul de calitate a vieții a crescut semnificativ la trei luni și la un an (71). 35.4.2.6. Simpatectomia lombară Prin întreruperea lanțului simpatic lombar se urmărește abolirea reflexului de vasoconstricție vasculară distală pe membrul inferior afectat. Simpatectomia lombară are un rol limitat în cazul pacienților vârstnici. Reprezintă ultima opțiune chirurgicală atunci când revascularizarea nu este posibilă. Rezultatele însă sunt variabile, cu puține raportări pozitive în literatură (3). În ansamblu, revascularizarea chirurgicală este garantată pentru pacienții cu leziuni complexe care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
INTRODUCERE. ANATOMIA ȘI EMBRIOLOGIA Sistemul limfatic se dezvoltă din sistemul venos (Sabin) sau prin fuziunea fisurilor mezenchimale (Huntington și McClure). În săptămâna a 6-a de dezvoltare intrauterină există câte o pereche de saci limfatici la gât și în aria lombară, iar în săptămâna a 8-a, un sac retroperitoneal din care se va dezvolta cisterna lui Pecquet. Ulterior se dezvoltă canale din care se vor forma în final ductul toracic care drenează în vena subclavie stângă, iar ducte limfatice mai
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
urmate de acumulare sau pierdere redusă de limfă urmate de cicatrizare rapidă. - Revărsatul (epanșament) sero-limfatic descris de Morel-Lavallé, rezultă după decolări extinse ale tegumentelor și ale țesuturilor celulare subcutanate de pe planu aponevrotic, prin traumatisme tangențiale ale tegumentelor în regiunile fesieră, lombară, coapsă. În spațiul rezultat decolat se acumulează limfă din trunchiurile mici și mijlocii. - Lezarea unor trunchiuri mari în cursul unor intervenții chirurgicale (operația Halstedt pentru cancerul de sân, operații toracice, evidări ganglionare axilare, inghinale, cervicale, rezecția crosei safenei) sau traumatisme
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
INTRODUCERE Pancreasul este o glandă digestivă cu secreție externă și internă, solidar cu duodenul, situat retroperitoneal, fixat transversal înaintea coloanei lombare, fiind mascat anterior de viscerele digestive ale etajului supramezocolic. [1] Caracteristicile patologiei pancreatice rezultă din următoarele particularități anatomice:este situat în centrul „nevralgic” al abdomenului la joncțiunea structurilor vasculare, limfatice și nervoase, structuri care intervin în multiple funcții digestive;având
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
foramenul ovoidal al venei cave inferioare, mărginit de fibre tendinoase, cu dispoziție circulară și radiară, care solidarizează vena cu marginea orificiului [4]. Zona musculară a diafragmului este formată din trei părți, a căror denumire este dată de originea fibrelor musculare: lombară (pars lumbalis), costală (pars costalis) și sternală (pars sternalis) [9]. Partea lombară își are originea pe vertebrele lombare (prin stâlpii diafragmatici drept și stâng), pe ligamentele arcuate mediale și laterale, și se inseră pe marginea posterioară a centrului tendinos. Stâlpul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
circulară și radiară, care solidarizează vena cu marginea orificiului [4]. Zona musculară a diafragmului este formată din trei părți, a căror denumire este dată de originea fibrelor musculare: lombară (pars lumbalis), costală (pars costalis) și sternală (pars sternalis) [9]. Partea lombară își are originea pe vertebrele lombare (prin stâlpii diafragmatici drept și stâng), pe ligamentele arcuate mediale și laterale, și se inseră pe marginea posterioară a centrului tendinos. Stâlpul diafragmatic drept (crus dextrum), mai lat și mai gros decât cel stâng
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
cu marginea orificiului [4]. Zona musculară a diafragmului este formată din trei părți, a căror denumire este dată de originea fibrelor musculare: lombară (pars lumbalis), costală (pars costalis) și sternală (pars sternalis) [9]. Partea lombară își are originea pe vertebrele lombare (prin stâlpii diafragmatici drept și stâng), pe ligamentele arcuate mediale și laterale, și se inseră pe marginea posterioară a centrului tendinos. Stâlpul diafragmatic drept (crus dextrum), mai lat și mai gros decât cel stâng, are originea pe fețele anterioară și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
esofagul și nervii vagi anterior și posterior. Prin interstițiile (de mici dimensiuni) existente între fibrele musculare ale stâlpilor diafragmatici trec din torace în abdomen nervii splahnici și trunchiurile simpatice, iar în sens invers (din cavitatea abdominală în cea toracică) venele lombare ascendente, stângă și dreaptă. Ligamentul arcuat median, constituit din fibre tendinoase care solidarizează preaortic cei doi stâlpi diafragmatici, dă naștere la tracturi fibroase, care radiind înspre foliolele centrului tendinos, formează aspectul caracteristic al bolții diafragmatice. Ligamentul arcuat medial, o altă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
diafragmatici, dă naștere la tracturi fibroase, care radiind înspre foliolele centrului tendinos, formează aspectul caracteristic al bolții diafragmatice. Ligamentul arcuat medial, o altă bandă fibrotendinoasă, trece peste fața endoabdominală a mușchiului psoas și se inseră medial pe corpul primei vertebre lombare și pe discul intervertebral L1-L2, iar lateral pe vârful procesului costiform al vertebrei L1, uneori și L2. Ligamentul arcuat lateral, cu originea pe vârful procesului costiform al vertebrei L1 și mai rar al lui L2, trece peste fața endoabdominală a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
discul intervertebral L1-L2, iar lateral pe vârful procesului costiform al vertebrei L1, uneori și L2. Ligamentul arcuat lateral, cu originea pe vârful procesului costiform al vertebrei L1 și mai rar al lui L2, trece peste fața endoabdominală a mușchiului pătrat lombar și se inseră lateral pe marginea inferioară și pe extremitatea anterioară a celei de a XII-a coaste. Partea costală își are originea prin șase fascicule musculare pe fața internă a ultimelor șase perechi de coaste și se inseră pe
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
între fasciculele părții sternale și cele ale părților costale (trigonuri sterno-costale), prin care spațiul retrosternal comunică direct cu spațiu properitoneal. Aceste spații, descrise de Larrey și Morgagni, permit apariția herniilor diafragmatice anterioare [5]. Există și trigonurile lombocostale, situate între partea lombară și cea costală a diafragmului, denumite și spațiile Bochdaleck. Acestea sunt delimitate de ligamentul arcuat lateral și originea de pe coasta a XII-a a părții costale. Prin spațiile Bochdaleck, grăsimea pararenală (descrisă de Gerota) se află în continuitate cu țesutul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
și sunt reprezentate de:1.sinusul Morgagni - reprezentând spațiul median dintre cele două fascicule sternale;2.fanta lui Larrey - este situată între porțiunea sternală și cea costală a diafrag-mului;3.hiatusul lui Bochdaleck - reprezentând spațiul dintre porțiunea costală și cea lombară. Aceste hiatusuri, când sunt largi, permit formarea herniilor diafragmatice congenitale sau câștigate. RAPORTURILE DIAFRAGMULUI Diafragmul are raporturi atât cu viscerele toracice, cât și cu cele abdominale. În cavitatea toracică are raporturi în porțiunea mijlocie cu pericardul și inima, iar către
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
ale diafragmului;e. arterele diafragmatice inferioare (dreaptă și stângă) sunt primele ramuri ale aortei descendente abdominale și se distribuie feței abdominale a diafragmului, esofagului abdominal, cardiei și glandelor suprarenale (fig. 8.12). La vascularizația pilierilor diafragmatici participă primele două artere lombare și arterele stâlpilor diafragmatici (care se desprind direct din aortă). Vascularizația venoasă a diafragmului este reprezentată de venele diafragmatice superioare, venele pericardofrenice, venele musculofrenice, venele intercostale VI-XI și vena subcostală, precum și de către venele diafragmatice inferioare. La acest nivel se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
limfaticele pleurei viscerale și mediastinale, precum și limfaticele ficatului și peritoneului, iar pe de altă parte există o comunicare între plexurile limfatice de pe cele două părți ale diafragmului (Durden citat de [6]). Limfaticele diafragmului drenează în următoarele grupe ganglionare: ggl. limfatici lombari, ggl. limfatici intercostali, ggl. limfatici diafragmatici anteriori și posteriori, ggl. limfatici parasternali. În canalul toracic se adună limfa provenită de la ganglionii retrocardiaci, infracardiaci, parietali posteriori, traheobronsici și mediastinali posteriori [7]. INERVAȚIA DIAFRAGMULUI Nervul frenic asigură inervația motorie a diafragmului. Nervul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]